Combien de temps dure la sortie après une césarienne et de quoi dépend-elle?

Les sorties après l'accouchement et la césarienne sont très similaires. Beaucoup de femmes les appellent à tort copieuses règles post-partum. Cette définition est incorrecte en principe, car la sortie après l'opération a un mécanisme d'occurrence complètement différent. La question de savoir pourquoi elles surviennent après une césarienne ne concerne pas souvent les femmes. Mais la question de quand ils finissent, très brûlante. Dans cet article, nous décrirons combien de temps la décharge après le travail chirurgical et comment comprendre que des complications sont apparues.

Peu importe la manière exacte dont une femme a accouché - à la fois après un accouchement physiologique et après une opération, les soi-disant lochies (écoulement post-partum) émergent des organes génitaux. Ils sont un signe du développement inverse de l'utérus et ce processus est plutôt compliqué et long.

Pendant la grossesse, l'utérus se développe et grossit, cette croissance est assez intense. En conséquence, un petit organe reproducteur féminin, dont le poids ne dépasse pas 50 à 70 grammes, augmente plus de 500 fois au moment de la naissance du bébé. L'utérus étant un organe musculaire, sa musculature lisse est étirée, ce qui entraîne une augmentation aussi impressionnante.

Après l'accouchement, il devrait être réduit à sa taille précédente. Mais cela ne se produit pas à la fois. Après l'accouchement et après la césarienne dans les premières heures, l'utérus reste volumineux, mais a déjà une forme allongée et ressemble fortement à une balle dégonflée. Les contractions de l'utérus contribuent à la sélection de son contenu interne, à savoir le lohii.

Le placenta, qui assure les fonctions nutritionnelles et protectrices de l'enfant, est séparé de la paroi de l'utérus, auquel elle est parvenue à adhérer étroitement avec un réseau de vaisseaux sanguins pendant neuf mois. Pendant l'accouchement, le «siège de bébé» naît lui-même et, pendant le travail opératoire, il est retiré par le chirurgien une fois que l'enfant est sorti et que le cordon ombilical est coupé.

Et en fait, et dans un autre cas, le réseau de vaisseaux, qui est déjà devenu un lien entre le corps de la femme et le bébé, est brisé. Les saignements après l'accouchement sont associés à cela. Pour la césarienne, la situation est encore compliquée par la présence d'une incision chirurgicale sur la paroi de l'utérus. L'incision est une plaie qui est également sanglante.

Cela détermine la quantité et la couleur de décharge après la césarienne. Ils diffèrent du post-partum ordinaire. Après la césarienne, les lochies sont plus abondantes et davantage de caillots sanguins peuvent être présents. De temps en temps, les premiers jours des lochies vont augmenter, ceci est dû aux périodes de contraction active de l'utérus. Une femme recevra des drogues de coupe, car sans elles, l'utérus avec la cicatrice envahira plus lentement.

Dans les 8 à 10 premières heures suivant l'opération, la femme doit observer un repos au lit strict, puis se lever, s'asseoir et commencer à marcher afin que la stagnation des lochies ne se produise pas. Les pertes sanguines abondantes ne durent généralement pas plus de cinq jours.À la fin du premier jour, les bords de la plaie dans l'utérus commencent à se coller, les filaments de fibrine aident à arrêter le saignement à l'endroit de la fixation du placenta. Par conséquent, le lendemain, des caillots sanguins apparaissent dans la décharge. Il ne devrait pas effrayer la nouvelle mère. Cela signifie que l'hémostase est normale et que les processus de coagulation sanguine et de rejet des caillots sanguins se déroulent correctement à l'avenir.

Lorsque l'utérus commence à se contracter, la sortie avec des caillots augmente. Pour qu'une femme ne ressente pas de douleur aiguë, on lui administre non seulement des médicaments réducteurs, mais aussi des analgésiques au cours des trois premiers jours. Au cinquième jour, les sécrétions changent de consistance et de composition. À présent, les lochies sanglantes pures sont remplacées par des écoulements contenant davantage de sérum sérique. Sur un joint, cela peut ressembler à un ichor gluant.

Après une semaine, les sécrétions deviennent encore plus muqueuses - le col utérin commence à produire une grande quantité de mucus cervical lorsque le processus de réparation de l'endomètre commence (la couche interne de l'organe reproducteur féminin). À peu près au même moment, dans les sécrétions d'une femme, on peut trouver des taches brunes ressemblant à de petits vers. Ce sont les pointes d'une suture chirurgicale qui n'a pas pénétré directement dans les tissus de l'utérus et, par conséquent, à mesure que la cicatrice interne guérit, elles sont rejetées et sorties par le corps de la femme.

Quatre semaines après la chirurgie, le nombre de lochies diminue de manière significative. Certains peuvent présenter un aspect brunâtre. Les produits normaux sont également considérés comme modérés en volume et de consistance homogène de couleur jaunâtre sans odeur forte et désagréable. À la 8ème semaine après l'opération, la décharge devient transparente et revient progressivement à son état normal.

La césarienne elle-même est toujours associée aux risques de complications possibles précoces ou tardives. En outre, il s’agit d’une intervention grossière dans l’ordre établi par la nature et, par conséquent, le fardeau pour le corps de la femme pendant la période de récupération est énorme. À la maternité, on observe habituellement des complications précoces à l’hôpital de maternité, qui se manifestent par des lochies abondantes, des saignements dus à une hémostase altérée de la femme, une lésion du faisceau vasculaire lors de la dissection, une fièvre, une décoloration et une odeur de sécrétions lors de l’infection de la plaie ou de la cavité. utérus.

Si l'utérus ne se contracte pas assez bien ou ne se contracte pas, le saignement est long et uniforme, il n'augmente pas ni ne s'arrête. Parfois, la décharge cesse soudainement après quelques jours. De telles situations nécessitent une assistance médicale immédiate et elle sera fournie à la puerpérale. Après le congé, la responsabilité du contrôle de la sortie incombe entièrement aux femmes. À quelles situations devriez-vous porter une attention particulière? Pour ceux qui ne rentrent pas dans le cadre de la norme. Voici quelques raisons de consulter un médecin sans délai:

• les saignements ont cessé, mais après quelques jours ont recommencé, ils sont assez abondants;
• 10 à 12 jours après la chirurgie, les caillots sanguins réapparaissent;
• une température corporelle élevée ou une température sous-fébrile est maintenue pendant plusieurs jours;

• il y a eu très peu de sorties dans les premiers jours ou elles se sont complètement arrêtées dans les 1-2 semaines suivant la chirurgie;
• substance de couleur verte, grise, brune, noire avec une odeur désagréable est séparée du vagin;
• Lochia dure depuis plus de 10 semaines et ne finit pas;
• dans la décharge, la femme remarque des inclusions feuilletées, la décharge est devenue très épaisse, la fourche démangeaisons;
• il y a une douleur intense dans l'abdomen;
• le sang ou d'autres écoulements ne proviennent pas seulement des organes génitaux, mais également de la région de la suture externe sur l'abdomen.

Les muqueuses roses ou des écoulements aqueux quelques semaines après l'opération peuvent ensuite évoquer la difficile cicatrisation de la cicatrice interne. Cela se produit avec le rejet auto-immun par le corps de la femme du matériel de suture utilisé par les chirurgiens, ainsi que vie sexuelle après la chirurgie. Une décharge jaune et verte saturée à tout moment après la chirurgie est le signe d’une infection évidente, très probablement purulente. Habituellement, leur température corporelle augmente.

Voici quelques conseils importants pour les femmes qui ont accouché.

• À la maternité, pendant les trois premiers jours, utilisez uniquement des draps stériles. Pas de coussinets achetés, car ils ne garantissent pas que les agents pathogènes ne pénètrent pas dans le vagin.
• Lors du lavage à la maternité et après le congé, l'eau du vagin doit être évitée, car cela augmente le risque d'infection. En outre, vous ne pouvez pas douche.
• Les joints dans la séparation des lochies après une césarienne doivent être changés plus souvent que pendant les périodes normales. Plaques de lit à l'hôpital - toutes les trois heures, serviettes hygiéniques à la maison - toutes les 2-3 heures.

• L'utilisation de tampons au lieu de joints est strictement interdite.
• La vie sexuelle ne peut survivre qu'après le congé en l'absence d'autres complications, c'est-à-dire au plus tôt 2 mois après la chirurgie.
• Il est interdit de soulever des poids supérieurs à 3-4 kg, de s’accroupir, de sauter, de tomber. Si de telles actions sont néanmoins commises et que la décharge s'intensifie ou que leur caractère change, vous devez immédiatement consulter un médecin.

En partageant leurs expériences sur Internet, de nombreuses femmes oublient qu’elles ont eu une grossesse individuelle. Contrairement à d’autres, l’accouchement avait aussi ses propres caractéristiques. Par conséquent, le processus de récupération après la césarienne ne peut pas se dérouler de la même manière. Les normes ci-dessus sont conditionnelles et indiquent l'ordre des modifications plutôt que des délais précis. Néanmoins, les femmes continuent à se demander combien de temps la décharge a duré, mais elles reçoivent des réponses complètement différentes.

La plupart des femmes affirment que le congé s'est arrêté après 6-7 semaines. Il y a ceux qui se sont arrêtés 30 jours après la chirurgie. Les rejets abondants ne durent généralement pas longtemps, mais ici, le maigre et obscène peut gêner pendant longtemps. Les mamans expérimentées conseillent de boire plus de liquides avec ces lochies maigres. Ceci, disent-ils, aide à décharger plus rapidement les résidus.

Sur la restauration après césarienne, voir la vidéo suivante.