12 semaines 14 semaines

13 semaines de grossesse: qu'arrive-t-il au fœtus et à la future mère?

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13 semaines de grossesse termine le premier trimestre et ouvre la seconde. C’est une période de grands changements dans les sentiments de la future mère et une nouvelle étape dans le développement de son bébé. Cette semaine est considérée comme la plus informative pour la première étude prénatale, appelée "dépistage".

Combien de mois est-ce

À la 13e semaine d'obstétrique, les femmes savent déjà comment calculer le temps de grossesse. Les médecins mettent toujours une période plus longue que les deux semaines environ. Il s’agit de la période obstétrique et la différence en 14 jours correspond au temps écoulé depuis le premier jour de la dernière menstruation précédant la grossesse jusqu’à l’ovulation prévue.

Si la 13e semaine d'obstétrique a commencé, cela signifie que Maintenant, il s’agit exactement de 12 semaines selon les normes médicales pour le calcul de la période de gestation, c’est-à-dire que 12 à 13 semaines sont en courset de la conception a passé 10-11 semaines. 11 semaines embryonnaires correspondent à 13 obstétricales. Le quatrième mois lunaire a commencé (dans chacun d’eux exactement 4 semaines). En termes de calendrier, cela a pris presque trois mois.

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Développement de bébé

La période fœtale du développement du bébé bat son plein. 3 semaines se sont écoulées depuis qu'il a cessé d'être un embryon et est devenu un fœtus. Avec le début de cette période, le bébé devient chaque jour de plus en plus comme un petit homme. Il n'a plus de queue - il s'est transformé en coccyx. La formation des organes internes est terminée - maintenant, ils ne feront que croître.

Maintenant, le gosse en taille ressemble à un oignon décent. Sa taille est comprise entre 7 et 10 cm.Le bébé pèse maintenant plus de 20 grammes.

Apparence

Le bébé a l’air très maigre et ridé. Cela est dû au fait qu'il n'a pas de tissu adipeux sous-cutané. La peau est très fine, voyez à travers eux les capillaires et les gros vaisseaux sanguins. Les cheveux des armes à feu poussent sur la tête du bébé. Ils sont toujours de couleur claire pour tous les enfants, car le pigment qui teint les cheveux d'une couleur ou d'une autre n'a pas encore été développé.

La tête du bébé est encore assez grosse par rapport au corps. Il représente en moyenne la moitié de la surface totale du fruit. Cette disproportion disparaîtra avec le temps et, au moment de la naissance, le corps du bébé sera cinq fois plus grand que la tête.

Commencez à niveler les proportions des bras et des jambes. Auparavant, les poignées étaient courtes, mais cette semaine, leur longueur augmente considérablement et les jambes commencent à se développer. Les membres inférieurs sont encore nettement plus courts que les membres supérieurs.

Les doigts et les orteils sont complètement formés, chacun d'eux est couronné d'un petit clou. L'enfant a terminé la formation de l'oreille et à partir de cette semaine, il commence à entendre, mais jusqu'à présent, l'oreille est de nature plus vibratoire, car la formation de l'oreille interne se poursuit.À environ 20 semaines de gestation, ce processus sera terminé et les ondes sonores commenceront à se transformer en sons familiers pour chacun de nous.

Les yeux, qui étaient auparavant situés sur les côtés de la tête, se sont déjà déplacés à leur place. Les paupières se sont formées - elles recouvrent maintenant étroitement les organes de la vision. Il y a déjà un nez sur le visage et certains enfants qui, par race ou par prérequis génétiques, possèdent un nez remarquable, ces os sont déjà si grands qu'un profil avec une structure prononcée et bien définie est facilement visible.

Le cou est déjà formé - le bébé peut tourner la tête. Tous les organes internes sont situés à leur place, rien ne semble sortir de la cavité abdominale. Les miettes d'apparence commencent à acquérir des traits individuels.

Organes internes

Puisque tous les corps sont déjà formés, leur processus de croissance est en cours et ils «apprennent» à travailler correctement, deviennent plus complexes, se développent. La vésicule biliaire produit de la bile à la 13e semaine et le pancréas a commencé à produire de l'insuline deux semaines plus tôt. L'intestin est réduit de façon rythmique, ce qui est presque une vraie motilité, malgré le fait que le bébé, au sens habituel du terme, ne mange pas encore.

Dans sa structure, un petit coeur répète complètement le coeur d'un adulte: il dispose de quatre caméras, mais frappe beaucoup plus vite. La fréquence cardiaque (HR) cette semaine est de 140 à 170 battements par minute. Au cours de la journée, le cœur du fœtus pompe environ 23 litres de sang. Les reins fonctionnent à plein régime: ils produisent l'urine, l'accumulent et le système urinaire les amène à l'extérieur vers le liquide amniotique. L'enfant écrit souvent: presque une fois par heure.

Système nerveux

Le système nerveux continue de s'améliorer. Au niveau physiologique, il est complètement posé, il y a le cerveau et la moelle épinière, mais ici, les processus fonctionnels en sont encore à leurs balbutiements. Les impulsions des terminaisons nerveuses prennent la moelle épinière pour le moment, mais le cerveau va commencer à le faire. Pendant ce temps, il s’agit de la formation de tissu cérébral et ce processus est très rapide: 250 000 nouvelles cellules se forment dans le cerveau du fœtus à la 13e semaine par jour.

Des canaux spéciaux de communication entre les muscles et le système nerveux continuent à se former. Le bébé a déjà plusieurs réflexes dans l'arsenal: il frissonne, les réflexes de succion et de déglutition ont déjà été étudiés, ses mains sont serrées dans les poings, il a un réflexe saisissant. Les papilles gustatives «ramassent» déjà les saveurs: Si une mère mange un bonbon, l'enfant remarquera certainement un changement dans le goût de l'eau - il avalera plus facilement ce liquide amniotique.

Si les eaux sont amères, parce que maman a mangé des oignons et de l'ail, le goût ne sera pas très agréable pour le bébé - il ne les avalera pas.

Les mouvements de bébé deviennent plus actifs. La plupart du temps, il est dans un état de sommeil qui ressemble à un rêve. En période d'éveil, le bébé «s'amuse»: il s'embrasse, joue avec le cordon ombilical, étudie son visage au toucher et flotte. Les mamans ne sentent encore aucun mouvement - il y a suffisamment d'espace dans l'utérus.

Genre

Organes génitaux externes formés du bébé. Les tubercules génitaux des garçons se sont allongés, maintenant c'est un petit pénis. Et les filles cette semaine, les tubercules génitaux commencent à se plier et à rétrécir, se transformant en lèvres.

Mais il est toujours difficile de connaître le sexe - les différences de taille entre les sexes sont minimes. Bien sûr, un médecin expérimenté sera en mesure de voir la différence si une échographie est effectuée sur un appareil avec une bonne résolution et si le bébé est bien situé pour un examen. Mais le médecin n’est pas encore en mesure d’appeler le sexe de l’enfant comme étant garanti - la probabilité d’une erreur à ce stade est suffisante.

À la 13e semaine d'obstétrique, les changements les plus globaux se produisent dans le système génital des filles. Leurs ovaires descendent dans le bassin, ils ont déjà environ 2 millions d'œufs. Chez les garçons, la formation de la prostate se poursuit.

Système osseux

Depuis que la glande thyroïde s'est développée avec diligence au cours des dernières semaines et a commencé à fonctionner, les dépôts de calcium ont commencé dans les os du bébé et ils se renforcent. Le premier à commencer à renforcer les os du crâne et de la colonne vertébrale, suivi par les os des membres. Cette semaine, le bébé apparaît des côtes.

À l'heure actuelle, les besoins en calcium de la mère et du fœtus sont importants. Si le bébé lui manque, il commencera à prendre du calcium dans les os de la mère. En conséquence, la femme va détériorer la qualité et le type des ongles, des cheveux, des dents. Soit dit en passant, les dents de lait de bébé commencent à bien se former et elles attendent maintenant dans les coulisses.

Système respiratoire

Le système respiratoire chez un enfant est déjà développé. Cette semaine, il commence à essayer de respirer. La cage thoracique se dilate jusqu'à présent de manière irrégulière, mais chaque jour qui passe, les contractions respiratoires deviennent de plus en plus régulières. Après la naissance d'un bébé à un niveau intuitif saura respirer.

La glotte est toujours fermée. Les cordes vocales à la 13e semaine sont activement formées de sorte que, après la naissance, le bébé annonce la naissance d’un grand cri. Dans les poumons, le surfactant, une substance importante pour la respiration, n'est pas encore produit et ne s'accumule pas. Le bébé commencera à se préparer à une respiration autonome au milieu du troisième trimestre.

Que peut faire bébé. Malgré le fait que le fruit est encore très petit, il développe activement ses compétences. Maintenant, la miette réagit aux stimuli externes. Si la mère commence à tousser ou à parler avec quelqu'un sur des tonalités aiguës, le bébé recevra une vibration spéciale et il ressentira les changements d'humeur de sa mère.

On ignore encore comment les enfants à un tel moment parviennent à ressentir la peur, la douleur et la joie. Mais de nombreuses études portant sur la catégorie des femmes enceintes qui vont se faire avorter au cours de cette période ont montré que l'enfant ressent parfaitement les émotions de la mère et ressent de la douleur. S'il est blessé, il ouvre la bouche en pleurant silencieusement, et s'il est effrayant, il tente de «se cacher», de rétrécir.

Les scientifiques croient que La relation entre la mère et le bébé repose désormais sur des modifications de la composition du sang maternel. Lorsque les émotions changent, son arrière-plan hormonal change subtilement, c'est ce que ressent l'enfant.

À la semaine 13, le gamin fait une petite variété de grimaces - ses muscles faciaux sont déjà suffisamment développés pour cela. Il a appris à mettre ses poings sur sa bouche et essaie de les sucer. Il est bon pour bâiller, hoqueter et éprouver des difficultés après le sommeil. C'est un plaisir spécial pour lui de jouer avec son propre cordon ombilical: il l'attrape et le sent.

Bébé à l'échographie. Une échographie cette semaine est réalisée dans le cadre du dépistage prénatal, si cela n’a pas été fait auparavant. Les délais fixés par le ministère de la Santé pour cet événement de diagnostic permettent le dépistage cette semaine. Cette échographie peut être le premier "rendez-vous" de la future mère et de son bébé. Maintenant, sur l'écran de l'échographe, il est déjà possible d'examiner en détail le profil des miettes, du bec, des sourcils, des petites mains, des jambes, pour écouter le rythme cardiaque. Tout cela fait de la femme un vrai délice.

Lors de l’étude, le médecin évalue la viabilité du bébé, sa taille et les relie à des tables spéciales selon lesquelles il est possible de juger de la durée exacte de la grossesse et des caractéristiques du développement du fœtus.

Reste informatif reste KTR (taille du coccyx pariétal), en substance, représentant le segment entre le coccyx et le noir. Certains médecins ne mesurent pas la DTC cette semaine, car elle devient plus informative du point de vue de la détermination de la durée de la DBP - bipariée (taille transversale de la tête du bébé), mesurée entre les os temporaux.

Cette semaine, il est déjà possible de mesurer la longueur des os du fémur, mais les os de la jambe et de l'épaule sont encore si petits qu'il est impossible de les mesurer. Non mesuré et SVD - le diamètre de l'ovule, car il y a deux semaines, il dépassait 50 mm et était devenu trop grand pour être mesuré.

Pour les 12 semaines et les six jours suivants, les normes suivantes sont caractéristiques:

Tableau des valeurs moyennes de fétométrie à la semaine 13 (12-13 semaines)

BPR, mm

LZR, mm

Cuisse longueur, mm

Shin longueur, mm

Longueur d'épaule, mm

Longueur de l'avant-bras, mm

21-24

Non déterminé

7,3-9,4

Non déterminé

Non déterminé

Non déterminé

Ceux qui ont été mesurés avec KTR seront intéressés à savoir si leur bébé répond aux normes moyennes. Ces valeurs pour la semaine 13 sont:

KTR à la 13e semaine de grossesse

Valeur KTR, mm

À quoi correspond

52-54

12 semaines exactement

53-55

12 semaines et 1 jour

52-57

12 semaines et 2 jours

58-59

12 semaines et 3 jours

60-61

12 semaines et 4 jours

62-63

12 semaines et 5 jours

64-65

12 semaines et 6 jours

66-67

13 semaines exactement

La circonférence abdominale du bébé sur cette période est en moyenne de 61 à 69 mm.

Le placenta a déjà pleinement assumé toutes les responsabilités en matière de nutrition et de protection de l'enfant et, si le besoin s'en fait sentir, la femme peut prendre des médicaments qui ne lui étaient pas recommandés auparavant, car les organes internes de l'embryon étaient mis en place et la barrière protectrice absente. L’épaisseur du placenta à cette période est de 15 à 18 mm, mais elle n’a pas encore été mesurée par ultrasons, car son épaisseur aura une valeur diagnostique au plus tôt à la semaine 20 et plus tard.

Sentiments de la future mère

Les sensations d’une femme cette semaine sont ambiguës. D’une part, elle est heureuse et fière de la croissance de son ventre et, d’autre part, elle comprend que l’enfant est sérieux et, partant, toutes les angoisses associées apparaissent: y aura-t-il assez de force, d’expérience, d’argent pour pour le faire pousser. Les femmes enceintes de leur premier-né inquiètent généralement particulièrement à ce sujet.

Puisque le premier trimestre peut être considéré comme terminé, les hormones sont un peu «calmantes». La progestérone et les œstrogènes se sont accumulés dans le corps de la femme en quantités suffisantes; à présent, leur production n’est plus aussi fortement ressentie pendant la grossesse. Par conséquent, la future mère commence à laisser les symptômes de la toxémie, son appétit s'améliore, son sommeil devient plus intense et elle a un peu la somnolence diurne. En général, son état de santé s'améliore, les signes d'indisposition la font de moins en moins sentir.

Si au cours du premier trimestre, la femme souffrait d'une salivation accrue, la salive commence maintenant à produire un peu moins. Les vertiges et les nausées disparaissent progressivement.

Ventre considérablement en croissance. Le ventre et les hanches semblent déjà arrondis et beaucoup de femmes ne peuvent plus cacher leur position. À ce moment-là, même les femmes superstitieuses, qui avaient peur de signaler leur situation plus tôt, n'ont plus peur de divulguer cette information importante et de signaler le fait de leur grossesse à leurs amis, collègues et parents. Comprendre le fait que la menace de fausse couche et une période critique est terminée rend une femme plus confiante et calme.

Un ventre en croissance commence à exiger un changement d'habitudes de la part d'une femme. Dormir sur le ventre est maintenant inconfortable et pour les relations sexuelles, il faut choisir de nouvelles positions. De nombreuses femmes constatent depuis longtemps qu'elles sont mal à l'aise de s'allonger sur le dos - l'utérus en croissance commence à serrer la veine cave inférieure. Cette semaine, la femme comprend déjà que les vêtements qu'elle portait avant la grossesse ne convergent plus au niveau de la taille, des hanches et des seins serrés.

Il est temps de changer votre garde-robe pour une garde-robe plus spacieuse et le soutien-gorge habituel devrait être remplacé par un corsage plus étendu, doté de larges bretelles qui maintiendront la poitrine en croissance.

L’atmosphère, qui était auparavant caractérisée par l’instabilité, commence maintenant à se «stabiliser», une femme devient plus équilibrée et calme, mais elle peut être oublieuse et dispersée. Toutes ces métamorphoses sont causées par l’effet d’un nouveau fond hormonal sur le cerveau: tout dans le corps de la femme s’adapte aux besoins de l’enfant. Le bébé a maintenant besoin d'une mère calme et paisible.

Et pourtant, la femme reste encore assez sensible.Cette semaine, vous ne devriez pas communiquer avec des gens qui aiment parler de leurs dures expériences d’accouchement et de grossesse, pour décrire en peinture toutes les horreurs de la naissance et les dangers possibles. L'expérience de quelqu'un d'autre est trop proche du cœur des femmes enceintes, surtout si elles portent leur premier enfant. De telles histoires peuvent causer un stress inutile, des larmes, des peurs et de l'anxiété.

Il n’est pas non plus nécessaire de conclure vous-même à propos de la projection à venir. Même si les autres femmes enceintes ont peur des pages des forums, ce diagnostic n’est pas faux. Si vous comprenez correctement son essence, l'excitation sera minimale.

Vous devriez éviter les conflits et les querelles domestiques, parce que le bébé peut déjà réagir aux facteurs de stress de l’extérieur. S'il n'y a personne pour communiquer en toute confiance, une femme peut à présent faire appel à un psychologue qui organise un rendez-vous gratuit dans une clinique prénatale.

L'utérus en croissance commence à serrer mécaniquement les intestins. C'est pourquoi le problème le plus urgent pour les femmes enceintes est la constipation. Améliorer le bien-être aidera à une nutrition adéquate. Cela épargnera également à la femme un autre problème du début du deuxième trimestre: les hémorroïdes possibles. Au début de la 13e semaine, la future mère peut faire attention au fait qu'elle a des crampes dans les muscles du mollet. Ainsi, une carence en calcium se manifeste, dont le besoin a considérablement augmenté à cette période.

Cette semaine, les femmes qui surveillent leur tension artérielle peuvent remarquer que leur pression artérielle diminue. Ceci est normal car il existe maintenant dans le corps un autre cercle de circulation sanguine (utéro-placentaire). Habituellement, une légère hypotension naturelle ne provoque aucun symptôme désagréable.

Si la pression tombe en dessous de la norme, elle peut alors se traduire par une faiblesse, des vertiges, une perte de conscience. Assurez-vous de consulter votre médecin.

L'hormone progestérone, qui a «essayé» pendant tout le premier trimestre, continue d'avoir un effet systémique sur le corps de la femme. Maintenant, le plus souvent, il devient le "coupable" des mictions fréquentes. Parfois, les femmes continuent de se plaindre d'avoir mal à la tête le soir. En raison de l'effet hormonal sur le système digestif, une femme peut souffrir de brûlures d'estomac, de constipation alternée et de selles molles. Et la propriété de la progestérone de retenir le liquide dans les tissus peut provoquer la rhinite physiologique des femmes enceintes, une telle rhinite n’ayant pas besoin d’un traitement séparé, car elle passe par elle-même.

De légères sensations dans le bas du dos et du dos à la 13e semaine peuvent être considérées comme tout à fait acceptables, car l'utérus se développe et les ligaments qui le maintiennent s'étirent.. Si la longe fait mal et tire, si elle ne dure pas longtemps et si elle ne s'accompagne pas de sécrétions anormales, il n'y a pas de quoi s'inquiéter.

Les soins médicaux d'urgence doivent être consultés si la douleur est sévère, croissante, crampes.

À la semaine 13, il devient beaucoup plus facile de porter un coffre plus lourd et plus grand. Les glandes mammaires cessent beaucoup de déranger la femme: faire mal, démangeaisons, démangeaisons. La croissance active du tissu glandulaire est remplacée par la préparation de canaux pour l'allaitement, mais ce processus n'est pas accompagné de douleur, bien que le colostrum puisse commencer à se distinguer. Si votre poitrine n’a pas cessé de faire mal cette semaine, vous devriez être patient et attendre encore 7 jours - généralement à la 14e semaine, les symptômes désagréables se dissipent au maximum.

Changements dans le corps

Le principal changement dans le corps féminin à cette époque est la croissance intensive du corps de l'utérus. La taille de l'utérus a presque été multipliée par 4, la longueur de l'utérus a augmenté de 10 centimètres. Chez les femmes multiparatives, l'utérus est plus lourd, il se développe plus rapidement et, par conséquent, le principal symptôme visuel de la grossesse - l'estomac - se manifeste également plus rapidement. Chez les femmes qui portent des jumeaux, le ventre est déjà impressionnant.

Modification et localisation de l'utérus. Elle est allée au-delà du bassin, elle est maintenant dans la cavité abdominale.La hauteur normale de repos du bas de l'utérus à la 13e semaine est d'environ 11 à 12 centimètres.

L'utérus devient plus doux, plus élastique, il est normal, n'entre pas en ton, ce qui assure sa croissance, et la quantité de pertes vaginales augmente. Vous ne devriez pas en avoir peur.

Un écoulement léger, blanc ou jaunâtre, ayant une odeur aigre faible, est considéré comme parfaitement normal pour cette période. Cependant, une femme doit être extrêmement vigilante et surveiller son caractère - tout changement de couleur, d'odeur et de consistance des sécrétions vaginales peut être un signe de pathologie.

Vert et gris, ainsi que des pertes brunes de consistance mousseuse avec une odeur désagréable peuvent indiquer la présence d’une infection, y compris sexuelle. Un écoulement épais de couleur blanche, accompagné d'une odeur de levure et de démangeaisons au niveau du périnée, peut indiquer qu'une femme a du muguet. Cela se produit rarement à la 13e semaine, car le muguet est un compagnon de gestation précoce et tardive, mais cette possibilité n’est pas complètement exclue.

La quantité de sang qui circule ces jours-ci dans le corps de la future mère a été multipliée par deux. Maintenant, la charge sur les poumons, les reins, le cœur d'une femme a doublé. Cela peut se manifester par l'exacerbation de maladies chroniques de ces organes si ces maladies surviennent chez une femme avant la grossesse. Mais même les femmes enceintes en bonne santé à ce moment-là ressentent une accélération du rythme cardiaque. Une dyspnée peut survenir avec peu d’effort.

Le coffre est maintenant grand et très beau. Il n’est pas gâché même par les tubercules de Montgomery dépassant des cercles autour des mamelons et de l’obscurcissement des cercles eux-mêmes. Les mamelons peuvent devenir blancs. Cela se produit lorsque les mamelons sont irrités par des sous-vêtements et par une petite quantité de colostrum qui, en se desséchant, crée une couleur blanche. À partir de cette semaine, vous devez laver tous les soirs les mamelons à l'eau tiède afin d'éviter toute inflammation et tout blocage des mouvements.

Le gain de poids à la semaine 13 peut être différent. En général, on considère comme normal que de 2 à 4 kilogrammes soient ajoutés au poids corporel initial d'une femme. L'hormone de grossesse hCG est à son maximum, point culminant. À partir de la fin de cette semaine, le niveau de cette hormone commencera à diminuer progressivement et ce processus durera jusqu'à la naissance.

Une femme dont la grossesse est maintenant sans complications a l’air très séduisante. Dans son apparence apparaissent mystérieux, la spiritualité et le charme. Ses cheveux brillent, ses ongles poussent plus vite, sa peau devient plus lisse et plus saine. Certaines femmes commencent à développer des taches pigmentaires sur le dos, le cou et les mains cette semaine. Les taches de rousseur chez les femmes deviennent souvent plus brillantes, mais même cela ne gâche pas leur beauté féminine étonnante.

Complications possibles

La liste des problèmes et des risques pouvant menacer la future mère à la 13e semaine de grossesse obstétricale est nettement réduite. La probabilité de fausse couche est désormais faible, de même que la probabilité d'une disparition soudaine et sans cause du fœtus. Mais il est impossible d’éliminer complètement ces risques. Vous trouverez ci-dessous une liste des complications que peuvent rencontrer les femmes enceintes à la 13e semaine.

Retard de croissance intra-utérine

Selon les résultats de la première échographie de cette semaine, un retard dans le développement du bébé pourrait apparaître. Si aucune erreur n’est commise quant au moment de la grossesse, les médecins tenteront sans aucun doute de trouver la véritable cause de la lente croissance du fœtus. Un léger décalage n’a rien à voir avec le retard, mais si les paramètres du bébé sont inférieurs de 2 semaines à la norme, les médecins parlent du risque de retard de croissance intra-utérin (RCIU).

Avec un délai symétrique, lorsque toutes les proportions du bébé sont réduites par rapport à la norme de la même manière, envisagez des options telles que l'échec du placenta ou la pathologie du cordon ombilical, à la suite de quoi le bébé reçoit simplement moins de nutriments et d'oxygène.Un retard de développement du fœtus peut être observé chez les mères souffrant d'hypertension artérielle, de personnes souffrant d'hypertension, de maladies cardiaques et vasculaires, ainsi que de femmes souffrant de problèmes chroniques du système respiratoire.

En cas de retard asymétrique, lorsqu'une taille est en disproportion évidente avec les autres, le plus probable est la version des défauts de développement du bébé, y compris les défauts génétiques. La raison peut en être non seulement dans la maladie chromosomique, par exemple le syndrome de Down, mais aussi dans les défauts de la structure des reins, du cœur, si quelque chose s'est mal passé lors de la pose de ces organes.

La raison pour laquelle le bébé grandit plus lentement que ses pairs peut être due à une alimentation inadéquate, à une carence en vitamines dans son corps et à de mauvaises habitudes: tabagisme, alcool, substances narcotiques.

Souvent, avec un ralentissement, le bébé «réagit» au comportement de sa mère. maladies infectieuses du premier trimestre.

Grossesse non développée

L'avortement oublié ou l'avortement raté peut survenir à tout moment jusqu'à 28 semaines. Avec l'augmentation de la probabilité d'un résultat si triste diminue. Les médecins ont remarqué que, le plus souvent, le fœtus arrête son développement et meurt à un stade précoce - de 3 à 4 semaines, puis pendant la transition du stade embryonnaire au stade fœtal - de 8 à 10 semaines. La troisième période «dangereuse» commence à partir de 16 ans et dure jusqu'à 18 semaines. Bien que la semaine 13 ne soit pas incluse dans ces périodes, la probabilité que le fœtus s'efface est également réelle à ce moment-là.

Les symptômes peuvent ne pas être. Dans ce cas, les premiers signes peuvent apparaître: 2-3 semaines seulement après le décès du bébé: taches brunes, douleurs lancinantes, tous les signes de fausse couche. Si le sang pur est parti, cela peut indiquer qu'une fausse couche a eu lieu. Mais l'essentiel de l'avortement manqué est détecté sur une échographie réalisée cette semaine.

Tout facteur défavorable subi par une femme peut entraîner la mort d'un enfant: infections, médicaments interdits pendant la grossesse, malformations du placenta, mauvaises habitudes, «saut» d'hormones.

Insuffisance cervicale

Une telle pathologie est dite si le col de la femme commence à se raccourcir et à se lisser plus tôt que l’heure prescrite. La tâche de cette partie de l’organe génital féminin pendant la grossesse est de fermer étroitement l’entrée de l’utérus et de ne pas permettre à l’enfant de le quitter avant l’échéance. En cas d'insuffisance du col utérin, risque d'avortement Si à présent le cou ne remplit pas sa tâche, l'enfant mourra, car il ne peut toujours pas vivre seul, en dehors de l'utérus.

Il n'y a pas de symptômes pathologiques, une femme peut ne rien ressentir d'inhabituel et un médecin peut détecter les modifications pathologiques du col de l'utérus au bout de 12 à 13 semaines. Les causes du phénomène peuvent varier des caractéristiques congénitales du col utérin aux modifications traumatiques causées par des avortements ou des opérations gynécologiques associées à une expansion mécanique du col utérin. La pathologie se développe souvent chez les femmes qui ont eu un accouchement grave.

Le traitement du raccourcissement cervical est considérable. Le cou court, bien sûr, ne peut pas s'allonger, mais il peut être réparé en suturant ou en installant un pessaire obstétrique. Dans la plupart des cas, une femme réussit assez bien à amener le bébé à une date limite.

Syndrome d'hypercoagulation

Le syndrome de la coagulation sanguine ou de l'hypercoagulation cette semaine peut être détecté par les résultats d'un coagulogramme, une analyse qui détermine la coagulation du sang. Il est prescrit aux femmes enceintes lors de l'inscription. Le sang trop épais d'une femme peut être dû à un stress accru sur tous les organes et systèmes, principalement le cœur et les vaisseaux sanguins. Si une femme a été tourmentée par une toxicose grave avec vomissements et intoxication au cours du premier trimestre, le risque d'hypercoagulabilité est élevé.

Au début du deuxième trimestre, une hypercoagulation peut se produire chez une femme sur deux et, dans la plupart des cas, elle est considérée comme une variante de la norme. Le corps de la femme enceinte commence progressivement et à l'avance à se préparer à l'accouchement. Pour prévenir les saignements abondants, le système de coagulation du sang commence à fonctionner dans de nouvelles conditions.

Lors de la première détection, les médecins prescriront un contrôle de l'état du sang. Si la coagulabilité accrue est détectée à l'avenir, un traitement sera prescrit à la femme. Le sang épais peut être dangereux principalement en raison d'une probabilité accrue de thrombose et du vieillissement prématuré du placenta.

À la semaine 13, il ne faut pas sonner l'alarme, l'hypercoagulation révélée peut être physiologique.

Analyses et enquêtes

Si le dépistage a déjà été passé une semaine plus tôt, aucun test ne sera programmé cette semaine. Si une référence pour un diagnostic prénatal est émise à la semaine 13, la femme devra alors faire un don de sang prélevé dans une veine et effectuer une échographie en une journée. Ce sont les conditions obligatoires pour le premier dépistage.

L'objectif de cette étude est d'identifier les femmes à risque en termes de probabilité d'accouchement avec des anomalies chromosomiques. Dans le sang d'une femme enceinte, la proportion de l'hormone hCG et de la protéine plasmatique PAPP-A sera évaluée. En échographie, en plus d'évaluer le développement général et l'examen des organes internes du fœtus, portera une attention particulière aux soi-disant marqueurs d'anomalies chromosomiques - signes visuels de déviations. Le syndrome de Down et plusieurs autres maladies, dont les risques sont évalués lors du dépistage, par exemple, ont tendance à épaissir les plis du collet dans la nuque.

La plupart des pathologies génétiques sont caractérisées par un aplatissement et une déformation des os du visage, ce qui peut être tracé par échographie sur la taille des os du nez.

Le taux de l'espace du col et de la longueur des os nasaux chez un bébé prétendument en bonne santé à ce moment est le suivant:

Âge gestationnel

TVP, mm

La longueur des os du nez, mm

12-13 semaines

0,8-2,5 (en moyenne, 1,6)

2,0-4,2 (moyenne 3,1)

Les taux sanguins de hCG et de PAPP-A peuvent être évalués en laboratoire dans différentes unités de mesure et les valeurs standard dans différents laboratoires peuvent différer les unes des autres. Pour simplifier l'utilisation de la concentration, exprimée en unités de la médiane - MoM. Les valeurs normales sont HCG et PAPP-A à un niveau de 0,5 à 2,0 MoM.

Seuls, les résultats des tests échographiques et sanguins sont peu significatifs. Seul un résumé des informations traitées par un programme informatique spécial donne une idée de la probabilité de la naissance d’un enfant malade. Il est exprimé en une fraction - 1: 3000 ou 1: 350. Cette fraction signifie que la chance de donner naissance à un enfant présentant une anomalie chromosomique particulière chez une femme présentant des indicateurs similaires est de 1 sur 3000 ou 350 naissances. Les risques élevés sont considérés comme des risques dans la région de 1: 100.

«Mauvais» dépistage - que faire?

Si le dépistage montre des risques accrus de naissance d'un bébé malade, vous ne devriez pas paniquer, car les résultats du diagnostic prénatal ne sont qu'un pronostic, et non un diagnostic. Tout "résultat" négatif à l'échographie ou au laboratoire - base d'une visite en génétique. Ce spécialiste vérifiera une nouvelle fois toutes les données et recommandera éventuellement à une femme de se soumettre à un examen supplémentaire lui permettant de répondre avec une grande précision à la question de savoir si l'enfant souffre d'anomalies chromosomiques.

Dans de telles situations, un diagnostic invasif est recommandé - biopsie du chorion, un peu plus tard - amniocentèse. Avec l'aide d'une longue aiguille spéciale à travers la ponction dans la paroi abdominale antérieure, du liquide amniotique (pour l'amniocentèse) ou des particules chorioniques sont prélevés pour analyse. L'ADN détermine si l'enfant a des anomalies.

Ces méthodes sont très instructives, mais dangereuses pour la mère et le fœtus. La procédure peut entraîner une infection des membranes fœtales, une fausse couche, une blessure mécanique à l'enfant. La médecine moderne offre une alternative - le test ADN non invasif.

Dans l’échantillon de sang veineux de la future mère, on trouve des globules rouges fœtaux, qui commencent à y arriver à partir de 8 à 9 semaines de gestation, à partir desquels l’ADN du bébé est dérivé. La procédure ne diffère pas du test sanguin habituel et ne nuit pas au fœtus et à la mère, mais coûte cher - plusieurs dizaines de milliers de roubles.

Une fois que les diagnostics supplémentaires donnent une image fidèle, la femme elle-même et ses proches décideront des suites de cette grossesse.

Si le bébé a une pathologie, il est alors recommandé à la femme d'interrompre sa grossesse pour des raisons médicales. Mais elle a le droit et le refuse délibérément. Dans ce cas, la grossesse se poursuit comme d'habitude et si nécessaire, la mère et le bébé reçoivent un traitement de soutien.

Recommandations à la future mère

Comme au premier trimestre, toutes les recommandations de base restent valables, leur respect aidera une femme à communiquer calmement et à donner naissance à un bébé en bonne santé. C'est une promenade quotidienne au grand air, une alimentation saine, un mode de vie sain. Cette semaine, vous pouvez ajouter quelques points à la liste des recommandations.

Calcium

Étant donné que le besoin en ce minéral augmente avec l’apparition de la croissance osseuse du fœtus, il est maintenant opportun de discuter avec votre médecin de la possibilité d’ajouter des suppléments de calcium. Ne les achetez pas à la pharmacie et commencez à boire seuls. Si une femme ne souffre pas d'une carence en calcium, de telles actions peuvent entraîner une surabondance de minéraux, ce qui engendre de nombreuses complications au niveau des reins et du métabolisme.

Le médecin a vu les résultats de l'analyse biochimique du sang d'une femme. Il sait exactement combien de calcium il y a dans son sang. Si nécessaire, une quantité supplémentaire du minéral, il recommandera des suppléments de calcium et indiquera la posologie à prendre.

Toutes les femmes enceintes doivent inclure des aliments riches en calcium dans leur régime alimentaire cette semaine. Ceux-ci comprennent le fromage cottage, le lait, les produits laitiers, le poisson de mer, les légumes verts frais, les épinards et les noix. Dans la plupart des cas, cela vous permet de composer la quantité requise d'une substance importante sans médicament en pharmacie.

Le sexe

Le sexe de cette semaine n’est pas contre-indiqué si la femme n’est pas menacée par une présentation régionale du chorion et par d’autres complications pouvant entraîner une fausse couche de l’enfant. Ne soyez pas timide, car la question de savoir si vous pouvez vivre une vie sexuelle active Assurez-vous de demander ce terme à votre médecin. Si tout est normal, il n'aura rien contre.

Le sexe aide une femme à se sentir mieux: stabilise le fond émotionnel et psychologique, améliore les relations familiales. Mais maintenant, vous devriez examiner attentivement vos propres sentiments et le choix de la posture. Toutes les positions avec pénétration profonde et l'utilisation de lubrifiants sont maintenant interdites.

Pouvoir

Si une femme a mal au ventre ou s'il y a une douleur du côté gauche ou de l'hypochondre droit, il est important de consulter un médecin à temps et d'ajuster la nutrition. A la semaine 13, vous ne pouvez pas manger de sodas, frits, salés, gras, fumés et marinés. Plus le régime de la future mère comportera de légumes et de fruits, mieux ce sera. L'intestin commence à être comprimé par la croissance de l'utérus et a besoin de fibres, ce qui ne permet pas la constipation ni les hémorroïdes.

Maladies et drogues

Si toutes les mesures de sécurité n'ont pas aidé et que la femme est tombée malade un rhume ou ORVI la semaine 13, ne vous inquiétez pas trop. Le bébé est déjà formé, la probabilité que la température et les médicaments qu’il prend ait un impact négatif sur lui n’est pas aussi élevée qu’au premier trimestre. Le placenta gère déjà les fonctions de barrière. Cela n'annule pas la consultation avec le médecin et tous les médicaments doivent être pris uniquement selon les directives.

Cette semaine, vous pouvez aller chez le dentiste et soigner toutes les dents problématiques, si nécessaire. Les rayons X sont également interdits, mais une anesthésie douce est déjà acceptable.

Avis femmes

Environ 13 semaines de grossesse, les femmes ont laissé beaucoup de commentaires dans des forums spécialisés sur Internet. La plupart d'entre eux sont dédiés à l'amélioration du bien-être. Certains commencent cette semaine à tenir un journal intime des femmes enceintes, où elles apportent leur poids, leur pression artérielle, leur température basale. Toutes ces données aideront le médecin, qui voit jusqu'à présent une femme une fois par mois lors d'une réception programmée. Il vaut mieux imaginer ce qu'il adviendra de la future mère au cours de ce mois.

Les mères expérimentées conseillent de demander au médecin des supports électroniques, car les «photos» sur papier de bébé perdent très rapidement leur couleur et la netteté de leur image en raison de la qualité du papier.

L’instantané électronique garantit que l’image des miettes de la 13e semaine de grossesse restera pendant de nombreuses années et rappellera aux parents neuf mois d’attente, dont un tiers est déjà en retard.

À propos de ce qui se passe à la 13e semaine de grossesse, voir la vidéo suivante.

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Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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