Que faire s'il y a des caillots dans l'utérus après l'accouchement?

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La période post-partum est très difficile pour le corps féminin. Cela nécessite une attention particulière de la part des médecins et de la puerpérale elle-même, car certaines complications peuvent ne pas apparaître immédiatement et causer un préjudice grave à la femme. Caillots qui ne veulent pas quitter l'utérus - une de ces complications.

Régénération et involution de l'utérus

L'utérus, dans lequel le bébé a grandi, a augmenté pendant la grossesse de plus de 500 fois, les ligaments se sont étirés et sont devenus plus minces. Dès la naissance du bébé, un développement inversé graduel (involution) de l'organe de reproduction commence. Le premier jour, l'utérus ne sort pas de la cavité abdominale, il est encore grand pour tenir dans le pelvis.

Ce n’est que dans un mois et demi que l’utérus aura presque la même taille qu’avant la grossesse: il pèsera environ 60 à 70 grammes et son volume ne dépassera pas 5 ml.

Après la naissance, le myomètre se débarrasse de l'excès de fibres musculaires. Et cela se passe de manière très intéressante - les fibres qui ne sont plus nécessaires bloquent simplement l'accès à l'approvisionnement en sang - les vaisseaux étant fermés, l'excès de fibres, qui a rempli sa fonction naturelle, meurt et conduit à l'extérieur sous la forme de caillots de sang les plus ordinaires. La plaie placentaire est également ensanglantée (l'endroit où le placenta était collé) et, dès le deuxième jour après la naissance, les processus naturels de la coagulation conduisent à la formation d'une certaine quantité de caillots sanguins.qui va également sortir par le tractus génital.

Parfois, sous l’influence de différentes situations, les caillots ne disparaissent pas ou ne sortent pas complètement, puis le fait de rester à l’intérieur de l’organe reproducteur provoque des processus lourds dans le corps de la femme.

Des caillots suspectés peuvent être sur les symptômes caractéristiques et confirmer ou infirmer l'hypothèse - les résultats de l'échographie.

Symptômes et Causes

Les 2-3 premiers jours après la naissance, la libération de caillots est la norme absolue. L'utérus se débarrasse des lochies (écoulement post-partum composé de fibres utérines mourantes, de mucus cervical et de sang provenant des vaisseaux perturbés de la plaie placentaire).

Ensuite, pendant les 1-2 premières semaines suivant l'accouchement, un petit nombre de caillots sans symptômes gênants supplémentaires peut également être la norme, mais uniquement si la femme a des règles abondantes avec un grand nombre de caillots.

Le fait que dans l’utérus restent des objets étrangers (en particulier des caillots de sang), disent-ils des symptômes tels qu'une douleur abdominale intense, une sortie ralentie des lochies à cause d'un caillot coincé dans le col de l'utérus (écoulement trop maigre, puis brusquement - abondant, puis à nouveau absent), fièvre. À la palpation de l'abdomen, le fond est intense, douloureux Eux-mêmes la décharge peut avoir une odeur désagréable.

À la maternité, avant la sortie de l'hôpital, une échographie est pratiquée sur toutes les puerpéras. Les taux d'involution utérine sont évalués ainsi que le degré de purification de sa cavité. Mais le problème est insidieux. Cela peut se manifester plus tard lorsqu'une femme quitte la maternité et, dans ce cas, une attitude vigilante face aux symptômes susmentionnés aidera à évaluer la situation à temps et à consulter immédiatement un médecin, car il n'est pas nécessaire d'utiliser de la tisane pour obtenir de l'aide.

La fréquence de violation de l'involution utérine se produit dans environ 2% des cas. Myometrium se comporte anormalement - il est réduit très lentement ou trop rapidement, voire pas du tout.Dans tous les cas, la sortie des lochies risque d'être perturbée et les caillots pourraient subsister dans l'utérus.

La violation la plus courante de la contractilité utérine concerne les femmes qui:

  • porté un gros fœtus (muscles débordés);
  • souffert d'un débit élevé;
  • atteinte d'infection des membranes utérines (une infection pourrait survenir pendant et après l'accouchement en tant que complication indépendante).

Les caillots qui restent dans l’utérus peuvent être des particules du placenta, si l’obstétricien qui a accouché de l’enfant de manière incorrecte ou qui n’a pas effectué correctement la prétendue révision n’a pas senti l’utérus après la naissance, n’a pas rassemblé tous les fragments du placenta dans une seule unité de la table obstétrique, n’a pas été convaincu. que le "siège bébé" a complètement quitté l'utérus. Peut rester dans l'utérus et des particules de membranes foetales.

Les caillots qui, comme nous l'avons découvert, apparaissent pour des raisons tout à fait naturelles, peuvent créer une accumulation dans la cavité de l'organe reproducteur, si la contractilité est altérée - il y a une déficience de l'hormone ocytocine dans le corps, il y a de nombreuses naissances, la femme pour une raison quelconque n'a pas la possibilité d'allaiter le bébé . Au cours de la stimulation du mamelon pendant l'allaitement, la production d'ocytocine est stimulée, ce qui augmente le débit sortant du contenu de la cavité utérine.

Récemment, les caillots dans l'utérus après l'accouchement ne sont plus aussi communs qu'il y a 30 ans, lorsque les échographies n'avaient pas une large distribution diagnostique et qu'il y avait quelque chose dans la cavité d'un organe ou non, les obstétriciens pouvaient seulement le deviner.

Que faire

Si après tout cela vous est arrivé, alors il faut comprendre que Le défi est unique: éliminer le plus rapidement possible les caillots sanguins de la cavité de l'organe reproducteur.parce qu'ils contribuent à la propagation du processus inflammatoire, de la subinvolution et de la détérioration. S'il n'y a pas d'aide, une septicémie ou des saignements utérins importants peuvent commencer, ce qui peut même être fatal.

Pour se débarrasser des caillots de deux manières. Habituellement, ils commencent par le premier - médicament et ne font appel au nettoyage (aspiration ou curetage) que lorsque les médicaments ne donnent pas le résultat souhaité - les caillots ne peuvent pas être éliminés.

Si la contractilité est faible et que le col est libre et non bouché, utiliser des médicaments réduisant les hormones, par exemple l'ocytocine. Cela stimule la contractilité. Dans le même temps, des antibiotiques peuvent être prescrits.. Dans certains cas, le lavage de l'utérus avec des solutions antiseptiques est utilisé. Le régime de traitement comprend également des hormones et des médicaments antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires.

Le nettoyage, s’il est démontré, ne doit pas non plus être effrayé - cela ne sera pas douloureux, car la procédure est effectuée seulement après avoir administré à une femme un anesthésique par voie intraveineuse, qui la plonge dans un sommeil profond. Pas nettoyé pour longtemps - environ 5-7 minutes. Ensuite, ils transfèrent immédiatement la femme dans la salle où elle se réveillera dans 15 à 30 minutes.

Lorsque des caillots sanguins sont trouvés dans l'utérus à la maternité, ils ne quittent pas l'hôpital avant 3 à 5 jours, mais plus tard.quand la femme sera aidée. Du département de gynécologie, où une femme peut sortir de la maison, si des symptômes apparaissent après le congé, elles le sont généralement au bout de 1,5 à 2 semaines.

Mesures de prévention

Pour que le problème ne vous touche pas, il est important de respecter certaines règles dès les premières heures et les premiers jours suivant la livraison. Tout dans cette liste ne dépend pas de la femme elle-même, mais ce qui dépend exactement d'elle doit être strictement suivi.

  • Après la naissance d'une nouvelle naissance, de la glace est appliquée sur le ventre de la femme. Et bien que les médecins tentent de contester cette pratique ces derniers temps, la pratique à long terme est exactement la même: il faut de la glace pour arrêter les saignements dans la plaie placentaire. Une perte de sang excessive peut entraîner une grande variété de complications.
  • Appliquez votre bébé à la poitrine plus souvent, en particulier dans les premiers jours qui suivent la naissance - chaque pièce jointe stimule la production d'ocytocine.
  • Si la naissance a été naturelle, essayez de vous allonger sur le ventre à tout moment, car cela réduit le myomètre.
  • Avant de vous lever, ne vous allongez pas dans un lit. Dans la position verticale du corps, l'écoulement des lochies, selon les lois de la gravité, se déroule mieux.
  • Essayez de changer les serviettes post-partum toutes les 2-3 heures pour réduire le risque de multiplication des bactéries dans les lochies.
  • Soyez attentif à votre condition. En cas de pertes anormales, d'augmentation de la température corporelle, de douleurs dans le bas-ventre, de sensations d'abdomen "gonflé" (souvent avec stagnation), avec un arrêt brutal des pertes au début du post-partum, contactez immédiatement votre médecin.

La vidéo suivante parlera des particularités de la décharge post-partum.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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