Après combien de jours vous pouvez faire une re-FIV et quelle est la probabilité de succès?

Le premier protocole de fécondation in vitro est souvent peu concluant. La grossesse ne survient pas dans environ la moitié des cas. Il existe également une forte probabilité d'avortement ou de fausse couche manqués au début de la période. Après cela, une question raisonnable se pose: vous pouvez réessayer. Nous en parlerons dans notre article.

Si une tentative de FIV échoue, il est important d'établir la véritable raison pour laquelle la grossesse n'a pas eu lieu. Cela dépend de quel facteur ou de quelle combinaison de raisons il influence si les chances de grossesse augmentent lors d'un protocole ultérieur. Les raisons de l'échec peuvent être très différentes.

Souvent, les embryons obtenus en fertilisant les œufs de la mère avec les spermatozoïdes d'un mari ou d'un donneur ne répondent pas à des exigences de qualité strictes. Ils ne démontrent pas une grande vitalité, en fait, ils ne sont ni forts ni sains. De tels embryons n'ont presque aucune chance de réussir leur implantation.

Les embryons peuvent être blessés pendant le transfert, par exemple si le transfert est trop rapide. Ils meurent aussi, la grossesse ne se produit pas. Les causes peuvent être cachées par la qualité insuffisante des matériaux biologiques - ovocytes et spermatozoïdes.

Le protocole échoue souvent en raison d'une stimulation hormonale trop agressive des ovaires au cours de la première phase du cycle menstruel. Dans le même temps, il existe dans le corps de la femme une surabondance d'oestrogènes, la FSH, un syndrome d'hyperstimulation ovarienne peut se développer, ce qui réduit parfois la probabilité déjà éloignée de 100% de réussite du protocole.

Une femme peut tomber malade de la grippe ou d'un ARVI après le transfert d'œufs fécondés dans l'utérus. Une hormonothérapie agressive peut exacerber ses maladies chroniques de longue date. Parfois, la raison de l'absence de grossesse après une tentative de FIV est un processus auto-immunitaire, ainsi qu'une incompatibilité génétique des partenaires. Parfois, les médecins ne parviennent pas à obtenir un nombre suffisant d’œufs, et parfois, un grand nombre d’œufs fécondés ne sont pas jugés acceptables pour le transfert.

Assez souvent, les antécédents obstétricaux surchargés du patient entravent l'implantation - l'endométriose, les pathologies de l'utérus et du col de l'utérus peuvent constituer un obstacle important à une maternité précieuse.

Même si la grossesse est arrivée et que les échographies et les tests de hCG l'ont confirmé, après la FIV, la probabilité d'une grossesse évanouie ou d'une fausse couche à un stade précoce est assez élevée. Cela, encore une fois, peut être une conséquence de la thérapie hormonale et est également causé par une foule de raisons.

La grossesse après la FIV est un cas particulier: de telles futures mamans ont besoin d’un suivi plus attentif. Hélas, même les meilleurs médecins ne peuvent pas toujours empêcher la mort et le détachement de l'ovule.

Une FIV infructueuse, peu importe la façon dont elle se termine, peut être une conséquence de l'âge de la femme. L'âge optimal où le taux de réussite est le plus élevé est celui des personnes âgées de moins de 35 ans. Chaque année, la probabilité d'une grossesse réussie diminue.

Après la fin de la période menstruelle normale, qui a complété le protocole infructueux, la femme doit faire une échographie des organes pelviens, ainsi qu'une hystéroscopie, qui montrera toutes les caractéristiques de l'utérus, l'endomètre. Assurez-vous de donner du sang pour les hormones, les tests sanguins généraux et avancés, l'urine.

Les couples âgés de plus de 35 ans, ainsi que les couples ayant connu au moins trois replantations infructueuses, doivent consulter le département de génétique et effectuer les tests de compatibilité et de caryotypage nécessaires. Un immunogramme fabriqué à la clinique aidera à identifier les facteurs immunitaires possibles dans lesquels le corps de la femme refuse la grossesse comme étant quelque chose d'extraordinaire.

Si une fausse couche ou un avortement manqué a eu lieu, la femme devra faire les mêmes tests et, en plus d’eux, il est conseillé de tirer les conclusions du laboratoire de génétique qui a examiné les tissus de l’embryon après la disparition de la grossesse ou une fausse couche. Avec une probabilité élevée, une telle étude montrera si le bébé a des pathologies génétiques ou d’autres raisons de son décès.

La question de combien de jours vous pouvez faire FIV n'est pas tout à fait correct. Dans chaque cas, des termes individuels sont établis en fonction de l'état de santé, de l'état de santé de la femme et des raisons pour lesquelles le premier protocole a échoué.

La période de rétablissement la plus courante chez une femme est de trois mois. Pendant ce temps, une femme a généralement le temps de se calmer après une précédente défaite, de gagner de l'espoir et de faire tous les tests et examens nécessaires.

Cependant, si la tentative précédente a été réalisée sans stimulation hormonale des ovaires, dans le cycle naturel, vous pouvez essayer à nouveau dans le cycle menstruel suivant, c'est-à-dire dans deux semaines.

Après une fausse couche et un avortement raté, la femme a généralement besoin de plus de temps pour récupérer, car dans la plupart des cas, de telles situations nécessitent un curetage de l'utérus. Elle doit d'abord être traitée avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires, puis procéder à une rééducation et enfin à une préparation. La pause recommandée dans ce cas est de six mois.

Un protocole répété a presque toujours plus de chances de réussir que le premier. En effet, avec des tentatives répétées, la stimulation ovarienne n’est souvent pas nécessaire. Si lors de la première stimulation, un nombre suffisant d'œufs est obtenu et que plusieurs ovocytes restent congelés dans la cryobanque, un cryoprotocole est attribué. La replantation d'embryons dans l'utérus d'une femme reposant sur les effets hormonaux agressifs augmente considérablement les chances de réussir sa grossesse.

Même un deuxième ou troisième protocole stimulé est considéré comme plus efficace que le premier. Ainsi, avec le premier protocole, la probabilité de grossesse après la FIV est d’environ 45%. Dans le second protocole, la probabilité de grossesse atteint 60%. Cependant, après la troisième tentative, les chances sont considérablement réduites et ne dépassent pas 15-20%.

Tous les facteurs aggravants - hyperstimulation ovarienne, tumeurs de l'utérus, endomètre épuisé, maladies chroniques réduisent la probabilité de succès d'environ 5% pour chaque facteur. Cependant, tout le monde a une chance de tomber enceinte et toujours. Les gynécologues ont connu des cas où la FIV s'achève avec le début de la grossesse réussie chez les femmes de 50 ans et plus, ainsi que chez les femmes présentant une infertilité grave.

En tant que "bonus", les informations suivantes sont utiles: Les première et deuxième tentatives de FIV, si elles ont été réalisées avec un soutien hormonal, augmentent considérablement les chances que le système de reproduction féminin après le «remaniement» hormonal commence à fonctionner plus activement. Par conséquent, dans 25% des couples après une tentative infructueuse, il est tout à fait probable que la grossesse soit naturelle.

Cela se produit généralement pendant la période de récupération et la préparation de la prochaine tentative de fécondation in vitro. Naturellement, un tel résultat n'est possible que chez les femmes qui ont conservé la fonction ovulatoire des ovaires et des ovaires eux-mêmes, et il n'y a pas d'obstruction des trompes de Fallope.

Il ne reste plus qu'à ajouter à ce qui précède qu'il ne vaut pas la peine de retarder une autre tentative. Une longue pause, ainsi qu'une course excessive, peuvent nuire au résultat d'une autre tentative. Écoutez le médecin, suivez ses recommandations et tout ira bien.

Selon les revues de femmes, qui sont nombreuses sur les forums thématiques sur Internet, l'une des plus importantes s'appelle l'attitude psychologique avant une nouvelle tentative. Par exemple, les femmes qui ont travaillé avec un psychologue ont assisté à des séminaires sur la préparation à la FIV, qui ont eu recours aux services d’un psychothérapeute, sont plus susceptibles de tomber enceintes que les femmes qui sont simplement obsédées par un éventuel échec et se limitent à parler à quelqu'un de ce sujet.

Le plus souvent, les femmes disent que le deuxième ou le troisième protocole a été un succès. Moins souvent - 5-6. Les cas où les femmes sont «allées au vainqueur» sont rares, mais ils le sont - 8 et même 9 FIV et enfin le premier résultat positif. C'est pourquoi il est important de ne pas perdre espoir et de ne pas s'inquiéter.

Dans la vidéo suivante, le médecin chef du centre FertiMed pour la reproduction et la génétique répond aux questions fréquemment posées.