Puis-je choisir le sexe de l'enfant pendant la FIV?

Un couple marié qui envisage de subir une procédure de fécondation in vitro se demande souvent s’il sera possible de choisir le sexe de l’enfant pendant le protocole. C'est effectivement possible, mais avec d'importantes restrictions d'utilisation. Plus à ce sujet, nous allons discuter dans cet article.

Le sexe des bébés pendant la fécondation in vitro se forme de la même manière que lors de la conception naturelle. La principale différence réside uniquement dans le lieu de conception: lors de la fécondation naturelle, l'ovocyte et le spermatozoïde se rencontrent dans la partie ampullaire de la trompe de Fallope, et lors de l'insémination artificielle, les ovocytes préalablement prélevés chez la femme rencontrent les spermatozoïdes dans une éprouvette de laboratoire.

Le sexe de l'enfant est déterminé à partir du moment où les cellules sexuelles des parents fusionnent. Si les ovocytes femelles ont toujours un ensemble de chromosomes XX, alors les cellules mâles peuvent être soit XY, soit XX. Tout dépend du sperme qui sera le premier à atteindre l'ovule et à percer sa gaine de protection fiable. Si le sperme du vingtième est pénétré en premier, une fille va naître et si XY est née, il faut s'attendre à un héritier.

In vitro avec FIV, exactement les mêmes processus se produisent. L'éjaculat, ajouté au milieu nutritif avec les œufs, crée des embryons de sexes différents. Et théoriquement, aux niveaux moléculaire et génétique, les spécialistes de la fertilité ont la possibilité, avec une probabilité de cent pour cent, de déterminer le sexe d'un bébé à naître dont l'embryon devrait être placé dans la cavité utérine, 3 à 5 jours après la fécondation dans l'éprouvette.

Mais commander un bébé d'un certain sexe dans notre pays n'est pas possible. La législation exclut la possibilité pour les parents de choisir spontanément qui ils veulent porter - un garçon ou une fille. En novembre 2011, une loi fédérale a été adoptée qui protège et protège l'embryon humain contre la discrimination fondée sur le sexe.

La sélection d'embryons d'un certain sexe n'est possible que si la naissance d'un enfant du sexe opposé le condamne aux maladies et à la souffrance génétiques. Il existe plusieurs maladies rares génétiquement liées au chromosome sexuel. Par exemple, une femme peut être porteuse du gène de l'hémophilie. Si elle donne naissance à un garçon, il sera en phase terminale. Mais si elle a une fille, elle sera complètement en bonne santé.

Si un couple a des maladies génétiques qui peuvent être transmises à un enfant d'un sexe particulier, un généticien, selon les résultats des recherches et des tests, recommande alors que le bébé ait un sexe spécifique. Dans ce cas, le protocole de FIV comprendra l’identification des chromosomes germinaux et la replantation de ceux qui répondent aux critères du généticien.

Planifier le genre dans le processus de FIV pour les convictions religieuses (seul un garçon est nécessaire, car la fille n'acceptera pas son mari, etc.), pour des raisons sociales (il y a un garçon dans la famille, une fille est nécessaire et inversement), pour d'autres raisons en Russie, il est en principe impossible . Aucun médecin qui se respecte ne choisira d’embryons avant l’implantation pour éliminer les personnes de sexe non désiré, ce qui est en contradiction directe avec l’éthique professionnelle et les exigences morales.

Dans certains pays, par exemple à Chypre ou en Turquie, lors de la planification de la grossesse avec FIV, il est possible de demander un enfant d'un certain sexe.Contre des frais, les cliniques vont à la complication du protocole et font la sélection des embryons par sexe.

Si la procédure de fécondation in vitro est effectuée sur le territoire de la Fédération de Russie, le choix du sexe est exclu à la fois avec FIV par quota et avec un protocole payant. La seule exception est la prescription de la génétique, qui a établi la présence d'une pathologie génétique associée aux chromosomes sexuels.

Vous ne pouvez sélectionner des embryons d'un certain sexe que lors du diagnostic pré-implantatoire, au cours duquel sont déterminés les défauts génétiques apparus au cours de la confluence des cellules germinales - aneuplodia et translocation, ainsi que les maladies monogéniques.

Le diagnostic préliminaire avant le transfert d’embryon est fortement indiqué si l’âge de la femme au moment de l’adhésion au protocole de FIV est supérieur à 35 ans et si l’homme qui a fourni le sperme pour la fécondation a plus de 40 ans.

Si un couple a déjà subi au moins deux tentatives infructueuses de fécondation in vitro, il est probable qu'un diagnostic préliminaire d'œufs fécondés sera réalisé la prochaine fois. En outre, un dépistage préimplantatoire est effectué dans les cas d'infertilité masculine grave, y compris ceux associés à des formes complexes de tératozoospermie (mutations du sperme). De plus, un tel dépistage est souhaitable pour les femmes souffrant de fausses couches récurrentes (plusieurs fausses couches, grossesses manquées).

Outre l'hémophilie mentionnée ci-dessus, certaines formes de dystrophie musculaire, de rachitisme hypophosphatémique et de xeroderma pigmentosum peuvent être attribuées à des maladies considérées comme liées aux chromosomes sexuels.

Au total, plus de 150 conditions pathologiques peuvent être déterminées par le diagnostic préliminaire pré-implantatoire d'embryons. Le sexe est déterminé parallèlement à la définition de certaines pathologies génétiques pouvant être associées et liées aux chromosomes X ou Y.

Dans certains cas, la fécondation est déjà effectuée avec du sperme avec un ensemble spécifique de sexe - XX ou XY. Ceci est fait dans le cadre de l'ICSI lorsqu'il existe des indications médicales directes pour la planification du sexe du fœtus, mais il n'a pas été possible d'obtenir un grand nombre d'ovocytes pendant la ponction ovarienne ou dans le cycle naturel.

Il n'y a pas d'autre moyen exact de planifier la fécondation in vitro du sexe. Ni les tables chinoises, ni les méthodes de renouvellement du sang, ni les autres méthodes populaires chez les femmes ne donnent plus de 50% de la probabilité de "frapper" le point. Quelle que soit la méthode de planification choisie, les garçons naissent à moitié et les filles à moitié, peu importe ce que disent les calendriers chinois et japonais et les tables des groupes sanguins.

Les statistiques des quatre décennies d'utilisation de la FIV indiquent que la naissance d'enfants des deux sexes après la procédure a lieu à peu près à la même fréquence. Mais ici, ni les médecins ni les scientifiques ne peuvent se faire une opinion unique. Les scientifiques britanniques estiment qu'en utilisant la FIV, les garçons sont plus souvent nés (dans 63 à 65% des cas). Un peu plus tard, des chercheurs israéliens ont constaté que dans 61% des cas d’ICSI (injection d’un spermatozoïde préalablement sélectionnée sur la base de caractéristiques morphologiques mais non sexuelles, d’une aiguille sous la coquille de l’œuf) étaient nés.

Les statistiques actuelles montrent que lorsqu'un seul blastocyste est transféré dans 55% des cas, des garçons naissent, si la FIV est réalisée avec un embryon en division, puis dans 53% des cas, des bébés. Avec un blastocyste ICSI, 51% des filles naissent, mais si l’embryon fissile obtenu par ICSI est transféré, les filles naissent dans 52% des protocoles réussis.

Si vous regardez cette statistique de plus près, vous pouvez facilement comprendre que la probabilité de naissance des garçons et des filles après la FIV est à peu près la même et identique à la conception in vivo - Il y a 50% de chances qu'un fils naisse et le même nombre que sa fille.

Il n’existe pratiquement aucune histoire réelle de protocoles ECO concernant le choix du sexe sur Internet - généralement, les femmes sont gênées par ce fait, craignant d’être mal comprises par d’autres femmes désireuses de donner beaucoup pour devenir mères d’un enfant.

Les femmes qui ont essayé de savoir auprès des médecins à quels embryons elles avaient été plantées ont avoué qu’elles n’avaient pas obtenu de réponse. Les médecins ont gardé le secret et le silence. Dans certains cas, la parole était possible, mais pour beaucoup d'argent et une connaissance.

Pour savoir si vous pouvez choisir le sexe de l'enfant pendant la FIV, voyez la vidéo suivante.