Qu'est-ce que la DPP pendant la grossesse et pourquoi utilise-t-on ce terme pour la FIV?

Les femmes qui planifient une grossesse sont obligées d'opérer avec une variété de termes médicaux complexes, qu'elles raccourcissent pour faciliter la compréhension.

DPP est l’une de ces abréviations. Nous expliquerons dans cet article ce que cette abréviation signifie, pourquoi elle est utilisée dans la FIV et quelle est son importance.

Dans les trois lettres du DPP est caché un grand concept qui permet à une femme et à son médecin de compter après un événement important dans le cycle de FIV.

DPP est le lendemain du transfert d'embryon ou le lendemain de la replantation. Lorsque la grossesse survient de manière naturelle, ce terme n'est pas utilisé. Les femmes comptent à partir du milieu du cycle menstruel, où l’ovulation a probablement eu lieu, jusqu’au jour de vérité, où il sera possible de trouver la réponse à la question de savoir si la conception a eu lieu chez une OPH (jours après l’ovulation).

Dans le cycle de traitement de la fécondation in vitro, l'ovulation ne se produit pas, les médecins ne permettent pas la libération d'œufs matures stimulés et la ponction plus tôt, en prenant des ovocytes pour la fécondation en laboratoire.

Quelques jours plus tard (généralement après 3 à 5 jours), une femme est invitée à la clinique pour transférer l'embryon (ou plusieurs embryons) dans son utérus. La procédure est simple et sans douleur, elle ne nécessite pas l’introduction d’une anesthésie, comme la ponction des ovaires pour la collecte des œufs. À travers un cathéter mince, les embryons de la solution nutritive sont introduits dans la cavité utérine. Après une courte position allongée, la femme peut quitter la clinique. À partir de ce moment commence son compte à rebours personnel, le PDP.

La question peut se poser, pourquoi avons-nous besoin de compter les jours après le transfert d'embryon? La réponse est assez simple: pendant toute la période qui suit la greffe d’embryon et jusqu’au moment où il sera possible de diagnostiquer une grossesse ou son absence, certains changements auront lieu dans le corps de la femme.

De plus, il est nécessaire de connaître clairement le moment de l’examen ultérieur et, après la replantation des embryons, ils sont calculés directement dans le BPP - jours après le transfert.

La première femme DPP passe généralement au lit, en tout état de cause, les médecins recommandent à toutes les femmes participant au cycle de FIV après le transfert d'embryon de supporter au moins une journée de repos au lit à la maison. Aucun sentiment inhabituel en ce jour ne devrait pas attendre, comme, en effet, sur 2, 3 et 4 DPP. À partir de 4 DPP, une implantation peut théoriquement se produire.

L'implantation se déroule en deux étapes: tout d'abord, l'embryon «colle» à la paroi de l'utérus, puis commence à sécréter des enzymes spéciales qui vont dissoudre les cellules de l'endomètre. L'œuf fœtal sera capable de «creuser» dans l'endomètre mal fixé et de commencer à recevoir du sang et des nutriments provenant du corps de la mère.

Chez certaines femmes, l'implantation s'accompagne de sensations particulières - nausées, maux de tête, tiraillements légers au bas de l'abdomen, écoulement sanglant des organes génitaux - ce qu'on appelle un saignement d'implant qui ne présente aucun danger pour la mère et le fœtus. Il est juste que le sang qui est sorti au moment de la lésion des cellules épithéliales de l'œuf fœtal doit aller quelque part, et il n'y a qu'un moyen de sortir par le système reproducteur.

Les symptômes sont assez conditionnels, car on observe exactement la même chose chez les femmes et dans un protocole stimulé sans succès. Si une femme prend et prend des médicaments hormonaux, le malaise devient monnaie courante. Tout dépend donc de la sensibilité individuelle.

Lorsque le blastocyste est greffé - abbrion, qui a atteint l'âge de 5 jours, l'implantation a généralement lieu plus tôt que lors du transfert d'embryons de germes de trois jours.

Avec un cryoprotocole réussi, le processus de fixation de l'ovule peut également être retardé.

En moyenne, les conditions d'implantation après FIV ont des limites assez larges - de 4-5 DPP à 7-8 DPP. À partir du moment où l’embryon est fixé dans le corps de la femme, une hormone spéciale, la hCG, est produite. Il va s'accumuler progressivement.

Une femme peut ressentir de petits changements dans son état de santé en raison d'une augmentation du niveau de cette hormone dans les 4 à 6 jours suivant son implantation. En général, il est également assez difficile de les reconnaître, car les symptômes ressemblent au syndrome prémenstruel habituel et coïncident avec les effets secondaires de l’utilisation de moyens de soutien hormonaux au cours du cycle de FIV.

Il s’agit d’un petit engorgement des glandes mammaires, d’une somnolence accrue, d’une léthargie, d’une fatigue, de maux de tête, de nausées, d’une sensation de ballonnement.

À 9 h 10, 11 h 12, DPP, une femme, si la grossesse a eu lieu, peut théoriquement commencer à ressentir certains des premiers signes. Mais ils sont subjectifs et il n'est pas recommandé de les prendre en compte. Les bandelettes réactives, même les plus modernes, électroniques ne seront d'aucun secours.

Dans le contexte d'un fort soutien hormonal, les tests après FIV donnent souvent des résultats faussement positifs (en l'absence de grossesse et lorsque deux bandes sont ornées de la bande).

13 DPP - le jour de préparation du premier sondage informatif. Une femme doit se limiter aux aliments gras, aux sucreries et dîner pour la dernière fois à 18 heures.

Le 14e jour après le transfert d'embryon, le premier test sanguin de grossesse est effectué. À ce jour, le niveau de l'hormone chorionique atteint la marque fixée par les marqueurs de laboratoire. Ainsi, dès 14 ans, une femme peut savoir si elle est enceinte. La probabilité d'erreur est extrêmement petite - pas plus de 1-2%.

Si le test est négatif, à partir de 14-15 PDP, annulez le support hormonal, la femme cesse de prendre de la progestérone, de l’œstradiol, s’il en existe dans le support, et environ 18-19 menstruations DPP surviennent. Après deux ou trois mois de repos et de récupération, la patiente peut tenter de nouveau de devenir enceinte avec l’aide de spécialistes en fertilité.

Si l'analyse montre un résultat positif, une femme peut être félicitée. Mais enceinte au sens plein du mot est encore trop tôt pour la considérer. Le 21e jour après le transfert d'embryon, la première échographie est prescrite. C’est un jour vraiment passionnant et troublant lorsqu'une femme qui rêve d'un enfant depuis des années pourra voir un œuf fécondé, et peut-être pas un.

La première échographie est réalisée dans la même clinique où toutes les autres étapes de la FIV ont été réalisées. Confirmez la présence d'une grossesse utérine, déterminez le nombre d'embryons bloqués. A cette période, seul l'œuf fécondé est visible, sa taille indiquant le degré d'avancement de la grossesse.

Voir l'embryon seulement par la fin. deuxième mois de grossessemais pour l'instant vous devez vous contenter de peu. A 28 DPP (c'est-à-dire une semaine après la première échographie), une échographie de contrôle est effectuée.Sur ce, la future maman est déjà théoriquement capable de sentir la présence d’un enfant - cela devient rythme cardiaque fœtal audiblepuisque l’âge gestationnel du fœtus est supérieur à 5 semaines.

À partir de ce moment, les spécialistes de la fertilité disent au revoir à une femme enceinte, donnent un extrait et une conclusion sur le cycle de traitement et l'envoient à la clinique prénatale pour enregistrement au cours de la grossesse. Vous pouvez le faire immédiatement, mais vous pouvez attendre une semaine de plus et contacter votre gynécologue pour obtenir 35-42 PDP. Cela n’a aucun sens de compter plus de jours après le transfert.

Dès son inscription, une femme commence à décompter le temps qui précède la date prévue pour l'accouchement. Le médecin compte à compter du premier jour de la dernière menstruation et, si les menstruations sont artificiellement supprimées par les spécialistes de la reproduction, à compter du jour du transfert d'embryon moins deux semaines.

Si la femme vient à la consultation immédiatement après la deuxième échographie le 28 juin, le médecin fixera la période de 5 semaines d'obstétrique. À 10-12 semaines, une femme devra se soumettre à un dépistage prénatal obligatoire pour toutes les femmes "en situation" afin de déterminer si l'enfant souffre de malformations congénitales.

Si la FIV a été réalisée avec un diagnostic génétique préliminaire d'embryons, il n'y a pas de besoin urgent de dépistage - les embryons ont été examinés pour rechercher diverses anomalies génétiques avant leur transfert dans l'utérus, c'est-à-dire à une DPP nulle.

Vous trouverez plus d’informations sur la période après le transfert d’embryons et sur le comportement à adopter ces jours-ci dans la vidéo suivante.