Particularités du travail après la FIV

La probabilité de tomber enceinte à la suite d'une FIV est estimée à 30-45% en moyenne. Mais une "situation intéressante" offensive ne suffit pas, vous devez encore endurer et donner naissance à un bébé. Seules 80% des femmes chanceuses qui ont réussi à tomber enceintes grâce aux efforts des spécialistes de la reproduction préservent la grossesse à un stade précoce. Dans environ 40% des cas, un accouchement prématuré a lieu.

En l'absence de complications, la grossesse ne coûte que deux femmes sur dix et 25% au plus de la vie du bébé s'achève. Quelle est la particularité de l'accouchement après la FIV, de quoi la future mère devrait-elle être attentive et quelles sont les prévisions, nous allons le dire dans cet article.

Est-il possible pour une femme d'accoucher seule après que sa grossesse ait eu lieu à la suite d'un protocole de FIV, seul un obstétricien-gynécologue qui mène la grossesse peut répondre. Dans la plupart des cas, dans 90% des cas, la naissance indépendante n'est naturellement pas la bienvenue. Le fait est que la santé de la future mère laisse généralement beaucoup à désirer. Le fait même qu'elle ait eu recours aux services de spécialistes de la fertilité suggère que certains désordres dans le corps empêchent la conception naturelle, créent de nombreuses difficultés pendant la gestation et risquent de compliquer l'accouchement.

Les informations sur le déroulement de la grossesse ont également une influence sur le choix de la tactique à suivre lors de l'accouchement. Habituellement, après la FIV pendant la grossesse, les femmes sont plus susceptibles d’interrompre tôt et, au cours de la seconde moitié de la période de gestation, le risque de donner naissance à un bébé augmente plus tôt. Se développe souvent ou manque d'eau, il existe des pathologies de la formation ou du développement du placenta. Étant donné que 2-3 embryons sont généralement placés dans l'utérus pendant la FIV, le risque de grossesse multiple est beaucoup plus élevé.

Les jumeaux ou les triplés dont la santé reproductive est plus dure le sont encore plus. Le fait que la fécondité soit multiple n'implique pas nécessairement une césarienne, mais après une fécondation in vitro, un tel accouchement est recommandé, car les risques sont deux fois plus élevés qu'avec une grossesse par FIV non accompagnée.

Les statistiques médicales indiquent que seulement une femme enceinte sur cinq portant un enfant porte un bébé sans problèmes ni complications notables, et que la fréquence des accouchements naturels après utilisation de la technologie de procréation assistée ne dépasse pas 10%.

Les futurs parents doivent bien savoir que ce n’est pas la FIV elle-même qui est responsable de cet état de fait, mais bien les problèmes qu’elle avait avant l’adhésion au protocole. Si une femme est en parfaite santé et que la fécondation in vitro est pratiquée en raison de l’absence de partenaire sexuel avec sperme de donneur, ainsi que du facteur infertilité masculin, l’accouchement autonome est tout à fait possible, car la grossesse n’est pas très différente de la grossesse naturelle.

Pour le choix des tactiques d'administration, il est également important de savoir comment s'est déroulé le protocole de fécondation in vitro. Il y aura plus de complications dans le processus de port si une femme a réussi un protocole long ou très long, si son corps a été affecté par de fortes doses de préparations hormonales. Après un court protocole ou un protocole dans le cycle naturel, les chances d'une grossesse plus légère sont légèrement plus élevées.

Le ministère de la Santé, quant à lui, ne veut pas prendre de risque, car la FIV est une procédure coûteuse et les futurs parents, qui ont déjà parcouru un long et difficile chemin vers leur bonheur, ne doivent pas risquer la vie de leur mère et de leur enfant. De ce point de vue, une césarienne semble plus appropriée.

Il convient de noter que parmi les "ekoshnites" enceintes, peu de gens insistent pour dire que la formation de mousse à la bouche provoque un accouchement naturel. Les femmes qui connaissent bien le concept d '"infertilité" accordent plus d'importance à la vie et à la santé des bébés qu'à leurs propres ambitions. C'est pourquoi sur la césarienne d'accord volontiers.

S'il est décidé d'accoucher de manière naturelle, la femme devra se rendre à l'hôpital choisi à l'avance. Les médecins ont besoin de temps pour comprendre les caractéristiques de la grossesse et développer des tactiques d’actions coordonnées lors de l’accouchement. Il est généralement recommandé d'aller à l'hôpital au début de la semaine 39. Si une femme porte des jumeaux, l’hospitalisation devrait avoir lieu plus tôt, à la 37e semaine.

Que ce soit pour stimuler l’activité professionnelle, les médecins décident dans une maternité ou un centre périnatal. L'accouchement naturel a lieu selon les canons classiques. Les complications sont plus probables en cas d'accouchement naturel avec plusieurs naissances - un enfant peut ralentir la progression des voies sexuelles et «bloquer la voie» à la seconde, ainsi que des enfants peuvent commencer à naître simultanément. Si des complications surviennent à n'importe quel stade du travail chez une femme qui tombe enceinte par FIV, les médecins ont des instructions claires pour cesser d'essayer d'avoir un bébé et pour se faire faire une césarienne d'urgence.

Une césarienne planifiée pour la grossesse par FIV est prescrite pour une période de 38 à 39 semaines, si des jumeaux sont nés, puis à 36 à 37 semaines. Une femme doit également se rendre à l’hôpital à l’avance, faire tous les tests nécessaires, se soumettre à des consultations préliminaires avec le chirurgien qui effectuera l’opération, ainsi qu’avec l’anesthésiste qui décidera du choix de l’anesthésie pour la patiente.

Ces dernières années, une nouvelle méthode de césarienne, appelée «césarienne lente», gagne du terrain en Russie. C’est une tentative de choisir entre l’accouchement naturel et la chirurgie. Les médecins pratiquent une petite incision dans le segment utérin inférieur et le bébé est réellement né, mais pas par les voies génitales, mais par ce petit trou dans l'utérus.

Une femme reçoit une anesthésie épidurale. Ces opérations sont effectuées loin de toutes les régions et pas dans toutes les maternités, mais si cela vous laisse perplexe, une femme peut très bien trouver une institution d'obstétrique, dont les spécialistes effectueront un tel «travail».

Une femme qui tombe enceinte par FIV a besoin d’une approche spéciale pendant sa grossesse. Plus souvent que les autres futures mères, elle se rend chez son médecin à la clinique prénatale. On lui attribue une longue liste de tests et d'examens afin de pouvoir constater tout changement pathologique dans le temps, s'il se manifeste.

La préparation d'un événement aussi important que l'accouchement commence à partir du moment de l'inscription.Les femmes sont encouragées à suivre des cours pour les femmes enceintes, où elles apprendront à bien manger, afin de surveiller la prise de poids. Il est important d'éviter les complications du dernier trimestre - la prééclampsie, dont le risque après FIV est généralement estimé comme étant accru. Une femme devrait surveiller son état émotionnel et psychologique. Si elle a une maladie chronique, assurez-vous de consulter un médecin à profil étroit pour éviter l'apparition d'exacerbations de maladies.

L’état de préparation psychologique à l’accouchement chez les femmes après une FIV est toujours nettement meilleur que chez les femmes qui tombent enceintes de façon naturelle. Il y a plusieurs bonnes raisons à cela:

• Grossesse consciente et attendue depuis longtemps, la femme dans sa tête a «perdu» la naissance plusieurs fois bien avant de voir deux bandelettes sur le test ou un œuf de bébé sur le moniteur à ultrasons.
• L'enfant est mutuel - et le père a participé à la FIV, et il est allé avec sa femme à chaque étape, et donc la joie était commune, et maintenant l'attente est commune.
• La femme est calme et confiante dans l'avenir.En tout cas, du point de vue financier, si le couple s’autorise de payer le coûteux protocole de FIV, avec une forte probabilité, tout va bien pour les finances de la famille. Même si la FIV se faisait au détriment des quotas, le couple avait le temps de se préparer, financièrement et moralement, à un événement important - la naissance d'un héritier (ou d'une héritière).
• Niveau élevé de conscience - Les femmes qui avaient planifié leur grossesse pendant longtemps, puis combattu pendant de longues heures avec l'infertilité, puis suivi plusieurs protocoles de fécondation extracorporelle, généralement très conscientes des complexités de la grossesse et de l'accouchement en tant que processus physiologiques, ont beaucoup lu sur le sujet et discuté beaucoup avec les médecins. Un niveau élevé de connaissances dans ce domaine donne une certaine clarté et un certain calme: une femme enceinte sait exactement à quoi s'attendre.

La période post-partum dans les ECO-momies est la même que pour les autres femmes en travail, sans différences significatives. Après un accouchement naturel, une femme récupère un peu plus rapidement qu’après une césarienne, bien qu’aujourd’hui la technique de réalisation de cette opération abdominale ait fait un bond en avant. La couture se fait donc dans le bas de l'abdomen, presque au niveau de la ligne supérieure du pubis, elle est mince et nette. Cela signifie que cela sera imperceptible, même si une femme porte un maillot de bain ouvert.

Les recommandations après l'accouchement indiquent au médecin qui a accouché ou subi une intervention chirurgicale. Il se souvient de la nécessité de bien manger pour donner au bébé la quantité appropriée de lait maternel. Avec l'allaitement après la césarienne, il y a beaucoup moins de problèmes qu'il n'y paraît en raison de l'abondance des questions posées par les femmes dans les forums. Le lait arrive un peu plus longtemps qu’après l’accouchement naturel, mais au cours des premiers jours, les besoins du bébé pourront satisfaire même le colostrum.

FIV répétée après l'accouchement est recommandé de ne pas faire plus tôt que 2 ans. Si l'accouchement a été effectué chirurgicalement, le meilleur moyen est une période de repos et de récupération d'au moins trois ans. Avant la prochaine FIV, il est nécessaire d’examiner tous les tests nécessaires. Les médecins soulignent que pendant la période de convalescence, les femmes doivent être protégées par des contraceptifs de barrière. Les médicaments hormonaux ne doivent pas être utilisés, car ils peuvent affecter l'état du système endocrinien, ce qui est très important si une femme doit se soumettre à une autre FIV.

La grossesse et l'accouchement stimulent le système de reproduction de la femme. Parfois, le problème d'infertilité, qui existait auparavant, passe de lui-même après l'accouchement et la femme devient fertile.Dans ce cas, l’apparition précoce de la grossesse augmentera le risque de l’achèvement défavorable - fausse couche, avortement raté, naissance prématurée deviendra probable car l’endomètre de l’utérus, ses muscles et le système endocrinien ne sont pas encore «reposés» après la naissance précédente.

Et enfin, un conseil important - approchez soigneusement le choix de l’institution obstétricale. Ce sera bien si vous accouchez dans une clinique qui a pratiqué la FIV, si de tels services sont inclus dans la licence. Si ce n'est pas le cas (et cela se produit souvent), il est préférable d'arrêter le choix dans les centres périnatals modernes. Avoir un certificat de naissance donne à une femme enceinte la liberté de choisir une maternité.

Voir si les résultats de la FIV dans une césarienne, voir la vidéo suivante du médecin de la fertilité.