Blépharite chez les enfants

Le terme "blépharite" en ophtalmologie est utilisé pour désigner une inflammation des paupières. Cette maladie peut être causée par un certain nombre de raisons et avoir une nature différente du cours. Souvent, la blépharite est diagnostiquée chez les enfants, y compris les nouveau-nés et les nourrissons.

Selon le tableau clinique caractéristique et les conditions de survenue d'une blépharite, les ophtalmologistes Il en existe plusieurs types:

• écailleux ou ordinaire. Se manifeste par une hyperémie et une enflure croissante aux bords des paupières. Une caractéristique distinctive de cette forme de blépharite est la formation d’écailles particulières, qui sont des particules d’épithélium glandulaire desquamé;
• ulcéré. Il existe un processus inflammatoire purulent, localisé dans les follicules pileux des cils. La pathologie est caractérisée par la formation d'ulcères le long du bord de la paupière;

• Meibomian Dans cette forme de la maladie, les glandes sébacées spécifiques des paupières (meibomius) produisent une quantité accrue de sécrétion adipeuse, alors que son écoulement ralentit, ce qui devient la cause du blocage de la glande et, par conséquent, de son augmentation pathologique;
• Rosacée. La forme de blépharite, qui se caractérise par l'apparition au cours des siècles de petits nodules rouge grisâtre, couronnés de pustules. Ces symptômes peuvent également être combinés avec l'acné rose;
• démodectique Généralement, l'agent responsable de cette forme de blépharite est un parasite - un acarien ferreux. Son habitat est constitué des glandes sébacées et meibomiennes des paupières, ainsi que des follicules pileux. Le plus souvent, les jeunes enfants souffrent de cette maladie en raison du non-respect des règles d'hygiène personnelle.

La cause la plus fréquente du processus inflammatoire dans l'épaisseur des paupières chez les enfants est la sécrétion excessive des glandes sébacées situées dans l'épaisseur des paupières. Des gouttes de la substance sécrétée s’accumulent sur les bords des paupières, créant des conditions favorables à la reproduction de la microflore pathogène.

Souvent séborrhéique rejoint la blépharite dermatite. Cette condition se manifeste une sorte de séparation de la peau sèche sur le visage et le cuir chevelu. Il peut également y avoir un certain nombre de signes d’une réaction allergique.

En outre, les causes d'inflammation des paupières chez les enfants deviennent souvent de manière élémentaire le non-respect des règles d'hygiène personnelle, les sourcils, le traitement illettré des troubles visuels fonctionnels, l'anémie chronique d'étiologies diverses, le manque de vitamines, les maladies inflammatoires de la cavité buccale et du nasopharynx, les processus inflammatoires chroniques d'une des sections de la gastro tract.

En outre, la blépharite peut être l’un des signes de la présence dans le corps de l’enfant d’une infection ou d’une invasion helminthique.

L'un des principaux symptômes de la blépharite est de fortes démangeaisons aux paupières. Les parents peuvent remarquer que l'enfant se gratte constamment les yeux, malgré les demandes répétées des adultes de ne pas le faire. Objectivement, vous pouvez remarquer une rougeur et un gonflement des bords des paupières, ainsi que des déchirures constantes. L'enfant se plaint constamment de fortes démangeaisons ou dit qu'il a une tache dans les yeux.

Lorsque blépharite squameuse dans la zone de croissance des cils peut apparaître l'apparition de petites écailles. La peau en dessous d'eux aura des signes d'inflammation.

Pour les formes ulcéreuses de la maladie est caractérisée par la formation de croûtes purulentes sur les paupières. Si l'enfant essaie de les peigner, il enlèvera les écailles avec les cils, et à l'endroit où il y avait une croûte, un petit ulcère apparaîtra qui peut saigner.

En plus des symptômes locaux, l'enfant peut présenter des signes de malaise général. S'il ne reçoit pas à temps une assistance qualifiée, la maladie peut devenir chronique et avoir un effet négatif sur la vue bébé En outre, le processus inflammatoire peut s'étendre aux structures organiques voisines et provoquer l'apparition de pathologies ophtalmiques plus graves.

Le diagnostic est posé par l'ophtalmologiste sur la base des plaintes subjectives de l'enfant, d'un examen objectif des paupières, du recueil de l'anamnèse et du dépistage des maladies associées, ainsi que des résultats de tests de laboratoire. Tenue en parallèle visométrie et biomicroscopie oculaire. En outre, le médecin traitant peut ordonner une étude des capacités de réfraction de l'œil de l'enfant afin d'identifier la forme latente possible d'hypermétropie (hypermétropie), de myopie (myopie) et d'astigmatisme.

Si un spécialiste soupçonne un bébé de présenter une blépharite démodectique, ses cils sont soumis à une analyse de laboratoire détaillée.

Pour confirmer la blépharite de nature infectieuse, un frottis bactériologique de la conjonctive est effectué. Afin de réfuter ou de confirmer l'invasion helminthique en tant que cause possible du développement de la maladie, un échantillon des selles d'un enfant pour détecter les vers est examiné.

En cas d'évolution chronique de la blépharite, accompagnée d'une hypertrophie (croissance pathologique du tissu) des marges des paupières, il convient d'autoriser un spécialiste à avoir une tumeur maligne dans le corps du patient, telle que le carcinome épidermoïde et basocellulaire du siècle. Pour confirmer ou infirmer ce diagnostic, il est nécessaire de procéder à biopsie suivie d'un examen histologique de la biopsie.

Pour le traitement des maladies en utilisant les méthodes modernes les plus efficaces. La tactique du traitement est toujours déterminée par un ophtalmologue. Pour ce faire, il est nécessaire d’établir la cause exacte et la forme de la maladie.

Il faut se rappeler que le traitement de la blépharite ne doit pas se limiter au retrait primaire des symptômes. Il est impossible d'arrêter volontairement de prendre les médicaments sans d'abord consulter un ophtalmologiste, afin de ne pas provoquer le développement de rechutes et le passage de la maladie à la forme chronique.

Pendant le traitement, le médecin peut soulever la question de l’opportunité d’utiliser non seulement des agents antibactériens locaux, mais également une antibiothérapie générale. Ceci est généralement associé à l'apparition d'abcès (capsule fibreuse avec exsudat purulent). Dans ce cas, les médicaments suivants peuvent être prescrits: oxacilline, ampicilline, sulbactame, amoxicilline et autres. Il peut également être nécessaire une ouverture chirurgicale de l'abcès.

Avec un traitement prolongé de la maladie, les comprimés de tétracycline sont administrés par voie orale. La durée du traitement est généralement de 1-1,5 mois. Outre l'effet thérapeutique principal - la destruction de l'agent infectieux, il est également possible de noter son effet sur l'activité de sécrétion des glandes de Meibomius. Tous les agents antibactériens sont appliqués strictement sur la recommandation d'un médecin après l'identification préalable de la source de l'agent pathogène. Par conséquent, l'automédication avec des antibiotiques "à l'aveugle" n'apportera probablement pas le résultat souhaité.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés lorsqu'il existe des signes de blépharoconjonctivite chronique de nature non infectieuse. Le plus souvent, dans cette situation, des médicaments sont prescrits. indokollir ou diclofénac.

Bien connu en Russie, le pédiatre Komarovsky a consacré l'un de ses programmes à ce sujet.

Quoi qu'il en soit, la clé du succès du traitement de la blépharite est le strict respect de toutes les recommandations médicales. Se souvenir ne pas se soigner ou expérimenter avec diverses méthodes douteuses de la médecine traditionnelle.

Comme vous le savez, le meilleur remède contre la maladie - sa prévention. L'essentiel - le respect de l'hygiène personnelle.

L'ophtalmologiste pédiatrique expliquera les causes de l'inflammation oculaire chez les enfants de moins d'un an dans la vidéo suivante.