Croissance des seins et douleurs en début de grossesse
Beaucoup de femmes croient raisonnablement que les douleurs à la poitrine sont propres aux femmes enceintes, même aux tout premiers jours, quand la «position intéressante» est encore impossible à déterminer avec des tests. Mais les glandes mammaires ne font pas toujours mal et pas du tout, bien que pour la plupart des gens, cette affirmation puisse être considérée comme vraie. Dans ce document, nous examinerons en détail pourquoi les glandes mammaires se développent en début de grossesse, pourquoi on observe une douleur et comment la réduire.
Croissance et douleur des seins - causes
La douleur à la poitrine dans la langue des médecins s'appelle la mastalgie. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais seulement une description du symptôme. Avec elle, la poitrine grossit, gonfle, le toucher devient douloureux, les mamelons deviennent hypersensibles et peuvent causer une gêne à la femme. En soi, la mastalgie peut accompagner diverses pathologies, mais aussi être naturelle. Chez les femmes atteintes de mastalgie physiologique, la poitrine commence à se faire mal avant la menstruation.
Avant le retard de la menstruation, environ 60% des femmes signalent une croissance et des modifications douloureuses de l'état des glandes mammaires et 95% des femmes enceintes remarquent l'apparition d'un tel symptôme au cours du premier trimestre.
Le tissu glandulaire des glandes mammaires féminines est très sensible aux changements des niveaux hormonaux. Avant la menstruation, il y a une diminution de la production de progestérone et une augmentation de la production d'œstrogènes. De ce fait, la sensibilité accrue des glandes, caractéristique de la deuxième phase du cycle menstruel, est remplacée par un ramollissement du sein. Beaucoup de gens remarquent que le sein devient mou la veille de la menstruation ou le premier jour après le début de la menstruation.
Si la conception a eu lieu, le niveau de progestérone ne diminue pas à la fin de la deuxième phase du cycle, au contraire, il commence à se produire davantage. Ceci est facilité par la fixation de l'embryon dans l'utérus car, immédiatement après l'implantation, l'hormone gonadotrope chorionique commence à être produite. Elle a pour tâche de stimuler la formation de progestérone dans l'organisme maternel. Dans le contexte d'insuffisance de progestérone, la gestation est interrompue et l'activité vitale fœtale est impossible.
L'unité structurelle des glandes mammaires, n'ayant pas reçu l'ordre hormonal "raccrocher", sous l'influence de la progestérone commence à se développer. Il produit de nouvelles alvéoles. En dehors de la grossesse, les canaux restent fermés, mais aux premiers stades de la «position intéressante», le nombre de «tubes de lait» tend à augmenter, le réseau de canaux se dilate et la poitrine semble remplie. La nature prépare donc la future mère à l’allaitement après la naissance.
La douleur survient aussi par hasard. La croissance de tout organe est accompagnée d'une irritation excessive des terminaisons nerveuses. L'intensité de la douleur dépend du seuil de sensibilité individuelle.
Une «équipe» bien coordonnée est chargée de préparer les glandes mammaires pour la lactation - l'hypophyse, déjà 2 semaines après le début de la grossesse (c'est-à-dire, à partir du moment de la fécondation sous condition d'implantation) commence à augmenter la quantité de prolactine produite. Déjà une semaine après le début du retard, sa concentration dans le plasma sanguin d'une femme enceinte dépasse de 4 fois les valeurs standard.
La progestérone stimule la croissance du tissu glandulaire, une augmentation des lobules de la glande mammaire, et déclenche également le développement d'un prototype de lait maternel - le colostrum. Pour les femmes qui tombent enceintes pour la première fois, le colostrum ne peut apparaître qu'avant ou après l'accouchement, et pour les femmes multipares, dont les canaux sont déjà dilatés, le colostrum peut commencer à être attribué dès 10 à 12 jours après la conception.
L'hormone œstrogène aide la progestérone, en raison de sa poitrine "versée", la formation de nouvelles alvéoles - également son "mérite".
Changements mammaires en signe de grossesse
Beaucoup de femmes considèrent que l'élargissement et la sensibilité des seins sont le premier signe de grossesse même avant le retard, mais ce n'est pas toujours le cas. Nous savons déjà que le cycle menstruel naturel, chaque mois, est accompagné de modifications du sein chez la femme. Par conséquent, la sensibilité et la douleur peuvent être un signe de syndrome prémenstruel. Paradoxalement, mais le fait est que beaucoup de femmes enceintes ont noté que les sensations dans le sein pendant le cycle "enceinte" sont inhabituelles.
Si une femme a toujours ressenti une tension au mamelon, une sensibilité accrue et une augmentation de la taille des glandes avant la menstruation, après la conception, la poitrine est restée douce et indolore jusqu’au milieu du premier trimestre. Si la femme ne se plaignait généralement pas de mastalgie avant ses règles, c’était dans le cycle «heureux» avant le début du retard que ses seins commençaient à lui faire mal et qu’ils augmentaient nettement.
Des changements au sein ne peuvent à eux seuls être considérés comme un signe fiable de grossesse. Des données cliniques plus précises sont nécessaires: niveaux élevés de hCG dans le sang, dans l'urine, retard de la menstruation et, enfin, détermination de l'ovule dans l'utérus par échographie.
Cependant, de nombreuses femmes, en particulier celles qui ont déjà accouché, et donc les plus expérimentées, commencent à deviner les sensations de la grossesse avant même que les tests et les examens ne révèlent une grossesse.
Assombrissement et maillage veineux
Au cours du premier trimestre de la grossesse, le diamètre des aréoles (cercles d'aréole) peut augmenter de 30 à 50%, le maillage veineux peut apparaître sur la poitrine. Cela est dû aux particularités de la circulation sanguine lors de la préparation à la lactation. Les premières périodes sont considérées comme la période de croissance la plus intensive des glandes mammaires. La prochaine période de ce type survient après 34 semaines de grossesse, lorsque la préparation à l'allaitement se poursuit jusqu'à la "ligne d'arrivée".
La croissance des seins nécessite un apport sanguin plus intense, ce qui entraîne une augmentation du nombre de vaisseaux sanguins. La circulation sanguine devient plus forte, à cause de cela, un réticulum veineux bleuâtre peut apparaître sur le corps des glandes mammaires. Les aréoles s'assombrissent et se dilatent sous l'action des hormones de grossesse et par suite d'une circulation sanguine accrue. En raison des mêmes facteurs, les seins deviennent chauds. C'est pourquoi il est conseillé aux femmes enceintes de mesurer la température corporelle après avoir séparé les seins du thermomètre avec une serviette ou une couche épaisse, sans quoi les lectures du thermomètre seraient trop élevées.
Démangeaisons et étirements
Beaucoup de femmes remarquent que le sein aux premiers stades est irritant et douloureux. Nous avons déjà traité la cause de la douleur, il est temps de parler de démangeaisons. Les démangeaisons sont associées à l’étirement des couches de la peau, car seul le tissu glandulaire se développe et la peau reste la même. La nature a fourni un mécanisme d’étirement et une réserve d’élasticité à la peau des glandes mammaires. Mais ce processus s'accompagne de sensations désagréables.
Des stries (vergetures) se forment lors de micro-pauses, qui sont ensuite remplies de tissu conjonctif. Les femmes ayant une petite taille de poitrine sont plus susceptibles de s'étirer si, après la conception, les glandes mammaires ont augmenté de 2 à 3 tailles.
Les vergetures apparaissent rarement au premier trimestre, mais cela arrive parfois.Les stries commencent le plus souvent à apparaître après 34 semaines de gestation, lorsque le deuxième stade de croissance rapide et de gonflement du sein «commence».
Changements inhabituels
Il n’existe pas de normes uniformes selon lesquelles les seins devraient changer après le début de la grossesse, cela dépend en grande partie des caractéristiques individuelles, du physique, des niveaux hormonaux, du nombre de grossesses précédentes et de l’accouchement. Mais les femmes discutent activement des situations difficiles à comprendre tout de suite - parfois les glandes mammaires se comportent étrangement.
De telles bizarreries incluent un changement radical de l'état du sein d'une femme enceinte. Si hier, elle a grandi, a été blessée et griffée, et qu'aujourd'hui, elle a cessé de souffrir, a été «emportée», est devenue douce et indolore, vous devriez rendre visite à votre gynécologue et vous faire examiner pour un avortement manqué. Si, pour une raison quelconque, le fœtus cesse de se développer dans l'utérus, le fond hormonal change rapidement: la progestérone diminue, les œstrogènes augmentent, la quantité de prolactine commence à diminuer. Tout cela entrave le processus de croissance et d'expansion des canaux et des lobules, ce qui conduit à la disparition des symptômes précédemment présents.
L'apparition soudaine de symptômes désagréables, s'ils n'étaient pas présents ou s'ils étaient modérés, constitue également un motif de visite chez le médecin, car les «sauts» hormonaux ne sont pas exclus, ce qui peut constituer une menace pour le transport de l'enfant.
Sein d'une mère allaitante pendant une nouvelle grossesse
Le début de la grossesse peu après la naissance est assez courant. Habituellement, cette grossesse n'est pas planifiée. Une femme devra sans le vouloir faire face à la question de savoir si le deuxième enfant peut être nourri au sein pendant la deuxième grossesse.
Une femme peut nourrir le premier-né, cela n’affecte pas l’état de la nouvelle grossesse en développement. Il est clair qu’une augmentation des canaux et des lobes de la glande mammaire au début de cette situation se produit de manière presque imperceptible, car les canaux de la femme qui allaite ont déjà été élargis.
Cependant, le premier-né peut refuser le traitement, car le goût du lait maternel change sous l’action de la progestérone. Si cela ne se produit pas, la femme doit être préparée moralement au fait que l'alimentation peut être plus douloureuse, car la sensibilité des mamelons sera également accrue.
Il est recommandé d'arrêter l'allaitement uniquement si une femme a déjà eu une fausse couche, si pendant la grossesse le médecin trouve une menace d'avortement spontané et si la future mère est obèse. L'allaitement maternel augmente le niveau d'ocytocine, et cette hormone a un effet réducteur sur les muscles utérins.
Si la grossesse a eu lieu pendant la période d'allaitement, vous devez absolument consulter l'obstétricien-gynécologue, qui vous dira si une femme peut continuer à nourrir le premier enfant pendant la période de procréation ou si elle doit maintenant être transférée dans des préparations pour nourrissons pour le développement sans danger du deuxième bébé.
Comment réduire la douleur?
Il est possible de réduire la douleur causée par des modifications physiologiques du sein. Tolérer les manifestations désagréables de la croissance mammaire n'est pas nécessaire. Pour atténuer cet état, une femme enceinte devrait faire une gymnastique spéciale, porter un soutien-gorge confortable qui tiendrait fermement les glandes et les soutenir par le bas, et appliquerait également des moyens d'application locale.
En cas de douleur intense et de libération précoce du colostrum, une femme doit se laver les seins plusieurs fois par jour à l'eau froide, à une température ne dépassant pas 35 degrés. Une hygiène quotidienne avec l'utilisation de savon hypoallergénique pour enfants permettra non seulement de réduire la douleur, mais également de prévenir l'infection par les mamelons contenant des infections bactériennes et fongiques.
La gymnastique spéciale, qui aide à réduire légèrement le gonflement des seins en début de grossesse, est basée sur des exercices qui favorisent la circulation lymphatique et renforcent les muscles latéraux.Vous pouvez découvrir comment faire ce genre de gymnastique avec le gynécologue traitant. Il montrera certainement ces exercices ou les interdira si la femme a des contre-indications.
Au début de la grossesse, veillez à choisir le bon soutien-gorge: il doit être fabriqué dans des matériaux naturels, avec des bretelles larges et confortables et des bonnets de soutien. Si du colostrum est libéré et qu'il existe un risque de souillure sur le chemisier ou le débardeur, vous devez utiliser les bustes des mères allaitantes - ils sont vendus dans tous les magasins de vêtements pour femmes enceintes et allaitantes. Ces soutiens-gorge ont des poches spéciales pour les coussinets hygiéniques absorbants.
En cas de sensibilité accrue des mamelons causant des douleurs, les médecins conseillent de ne pas retirer le soutien-gorge, même la nuit, afin d'éviter que la poitrine ne touche le lit. Cela vous permettra de dormir plus calmement et de dormir suffisamment.
Avec de fortes démangeaisons, vous pouvez utiliser une crème pour les vergetures, "Bepatenten" ou une crème pour bébé, à appliquer avec de légers mouvements de massage. Ils ne se débarrasseront pas des vergetures, mais ils réduiront certains désagréments.
Il n'est pas recommandé de prendre des analgésiques pour la mastalgie.
Les changements sont-ils réversibles?
On peut se réjouir une femme qui vient de s’engager sur la voie du portage du fœtus: la douleur et l’hypersensibilité des glandes mammaires de la plupart des femmes s’est considérablement affaiblie dès les 7-8 semaines de grossesse. En règle générale, après 12 semaines, elles disparaissent et ne peuvent revenir à un degré ou à un autre qu'à la toute fin de la grossesse, avant l'accouchement.
Les vergetures (vergetures) sont considérées à vie, avec le temps, elles pâlissent et deviennent moins perceptibles.
L'augmentation de la taille de l'aréole ne doit pas être effrayante: les cercles auriculaires sont réduits après la naissance pour devenir progressivement de la même taille et de la même apparence. Malheureusement, beaucoup de seins de femmes ne restent pas après la naissance de la taille d’un enfant. Et après la fin de l'allaitement, il revient presque à la même taille.
Des conduits élargis à l'intérieur du sein peuvent rester pendant de nombreuses années après la fin de l'allaitement. Extérieurement, cela ne se manifestera en aucune manière et ne deviendra perceptible qu’avec le début d’une autre grossesse, lorsque le colostrum apparaîtra plus tôt et moins douloureusement associé à la dilatation des canaux.
La vidéo suivante vous attend avec les conseils de l'Union des pédiatres de Russie sur la préparation des glandes mammaires pour la grossesse.
