Lorsque vous êtes au travail, avez-vous besoin d'aller à la maternité?

On pense que la question de l'envoi en temps voulu à la maternité inquiète uniquement les femmes lors de la première naissance. Ils n’ont pas d’expérience pertinente et, par conséquent, les sensations qu’ils ressentent au début du travail sont pour eux un mystère. Mais dans la pratique, la question de savoir quand tout abandonner et se rendre de toute urgence à la maternité inquiète ceux qui accouchent une seconde fois, et même lors de naissances ultérieures. Cet article traitera du moment où il est temps d'aller à l'hôpital, du temps d'attente pour ne pas risquer votre santé et l'état de l'enfant.

Les contractions (contractions ou spasmes de l'utérus) avant l'accouchement sont de deux types: vrai, qui se produit à l'arrière-plan de l'expansion et de l'ouverture du col, et faux (ou entraînement), qui ne sont pas directement liées à l'expansion du col. Les premières préparations pour les accouchements peuvent bien commencer au milieu de la période de portage d'un bébé, alors que pour celles qui donnent naissance, elles commencent généralement presque avant les vraies naissances, après 35 semaines de gestation. Quelques jours avant le début du travail (et à la première naissance, parfois même quelques semaines), commencent les contractions préparatoires, appelées précurseurs.

Si les fausses contractions utérines pendant la grossesse ne sont en aucun cas liées aux muscles utérins et que seuls les stress épisodiques des muscles lisses de l'utérus apparaissent, les contractions précurseurs ont une bonne raison. Le col commence à se préparer à l'accouchement - il se ramollit, se lisse, car il doit s'ouvrir pendant le travail de 10 à 12 centimètres. Le processus de préparation au début du travail qu'une femme dans son ensemble ne peut ressentir. Ses hormones sont en train de changer, la concentration de progestérone, qui était responsable de porter le bébé tout au long de la période, diminue, la production d'oestrogène et d'ocytocine augmente. Dans les cellules du tissu utérin commence à accumuler une protéine spéciale - actomyosine.

Au niveau physique, les muscles de l'utérus peuvent parfois être fatigués, ce qui se ressentira comme une tension soudaine de l'abdomen. De telles contractions n'ont pas une périodicité, un certain rythme. Le fait que la naissance a commencé a permis à une femme de deviner avec précision par la nature cyclique de ce qui se passe. Les contractions sont ressenties comme des claques, qui partent du dos et se terminent par les parties inférieure et moyenne de l'abdomen. Les premières impressions peuvent même passer inaperçues, en particulier au cours de la deuxième ou de la troisième grossesse. Mais peu à peu, les contractions s'intensifient, les moments de tension deviennent plus longs et la période de repos et de relaxation entre eux se raccourcit.

Les contractions initiales se produisent à intervalles d'environ une fois toutes les 30 minutes. Cet écart peut être important, mais moindre - est peu probable. La durée du spasme au tout début du travail est d'environ 15 à 20 secondes.

Les propriétaires de smartphones modernes peuvent aider à déterminer l’essence de ce qui se passe, des applications spécialement conçues pour de tels cas. Ils sont libres et existent sous le titre général "Compteur de contractions".Le principe de leur action est que la femme commence l'application lorsque des sensations étranges apparaissent, puis appuie simplement sur le bouton à chaque répétition du spasme.

L'application analyse la répétabilité, la périodicité et donne le verdict de savoir si l'ouverture de l'utérus a déjà commencé ou pas. En outre, l'application peut être signalée à propos du moment où il est temps d'aller à l'établissement d'obstétrique. Le moins du programme est qu'il ne peut pas prendre en compte les caractéristiques individuelles de la femme enceinte, ce qui explique pourquoi les erreurs ne sont pas exclues.

La période de latence des contractions du travail dure généralement le plus longtemps. Par conséquent, lors de la détection des premières contractions, il ne faut pas paniquer et prendre le téléphone pour appeler immédiatement une ambulance. Une arrivée trop précoce à la maternité, en l'absence de complications liées à la grossesse, peut avoir un effet négatif sur l'état psychologique de la parturiente, car attendre est pire que la réalité.

Chez les femmes qui accouchent pour la première fois, les tissus des organes de reproduction sont étroits, raides, les muscles utérins sont moins plastiques et le col de l'utérus se révèle beaucoup plus lentement. Si des contractions régulières à part entière ont commencé, cela peut prendre entre 14 et 18 heures avant que le bébé ne soit expulsé de l'utérus. Par conséquent, il n'y a nulle part où être pressé. À l'hôpital devrait aller quand l'intervalle entre les crampes est de 5-10 minutes. Une telle période de temps signifie que l'ouverture de l'utérus ne dépasse pas 3 centimètres et que le stade actif des contractions, lorsqu'une assistance médicale peut être nécessaire, n'est pas encore arrivé.

Ainsi, une femme a le temps de prendre une douche, de déjeuner, de vérifier si tout a été mis dans un sac pour la maternité, d’appeler les parents et d’annoncer que la naissance a déjà commencé. Certains ont le temps de dormir un peu s'ils parviennent à s'endormir, même si la majorité de l'excitation est dépassée. Dès les premiers accès d'une femme pour la première fois, il est hautement souhaitable de rappeler tout ce qui lui a été enseigné dans ses cours lors d'une consultation ou d'une clinique où elle a été enregistrée.

Au cours de la deuxième naissance, la phase de spasmes latents cachés de l'utérus est plus courte et la douleur peut être moins prononcée. Par conséquent, les femmes ne perçoivent souvent pas les contractions rares et faibles qui ont commencé, comme génériques. Au moment où les spasmes sont suffisamment forts et prennent une apparence reconnaissable prononcée, cela peut prendre un certain temps. Dans la maternité devrait aller à un moment où les contractions commencent à se répéter tous les quarts d'heure.

Pourquoi si tôt? Parce que toutes les étapes de l'accouchement en donnant naissance re-coulent plus rapidement. L’erreur commune des femmes réside dans le fait qu’elles restent chez elles et attendent patiemment que, comme lors de la première naissance, l’intervalle entre les contractions sera de 5 minutes pour aller à l’institution d’obstétrique. En conséquence, au moment où la femme arrive à la maternité, l'utérus est complètement ouvert et les tentatives commencent. Parfois, il n'est pas du tout possible d'emmener une femme enceinte à la maternité - le bébé commence à naître plus tôt.

Il y aura beaucoup moins de temps pour les honoraires au niveau multidisciplinaire. Il est préférable de récupérer le sac et les documents nécessaires pour s’inscrire à l’avance à la maternité. Mais une femme aura le temps de prendre une douche et de passer deux coups de fil. Il est également important de bien respirer dès les premières contractions pour que le tonus musculaire global reste détendu et qu'il y ait suffisamment d'oxygène dans le corps. Cela aidera à éviter une fatigue rapide, rendra le travail moins douloureux.

Entre le deuxième et le troisième genre, la différence peut être faible. Il n’est pas exclu que chaque étape de l’activité professionnelle se déroule un peu plus rapidement que lors de la deuxième fois. Et par conséquent, vous devez être extrêmement attentif à vos sentiments. Il est recommandé d'arriver à la maternité lorsque des contractions régulières se produisent à une fréquence de 1 contraction par 15 minutes.

Quel que soit le nombre de grossesses et de naissances qui ont précédé la grossesse en cours, quel que soit l'âge de gestation, la présence ou l'absence de contractions au travail, Vous devez vous rendre immédiatement à la maternité, sans attendre une heure, si:

• l'eau est partie (en tout ou en partie);
• le combat a commencé mais ne se termine pas (long spasme et très douloureux);
• apparition de taches (de toute intensité, teinte, quantité, avec et sans douleur).

Peu importe le début de l'accouchement, une femme doit absolument surveiller son état de santé avant d'arriver à la maternité, noter tous les changements pour que, lorsqu'elle se rend à l'hôpital de maternité, elle informe le médecin, lui facilitant le diagnostic. Ce que vous devez accorder une attention particulière à:

• sur la nature de la décharge - intensité, couleur, odeur;
• sur la localisation de la douleur (où ça fait mal et avec quelle intensité);
• sur le mouvement fœtal (à partir du moment où les combats ont commencé, ils sont devenus plus forts, plus faibles, ont complètement disparu)
• sur la couleur du liquide amniotique (surtout si elles sont foncées, vertes, brunes, brunes);
• pour d'autres symptômes maternels (il devient trouble dans les yeux, les objets deviennent moins distinguables, le cœur bat très fort, la tête est très douloureuse, des vomissements apparaissent, etc.).

Une description compétente et précise des sensations devrait inclure le moment de l'apparition des symptômes. Tout cela aidera le médecin à comprendre rapidement s'il existe des complications du travail, s'il existe des motifs d'accouchement d'urgence par césarienne. Lors de l'examen, à son arrivée à la maternité, le médecin évaluera le degré de dilatation cervicale, la force des contractions et l'état du fœtus.

En plus d'une longue liste de choses nécessaires pour l'hôpital (y compris celles pour l'enfant), une femme doit absolument vérifier la présence de ce qui est nécessaire avant de l'envoyer à la maternité. Tout le reste, par exemple les vêtements d'enfants, que les parents peuvent apporter plus tard. Les éléments et documents suivants sont d’une importance primordiale:

• passeport de femme;
• police d'assurance médicale;
• SNILS;
• une carte d'échange (avec laquelle la femme a passé toute sa grossesse pour consulter un médecin);
• certificat de naissance (délivré à la 30e semaine de grossesse au moment du congé de maternité à la clinique prénatale);
• téléphone portable et chargeur (pour une communication rapide avec les proches);
• pantoufles en caoutchouc;
• un peignoir;
• chemise de nuit;
• serviettes hygiéniques pour femmes enceintes;
• une serviette pour le corps (dans la salle d'attente, la femme devra prendre une douche).

Dans le transport d'ambulance, il y a des médecins et tout ce dont vous avez besoin pour les premiers soins en cas d'urgence. Les véhicules personnels ne disposent pas de telles capacités et l'accouchement est un processus plutôt imprévisible.

À propos du moment où il est temps d'aller à l'hôpital, voir la vidéo suivante.