Qu'est-ce qu'un spermogramme et que montre-t-il? Que faire en présence de formes pathologiques?

Quand un couple marié ne peut pas concevoir un enfant, beaucoup pensent que la raison en est l’état de santé de la femme. En fait, ce n'est pas toujours le cas. Environ 40% des cas sont des cas d'infertilité masculine. C’est pourquoi une enquête sur l’impossibilité de tomber enceinte devrait convaincre les deux conjoints.

L'ensemble des examens pour une femme est volumineux et prend beaucoup de temps. Parfois, il suffit qu'un homme passe simplement un échantillon de sperme pour le sperme. Dans ce document, nous décrirons comment cette analyse est effectuée, quelles sont ses normes, comment déchiffrer le résultat et quoi faire si les résultats réels sont loin d'être idéaux.

Si le mot «spermogramme» est décomposé en deux racines grecques («spermatozoïde» - σπέρμα et «gram» -γρμμα), ce terme médical signifiera littéralement «enregistrement de semences». En fait, il s’agit d’une étude de laboratoire, l’analyse du sperme, qui permet de déterminer dans quelle mesure elle convient à la fécondation de l’ovule.

L'analyse permet de connaître certains indicateurs quantitatifs et qualitatifs du sperme masculin, ce qui permet au médecin qui effectue le diagnostic de déterminer si l'infertilité familiale est un homme, si l'homme est atteint du système reproducteur.

L’étude est confiée non seulement aux représentants du sexe fort, dont les femmes ne peuvent pas tomber enceintes ni à des fausses couches habituelles, mais aussi aux hommes qui se préparent à devenir donneurs de sperme, ainsi qu’aux hommes qui souhaitent geler leurs cellules sexuelles pour l’avenir (la cryopréservation est recommandée pour ceux dès son plus jeune âge, il part en mission militaire dangereuse pour la vie, travaille sur des objets soumis à un niveau de rayonnement élevé et peut, dans d'autres circonstances, nuire à la avoir des enfants dans le futur).

Le premier spermogramme de l'histoire de l'humanité a été organisé par le légendaire scientifique Leeuwenhoek, créateur des microscopes, au XVIIe siècle. Certes, ses recherches étaient superficielles. Il a seulement attiré l'attention sur le fait qu'un certain nombre de représentants des cellules sexuelles plus fortes de l'éjaculat bougent plus activement que d'autres. Il a fallu environ 300 ans à l’humanité pour formuler ces thèses.

Ce n'est qu'au début du XXe siècle que les exigences relatives aux indicateurs quantitatifs du liquide séminal masculin ont été unifiées. Elles ont été révisées à plusieurs reprises par l’Organisation mondiale de la santé et des modifications récentes ont été apportées à l’analyse en 2010.

Partout dans le monde, les normes de sperme ne suscitent aucun doute. Cependant, la Russie a développé sa propre pratique, différente du monde. Ainsi, seule une partie des laboratoires pouvant examiner le liquide séminal fonctionne selon les normes de l’OMS.Les autres ont leurs propres normes et exigences, ainsi que des critères pour évaluer et comprendre la pathologie et la norme.

Par conséquent, nous voulions commencer cet article avec un souhait important. Avant de comparer les résultats de votre sperme avec les directives de l’OMS ci-dessous, spécifiez dans le laboratoire où l'analyse a été effectuée, si cela fonctionne conformément à ces normes. Sinon, vous pouvez vous renseigner sur les règles spécifiques de ce laboratoire.

Le spermogramme est nécessaire pour déterminer le degré de fertilité d'un homme, c'est-à-dire sa capacité à féconder. Une étude au microscope. Le diagnosticien détermine la quantité, la qualité et certaines autres propriétés du sperme.

Il est parfois nécessaire de recourir à des tests supplémentaires, tels que le test MAP, qui permettent d'identifier des processus immunologiques spécifiques - la production d'anticorps dirigés contre le sperme. Parfois, le médecin a besoin de données sur la biochimie de l'éjaculat afin de comprendre la valeur génétique portée par les spermatozoïdes, un spermogramme est réalisé avec fragmentation de l'ADN. L'analyse est préparée dans différents laboratoires de différentes manières. En moyenne, il faut de 1 à 3 jours, mais il arrive que les délais soient retardés, par exemple, si un test génétique est requis.

Pour que les résultats soient fiables, l'homme doit connaître les règles selon lesquelles l'analyse est effectuée. Ils concernent le respect des recommandations avant la cession:

• Pendant 3-6 jours, un homme devrait limiter les rapports sexuels et ne pas se masturber. Pendant ce temps, il aura le temps de mûrir suffisamment de cellules germinales pour imaginer leur nombre moyen. C'est le nombre de jours spécifié avant l'abandon du sperme, car l'abstinence prolongée affecte également la composition de l'éjaculat: après une abstinence prolongée, le sperme est épais et visqueux, ce qui le rend difficile à étudier.
• Une semaine avant de mettre l'homme devrait s'abstenir de bronzer et de visiter le solarium, d'aller au bain, sauna et tout effet thermique sur les organes génitaux. Les sièges chauffants dans la voiture ne devraient pas non plus être inclus.
• Une semaine avant l'accouchement, vous ne devriez pas prendre de boissons alcoolisées, et en particulier de drogues, beaucoup de tabac. Il est conseillé de refuser de prendre un médicament, mais si cela n’est pas possible, il est préférable de reporter l’analyse à une autre date. L'effet des antibiotiques, des hormones et d'autres médicaments sur la qualité du sperme peut être dévastateur.

• Habituellement, l'analyse est passée par masturbation. Cela peut être fait à la fois à la clinique et à la maison, où un homme est psychologiquement plus facile et plus familier. Dans la clinique pour la collecte de l'éjaculat a publié un conteneur spécial pour les biomatériaux. Pour la collecte à domicile, un conteneur ou un préservatif médical sans lubrifiant ni substances étrangères peut également être distribué, dans lequel un homme peut avoir des relations sexuelles complètes et normales avec un partenaire. Les médecins de la fertilité les plus préférés considèrent la première méthode dans laquelle un homme est testé dans une clinique dans un pot spécial.
• Recueilli par l’une des méthodes d’éjaculation, il est important de le remettre au laboratoire le plus tôt possible - il est souhaitable de le faire dans l’heure. Lors du transport, il est important de rappeler que la graine doit être à une température proche de la température du corps. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un conteneur thermique spécial. Vous pouvez l'acheter dans une pharmacie ou dans une clinique avec laquelle vous avez un contrat d'examen.

Vérifier la qualité du sperme à la maison est impossible. Mais vous pouvez suspecter une pathologie en effectuant un test à domicile. SpermCheck. Le test et les instructions qui s’y rapportent peuvent être achetés à la pharmacie. Il n’est pas plus difficile de réaliser un test de grossesse normal. Cependant, le système de test détermine (pas trop, d'ailleurs, exactement) uniquement le nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat (environ).

Le spermogramme donne une idée des caractéristiques microscopiques et macroscopiques des cellules germinales d'un homme donné. Tous les paramètres évalués en laboratoire selon les normes de l’OMS sont présentés ci-dessous.

Cet indicateur est très important, non pas tant pour déterminer le niveau de fertilité que pour pour la conduite correcte de toutes les manipulations de laboratoire avec l'éjaculat. Il est mesuré avec une pipette spéciale à paroi graduée. Il détermine également la viscosité du sperme.

Pour une étude normale, il faut au moins 1,5 à 2 ml de sperme. Le volume dépend de la quantité de liquide spécifique produite par les vésicules séminales et la prostate.

Les spermatozoïdes ont tendance à se liquéfier, à devenir plus fluides au bout d'un certain temps à partir du moment de l'éjaculation. Ce temps est appelé temps de liquéfaction. C'est différent pour tous les hommes, des fluctuations importantes - de 15 minutes à une heure. Parfois, avec certaines pathologies, le sperme ne peut être dilué du tout.

La viscosité est déterminée par la longueur du "filament", qui reste lorsque la tige de verre du laboratoire touche le sperme lorsque l'instrument est levé. S'il dépasse 2 centimètres, le sperme est considéré comme visqueux.

Une protéine spéciale procure l'immobilité et l'inactivité des spermatozoïdes lorsqu'ils se trouvent dans les glandes sexuelles masculines. Sous l'action du suc de la prostate, la protéine se dissout, les «zhivchiki» deviennent actifs et mobiles.

Cet indicateur est déterminé par des indicateurs spéciaux de papier ou un dispositif spécial: le pH d'un homme en bonne santé est supérieur à 7,2. Une acidité insuffisante réduit la capacité des spermatozoïdes à dissoudre la coquille de l'ovule lors de son introduction, de sorte que la fertilité diminue.

L'odeur d'infertilité n'est pas jugée. Ce paramètre n'a aucune valeur diagnostique particulière, mais il est toujours indiqué dans la conclusion relative au spermogramme effectué, ce qui soulève de nombreuses questions pour les conjoints et suscite de nombreux mythes sur le lien entre l'odorat et la fertilité de l'homme. Il n'y a pas de connexion.

Le même paramètre douteux est pris en compte et la couleur du sperme. On croit que chez un homme en bonne santé, il devrait être blanc ou grisâtre. Les teintes roses, jaunâtres et verdâtres peuvent parler de pathologies - mélange de sang, de pus. Cependant, le spermogramme répond assez précisément à la question de la présence et de l'absence de substances au niveau cellulaire, il n'est donc pas nécessaire d'évaluer séparément la couleur. Il est indiqué, comme l'odeur, dans une plus grande mesure comme un hommage aux traditions médicales.

En toute justice, il convient de noter que l'odeur de sperme donne une enzyme spéciale - spermine. Ses fonctions en médecine et en science ne sont pas encore connues. Mais certains médecins disent que l'odeur peut être utilisée pour juger de la santé de la prostate, qui produit cette spermine. Il n’existe aucune preuve officielle de cette méthode de diagnostic des problèmes de prostate.

Le nombre d'assistants de laboratoire de cellules germinales comptés dans 1 ml de fluide, ainsi que dans le volume total de l'éjaculat.Ne pensez pas qu'ils considèrent les gens comme "vivants". Ce serait impossible, car dans 1 ml, il y en a des millions. Les calculs font une chambre de comptage spéciale.

Pour accélérer le processus de calcul mathématique, un technicien de laboratoire peut appliquer du sperme sur un verre de 22x22. Dans une goutte de sperme sur un tel morceau de verre avec une augmentation du microscope de 400, le nombre de cellules qui parleront du nombre de cellules dans 1 millilitre apparaîtra dans le champ de vision. Par exemple, un technicien de laboratoire verra 20 cellules, ce qui indiquera la présence de 20 millions de cellules dans 1 ml.

Dans certains laboratoires, il existe des analyseurs de sperme - des microscopes spéciaux avec une caméra intégrée, qui enregistrent et comptent le nombre de cellules germinales dans le liquide séminal. S'il y a peu de spermatozoïdes et qu'il est possible de ne voir qu'un seul représentant de la queue dans le champ de vision du microscope, le sperme est placé dans une centrifugeuse et le nombre de cellules dans le sédiment est étudié.

En fonction de leur capacité à se déplacer et à atteindre l'objectif ultime - les œufs, tous les spermatozoïdes sont divisés en 4 groupes, désignés par des lettres en majuscules latines de A à D.

Les cellules les plus persistantes et les plus ciblées sont la catégorie A. Les médecins les décrivent comme progressistes, actifs et mobiles. Ces cellules germinales ne se déplacent que directement et assez rapidement, à une vitesse de 25 micromètres par seconde. C’est-à-dire qu’en deux secondes, de tels «livelivers» sélectifs parviennent à surmonter une distance égale à leur propre croissance.

Les spermatozoïdes de catégorie B ne diffèrent de leurs camarades d'élite que par la vitesse, il est légèrement inférieur. Mais ils ont aussi la direction du mouvement - seulement droit et pas un micromètre sur le côté. On pense que seuls les spermatozoïdes ayant les catégories de mobilité A et B sont capables de féconder la cellule reproductrice féminine.

Les cellules de catégorie C peuvent se comporter différemment. Soit vous déplacez au même endroit, soit de manière erratique, et non vers l’avant, en cercles, en zigzags, etc. On les appelle non progressives et mobiles, et ces spermatozoïdes ne suscitent aucun espoir de fécondation.

"Zhivchik" la dernière catégorie D ne bouge pas du tout.

Pour la conception, il est important que le sperme du futur père soit au moins un quart des cellules germinales de la catégorie A. Si ce montant est inférieur, le technicien de laboratoire les évalue au total avec les «collègues» de la catégorie B.

Un spermogramme sain sera considéré comme un résultat de ce type, dans lequel le sperme d'un homme présentera au moins 50% des «zhivchikov» des catégories A et B au total.

Ceci est une étude approfondie de la structure du sperme. Au microscope, le médecin examine comment les cellules sexuelles mâles sont pliées. Évalué la forme et la structure de la tête, du cou, de la partie médiane, de la queue, de l’apparence du sperme.

Le plus souvent, les critères stricts de Kruger sont utilisés, selon lesquels les caractéristiques structurelles des cellules sont comparées à la norme, et toute valeur limite appartenant à la catégorie de pathologie, la cellule est rejetée.

La tête du sperme doit être au singulier, plat et ovale. Il ne devrait pas être comprimé, conique. Dimensions de la tête en longueur - 4-5,5 microns, largeur - 2,5-3,5 microns.

Le cou du sperme doit être plat, petit, pas plus de 1 micron. Il est important qu’il soit relié étroitement et en toute sécurité à la tête, afin d’éviter les risques de rupture de la queue. La connexion doit être à angle droit.

La queue ou flagelle est la partie la plus longue de la cellule sexuelle masculine. Il devrait occuper pas moins de 90% de la longueur de tout le spermatozoïde. La queue devrait être une, même, légèrement effilée vers la fin.Les queues torsadées, les flagelles courts ou cassés, ainsi que la pathologie de la tête, la partie centrale de la cellule sont à la base du rejet.

Ne croyez pas qu'un homme en bonne santé n'a pas de sperme défectueux. Ils sont toujours beaucoup. L'OMS a recommandé à différents moments que la présence de cellules morphologiques soit la norme. allant de 50 à 70%.

Les critères de Kruger indiquent clairement que la proportion de spermatozoïdes présentant des défauts peut atteindre 85%. Ainsi, pour la conception naturelle, il est nécessaire pour l'homme de disposer d'au moins 14-15% de spermatozoïdes standards, idéaux, parfaitement sains et morphologiquement corrects.

Ce paramètre indique le nombre de cellules germinales vivantes dans l'éjaculat. Si le spermatozoïde est mobile, il est définitivement vivant. Mais la cellule fixe peut être à la fois vivante et morte.

Il est considéré comme normal si pas moins de la moitié des cellules vivantes de différentes catégories de motilité (A, B et C) se trouvent dans le sperme de l'homme. Les cellules de la catégorie D sont immobiles, mais il est nécessaire de rechercher leur activité vitale uniquement si les cellules vivantes restantes sont inférieures à 50%.

Pour comprendre si le zinger est vivant, évaluez l’état de sa membrane externe. Après la mort cellulaire, l’intégrité de cette enveloppe est brisée. Ajoutez à l’échantillon le colorant éosine. Il ne peut pas pénétrer dans le sperme vivant avec une membrane entière, mais pénètre facilement dans les cellules mortes dont la coquille est déjà brisée. De tels spermatozoïdes sous l'action du colorant deviennent roses.

Une autre méthode consiste à placer un échantillon de sperme dans une solution hypotonique. Les cellules vivantes et vivantes commencent simultanément à augmenter, à gonfler, leurs queues commencent à se tordre en boucles et les morts ne réagissent en aucune façon. Avec les deux méthodes, le résultat est évalué à l'aide d'un microscope.

En plus du sperme caudé, le liquide séminal de l'homme contient également d'autres cellules non sexuelles. Ils s'appellent rond ou rond. Cela comprend principalement deux types de cellules - les leucocytes et les cellules de spermatogenèse immatures.

Dans un premier temps, l’Organisation mondiale de la santé a proposé de déterminer leur concentration, estimant que cela pourrait indiquer, par exemple, une augmentation des leucocytes dans le sperme. Plus tard, l’organisation elle-même a annulé son instruction, reconnaissant que la concentration de cellules rondes n’avait pas beaucoup d’importance diagnostique. Certains laboratoires continuent par habitude de remplir cette colonne vierge de spermogramme, mais vous ne devez pas y faire attention.

Les leucocytes dans le sperme est du tout. Il est important de savoir combien leur nombre est. Si l'on trouve de telles cellules dans plus de 1 million de ml de liquide séminal, il est probable que l'homme soit atteint d'un processus inflammatoire au niveau de la prostate ou des vésicules séminales.

Identifier les leucocytes en utilisant la méthode de coloration du sperme et son examen subséquent au microscope. C’est seulement ainsi que les leucocytes peuvent être distingués des cellules, qui deviendront bientôt des spermatozoïdes, mais sont pour le moment des cellules rondes rudimentaires.

Le corps masculin, comme le corps féminin, peut produire des anticorps anti-spermatozoïdes, ce qui compliquera considérablement la tâche de concevoir un enfant, car l'immunité détruit simplement les cellules germinales mâles avec des anticorps spéciaux, les spermatozoïdes constituant une menace. Cette immunité peut se développer lors d'infections du tractus génital, lors de relations sexuelles anales.

La présence de tels anticorps destructeurs peut être indiquée par la spermagglutination - le collage de spermatozoïdes entre eux par les parties partielles ou les queues touchées.

Détecter la présence d'anticorps avec précision permet Test MAR au cours de laquelle un échantillon représentant des anticorps de lapin contre des anticorps humains est ajouté à l'échantillon de sperme. Si le médicament, ou plutôt les microparticules de silicone qui y pénètrent, adhèrent aux spermatozoïdes, il est très probable qu'il s'agisse d'une infertilité immunologique.

Les bons indicateurs d’un sperme sain sont les suivants:

Les pathologies peuvent être diverses, toutes étant en quelque sorte liées à des écarts quantitatifs et qualitatifs par rapport aux normes, ainsi qu’à un dysfonctionnement des cellules sexuelles mâles. Conditions pathologiques - description et causes

Si le spermogramme ne contient aucune forme pathologique, le médecin utilise le terme "Normozoosperiya", ce qui signifie que le test n'a révélé aucune anomalie et que les valeurs de sperme sont normales.

Si des formes pathologiques sont trouvées, il peut y avoir beaucoup de noms. Nous allons parler d'eux plus en détail.

Ce terme désigne l'état pathologique dans lequel le nombre de spermatozoïdes dans l'éjaculat est significativement inférieur aux valeurs standard existantes.

Les causes congénitales et acquises peuvent affecter la concentration des cellules germinales. Cela peut être comme une absence congénitale complète des testicules, ainsi que de les avoir, mais sans les laisser pénétrer dans le scrotum (cryptorchidie). Souvent, le nombre de cellules germinales est réduit en raison des varices, la varicocèle.

Si un homme surchauffe régulièrement le scrotum, par exemple, aime bien visiter le sauna ou la vapeur dans le bain et travailler dans des conditions d'exposition à des températures élevées, le nombre de cellules germinales dans le liquide séminal peut également être réduit.

La racine du problème réside peut-être dans les pathologies de la moelle épinière, des reins et du foie, du tabagisme malin non contrôlé et de l’usage de drogues. L’effet de l’alcool sur le nombre de spermatozoïdes est également important, et si un homme abuse de boissons fortes, l’oligozoospermie n’est que l’un des diagnostics que l’on peut attendre des résultats des spermogrammes.

Une diminution du nombre de spermatozoïdes peut être observée avec une alimentation défectueuse, inadéquate, irrégulière, des stress fréquents et un effort physique intense, un sommeil insuffisant, ainsi que des troubles hormonaux, par exemple des taux de testostérone insuffisants et des rapports sexuels fréquents. C'est pour cette raison qu'il est conseillé aux hommes de s'abstenir de relations sexuelles et de la masturbation avant de passer du sperme à des fins de test.

Les médecins appellent donc la condition dans laquelle la motilité des spermatozoïdes est altérée. Ils peuvent suffire, mais la conception ne se produit pas, puisque les cellules germinales sont simplement ne pas atteindre l'œuf en raison d'une activité réduite.

La cause du comportement paresseux du «zhivchikov» peut être une violation de la morphologie des cellules germinales elles-mêmes, avec certaines anomalies, le sperme n'a pas de queue ou, au contraire, il y a deux ou plusieurs flagelles, la tête est réduite ou agrandie.

Les anomalies du développement du sperme peuvent être congénitales ou acquises, et sont devenues possibles en raison d'une mauvaise écologie, en raison du mode de vie inapproprié d'un homme.

L'incapacité des spermatozoïdes à progresser activement (dyskinésie) peut s'expliquer par la viscosité élevée du liquide séminal. Une augmentation de la viscosité est souvent observée chez les hommes ayant des relations sexuelles trop rarement, ainsi que chez les hommes dont l'activité est associée à une exposition à des substances toxiques et à des poisons. Une violation de la capacité des cellules germinales à se déplacer peut être observée avec des formes avancées d'infections génitales, ainsi que de prostatite.

Ce terme indique la présence dans le sperme d’un grand nombre de spermatozoïdes mutants et laids, présentant des désordres morphologiques - pathologies de la tête, de la queue, de la partie médiane, du cou. Elles peuvent ne pas être uniquement la raison de ne pas pouvoir tomber enceinte, mais aussi la cause des fausses couches chez les femmes, la cause des anomalies chromosomiques globales chez le fœtus.

Les causes des anomalies dans la structure des cellules germinales chez les représentants du sexe fort peuvent être des hormones. Si un homme présente une insuffisance hormonale, le nombre de référence, idéal pour concevoir des cellules germinales dans l'éjaculat, est considérablement réduit.

Assez souvent, la morphologie du sperme est violée chez les hommes soumis à un traitement hormonal ou utilisant des hormones stéroïdiennes pour le sport, le fitness, la musculation et l'haltérophilie.

Les cellules germinales mutées peuvent être des infections virales. La plus dangereuse de ces maladies est une infection à herpès du deuxième type, également appelée herpès génital.

La consommation excessive de bière et d’autres boissons alcoolisées, la nicotine, les drogues, le stress et le manque de sommeil, une mauvaise alimentation, le manque de vitamines exercent une influence importante. Vivre dans des régions où l'écologie est défavorable ou simplement les conditions d'une grande ville gazée est également une condition préalable à la perturbation de la morphologie du sperme.

Derrière ce nom se cache une forme grave d'infertilité masculine, dans laquelle il n'y a pas de sperme dans l'éjaculat. Si la pathologie a une cause obstructive, le sperme ne peut pas se mélanger mécaniquement avec le liquide séminal, par exemple en raison de pathologies de la structure du système reproducteur.

L'occlusion peut se produire dans l'épididyme ou dans les conduits séminaux. Les causes non-obstructives de l'absence de cellules germinales dans le liquide séminal sont associées à des anomalies dans la production de spermatozoïdes.

L'azoospermie peut survenir à la suite de graves maladies inflammatoires de l'appareil reproducteur, d'origine virale ou bactérienne. La maladie peut être héritée si le gène correspondant "joue" dans l'ensemble génétique. Par exemple, une absence complète du canal déférent peut être congénitale.

Opération vasectomiedans lequel les conduits se croisent ou se resserrent trop, conduit à la stérilité complète du sperme, à l'absence de sperme dans le liquide, qui est utilisé comme moyen de contraception chirurgicale.

L'absence de «zhivchikov» due à des violations de leur production survient souvent sous l'influence d'antibiotiques, médicaments destinés au traitement des cancers, après des traitements de chimiothérapie et de radiothérapie pour des cancers.

C’est l’absence totale ou partielle du sperme pendant l’orgasme. Avec la vraie aspermie, le sperme ne ressort pas complètement et il n’ya pas non plus de sensations orgasmiques lumineuses à la fin des rapports sexuels. Avec une fausse aspermie, les hommes expérimentent un orgasme. Une petite quantité d'éjaculat peut même être libérée, mais il n'y a pas un seul spermatozoïde.

La cause de ce phénomène peut être une éjaculation rétrograde, lors de la libération du sperme dans la vessie. Souvent, pendant longtemps, les maladies sexuellement transmissibles non traitées, les processus inflammatoires dans le système reproducteur des représentants du sexe fort créent des conditions préalables au développement de l’aspermia.

L'aspermie peut être une complication d'une maladie aussi courante, telle que le diabète, la tuberculose. Il est souvent diagnostiqué chez les hommes qui abusent d'alcool et de drogues. À un âge avancé chez l'homme, l'aspermie physiologique est considérée comme irréversible. Dans tous les autres cas la médecine est prête à aider un homme à devenir père, mais des actions spécifiques dépendent de la cause première de la maladie.

Les niveaux excessifs de leucocytes dans le liquide séminal sont diagnostiqués comme un fait accompli. La véritable cause de l'abondance de globules blancs dans l'éjaculat n'est pas toujours possible à établir. Un grand nombre de leucocytes détruit les membranes des spermatozoïdes et réduit leur capacité de mouvement.

Souvent, des globules blancs dépassant l'excès des normes présentées dans le tableau ci-dessus apparaissent dans le sperme en raison d'une vésiculite, d'une prostatite, d'une urétrite et d'autres affections inflammatoires. Par conséquent, avec un tel résultat, les spermogrammes nécessiteront un examen supplémentaire d'une ampleur impressionnante, comprenant des tests d'infections, un comptage de l'urine et d'autres méthodes de diagnostic.

Dans cette pathologie, l'immobilité totale du sperme est totale. Ils peuvent être en vie, contenir du matériel génétique normal, mais ils ne peuvent pas atteindre leur objectif, l'ovule. Les hommes peuvent avoir des cellules sexuelles immobiles dès la naissance, c'est-à-dire que ses spermatozoïdes sont déjà formés avec une fonction motrice altérée et peuvent devenir immobiles sous l'influence de facteurs acquis.

La raison de la production de telles cellules germinales peut être un dommage à l'épithélium, qui était accompagné d'une maladie infectieuse ou inflammatoire du système urogénital, y compris une maladie vénérienne.

Avec cette pathologie dans le sperme complètement ou presque complètement pas de sperme vivant. Si le problème est vrai et que les spermatozoïdes sont déjà produits non viables, alors la médecine, hélas, ne pourra pas vous aider.

Cependant, cette forme de nécrospermie est extrêmement rare. Le plus souvent chez les représentants du sexe fort se produit une nécrospermie partielle ou complète, dans laquelle la mort des cellules germinales se produit sous l'influence de certains facteurs négatifs après le développement.

En premier lieu, en ce qui concerne les spermatozoïdes, les infections sexuellement transmissibles se transmettent par voie intime. En outre, il existe des perturbations hormonales, dans lesquelles le niveau d'hormones mâles dans le corps d'un homme est insuffisant pour maintenir la vie des cellules germinales.

En outre, les spermatozoïdes morts peuvent devenir atteints de tuberculose, d'insuffisance rénale, de lésions des organes de la reproduction ou d'une exposition aux radiations. La varicocèle est une condition préalable au développement de la pathologie.

Les bactéries et les virus entraînent une diminution de l'acidité des spermatozoïdes. Par conséquent, les spermatozoïdes, qui sont très sensibles aux changements de leur environnement, commencent à prendre de la masse en quelques heures.

Un tel diagnostic est fait après que le spermogramme ait été réalisé en utilisant des méthodes traditionnelles et il a montré si peu de spermatozoïdes qu'il était nécessaire de faire une centrifugation. La cryptospermie est un nombre négligeable de cellules germinales dans les sédiments après le passage dans une centrifugeuse.

La cause du phénomène peut être les oreillons transférés dans l’enfance (parotite infectieuse), ainsi que la varicocèle, les pathologies génétiques des organes de reproduction et du système de reproduction, et le déséquilibre hormonal. Toutes les causes, sauf génétiques et congénitales, répondent bien à la correction médicale.

Une telle pathologie est indiquée si du sang est détecté dans le spermogramme. Normalement, il ne devrait pas y avoir de sang dans l'éjaculat. L'hémospermie vraie est différente de la fausse car le sang pénètre dans le liquide séminal des testicules, la prostate. Et en cas de faux type de pathologie, il se présente sous la forme d'une veine mélangée à l'éjaculat déjà dans l'urètre lors de l'évanouissement.

La cause peut être une prostatite, une urétrite, une vésiculite. En outre, du sang dans le sperme peut être observé dans certaines maladies oncologiques. Dans cette pathologie, contrairement à beaucoup d'autres problèmes liés au sperme, il y a des symptômes, et l'homme pourra les remarquer à temps. Il ne s’agit pas seulement d’un changement visuel de la couleur du sperme, mais également d’une douleur à la miction, d’une diminution du désir sexuel, d’une diminution des sensations orgasmiques.

La restauration de la qualité du sperme ne peut être discutée qu'après que les causes des formes pathologiques du spermogramme ont été identifiées. Habituellement, le traitement donne un bon effet, et 90% des hommes atteints de pathologies acquises parviennent à rétablir la fertilité.

Si la cause en est une infection, comme le prouvent des tests de laboratoire (sang, tampons, urine), un traitement antibiotique est prescrit dans le cas d'une infection à l'herpès - un médicament anti-herpétique. Un antibiotique est souvent prescrit. «Lévofloxacine»liés aux médicaments à large spectre.

Les hommes dont les causes d'infertilité sont enracinées dans des barrières mécaniques à la décharge du sperme peuvent être traités avec un traitement antibiotique ultérieur afin de prévenir le processus inflammatoire. Vitamines E, A, C, D, B, acide folique, minéraux, notamment préparations de zinc et de sélénium, présenté à tous les hommes dont la quantité et la qualité du liquide séminal sont altérées.

Si la raison en est non infectieuse, il suffit parfois de changer la situation - pour vivre plusieurs mois non pas en milieu urbain, mais en dehors de la ville, au grand air.

La correction nutritionnelle comprend une introduction au régime alimentaire des produits à base de protéines, du lait, de la viande, du poisson et du fromage cottage.Un homme, pour augmenter le volume et la fonctionnalité de l'éjaculat, doit respecter le régime d'alcool, abandonner les mauvaises habitudes et conserver le mode d'activité sexuelle recommandé par le médecin (des relations sexuelles trop fréquentes nuisent à la qualité du sperme tout autant que des relations sexuelles trop rares).

L'amélioration de la qualité du sperme survient souvent après qu'un homme corrige son activité professionnelle, refuse de travailler pendant le quart de nuit, commence à dormir suffisamment et se détende complètement.

Si la cause de la forme pathologique du sperme est due à un échec ou à un déséquilibre hormonal, l’endocrinologue prescrit un traitement avec un moyen de correction hormonal. Simultanément à cette thérapie, les complexes vitaminiques nécessaires pour les hommes sont pris.

Si le traitement n’aide pas à améliorer les performances, les méthodes auxiliaires de reproduction telles que FIV et ICSI.

Dans le cas extrême (et un tel besoin ne survient que dans le cas d'une pathologie génétique chez l'homme, une pathologie totale et irréparable de la spermatogenèse) peut nécessiter le sperme d'un donneur pour la fécondation. Ce serait un désir d'avoir des enfants et la façon dont la médecine moderne dira.

Les hommes sont assez réticents pour laisser des commentaires sur le passage d'un tel diagnostic sur Internet, mais parmi eux, vous pouvez toujours trouver vraiment instructif. Premièrement, la plupart de ceux qui ont déjà opté pour le spermogramme parviennent à une découverte étonnante dans toute sa simplicité - ce n’est pas effrayant, pas dégoûtant et pas du tout embarrassant. Il n'y a absolument aucune raison d'avoir honte de ce diagnostic.

Deuxièmement, les résultats sont exhaustifs et la base dans laquelle le couple devrait aller plus loin apparaît clairement: commencer le traitement ou vérifier en outre l’état de santé de la moitié féminine de la famille.

Pour savoir comment passer correctement le sperme, voir la vidéo suivante.