Myopie chez les enfants

La myopie s'appelle une maladie de civilisation. Avec l'avènement des ordinateurs et des technologies de pointe dans nos vies, qui pèsent lourdement sur les organes de la vision, la myopie est devenue beaucoup plus jeune et les ophtalmologistes posent ce diagnostic à un nombre croissant d'enfants. Pourquoi cela se produit-il et s'il est possible de guérir la myopie chez un enfant, nous le dirons dans cet article.

La myopie est un changement anormal de la fonction visuelle, dans lequel l'image que l'enfant voit n'est pas focalisée directement sur la rétine, comme cela devrait être normal, mais devant elle. Les images visuelles n'atteignent pas la rétine pour un certain nombre de raisons: le globe oculaire est trop allongé, les rayons de lumière sont réfractés plus intensément. Quelle que soit la cause du problème, l’enfant perçoit le monde comme un peu vague, car l’image elle-même ne tombe pas sur la rétine elle-même. Au loin, il voit pire que près.

Cependant, si l'enfant rapproche le sujet des yeux ou utilise des lentilles optiques négatives, l'image commence à se former directement sur la rétine et l'objet devient clairement visible. La myopie peut être différente selon la classification, mais c'est presque toujours une maladie qui est dans une certaine mesure déterminée génétiquement. Les principaux types de maladies oculaires:

• Myopie congénitale. C'est très rare, il est associé à des pathologies de développement d'analyseurs visuels, survenues au stade de l'insertion d'un organe in utero.
• Myopie de haut grade. Avec une telle maladie des yeux, la sévérité de la déficience visuelle est supérieure à 6,25 dioptries.

• Myopie combinée. Il s’agit habituellement d’un degré insignifiant dans la myopie, mais la réfraction habituelle des rayons n’est pas due au fait que les capacités de réfraction de l’œil sont en déséquilibre.
• Myopie spasmodique. Ce trouble visuel est également appelé fausse ou pseudo-myopie. L'enfant commence à voir l'image vague en raison du fait que le muscle ciliaire a un ton accru.
• Myopie transitoire. Cette condition est l'un des types de fausse myopie, se produit dans le contexte de l'utilisation de certains médicaments, ainsi que le diabète.
• Myopie nocturne transitoire. Avec une telle déficience visuelle, le bébé voit tout ce qui est absolument normal pendant la journée et la nuit, la réfraction est cassée.

• Myopie axiale. Il s'agit d'une pathologie dans laquelle la réfraction se développe en raison d'une violation de la longueur de l'axe des yeux dans une grande direction.
• Myopie compliquée. Dans ce trouble de la fonction visuelle, dû à des défauts anatomiques des organes de la vision, il y a violation de la réfraction.
• Myopie progressive. Avec cette pathologie, le degré de déficience visuelle augmente constamment car la partie postérieure de l'œil est trop étirée.
• Myopie optique. Ce trouble de la vision est aussi appelé réfractif. Quand il est dans l'œil lui-même, il n'y a pas de violation, mais il y a des pathologies dans le système optique de l'oeil, dans lesquelles la réfraction des rayons devient excessive.

Les problèmes physiologiques sont causés par la croissance active du globe oculaire, la formation et l'amélioration de la fonction visuelle. Des problèmes pathologiques sans traitement opportun peuvent conduire à une incapacité de l'enfant.

La myopie pédiatrique est dans la plupart des cas curable. Mais le temps et les efforts qu'il faudra y consacrer sont directement proportionnels à l'étendue de la maladie. Au total, il existe trois degrés de myopie en médecine:

• myopie légère: perte de vision jusqu'à - 3 dioptries;
• myopie moyenne: perte de vision de - 3,25 dioptries à - 6 dioptries;
• myopie élevée: perte de vision supérieure à 6 dioptries.

Presque tous les nouveau-nés ont un globe oculaire plus court que les adultes et, par conséquent, l'hypermétropie congénitale est la norme physiologique. L'œil du bébé grandit et les médecins appellent souvent cette hyperopie une «réserve d'hypermétropie». Ce stock est exprimé en valeurs numériques spécifiques - de 3 à 3,5 dioptries. Ce stock est utile pour l'enfant en période de croissance accrue du globe oculaire. Cette croissance se produit principalement jusqu'à 3 ans, et la formation complète des structures des analyseurs visuels est achevée vers le plus jeune âge scolaire - entre 7 et 9 ans.

La réserve d'hypermétropie est consommée progressivement, au fur et à mesure que les yeux grandissent, et normalement, l'enfant cesse d'être clairvoyant à la fin de la maternelle. Cependant, si ce «stock», donné par la nature, est insuffisant pour un enfant à la naissance et a une taille d'environ 2,0 à 2,5 dioptries, les médecins parlent alors du risque possible de myopie, la prétendue menace de myopie.

La maladie peut être héritée si maman ou papa ou les deux parents souffrent de myopie. C'est la prédisposition génétique qui est considérée comme la principale raison du développement d'une déviation. Il n'est pas nécessaire que l'enfant ait la myopie à la naissance, mais il est très probable qu'elle commence à se faire sentir même à l'âge préscolaire.

Si rien n’est fait, ne corrigez pas et n’aidez pas l’enfant, la myopie progressera, ce qui peut entraîner une perte de vision. Il faut comprendre que la chute de la vision est toujours causée non seulement par des facteurs génétiques, mais également par des facteurs externes. Les facteurs défavorables considérés comme une charge excessive sur les organes de la vision.

Chez les prématurés nés avant l’obstétrique fixée, le risque de développer une myopie est plusieurs fois plus élevé, car la vision de celui-ci n’a pas le temps de «mûrir» in utero. S'il existe une prédisposition génétique à une faible vision, la myopie est presque inévitable. Les anomalies congénitales peuvent être associées à de faibles capacités sclérales et à une augmentation de la pression intra-oculaire. Sans facteur génétique, une telle maladie évolue rarement, mais il est impossible d'exclure complètement une telle probabilité.

Dans la très grande majorité des cas, la myopie se développe jusqu'à l'âge scolaire et l'apparition d'anomalies de la vision dépend non seulement de l'hérédité et de facteurs externes indésirables, mais également de la malnutrition, riche en calcium, magnésium et zinc.

Faites attention au fait que l'enfant a empiré à voir, les parents devraient le plus tôt possible. Après tout, la correction rapide apporte des résultats positifs.Un enfant n'aura pas à se plaindre, même si sa fonction visuelle s'est détériorée, et il est presque impossible de formuler un problème avec des mots pour des enfants. Cependant, maman et papa peuvent prêter attention à certaines caractéristiques du comportement de l'enfant, car lorsque la fonction de l'analyseur visuel est altérée, ce qui donne au lion une part considérable des idées sur le monde, le comportement change de manière spectaculaire.

L'enfant peut souvent se plaindre de maux de tête, de fatigue. Il ne peut pas dessiner, sculpter ou assembler un designer pendant longtemps, car il est fatigué de la nécessité de se concentrer constamment. Si l'enfant voit quelque chose d'intéressant pour lui-même, il peut commencer à plisser les yeux. C'est le signe principal de la myopie. Afin de faciliter leur tâche, les enfants plus âgés commencent à tirer le coin externe de l'œil avec les mains sur le côté ou vers le bas.

Un enfant de moins d'un an cesse de s'intéresser aux jouets silencieux, qui leur sont retirés à un mètre ou plus. Puisque la miette ne peut pas les voir normalement, et la motivation à cet âge ne suffit pas. Tout soupçon de parents mérite d'être examiné par un ophtalmologiste lors d'un examen imprévu.

Les yeux de l’enfant sont principalement examinés à la maternité. Un tel examen peut établir le fait de malformations congénitales graves des organes de la vision, telles que les cataractes congénitales ou le glaucome. Mais établir une prédisposition à la myopie ou son fait même lors de ce premier examen n’est pas possible.

La myopie, si elle n’est pas associée à des malformations congénitales de l’analyseur visuel, se caractérise par un développement progressif. Il est donc primordial de montrer l’enfant à un optométriste dans le temps imparti. Les visites programmées doivent être effectuées dans un mois, un semestre et un an. Haut prématurément, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste également à 3 mois.

Le diagnostic commence par un examen externe. Tant chez les nourrissons que les enfants plus âgés, le médecin évalue la position et les paramètres dimensionnels des globes oculaires, leur forme. Après cela, le médecin établit la capacité du bébé à surveiller de près un objet fixe et en mouvement, à fixer le regard sur un jouet brillant, à s’éloigner progressivement du bambin et à évaluer à quelle distance le bébé cesse de percevoir le jouet.

Pour les enfants d'un an et demi, utilisez Table Orlova. Il n'y a pas de lettres dedans qu'un enfant en âge préscolaire ne sait pas encore, il n'y a pas d'images compliquées. Il se compose de symboles simples et familiers - un éléphant, un cheval, un canard, une machine à écrire, un avion, un champignon, un astérisque.

Une vision normale est considérée si l'enfant voit à une distance de 5 mètres de la dixième ligne du haut. À propos de la myopie peut dire une diminution de cette distance. Plus la distance entre les yeux de l'enfant et la feuille avec la table à laquelle il voit et appelle les images est petite, plus la myopie est prononcée.

Vous pouvez également contrôler votre vue en utilisant la table Orlova à la maison: il vous suffit de l’imprimer sur une feuille A4 et de la suspendre à la hauteur des yeux dans une pièce bien éclairée. Avant de tester ou d'aller chez un ophtalmologiste, assurez-vous de montrer à l'enfant cette table et de dire comment sont appelés tous les éléments qu'il contient afin que l'enfant puisse facilement appeler avec des mots ce qu'il voit.

Il examinera avec soin l'état de la cornée et de la chambre antérieure du globe oculaire, ainsi que du cristallin, du corps vitré et du fond de l'œil. Certains changements visuels dans l'anatomie de l'œil sont caractéristiques de nombreuses formes de myopie et le médecin les remarquera.

Séparément, vous devez parler du strabisme. La myopie est souvent accompagnée d'une pathologie aussi distincte, telle que le strabisme divergent. Un léger strabisme peut être une variante de la norme physiologique chez les jeunes enfants, mais si les symptômes ne disparaissent pas au bout de six mois, l'enfant doit absolument être examiné par un ophtalmologiste pour le traitement de la myopie.

Le test de skiascopie ou d'ombre est réalisé à l'aide de l'ophtalmoscope principal de l'ophtalmologiste. Le médecin est situé à un mètre d’un petit patient et l’appareil éclaire son pupille d’un rayon rouge. Pendant les mouvements de l'ophtalmoscope, une ombre apparaît sur la pupille éclairée par une lumière rouge. Lors du tri de lentilles ayant différentes propriétés optiques, le médecin établit avec une grande précision la présence, la nature et la gravité de la myopie.

Le diagnostic par ultrasons (ultrasons) vous permet de prendre toutes les mesures nécessaires: la longueur du globe oculaire, la taille antéropostérieure, ainsi que d’établir s’il existe des décollements de rétine et d’autres pathologies compliquées.

Le traitement de la myopie doit être prescrit dès que possible, car la maladie a tendance à progresser. En soi, la déficience visuelle ne passe pas, la situation doit être sous le contrôle des médecins et des parents. La myopie d'un degré légèrement léger est bien corrigée même avec un traitement à domicile, qui n'est qu'un ensemble de recommandations - massage, exercices pour les yeux et port de lunettes médicales.

Les formes et les stades plus complexes de la myopie nécessitent un traitement supplémentaire. Les prévisions des médecins sont plutôt optimistes: même les formes graves de myopie peuvent être corrigées, la perte de vision peut être arrêtée et même la capacité de vision normale de l’enfant peut être restaurée. Cependant, cela ne devient possible que si le traitement a commencé le plus tôt possible, jusqu'à ce que la structure de l'œil ait subi des modifications irréversibles.

Rarement, les médecins s’arrêtent d’une seule manière, car les meilleurs résultats ne sont démontrés que par un traitement complexe. Il est possible de restaurer la vue, de corriger l'infraction en portant des lunettes et des lentilles de contact, en utilisant des méthodes de correction au laser. Dans certains cas, les médecins doivent recourir au remplacement réfractif de la lentille et à l’implantation de lentilles phaques., alignement chirurgical de la cornée (opération de kératotomie) et remplacement d’une partie de la cornée touchée par une greffe (kératoplastie). Également un traitement efficace sur des simulateurs spéciaux.

Traitement du matériel dans certains cas, évite la chirurgie. Il est enveloppé d'une aura de rumeurs et d'opinions différentes: de l'enthousiaste au sceptique. Les critiques de ces techniques sont également très différentes. Cependant, personne n'a officiellement prouvé le tort causé par cette méthode de correction et même les ophtalmologistes eux-mêmes parlent de plus en plus des avantages.

Le traitement matériel consiste essentiellement à activer les capacités propres de l’organisme et à restaurer la perte de vision résultant de l’exposition aux parties de l’œil touchées.

La thérapie par appareils ne cause pas de douleur aux petits patients. C'est acceptable du point de vue de la sécurité. Il s’agit d’un complexe de physiothérapie que l’enfant myopique suivra lors de plusieurs cours sur des appareils spéciaux. L'impact sera différent:

• magnétostimulation;
• stimulation électrique;
• stimulation laser;
• photostimulation;
• formation optique de l'hébergement;
• entraînement des muscles oculaires et du nerf optique;
• massage et réflexologie.

Il est clair que les défauts majeurs des organes de la vision, les maladies graves telles que la cataracte ou le glaucome, ne sont pas traitées par la méthode du matériel, puisqu’une opération chirurgicale obligatoire est requise. Mais la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme répondent bien à la correction de cette façon. De plus, c'est le traitement de la myopie qui est considéré comme le plus efficace avec l'utilisation de dispositifs spéciaux.

Pour la thérapie, utilisez plusieurs types d'appareils de base. Ce sont des maculostimulants, des appareils de massage oculaire sous vide, la ligne Kovalenko, l’appareil Sinoptofor, des instruments de stimulation à l’aide de spots photo couleurs et un laser.

De nombreux examens du traitement du matériel concernent principalement le coût de ces procédures et la durée de l’effet. Tous les parents répètent que le fait que les séances soient un plaisir n’est pas donné à rien, et que l’effet durable du traitement du matériel n’est obtenu que par la répétition systématique des cours de traitement.

Le traitement de la myopie avec des médicaments est prescrit lorsque l'enfant se trouve dans la période postopératoire après la chirurgie des yeux, ainsi que pour éliminer la myopie fausse ou transitoire. Les gouttes oculaires sont couramment utilisées.Tropicamide"Ou"Scopolamine". Ces médicaments agissent sur le muscle ciliaire, le paralysant presque. De ce fait, le spasme d'accommodation diminue, l'œil se détend.

Pendant que le traitement est en cours, l’enfant commence à voir de plus près, lire, écrire, travailler à l’ordinateur sera très difficile pour lui. Mais le cours dure généralement environ une semaine, pas plus.

Pour améliorer la nutrition des médias oculaires, le médicament “Taufon". Malgré le fait que les fabricants indiquent l’âge minimum d’utilisation - 18 ans, ces gouttes pour les yeux sont assez répandues en pédiatrie. Presque tous les enfants ayant un médecin traitant la myopie prescrivent des suppléments de calcium (habituellement "Gluconate De Calcium"), Activateurs de la microcirculation dans les tissus ("Trental") Ainsi que des vitamines, en particulier vitamines A, B 1, B 2, C, PP.

Les points pour la myopie aident à normaliser la réfraction. Mais ils ne les écrivent aux enfants que si la maladie est à un degré faible ou modéré. À un stade élevé de la myopie, les lunettes sont inefficaces. Les lunettes myopiques sont indiquées par un numéro avec le signe "-".

Sélection des points impliqués dans l'oculiste. Il apportera divers verres à l'enfant jusqu'à ce que le bébé voie la dixième ligne de la table de test à une distance de 5 mètres. Selon la gravité de la maladie, le médecin recommande de porter des lunettes à un moment donné. Si un enfant a un faible degré, les lunettes ne devraient être portées que lorsqu'il est nécessaire de prendre en compte des objets et des objets situés à distance. Le reste du temps, on ne porte pas de lunettes. Si vous ignorez cette règle, la myopie ne fera que progresser.

Avec une myopie modérée, il est recommandé de porter des lunettes pendant l’entraînement, la lecture et le dessin. Très souvent, pour ne pas aggraver la perte de vision due à l'utilisation constante de lunettes de protection, les médecins recommandent à ces enfants de porter des lunettes à double foyer dont la partie supérieure des lentilles est supérieure de plusieurs dioptries à celle de la partie inférieure.Ainsi, lorsqu'il regarde vers le haut et au loin, l'enfant regarde à travers des dioptries «médicaux», lit et dessine à travers des lentilles qui ont des valeurs numériques plus petites.

Les lentilles de contact sont plus confortables que les lunettes. Psychologiquement, les enfants perçoivent plus facilement leur port que le port de lunettes. À l'aide de lentilles, vous pouvez corriger non seulement un déficit visuel léger ou modéré, mais aussi une myopie élevée. Les lentilles s'adaptent plus étroitement à la cornée, ce qui réduit les erreurs de réfraction de la lumière pouvant survenir lors du port de lunettes, lorsque les yeux d'un enfant peuvent s'éloigner du verre.

Les parents sont souvent déconcertés par la question de savoir quel âge un enfant peut porter des lentilles. Ceci est généralement recommandé lorsque l'enfant a 8 ans. Les lentilles de jour douces ou les lentilles de nuit difficiles doivent être prescrites par un médecin. Il convient mieux aux lentilles jetables pour les enfants, qui ne nécessitent pas de traitement hygiénique minutieux avant d'être réutilisées.

Les lentilles de nuit dures ne sont pas portées pendant la journée, elles ne sont utilisées que la nuit lorsque l'enfant dort. En ce matin ils sont enlevés. La pression mécanique exercée sur la cornée par les lentilles pendant la nuit aide la cornée à se «redresser» et pendant la journée, l’enfant voit presque comme normal ou normal. Les lentilles de nuit ont de nombreuses contre-indications et les médecins n’ont toujours pas décidé si ces remèdes sont utiles au corps de l’enfant.

C'est une méthode assez largement utilisée pour la myopie. Aux stades faible et moyen de la maladie, ainsi qu’à un degré élevé de perte de vision pouvant atteindre 15 dioptries, la procédure donne des résultats positifs visibles. Cependant, il faut bien comprendre que la correction ne guérit pas la vision, mais vous permet uniquement de compenser sa perte.

La procédure ne dure que quelques minutes. L'anesthésie est réalisée avec l'utilisation de gouttes oculaires. Lors de la correction, une partie de la cornée incurvée sera supprimée, ce qui permettra d'aligner sa couche et d'aboutir à des valeurs normales de la capacité optique de l'œil à réfracter les rayons. Après correction, il est interdit à l'enfant de se frotter les yeux avec les mains, de se laver le visage avec de l'eau sale, de fatiguer la vue et de faire de l'exercice.

Le traitement chirurgical de la myopie est indiqué pour les formes complexes et graves de pathologie oculaire. Une condition importante pour offrir aux parents une opération pour un enfant est la progression de la violation. Si un bébé perd environ 1 dioptrie par an, il s'agit d'une indication inconditionnelle à la chirurgie.

L'intervention la plus fréquente est considérée comme le remplacement de la lentille. Sous l'anesthésie locale, le cristallin de l'enfant est remplacé par un cristallin implanté dans la capsule du cristallin. Toutes les opérations effectuées sur les organes de la vision atteints de myopie ont un seul objectif: renforcer l'arrière de l'œil afin d'empêcher la baisse de la vision. À l’aide d’une aiguille incurvée, un gel spécial ou un tissu cartilagineux ramolli est injecté à l’arrière de l’œil pour empêcher la sclérotique de s’étirer.

Dans de nombreuses formes de myopie, les médecins recommandent d’enseigner aux enfants des exercices oculaires quotidiens. Il comprend des exercices pour les mouvements circulaires et axiaux des globes oculaires, examinant des objets proches et distants. Le plus intéressant et efficace pour les enfants, dans lequel la déficience visuelle est corrigée, est la gymnastique par méthode du professeur Jdanov.

Il n'est pas nécessaire de faire tous les jours une gamme complète d'exercices fournis par la méthode. 10-15 minutes par jour suffisent pour faire 2-3 exercices avec un enfant de manière ludique. Avec une légère myopie, une telle gymnastique vous permet d’arrêter une nouvelle baisse de la vision et même de la corriger sans autre traitement.

L'Organisation mondiale de la santé estime que la prévention spécifique de la myopie n'existe pas. Après tout, étant donné la prédisposition génétique existante, la maladie se développe parfois indépendamment des facteurs externes.

Cependant, il est encore possible de sauver la vue de la plupart des enfants et d’éviter un degré élevé de myopie.

Vous devez également suivre des règles simples et importantes:

• Enfants jusqu'à un an Pas besoin de pendre des jouets trop près de votre visage. La distance entre les hochets et le mobile doit être d’au moins 45-50 cm.
• Enfants à partir de 1 ans et demi vous devez prendre l'habitude de garder tous les objets à regarder (livres, dessins, jouets) à au moins 30 centimètres de vos yeux. Il est impossible de lire couché, d'utiliser un téléphone portable et de regarder quelque chose sur son écran tout en marchant ou en voyage.

• Enfants d'âge préscolaire, écoliers et adolescents il est nécessaire de veiller à un éclairage correct de l'espace de travail où l'enfant joue, lit, dessine, fait ses devoirs. Pour ce faire, vous devez non seulement acheter une bonne lampe de bureau, mais également vous occuper de l’éclairage d’arrière-plan de toute la pièce.

• Les yeux de l'enfant ne doivent pas être surchargés. Chez un bébé en bonne santé assis longtemps devant un ordinateur, les analyseurs visuels sont fatigués au bout de deux heures seulement. Chez les enfants atteints de myopie, cette période est encore moins longue: elle n’est que de 35 à 45 minutes. Il est clair que complètement éviter la fatigue oculaire ne fonctionnera pas, surtout pour l'étudiant. Mais lorsque vous lisez ou écrivez, et que vous travaillez devant un écran d'ordinateur, vous devez faire une pause de 5 à 10 minutes toutes les 20 à 30 minutes afin de passer à une autre activité ne nécessitant pas une concentration visuelle significative.
• La nutrition des enfants devrait être riche en vitamines., équilibré.

• L'enfant doit s'asseoir correctement pendant qu'il travaille.et surveillez également votre posture.

Pourquoi les yeux d'un enfant vont-ils mal? Cette vidéo vous aidera à comprendre.