Combats d'entraînement: symptômes et sensations lors de «fausses» contractions pendant la grossesse

La grossesse est une période incroyable où une femme devient plus sensible à ses sentiments. Les sentiments peuvent être très divers, mais nous allons parler aujourd'hui de ceux qui suscitent le plus de questions - l'entraînement (de faux) combats. Grâce à ce matériel, vous saurez comment et pourquoi un tel phénomène se produit, comment distinguer ces combats des combats réels, comment se comporter lors de combats d’entraînement.

Les contractions au sens général sont des contractions involontaires des muscles lisses de l'utérus. En accouchant sans travail, il serait impossible pour un enfant de naître. Les contractions musculaires semblent pousser le fœtus hors de l'utérus le moment venu.

Les périodes d'entraînement ne sont pas liées au travail ils ne conduisent jamais à une dilatation du col et au début du travail. On les appelle entraînement parce qu’on a longtemps cru que c’était justement ces accès de tension des muscles utérins pendant la grossesse qui ont eu lieu à court terme, si bien que le corps de la future mère se préparait à une charge de travail réelle pendant le travail.

La question de savoir pourquoi de faux combats (ils sont en train de s'entraîner) est encore ouverte et très controversée. Si nous adoptons la théorie de l'activité de formation, la manière dont les femmes accouchent, qui n'ont pas eu une seule bataille de formation pendant toute la période de leur bébé, devient floue. Croyez-moi, il y en a beaucoup, et elles accouchent sans traits, tout comme les femmes qui, pendant toute la grossesse, ont ressenti de fausses contractions.

La médecine est connue pour une autre théorie de l'occurrence des combats d'entraînement (synonyme - contractions de Braxton-Hicks). On pense que ces sensations sont "fantômes", non réelles et qu’elles sont associées à une excitabilité accrue de l’utérus lui-même, car avec le début de la grossesse et la croissance de cet organe reproducteur, les terminaisons nerveuses commencent à percevoir certains neurosignaux de manière différente. En conséquence, le cerveau est "trompé" et conduit à la préparation de la musculature de l'utérus (il y a une sensation de tonus). S'il ne s'agit pas d'un accouchement, le cerveau «ajoute deux plus deux» et annule rapidement «l'ordre» d'alerte maximale. Ainsi, selon cette théorie, les contractions sont des «astuces» du système nerveux d'une femme enceinte.

On demande souvent aux femmes qui sont Braxton et Hicks, qui ont compilé la première description d'étranges contractions ne conduisant pas à l'accouchement. En fait, il s’agit d’une personne, l’Anglais John Braxton-Hicks, qui, au XIXe siècle, a observé des femmes enceintes et décrit un phénomène mystérieux. Depuis ce temps, ses collègues et ses partisans n’ont fait aucun pas en avant dans l’établissement de la vérité - la nature de l’apparition de fausses contractions reste un grand mystère.

En parlant d’épisodes d’entraînement, une femme doit clairement distinguer plusieurs de leurs types. Celles qui apparaissent bien avant l'accouchement, appelées faux, en formation. Et ceux qui commencent quelques semaines avant l'accouchement sont des contractions préliminaires. Ils sont également connus comme précurseurs.Comme les premiers faux, ils n'entraînent pas l'ouverture du cou et le début de l'expulsion du fœtus de l'utérus, mais ils se produisent plus souvent. Ce sont précisément les contractions préliminaires que l'on peut à juste titre qualifier d'entraînements, car c'est juste avant la naissance que les muscles et les ligaments commencent à se relâcher sous l'influence d'une hormone spéciale, la relaxine. C'est son action qui devient le début de la période préparatoire de tous les organes impliqués dans l'accouchement.

Dois-je avoir peur des séances d'entraînement? La réponse à cette question réside dans la définition du phénomène. Ils n'entraînent pas l'ouverture du col, ne stimulent pas et ne rapprochent pas le jour de la naissance, ils n'affectent pas l'état du fœtus. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de s’inquiéter, l’essentiel est de savoir comment se comporter en cas de fausse activité de crampes, et aussi de distinguer ces contractions des réelles. À propos de cela et parler plus.

Le moment d'apparition de fausses contractions est un autre problème complexe et controversé. Officiellement, selon des sources médicales, il est indiqué qu'une femme peut théoriquement commencer à ressentir des contractions de Braxton-Hicks après 20 semaines de gestation. En pratique, ces périodes peuvent être bien différentes de la théorie - pour certains, elles commencent pendant 20 semaines, pour certaines - à la 30e semaine et pour certains, il ne reste que des précurseurs, qui commencent deux semaines avant l'enfant " se rassemblera "dans notre monde. Il y a des femmes qui ne ressentent aucun stress d'entraînement des muscles de l'utérus, et cela aussi est tout à fait normal.

Les obstétriciens et gynécologues expérimentés ont longtemps prêté attention à l'apparition de contractions de Braxton-Hicks sur le nombre de naissances antérieures. Ainsi, chez les femmes primipares, de telles sensations peuvent apparaître beaucoup plus tôt. Et généralement, de tels combats apparaissent plus près de la date de naissance prévue. Cela peut s'expliquer par la différence d'état des muscles lisses de la femme qui a accouché et qui n'a jamais accouché. Pour ceux qui ont déjà accouché, les muscles lisses sont plus élastiques et tendus, la croissance de l'utérus et le remplissage intensif avec sa circulation sanguine plus «en douceur», comme d'habitude.

L'opinion selon laquelle l'apparition précoce de combats de formation augmente la probabilité d'un travail prématuré ne correspond pas vraiment. Cependant, au premier abord, ces sensations ne sont que menaçantes. Si vous examinez le phénomène de plus près, vous comprendrez que la présence ou l'absence d'activité musculaire des muscles utérins n'affecte pas la date de naissance. Souvent, celles qui ont commencé à ressentir de fausses contractions à la semaine 20, prolongent la grossesse et donnent naissance seulement après 42 semaines, et celles qui n’ont pas eu de telles contractions se rendent à la maternité beaucoup plus tôt.

De nombreuses sources médicales officielles déclarent avec autorité que les contractions sont fausses ou entraînent - complètement indolores. En pratique, et le retour d'information des femmes est une évidence, beaucoup dépend du degré de sensibilité de chaque individu. Une enceinte, en effet, peut ne rien ressentir de troublant, mais l'autre sera plutôt désagréable.

Manifestation des muscles de tension de l'utérus. Beaucoup de femmes enceintes décrivent que le "ventre en pierre" devient plus rigide. Une sensation de traction peut se produire au bas de l'abdomen (en raison de la tension de l'appareil ligamentaire qui retient l'utérus). Une sensation de tiraillement peut apparaître dans la région lombaire (pour la même raison). Les femmes affirment souvent que les sensations sont très similaires à la façon dont les règles sont ressenties.

Il peut y avoir une tension dans l'utérus pendant quelques secondes ou quelques minutes. Après cela, il disparaît et n'apparaît pas ou n'apparaît pas, mais pas à certains intervalles cycliques. Exactement que les combats d'entraînement sont irréguliers et nous permettent de comprendre ce qui se passe réellement. Les contractions régulières sont un signe du début du travail. Episodes de tonus spontanés - il s’agit d’une fausse contraction.

Même si le combat se répète plusieurs fois au cours de l'heure, il ne deviendra pas plus tangible. Les sensations de douleur ne s'intensifient qu'avec les contractions réelles génériques, et avec les fausses contractions, elles s'affaiblissent toujours, diminuent.

Il existe également des circonstances qui augmentent indirectement ou directement la fréquence de tels épisodes faux.

• Vie intime active. Avec l'excitation sexuelle, avec l'orgasme, il y a de petites coupures dans les muscles lisses de l'utérus, donc après un rapport sexuel d'une heure ou deux, l'apparition de contractions de Braxton-Hicks est possible. Ce n'est pas une raison pour abandonner les relations intimes, si la femme n'a pas d'autre contre-indication.
• La plupart des activités physiques de la future mère. Les pentes, la musculation, l'escalade, un repos rare, le fait de rester debout - tout cela peut déclencher l'apparition d'une fausse activité musculaire des crampes.
• Activité de l'enfant. Des enfants trop actifs, qui "frappent" souvent et douloureusement la future mère de l'intérieur, peuvent également provoquer indirectement une excitabilité nerveuse accrue de l'utérus.
• Le stress. Au moment de fortes expériences émotionnelles, une femme ressent souvent la tension de l'utérus, mais le plus souvent de fausses contractions "visitent" les futures mères après le stress dès que la femme se détend un peu.
• Vessie bondée. Si la future mère n'a pas la possibilité d'aller aux toilettes (elle se trouve dans un lieu public où il n'y a pas de toilettes, elle se déplace en transport), la vessie remplie d'urine est fortement comprimée par l'utérus. Mais il existe également une contre-pression sur l'utérus. Cet effet provoque une tension à court terme de la musculature de l'organe reproducteur.

Il existe également un schéma individuel d’apparition de contractions et de certaines actions d’une femme enceinte. Par exemple, certaines fausses tensions de l'utérus commencent à se manifester lorsqu'une femme se lève le matin et s'étire, et d'autres seulement après que les femmes se sont levées d'une position assise. Au troisième - après avoir visité une douche. Par conséquent, vous devez observer avec soin dans quelle situation les combats Brexton-Hicks se développent le plus souvent en vous, afin de réduire ces situations au minimum ou d’être préparé psychologiquement à ces situations.

Pendant les années d'observation des femmes enceintes, les médecins ont remarqué que Les séances d'entraînement ont lieu le plus souvent le matin et le soir. Après un repas copieux, le risque de stress utérin est plus élevé qu'après un dîner ou un petit-déjeuner modéré. En moyenne, la période de faux hypertonie dure de 15 minutes à 2 à 3 heures, mais il existe des contractions uniques ainsi que des périodes plus longues - toutes très individuellement, deux symptômes identiques ne sont pas retrouvés.

La question de savoir comment distinguer les épisodes d'entraînement de crampes de l'entraînement des contractions réelles du travail est très souvent posée, en particulier chez les primipares. Une femme qui n’a aucune expérience en matière d’accouchement, qui a peur de confondre, ne s’identifie pas à temps, ne reconnaît pas les contractions réelles et n’a pas le temps de passer à l’hôpital. La question devient d'autant plus pertinente que la date de naissance prévue approche - entre 38 et 39 semaines, ainsi qu'un peu plus tôt et un peu plus tard. Croyez-moi, il ne sera pas si difficile de distinguer les uns des autres. Quand les vraies contractions arriveront, elles ne ressembleront plus du tout à de fausses. Voici les principales différences.

• Sensations de douleur. Si l'accouchement commence, chaque contraction ultérieure est ressentie plus douloureusement que la précédente. Cela ne se produit jamais avec des épisodes de ton précurseurs ou d’entraînement précoce. Le cou des vraies contractions est révélé, ce qui explique pourquoi la douleur va s'intensifier.
• La durée du combat. S'il s'agit de formation et de préparation à l'accouchement, chaque combat ultérieur n'augmentera pas avec le temps. Tu ne peux pas t'inquiéter.Si des douleurs douloureuses, et que chacune d’elles dure longtemps, pas moins que la précédente, c’est une question d’activité générique. Vous devez vous armer d'un chronomètre ou d'un programme de compteur spécial sur un smartphone et mesurer simplement la durée de deux ou trois épisodes consécutifs de stress utérin.
• Fréquence Les contractions préparatoires ne sont pas régulières. Ils peuvent être répétés à des intervalles de temps arbitraires, alors que les vrais seront très rythmés (ils se produiront à intervalles réguliers). Au début, à intervalles longs, le combat sera intense, long et les épisodes fréquents. Si les périodes de tension dans l'utérus deviennent fréquentes et se produisent à intervalles de temps réguliers, il est temps d'aller à la maternité.
• Mesures pour réduire les sensations. Si une femme atteinte d'un faux combat change simplement la position du corps, prend une douche, boit une pilule, elle ressentira alors un soulagement notable. Les vraies douleurs ne peuvent pas être anesthésiées, elles ne réagiront pas non plus à la douche et aux changements de position du corps. Il est impossible d'arrêter l'activité générique.

Afin de distinguer avec précision le type de contractions, il est nécessaire d'analyser d'autres signes apparentés. Si la tension cyclique des muscles utérins s’est produite après la décharge du bouchon muqueux, après la décharge de l’eau, ou la décharge et la décharge du liquide amniotique après l’apparition de contractions, vous ne pouvez pas hésiter - l’accouchement a commencé. personnel médical.

Une telle blague va aux obstétriciens: "Si vous n'êtes pas sûr de donner naissance, cela signifie que vous n'avez pas encore donné naissance." Pensez-y et calmez-vous. Le moment venu, la question des différences dans les types de contractions utérines ne sera pas posée.

Cette question s'adresse de temps en temps à toutes les femmes dans une «position intéressante» qui éprouvent de telles sensations. Les futures mamans menacées d'accouchement prématuré, la pathologie de la grossesse sont particulièrement inquiètes. Calmes tout le monde en même temps: les contractions de Braxton-Hicks ne posent aucun danger, ni pour la mère ni pour le fœtus.

Il y a une théorie (il est difficile de dire à quel point c'est scientifique, mais les médecins le disent souvent à leurs patients inquiets), selon laquelle le brouillage lié à la formation augmente l'apport sanguin à l'organe reproducteur et qu'en conséquence, après la relaxation musculaire, l'enfant reçoit plus de nutriments et d'oxygène, mais parce que le faux travail peut être écrit dans la catégorie de utile et productif.

S'il y a de fausses contractions, la femme devra les accepter. Même si le stress de l'utérus donne des sensations désagréables, il existe de nombreuses façons de soulager la maladie et de vivre avec ces épisodes d'entraînement dans la plupart des cas, avec un confort relatif. Que faire?

• Changer la position du corps dans l'espace. Si le combat d'entraînement a commencé, vous devez essayer de changer de position. Si, à ce moment-là, la femme était allongée, il est préférable de se lever et de marcher, si vous êtes assis - pour vous coucher, et si vous vous tenez debout - pour vous asseoir ou pour prendre une position horizontale. La «posture du chat» aide bien - la position du genou au coude avec la déviation de la colonne vertébrale. Il est possible de ne pas perdre de temps et de pratiquer une bonne respiration, ce qui est utile lorsque vient le temps d'accoucher.
• Ne fais pas attention. Si un faux combat est assez doux et ne vous dérange pas beaucoup, il est préférable de l’ignorer: allumez votre film préféré, écoutez de la bonne musique, ouvrez un livre inachevé ou revenez à l’artisanat. Cela aidera à distraire.
• Marcher Le conseil est simple et efficace.Au cours d'une promenade tranquille dans un parc ou un jardin public (loin des routes de la ville), une femme enceinte et son bébé ressentent des émotions positives et de l'oxygène. Des promenades régulières réduisent plusieurs fois la fréquence et la durée des fausses contractions.

• Traitements de l'eau. Une douche chaude aide à éliminer les symptômes désagréables. Du bain est préférable de s'abstenir. C'est une douche de 5 à 10 minutes qui vous aidera à vous détendre complètement et à vous débarrasser de la tension des parois de l'utérus. Si la femme a souvent des contractions et s’inquiète beaucoup pour elle, il est logique d’acheter un abonnement à la piscine, dans un groupe spécial pour les femmes enceintes - la natation aidera à réduire la fréquence et la durée des épisodes de Braxton-Hicks.
• Des médicaments Les pilules et autres médicaments ne doivent être utilisés que dans des cas extrêmes, si les sensations sont très dérangeantes. Auparavant, il ne serait pas superflu de consulter un médecin. Le plus souvent, il est recommandé aux femmes enceintes d’éliminer le tonus utérin élevé. bougies avec papaverine (rectalement) ouNo-shpa"(Oralement).
• Pour manger ou boire Ça aide certains. Même un verre de lait, d'eau ou une salade de légumes légère peut faire des merveilles - l'utérus se détend rapidement et l'état redevient normal.

Dans tous les cas où la tension d’entraînement des parois de l’utérus est prolongée et dure plus de 6 à 8 heures (toute la journée, toute la nuit), il convient de consulter un médecin. Dans certaines situations, il vaut mieux ne pas risquer cela et aller immédiatement à l'hôpital, appeler une ambulance. Ces situations incluent l'apparition de contractions régulières et prolongées et un écoulement inhabituel jusqu'à 36 semaines - le début du travail prématuré n'est pas exclu.

Il faut être particulièrement attentif aux femmes qui ont environ un mois avant d'accoucher. Les combats d'entraînement dans ce cas peuvent être anormaux. Avec une maturation cervicale préliminaire normale qui se produit simultanément, le corps est parfaitement préparé à l'accouchement. Dans ce cas, la tension de l'utérus dure rarement plus de 7 heures et peut disparaître et apparaître le lendemain. Dormez enceinte bien, plein, l'appétit n'est pas changé. Cette période préliminaire est typique pour environ 65 à 70% des femmes.

Le processus anormal est indiqué par un «entraînement» clairement prolongé - contractions douloureuses et irrégulières, les mouvements du bébé sont également douloureux, le col de l'utérus ne mûrit pas, ne se lisse pas et ne raccourcit pas, le corps de la femme n'est clairement pas prêt pour l'accouchement. Cela se produit chez environ 15% des femmes enceintes.

Les contractions préparatoires anormales se produisent le plus souvent chez les femmes en surpoids ou prééclampsiques, chez les futures mères ayant de grands enfants, chez les femmes atteintes de maladies chroniques du foie, des reins et du cœur.

Le groupe à risque comprend également les femmes qui accouchent avant 18 ans ou après 30 ans (si l'accouchement est le premier), et dont la grossesse se déroule dans le contexte d'une hydratation élevée ou d'une petite quantité de liquide amniotique chez les femmes dont le bassin est étroit. Si une période préliminaire anormale est suspectée, vous devriez également consulter un médecin. Une femme peut être incitée à accoucher si le col utérin «mûrit» ou arrête les épisodes contractiles avec l'utilisation de sédatifs et prend du temps pour la préparation du col de l'utérus avec des médicaments.

Si un enfant souffre d'hypoxie (et cela se produit souvent lors d'un "entraînement" anormal), il peut être décidé de pratiquer une césarienne. Dans tous les cas, les médecins prendront une décision optimale pour la femme enceinte concernée.

Comment distinguer les vrais combats des faux, regardez dans la vidéo suivante.