Hémorroïdes après l'accouchement: des symptômes au traitement

L'apparition d'hémorroïdes après l'accouchement est un phénomène assez courant. Une complication désagréable peut éclipser la vie de la nouvelle mère et nuire à l'état du bébé.

Dans cet article, nous expliquerons pourquoi les hémorroïdes se développent après l’accouchement, s’il est possible de les prévenir et comment les traiter si un problème délicat apparaît.

Les hémorroïdes sont l’un des «représentants» les plus en vue de la liste des affections proctologiques. De toutes les maladies rectales, c’est lui qui occupe la première place parmi les hommes et les femmes. Avec les hémorroïdes, une augmentation pathologique des hémorroïdes se produit.

Ils peuvent devenir enflammés, saigner, tomber en dehors de l'anus. Les nœuds sont formés en raison d'une circulation sanguine altérée dans les veines hémorroïdaires, qui sont situées dans la couche sous-muqueuse des parois du canal anal.

La maladie peut être aiguë et chronique. En termes de gravité et de manifestations chez la femme, des hémorroïdes internes peuvent se développer, dont les ganglions augmentent à l'intérieur du rectum, des hémorroïdes externes (externes), dans lesquels les ganglions sortent, ainsi qu'une maladie combinée combinant les symptômes des deux précédents.

La gravité de la maladie est déterminée par sa forme et son stade. Au stade initial, les femmes ne remarquent que de légers saignements occasionnels de l'anus. La deuxième étape est accompagnée par la perte de noeuds, mais ceux-ci sont facilement réglés spontanément. Lorsque le degré devient troisième, il est impossible de se passer d'un réglage manuel des nœuds. La quatrième étape est la plus difficile et, avec elle, les nœuds tombés ne peuvent même pas être réinitialisés manuellement.

Selon les statistiques, les hémorroïdes surviennent chez environ 70% des femmes enceintes. Après l'accouchement, l'expansion des hémorroïdes se produit chez une femme sur deux en travail et les symptômes cliniques, qui informent la nouvelle mère de la nécessité de commencer le traitement, apparaissent chez une tierce parturiente.

Pour établir le stade, le type de maladie et les traitements possibles, il faut un médecin. Dans ce cas, l'autodiagnostic est absolument impossible.

Souvent, les femmes pensent que la cause des hémorroïdes après l’accouchement sont des tentatives génériques. Bien sûr, les tentatives ne sont pas vaines, mais elles ne sont pas le facteur clé dans le développement des veines hémorroïdaires variqueuses.

La raison principale est considérée comme une violation de la circulation sanguine des veines inférieures, que les femmes subissent en fin de grossesse. L'utérus, qui pèse presque 500 fois et pèse plus de cinq kilogrammes pendant toute la période de portage, serre non seulement les organes abdominaux, mais également les veines inférieures. La circulation sanguine en eux ralentit. Un facteur supplémentaire qui augmente le risque d'hémorroïdes avant et après l'accouchement est constitué par les kilos superflus gagnés pendant la grossesse.

Bien entendu, le gain de poids est inévitable, mais son augmentation pathologique avec un degré de probabilité élevé peut entraîner la formation de nœuds dans les plexus veineux du rectum.

Ainsi, les hémorroïdes apparaissent toujours avant l'accouchement.Et pour la première fois, il peut se manifester après eux. Sachant cela, il sera facile de comprendre pourquoi une maladie désagréable commence non seulement après un accouchement naturel, mais également après une césarienne, au cours de laquelle la femme n’a pas eu à pousser du tout.

La nouvelle mère doit passer un peu de temps au lit - la rééducation précoce après l’accouchement et la césarienne ne signifient pas que la femme puerpérale se lèvera et partira immédiatement. Après la chirurgie et le travail, les muscles intestinaux s'affaiblissent quelque peu et la constipation commence, ce qui provoque également la manifestation initiale d'hémorroïdes ou son aggravation si, avant la naissance, la femme a déjà subi cette maladie désagréable.

Pour comprendre pourquoi des nœuds sont formés, si une femme veut vraiment comprendre la vérité, vous devez comprendre que la circulation sanguine dans les veines hémorroïdaires est toujours plutôt lente. Et pendant la période de procréation et à tout moment il peut y avoir une stagnation, ils forment d'abord des noeuds.

Les facteurs qui contribuent fortement à la formation de pathologies rectales chez les femmes enceintes et les puerperas sont les suivants:

• prédisposition génétique (on peut hériter d'une tendance aux varices hémorroïdaires);
• constipation fréquente;
• le manque d'activité motrice complète (si une femme doit souvent rester debout, couchée ou assise);
• levage de poids;
• état de grossesse en soi;
• mode de vie non actif;
• régime malsain avec une abondance de frites, épicées et épicées.

La seule chose que ni la femme elle-même ni son médecin ne peut prévoir, c'est la nature du flux de travail. Un travail prolongé et prolongé, en particulier des périodes longues et difficiles, peut devenir une sorte de "catalyseur" - les nodules de petite taille, qui ne se sont manifestés d'aucune façon pendant la grossesse, peuvent augmenter, s'enflammer et tomber dès le début de la période postpartum.

Hémorroïdes manifestées après l'accouchement à divers stades. Cela peut se faire sentir à la fois dans les premiers jours après la naissance de l'enfant et après la sortie de l'hôpital, lorsque la femme est déjà à la maison et engagée dans l'enfant.

Quels sont les symptômes, il est difficile de dire à l'avance, tout dépend du degré et de la forme de la maladie. Avec une forme aiguë de la maladie, une femme remarque le plus souvent la formation de cônes-phoques autour de l'anus - c'est la manifestation d'une thrombose des ganglions externes. Lorsque vous essayez d'aller aux toilettes, videz vos intestins, du sang pourrait apparaître. Les nœuds sont endommagés pendant les selles, éclatent, du sang stagnant sort. Mais alors les bosses sont à nouveau formées.

Mais les nœuds tombés seront loin du premier symptôme. Une femme doit faire attention à son propre bien-être. Les premiers signes sont généralement des démangeaisons obsessionnelles au niveau du rectum, de l'anus, douleur nettement aggravée lors de mouvements intenses et intestinaux.

Les hémorroïdes chroniques se manifestent par des saignements épisodiques, une défécation avec du sang, des démangeaisons et une douleur à l'anus, mais les symptômes sont intermittents - ils peuvent disparaître pendant un moment et reprendre avec une nouvelle force. Des nœuds peuvent tomber ou ne pas tomber, mais dans tous les cas, le sphincter externe n'est pas étroitement comprimé. Par conséquent, du mucus transparent peut être libéré par l'anus.

Les hémorroïdes saignent dans la grande majorité des femmes. Si la forme de la maladie est externe, le sang peut apparaître sur le papier, dans les toilettes.Avec la forme interne de la maladie, une percée ganglionnaire peut survenir à l'intérieur, puis sous la forme de caillots sombres, elle se manifestera lors du prochain passage à la selle.

Sur fond de saignements fréquents de l'anus, une femme peut sembler fatiguée, elle peut développer une anémie, une faiblesse, des vertiges.

Plus tôt une femme décidera d'aller voir un médecin, mieux ce sera pour elle, car les hémorroïdes des premiers stades sont toujours traitées plus rapidement et plus efficacement qu'une maladie avancée.

La trahison des hémorroïdes réside dans le fait qu'il est très difficile de s'en débarrasser et que le nombre d'étapes risque d'augmenter. Si une femme tarde à faire appel au médecin, si elle décide que le malaise disparaîtra progressivement à mesure qu'elle se remet de la naissance ou commence à utiliser du plantain selon les recettes de grand-mère, les conséquences peuvent être très peu attrayantes:

• les hémorroïdes vont augmenter, de nouvelles seront ajoutées aux existantes;
• les retombées incontrôlées de nœuds commenceront, il sera impossible de les corriger;
• saignements seront de plus en plus, il sera nécessaire de marcher avec des serviettes hygiéniques non seulement pendant la période de récupération de l'accouchement et les jours de la menstruation, mais constamment;
• des fissures anales vont apparaître, des fistules peuvent se former;
• les fissures sont souvent infectées par des bactéries pathogènes et conditionnellement pathogènes, ce qui provoque une inflammation grave;
• sur le fond d’une inflammation régulière, des zones nécrotiques peuvent apparaître, nécessitant une résection partielle;
• Le canal anal est progressivement déformé, les muscles et le sphincter faiblissent et peuvent atteindre un point tel qu’ils ne pourront plus retenir les selles et les gaz.

La douleur et les démangeaisons constantes, la crainte d'un autre transit intestinal, parce que cela devient très douloureux, rendent une femme nerveuse, émotionnellement déséquilibrée. Compliqué la vie intime, certaines mères en raison des hémorroïdes refusent généralement d'avoir des relations sexuelles, ce qui conduit tôt ou tard à l'effondrement de la famille.

La tension nerveuse dans laquelle la femme réside en raison de la douleur constante nuit à la qualité du sommeil et de la lactation. La quantité de lait maternel peut diminuer, voire disparaître dans les cas graves.

Le tableau clinique des hémorroïdes est assez brillant, ce qui facilite beaucoup le diagnostic de la pathologie de la puerpérale. Dans l'ensemble des plaintes, le médecin pourrait bien la soupçonner de cette maladie. Néanmoins, une femme et un médecin devraient aborder la question de l'examen de manière très responsable, car les conclusions superficielles peuvent s'avérer insuffisantes, une femme ne remarquera aucune complication ni maladie concomitante.

Il y aura sa chaire gynécologique habituelle. Il peut être placé presque comme lors d’un examen gynécologue. La seule différence est l’emplacement des jambes. Ils ne devraient pas mentir sur des supports spéciaux, mais devraient être portés au maximum à l'estomac. Parfois, le médecin vous demande de prendre une position genou-coude, elle est également considérée comme très pratique pour examiner l'anus.

Un examen visuel révèle la forme, les déformations, les cicatrices possibles, la présence de fistules, une condition de sphincter faible.Le médecin évalue nécessairement la couleur et la taille des hémorroïdes, le degré de malaise, la gravité du prolapsus ganglionnaire et la possibilité de les réduire pour un certain nombre de signes. Ensuite, le médecin passe à la partie la moins agréable de l'examen: l'examen manuel du rectum.

Ces méthodes incluent l'anoscopie, la rectoromanoscopie, la coloscopie et l'irrigoscopie. En outre, il est recommandé de procéder à une échographie de la cavité abdominale et du tractus gastro-intestinal.

Vous ne devriez pas être surpris si le médecin vous oriente vers une gastroscopie et recommande de consulter un gastroentérologue. Souvent, les hémorroïdes et les maladies des organes digestifs vont de pair. Pour que le traitement soit efficace, il est important d'identifier toutes les comorbidités possibles.

Absolument, toute forme et stade d'hémorroïdes après la naissance sont assez difficiles à guérir. Et avec cette pensée, une femme doit se réconcilier. Seul le strict respect des exigences du médecin aidera à obtenir des résultats positifs. La lactation complique considérablement la tâche de se débarrasser d'une maladie désagréable - lors de l'allaitement, tous les médicaments ne peuvent pas être pris, car nombre d'entre eux peuvent pénétrer dans la composition du lait maternel et pénétrer dans le bébé.

Le traitement chirurgical n'est pas toujours justifié et ne peut pas toujours être mis en œuvre après l'accouchement - une femme doit récupérer après la naissance du bébé. Par conséquent, la première étape sera assignée au traitement conservateur. Les exceptions sont des cas particulièrement difficiles avec un nœud qui tombe, un saignement important et le manque de capacité pratique pour redresser les nœuds.

Une fois le résultat obtenu, les hémorroïdes disparaîtront, personne ne garantira qu’elle ne réapparaîtra pas et, par conséquent, la femme devra adhérer aux règles de la nutrition et après le traitement.

À la maison, les premier et deuxième stades de la maladie sont traités. Les troisième et quatrième nécessitent des soins médicaux et souvent un traitement chirurgical. En outre, les mesures de traitement conservateur sont considérées comme les seules possibles pour les femmes souffrant d'hémorroïdes aiguës.

Le succès du traitement conservateur dépend de la détermination de la mère nouvellement créée à faire face à certains changements de sa vie.

Tout d'abord, un régime spécial est prescrit. Sa tâche est d'empêcher la formation de constipation, puisque ce sont eux qui provoquent une augmentation supplémentaire du nombre de nœuds. Une bonne nutrition devrait être fractionnaire. Il y aura cinq ou six fois par jour, mais pas abondamment, pas trop manger. À chaque repas, des légumes et des fruits riches en fibres sont introduits de manière à ce que les selles soient suffisamment molles et que les selles ne causent ni difficultés ni douleurs.

La diarrhée chez les mères qui allaitent ne se limite pas à un œdème accru, des démangeaisons et une douleur, mais également à une perte de valeur du lait maternel - la plupart des nutriments et des vitamines iront aux toilettes avec les selles liquides.

Les règles de nutrition pour les femmes allaitantes et les femmes non allaitantes seront presque les mêmes dans ce cas. Salé et épicé, frit, généreusement assaisonné d'épices - c'est impossible. Une grande quantité d'aliments protéinés (viande, poisson) ne sera que nuisible - la constipation peut augmenter.Une femme ne devrait pas manger de chocolat, muffins, levure, chou blanc, plats cuisinés et viandes fumées, ni boire de boissons gazeuses ni boire de l'alcool, même si l'enfant est nourri artificiellement.

Une femme qui est récemment devenue mère, il sera facile de s’habituer aux nouvelles règles des besoins naturels. Avec les hémorroïdes, il est interdit de s’asseoir pendant longtemps dans les toilettes et de pousser fort. Cela peut entraîner le fardeau de la maladie. Si la défécation n'a pas eu lieu cinq minutes plus tard, vous devez quitter les toilettes et y retourner après un moment.

Papier hygiénique ennuyeux déjà souffrant anus. Il est préférable de l'abandonner complètement et de la laver après chaque visite aux toilettes - après l'accouchement, ce sera également un excellent moyen de prévention des infections urinaires.

Une nouvelle mère ne devrait pas rester allongée sur le canapé. Assurez-vous de marcher, marcher, bouger, faire de la gymnastique. Plus il y a de mouvement, meilleure est la circulation sanguine, y compris dans les veines inférieures.

Il est souvent recommandé aux mères de nouveau-nés présentant un problème délicat de se rendre dans une salle de physiothérapie. Des procédures telles que la thérapie EHF, la thérapie au laser et la thérapie magnétique aident à éliminer les maladies rectales.

Toutes ces mesures sont réalisées dans le cadre de la réception des médicaments prescrits par le médecin.

Si, pendant la grossesse, les remèdes locaux sont principalement recommandés aux femmes présentant une exacerbation de problèmes rectaux délicats, le traitement comprendra, après l'accouchement, des médicaments à la fois locaux et systémiques. Les premiers sont des onguents, des suppositoires et le second des médicaments veinotoniques, qui ont un effet sur le ton des vaisseaux sanguins. La venotonique et les angioprotecteurs se présentent généralement sous forme de comprimés, de gélules. La double exposition offrira une plus grande efficacité.

En pratique, même avec une telle contre-indication, un médicament peut être prescrit à une femme si nécessaire. Si, parallèlement, le médecin n'interdit pas l'allaitement, l'outil ne présente aucun danger pour le nouveau-né. Lors de la prescription de médicaments toxiques pour le bébé, l'allaitement est généralement arrêté pendant un certain temps.

Si vous touchez la contre-indication elle-même, la femme doit savoir que les fabricants sont obligés de le spécifier dans les instructions de la loi, car les données sur les dommages ou les avantages pour les soins infirmiers ne sont tout simplement pas suffisantes. De telles études sont contraires à la bioéthique et ne sont généralement pas menées. Si le médecin recommande le médicament et que les instructions indiquent une contre-indication à l'allaitement, vous devez l'écouter. Il sait mieux ce qui est possible et ce qui ne peut pas être donné à la nouvelle mère.

Après la naissance, les médicaments systémiques tels que Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Curantil sont souvent prescrits. Pour prévenir la constipation, il est souvent recommandé de prendre des remèdes non toxiques qui agissent avec douceur et ne nuisent pas au bébé, par exemple:DuphalacBougies à la glycérine.

Parmi les préparations topiques, l'utilisation de bougies et de pommade Relief, les bougies Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, la pommade et les bougies Proktozan, ainsi que l'agent Anuzol, également disponible sous forme de bougies et onguents.

Il a fait ses preuves dans l'utilisation de bougies à l'argousier et d'onguent d'héparine pour mères allaitantes. Localement avec des fissures anales peuvent être appliquées "Bepanten"Et pommade Vishnevsky.

Les hémorroïdes ne sont pas considérées comme une menace pour la vie et le dernier mot en matière d’intervention chirurgicale probable revient donc au patient. Une femme peut accepter ou non sa conduite et être traitée de manière conservatrice. Certes, les médecins préviennent toujours que Le traitement conservateur n'aide pas tout le monde et pas toujours.

Il existe plusieurs méthodes pour le traitement chirurgical d'un problème rectal délicat. Il convient de noter que ce traitement est considéré comme plus efficace et que, par conséquent, jusqu'à 70% de tous les cas sont affectés à un traitement radical radical dans la part totale des mesures thérapeutiques destinées aux hémorroïdes.

L'opération peut être effectuée de différentes manières. La technique la plus courante est l'opération Milligan-Morgan. Cela implique l'élimination des hémorroïdes et la restauration de l'intégrité des vaisseaux. L'hémorroïdectomie est également réalisée à l'aide de la méthode Widehead. Les deux méthodes peuvent très bien être utilisées chez les femmes après l'accouchement, lorsque la période de récupération suivant la naissance d'un enfant est laissée.

Vous pouvez résoudre le problème et de petites manipulations. Ceux-ci incluent la sclérothérapie, la coagulation infrarouge, la ligature au latex. Les opérations de Small Longo, qui s'appellent en médecine une déstérilisation des ganglions veineux transanaux hémorroïdaires, sont assez répandues.

Les petites méthodes sont plus bénignes; elles sont donc recommandées aux mères allaitantes et aux femmes qui ne se sont pas encore remises de l'accouchement. Ils passent rapidement, sans douleur. La sclérothérapie implique l'introduction sur le site d'un outil spécial qui provoque l'adhérence des parois du site. En conséquence, l'intégrité du rectum anal est restaurée.

Lors de la coagulation au laser, les nœuds sont exposés à des faisceaux de rayons infrarouges et, lors de la ligature, le nœud est fixé avec un anneau en latex spécial, ce qui ne permet pas la chute.

La plupart des petites interventions chirurgicales ont lieu entre 5 et 15 minutes. En quelques heures, une femme peut reprendre sa vie habituelle.

La prévention des hémorroïdes devrait être traitée même en portant un bébé. Une femme devrait normaliser son alimentation pour éviter la constipation, bouger, marcher, nager, faire du yoga et toute autre activité physique, si son médecin ne l’interdit pas. Si la vidange des intestins est quotidienne et régulière, douce et sans complications, il n'y aura aucune condition préalable au pincement des veines hémorroïdaires.

Une femme ne devrait porter que des sous-vêtements en tissus naturels et ne pas utiliser de papier rigide pour l'essuyer. Tant pendant la grossesse qu'après l'accouchement, il sera préférable d'utiliser un lavage au lieu du papier toilette.

Lors de l'accouchement, il est important d'écouter attentivement l'obstétricien ou le médecin qui accouche, pour ne pousser que lorsque la commande correspondante sonne, pour respirer correctement. Cela évitera les larmes périnéales, qui peuvent également affecter la région de l'anus et se compliquer à l'avenir par le développement d'hémorroïdes. Après l'accouchement, il est important de se lever et de s'asseoir correctement, en tenant compte des recommandations, et également d'éviter la constipation.

Le sujet des hémorroïdes après l'accouchement est l'un des sujets les plus discutés parmi les jeunes mères. La plupart des femmes notent que les premiers signes d’une maladie désagréable sont apparues avant la naissance, mais qu’elles n’ont pas reçu d’importance ni été traitées, mais en vain. Après l'accouchement, selon les critiques, le traitement était assez long.

J'ai dû essayer plusieurs médicaments. Chez la plupart des femmes, les symptômes disparaissent complètement au cours du premier semestre. Mais il y a ceux qui ont la maladie transformée en une phase chronique et se fait sentir de temps en temps.Les sensations habituellement douloureuses se manifestent avant ou après la menstruation, ainsi que pendant les périodes de stress.

Sur le problème des hémorroïdes post-partum raconte un spécialiste dans la vidéo suivante.