Qu'est-ce que l'oligospermie et comment affecte-t-elle la conception?

Dans le monde d'aujourd'hui, rempli de stress et de facteurs défavorables, il est devenu de plus en plus difficile pour les hommes de maintenir leur santé reproductive. Parmi les nombreuses formes d'infertilité masculine, l'oligospermie est devenue très courante ces derniers temps. Nous dirons plus en détail ce que sont ces pathologistes, s'il y a une chance de concevoir un enfant avec elle.

La fertilité masculine est directement influencée non seulement par la composition qualitative du liquide séminal, mais également par sa quantité. Normalement, un mâle sain et normal produit environ 3 à 5 ml de sperme par éjaculation. Ce nombre est considéré comme suffisant pour que la conception se déroule sans problème. Si la quantité d'éjaculat est réduite et est inférieure à 3 ml, alors ils disent que cet homme a une oligospermie.

Le nombre de spermatozoïdes actifs, vivants et fertilisables peut théoriquement être conservé dans une petite quantité de sperme, mais l'oligospermie est rarement une forme indépendante d'infertilité. Habituellement, il est associé à un dysfonctionnement érectile, à l'impossibilité d'éjecter le sperme lors d'un orgasme. L'oligospermie est souvent associée à une asthénozoospermie, dans laquelle la motilité des cellules germinales mâles est altérée.

Au sujet de l’oligospermie, ou plutôt de sa variété, disent-ils dans le cas présent, si la concentration de spermatozoïdes vivants et mobiles dans l’éjaculat est inférieure à la normale. L’Organisation mondiale de la santé recommande de comparer la valeur des résultats du spermogramme à une norme de 20 millions de cellules par ml. Si l'homme contient moins de spermatozoïdes, diagnostiquez «l'oligozoospermie».

Les médecins soupçonnent que ce problème est caractéristique d'au moins la moitié des hommes modernes, mais il n'est pas possible de calculer plus précisément, car l'oligospermie n'est connue que lorsque le couple se tourne vers les médecins pour aider à trouver la cause de l'infertilité. Les hommes qui ne vont pas chez le médecin et ne font pas de spermogramme risquent de ne pas savoir toute leur vie que la maladie ne les a pas ignorés.

Mais il existe des statistiques très précises concernant les cas d'infertilité masculine. Parmi tous ceux qui font des spermogrammes sur l’incapacité de concevoir un enfant, l’oligospermie est détectée dans environ 20% des cas.

Les raisons de la réduction du nombre de spermatozoïdes mobiles et sains dans l'éjaculat et du nombre d'éjaculations lui-même peuvent être différentes. Nous ne présentons que certains des plus courants.

• Varicocèle. Les varices du scrotum sont dangereuses car la température dans le scrotum augmente considérablement. C'est pourquoi l'oligospermie est souvent observée avec la varicocèle.
• Les infections. La violation du nombre de spermatozoïdes propres à la conception peut être causée par des maladies vénériennes, ainsi que par des infections communément qualifiées de "cachées", par exemple, la chlamydia. En outre, la diminution des capacités de reproduction peut être due à une infection du système génito-urinaire, si elle n’est pas traitée pendant une longue période. Les maladies infectieuses chroniques conduisent souvent à une oligospermie.
• Causes génétiques. Parfois, l'oligozoospermie est une caractéristique génétique d'un homme (elle peut être héritée de son père, par exemple).Dans ce cas, tous les tests sont normaux, aucune anomalie, le corps est en bonne santé sauf pour la composition du liquide séminal. Les spermatozoïdes peuvent être initialement produits en petites quantités.

• Éjaculation rétrograde. Beaucoup d'hommes avec le processus de problèmes d'éjaculation ne se posent pas. Mais souvent, l’oligospermie est enregistrée chez les hommes atteints d’éjaculation rétrograde, dans laquelle le sperme est projeté dans le sens opposé, c’est-à-dire dans la vessie.
• Blessures. Les blessures et les ecchymoses du scrotum et du pénis, ainsi que les tumeurs, peuvent perturber l'écoulement du liquide séminal et réduire sa valeur reproductive.
• Des médicaments Le nombre de spermatozoïdes propices à la conception est considérablement réduit chez les hommes prenant des antibiotiques depuis longtemps, de même que les antihypertenseurs.
• Les hormones. Les causes de l’oligospermie peuvent être des troubles de la glande thyroïde, des troubles de l’hypophyse, ainsi que l’administration non autorisée de médicaments hormonaux. Ainsi, souvent, les sportifs prennent des stéroïdes anabolisants afin d’améliorer rapidement la forme de leur corps. Très souvent, c'est ce qui cause le développement de l'infertilité masculine sous forme d'oligospermie.

• Effets toxiques. La réduction du nombre de spermatozoïdes et du volume de l'éjaculat peut s'expliquer par les effets néfastes sur le corps masculin de sels de métaux lourds, de pesticides et de matériel de peinture. Cela se produit le plus souvent chez des hommes employés dans des entreprises et des chantiers de construction "nuisibles".
• Irradiation. Les hommes qui ont reçu une radiothérapie pour le cancer souffrent pour la plupart d’oligospermie. De plus, suite à l'exposition à des rayonnements ionisants, une pathologie se développe chez ceux qui sont en contact avec des matières et des installations radioactives.
• Mode de vie malsain. La consommation systématique d'alcool, de tabac, de drogues ne peut affecter le nombre de spermatozoïdes vivants. Plus un homme abuse longtemps, moins il y a de cellules germinales dans son liquide séminal.

Souvent, les hommes eux-mêmes ne réalisent pas qu'ils se font beaucoup de mal, ce qui peut les empêcher de continuer la course. Cela vaut pour la passion de visiter le bain et le sauna, pour l'utilisation du chauffage électrique des sièges de la voiture - la surchauffe du scrotum et des testicules est dangereuse pour la santé des hommes. En outre, le nombre de spermatozoïdes se rencontre souvent chez les hommes qui mènent un style de vie très nerveux et qui subissent souvent un stress grave, chez les hommes en surpoids, menant un mode de vie hypodynamique.

Les oligospermies sont souvent diagnostiquées chez les hommes souffrant de malnutrition, par exemple chez les végétariens, car une petite quantité de protéines ne contribue pas aux processus intensifs de développement du corps masculin de spermatozoïdes jeunes et en bonne santé. En outre, cette maladie peut être trouvée dans le sexe fort, qui préfèrent porter un maillot de bain amincissant et un pantalon moulant.

Un total de quatre degrés d'oligospermie est connu. Au premier degré, la teneur en spermatozoïdes du volume total de l'éjaculat est comprise entre 40 et 60 millions. L'oligozoospermie de grade 2 correspond au contenu de l'éjaculat de 20 à 40 millions de cellules. Au troisième degré, la concentration en cellules germinales varie de 5 à 20 millions et le quatrième degré le plus complexe implique la présence de moins de 5 millions de spermatozoïdes.

Pour commencer, le médecin devra déterminer si l'oligospermie n'est pas physiologique. Cela peut arriver si l'homme a une vie sexuelle trop active: la quantité de sperme diminue dans ce cas, mais sans en compromettre la qualité. Il est généralement recommandé de s'abstenir de relations intimes pendant environ 5-6 jours et de reprendre le spermogramme.

Si le diagnostic est confirmé, des examens supplémentaires sont prescrits à l'homme. Dans tous les cas, il n'est pas nécessaire de les rejeter, car ils contribueront à établir la véritable cause du problème et à trouver un moyen de le résoudre. Habituellement, cela peut nécessiter:

• analyses générales d'urine et de sang;
• tests d'infections sexuellement transmissibles et d'infections génitales;
• Test VIH;
• Échographie des organes pelviens;
• conclusion de l'urologue;
• test sanguin pour les hormones.

L’incapacité de concevoir indépendamment un enfant souffrant d’oligospermie est tout à fait compréhensible: sur le chemin de l’oeuf, la plupart des cellules germinales mâles meurent et si le nombre est déjà insuffisant, il est difficile d’espérer qu’au moins un «casse-cou» atteigne l’objectif recherché.

En dépit de la prévalence de cette maladie, l’oligospermie est considérée comme la forme la plus simple d’infertilité masculine, dans laquelle, même sans traitement approprié, il existe des chances de concevoir un enfant, même si elles sont très petites. En évaluant la fertilité d'un homme, il est important d'évaluer nécessairement le degré d'hypospermie (c'est un autre nom pour l'oligospermie). La probabilité de grossesse est proportionnelle à la gravité de la maladie.

Le traitement vise principalement à éliminer la cause, ce qui a entraîné une violation de la quantité et de la qualité du liquide séminal chez l'homme. S'il s'agit d'un processus inflammatoire, des antibiotiques sont prescrits et, en cas d'affection virale, un traitement antiviral est administré et une attention particulière est accordée au renforcement du système immunitaire. La varicocèle nécessite une intervention chirurgicale, après quoi les fonctions reproductives sont intégralement restaurées.

Il est de coutume de traiter l'oligospermie de manière complexe: il n'existe pas de médicaments universels permettant de sauver un homme du problème. Il est généralement recommandé de changer de mode de vie: adieu les mauvaises habitudes, commencez à bien manger, prenez des vitamines A, C et E, de l'acide folique, ainsi que des médicaments appartenant aux compléments alimentaires: "Spermaktin", "Vérone", "Viardot", "Seltsink" .

Un homme devrait s'abstenir de tout effort physique excessif, sans pour autant mener une vie de canapé. Les courses légères, les promenades au grand air en bénéficieront. Les hommes souffrant d'oligospermie ont un régime sexuel spécial: la fréquence des contacts sexuels ne doit pas être trop fréquente, mais une abstinence prolongée n'est pas recommandée. Les médecins considèrent la fréquence optimale 2 à 3 fois par semaine.

Après avoir commencé le traitement pendant 3 à 4 mois, vous devez reprendre le spermogramme pour évaluer la dynamique. Si la situation s’est améliorée, les médecins prescrivent un traitement concomitant à la femme. Il lui est recommandé de prendre des vitamines et d'utiliser des moyens vaginaux, qui devraient mettre de l'ordre dans la microflore, éliminer l'acidité excessive, afin que le plus grand nombre possible de cellules germinales mâles puissent atteindre la cible.

Si le traitement n'a pas aidé, cela signifie probablement que la cause du problème réside dans les caractéristiques génétiques de l'homme. C'est inutile, mais il a des chances d'être père. S'il n'y a pas d'autres pathologies selon les résultats des spermogrammes, les spermatozoïdes vivants et actifs peuvent être isolés en laboratoire à l'aide de microscopes à superpuissance modernes. Dans ce cas, une femme peut tomber enceinte avec plusieurs méthodes.

Le plus souvent, il est recommandé de procéder par insémination intra-utérine, au cours de laquelle le sperme est injecté dans le col de l'utérus. Ainsi, le trajet des cellules sexuelles mâles sera plus court et les chances de conception augmenteront.

Selon les analyses des femmes, le diagnostic de leur mari est généralement difficile, en particulier si les médecins établissent immédiatement un oligozoospermie à 3 ou 4 degrés. Beaucoup de représentants du sexe fort commencent à s'inquiéter, refusent de discuter des perspectives d'avenir avec sa femme. Les femmes qui ont réussi ce passage avec leur seconde moitié, affirment qu'il faut juste donner du temps à un homme, ne le précipitez pas. Le jour viendra où il pourra discuter calmement du traitement, faire d’autres recherches et commencer le traitement.

À propos de l'infertilité masculine et de la façon d'aider un homme à devenir père, voir la vidéo suivante.