Valgus chez les enfants

En regardant à quel point les enfants sont drôles, tous les adultes aiment. Cependant, en regardant de plus près, il devient clair que toutes les miettes piétinent de différentes manières. En regardant les premiers pas de leur enfant, les parents se demandent parfois si tout va bien avec sa démarche, s'il marche correctement.

Les craintes sont tout à fait compréhensibles, car les jambes de la cime sous l’influence de nouvelles charges pour elles-mêmes peuvent subir des modifications pathologiques. À propos de l’une d’elles - les malformations valgus - nous en parlerons plus en détail.

La déformation en valgus des pieds des enfants est très difficile à confondre avec autre chose. Trop caractéristique, ça a l'air. Valgus est appelé une telle déformation des jambes, dans laquelle les doigts et les talons sont décalés vers l'extérieur et l'intérieur du pied "s'effondre".

Si vous redressez vos jambes au niveau des genoux et que vous vous appuyez fermement les uns contre les autres, la distance d’une cheville à l’autre sera supérieure à 4 centimètres. Cela ressemble clairement à la lettre X, par conséquent, la déformation en valgus est souvent appelée forme de X.

Dans l'enfance, une telle pathologie orthopédique est courante. De plus, dans la plupart des cas, la courbure du valgus s'accompagne d'une diminution de la hauteur des arcades des pieds, c'est-à-dire des pieds plats. Une telle pathologie combinée est appelée "pied plat".

Quand la courbure en forme de X des pieds articulations métatarsiennes aplaties Cela conduit à une déformation de l'avant-pied, des orteils. Les tendons et les ligaments commencent à travailler avec une amplitude supérieure à celle qu’ils sont supposés avoir, ce qui ne peut que compromettre le bien-être du bébé et sa marche. Normalement, les pieds de l’enfant doivent être parallèles, le même parallélisme doit être tracé dans les premiers pas.

Les pieds du bébé peuvent se déformer pendant le développement fœtal. La probabilité d'une telle pathologie dépend du métabolisme de la mère, en particulier de la période de gestation.

En fait anomalie congénitale est assez rare. Le plus souvent, les orthopédistes sont obligés d'indiquer la courbure de valgus acquise. Pour comprendre pourquoi une telle déformation se développe, il faut comprendre que les ligaments et les tendons des bébés sont très faibles, car pendant la première année de vie, les membres inférieurs ne sont pas sollicités.

Plus près de l'année où le bébé commence à se tenir debout, la déformation devient apparente. Les enfants sont le plus souvent touchés. avec des muscles affaiblis, les bébés en surpoids. Une forte charge sur les jambes faibles peut entraîner une déformation en forme de X.

Souvent, après un an, la pathologie est retrouvée chez les enfants nés prématurément, avec un poids faible, chez les bébés affaiblis par des maladies fréquentes d'origine infectieuse et non infectieuse, ainsi que chez les enfants présentant une faiblesse congénitale du tissu conjonctif.

Une maladie comme peut affecter le développement du valgus acquis rachitisme Quand il est brisé le métabolisme des minéraux dans le tissu osseux, ce qui crée des conditions préalables au développement de divers troubles du système musculo-squelettique.Très souvent, une déformation de type valgus se développe chez des enfants atteints de paralysie cérébrale et d’autres affections accompagnées de symptômes neuromusculaires.

Les médecins ont le regret de dire que la cause de la maladie réside souvent en erreurs parentales. Parfois, maman et papa veulent voir leur enfant à l'âge adulte tellement qu'ils le mettent trop tôt sur pied. Les marcheurs et les cavaliers, dans lesquels l'enfant est placé jusqu'à l'âge de 9 à 10 mois, constituent un autre dispositif de verticalisation qui, malheureusement, ne contribue qu'à la mauvaise position des pieds et à la charge exorbitante sur la colonne vertébrale.

Une fois que le bébé a commencé à marcher, le risque de déformation en valgus est préservé si le bébé fait ses premiers pas mal ramassé des chaussures inconfortables. Un exemple de telles chaussures - bottillons. Ils ne fixent pas le pied, ils sont trop mous et le pied du bébé a besoin au début d'une fixation et d'un soutien supplémentaires.

Quelle que soit la raison, les processus sont à peu près les mêmes: la cheville se mélange vers l’intérieur, «poussant» la partie externe du pied, les doigts et le talon, les forçant à se tourner vers l’extérieur.

Une déformation valgus congénitale des pieds est visible à l'œil nu dans les premiers mois de la vie d'un enfant. Le pied est anormalement plié vers l'intérieur.

Avant que le pied acquis en forme de X ne soit acquis, les parents finissent généralement quand l'enfant a un an ou un an et demi. À cet âge, les bébés commencent à marcher et certains signes peuvent être observés même sans être chirurgien orthopédiste:

• l'enfant est lent et difficile à maîtriser la marche;
• lorsqu'il fait des pas, le bébé s'appuie sur le bord intérieur des pieds;

• le bébé se fatigue vite, ne peut pas rester debout longtemps.

Au fil du temps, les pieds prennent un aspect caractéristique, ressemblant à la lettre X. La démarche de l’enfant est maladroite, incertaine et instable. L'enfant se fatigue vite, ne peut pas jouer pendant longtemps, il est difficile pour lui de passer à des jeux actifs et actifs. Il y a des douleurs dans les jambes et la colonne vertébrale; le soir, les parents peuvent remarquer un léger gonflement des membres inférieurs.

Un enfant dont les pieds présentent une courbure en forme de X ne peut pas courir comme ses pairs. C'est la course qui lui est la plus difficile, les parents peuvent faire attention au fait que, lorsqu'il tente de courir, l'enfant agite fortement ses bras, essayant de maintenir l'équilibre.

La malformation des pieds en valgus chez différents enfants peut présenter des différences significatives. Donc, il existe plusieurs types principaux de cette pathologie:

• Déformation statique. Il commence chez les enfants avec la courbure de la posture, est une conséquence compensatoire des problèmes avec la colonne vertébrale.
• Déformation structurelle. Une telle courbure en forme de X est congénitale. Quand c'est le talus se trouve anatomiquement faux.
• Déformation spastique. Il s’agit de la courbure de la position du pied associée aux maladies neuromusculaires, paralysie cérébrale.
• Déformation rachitique. La courbure qui s'est produite après avoir souffert de rachitisme.
• Difformité traumatique. Pathologie consécutive à une blessure, une fracture, une rupture du tendon et du tissu musculaire.

Une grande partie de la correction et des prévisions dépend du degré de pathologie. Pour visualiser les critères d’évaluation des diplômes, placez l’enfant à la perfection, redressez les jambes au niveau des genoux.

Normalement, de la cuisse au talon à l'arrière des jambes, deux lignes droites parallèles peuvent être tracées. Lorsque les lignes de déformation en valgus seront réfractées au niveau de l’articulation de la cheville. L'angle de réfraction déterminera la gravité de la pathologie:

• 1 degré.L'angle de déviation de la ligne par rapport au parallèle est de 10-15 degrés. Cette étape est parfaitement sujet à correction.
• 2 degrés. L'angle de déviation est de 15-20 degrés. La déformation nécessitera un traitement plus long.
• 3 degrés. L'angle de déviation est 20-30 degrés. Le traitement prendra du temps et sera long.
• 4 degrés. L'angle de déviation est supérieur à 30 degrés. C'est une chirurgie conseillée.

Si les parents remarquent que les miettes des pieds «tondent» vers l’intérieur, vous devez absolument consulter un médecin orthopédiste qui pourra confirmer ou infirmer les peurs de la mère et du père. Mais même si rien dans la promenade des parents du bébé n’est alarmant, la pathologie peut être détectée chirurgien orthopédiste lors d'un examen médical de routine ou sur passage de la commission lors de l'inscription de l'enfant dans une crèche.

Une seule inspection visuelle par un spécialiste pour établir un tel diagnostic ne suffit pas. Examen spécial requis. Il comprend:

• images radiographiques des pieds en trois projections;
• plantographie informatique;
• podométrie;
• échographie des articulations;
• visite chez le neurologue.

Ce n'est que sur la base des photographies prises et de l'étude des propriétés morphologiques du pied et de la répartition de la charge lors de la marche que le chirurgien orthopédiste sera en mesure de tirer une conclusion finale sur la présence de la courbure du valgus, son type et son étendue, après quoi un traitement approprié sera prescrit.

Le traitement vise à renforcer les muscles et les ligaments et à leur permettre de supporter une charge verticale. Seulement cela permettra au pied de revenir à sa position normale.

Si un bébé a une malformation congénitale en valgus, il peut alors imposer plâtre sur les deux jambes, fixant le pied dans la bonne position. Ceci est fait par un chirurgien orthopédique qui, lors de l'application d'un pansement, tiendra compte de toutes les caractéristiques de la pathologie d'un enfant particulier.

Le traitement ultérieur consiste en un traitement répété un à un, prescrit en cas de courbure du valgus acquise. Le traitement de la malformation acquise peut varier en fonction du degré de l'affliction. Les pathologies lumineuses ne nécessitent pas de chirurgie, des mesures assez conservatrices suffisent.

Il est recommandé de les faire tous les jours avant le coucher. Les jambes de l'enfant tiennent dans l'eau chaude avec des bouillons pharmacie de camomille, ainsi que la racine de bardane. Vous pouvez ajouter un peu de soda ordinaire à l'eau. Le but de ces procédures est de détendre les membres inférieurs et d’améliorer la circulation sanguine.

Les bains font après le massage, mais dans ce cas, la procédure doit être contrastée. Tout d'abord, l'enfant prend un bain chaud, puis on y ajoute progressivement de l'eau froide.

Le massage avec la courbure du valgus est très similaire au massage avec les pieds à plat - il utilise les mêmes techniques - frotter, pétrir, vibrer. Le massage commence par les pieds, en malaxant soigneusement les doigts, la région des pierres métatarsiennes, les parties latérales du pied, le transfert à la cheville et au genou, puis s’élève plus haut.

En cas de déformation du valgus, il est important de masser non seulement les jambes, mais également la région lombo-sacrée. Le massage est prescrit dans les cours de 10-14 jours avec une pause de 10 jours. Vous pouvez le faire avec un masseur professionnel, et vous pouvez le faire vous-même à la maison, car il n'y a rien de difficile dans une telle manipulation.

Cours de massage quotidiens utiles applicateur de tapis. Le chirurgien orthopédiste aidera à le choisir. À des fins thérapeutiques, on privilégie généralement les tapis composés de matériaux denses et rigides, présentant des motifs en relief élevés ou des applicateurs d'aiguilles, tandis que les tapis préventifs sont plus doux et plus agréables.

Dans le traitement de la difformité en valgus, une procédure telle que les bottes de paraffine a fait ses preuves. Pour les pieds, utilisez un type spécial de paraffine, sans impuretés. Il retient la chaleur pendant longtemps et réchauffe efficacement les membres inférieurs, améliorant ainsi la circulation sanguine dans les pieds et tous les groupes musculaires.

De telles procédures peuvent être effectuées à la clinique et vous pouvez maîtriser vous-même la technique de création de chaussures, d'autant plus que la paraffine utilisée dans la pratique médicale est disponible dans le commerce en pharmacie.

Un matériau élastique chauffé est appliqué sur les pieds, recouvert de polyéthylène et laissé pendant 15 à 20 minutes.

Pour ce traitement utilise une boue spéciale qui a des propriétés curatives. En fait, ce sont des boues grasses qui s'accumulent au fond des lacs salés, des estuaires. Ces procédures sont effectuées sous la supervision d'un médecin.

Habituellement, la boue impose aux jambes de l'enfant tous les deux jours au cours du traitement, ce qui varie généralement de 10 à 20 jours.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques pour la correction de la courbure du valgus, l'électrophorèse, la magnétothérapie et la stimulation électrique des muscles des membres inférieurs sont les plus courantes. Toutes ces procédures peuvent être effectuées en direction du chirurgien orthopédiste de la clinique du lieu de résidence.

Au cours du traitement, qui peut durer des années, des procédures physiothérapeutiques seront prescrites à plusieurs reprises.

Les enfants avec un pied valgus ne sont pas recommandés pour courir, sauter, jouer au football. Le hockey et le patinage artistique sont contre-indiqués. Tout sport dans lequel la charge sur les jambes est grande, est interdit, dans tous les cas, jusqu'au moment de la guérison. Mais cela ne signifie pas qu'un enfant présentant une telle pathologie orthopédique ne peut pas faire de sport.

Avec valgus courbure utile natation, nage synchronisée, cyclisme. Si l’âge de l’enfant le permet, après l’installation d’un tel diagnostic, il convient de l’enregistrer dans la piscine.

La question du port de chaussures orthopédiques spéciales est décidée par le médecin traitant. Habituellement, les paires de chaussures lourdes et coûteuses d'un salon d'orthopédie ont, selon des mesures individuelles, cousu les parents d'enfants présentant une courbure en valgus de 2 à 3 degrés.

Cette chaussure est différente de l'habituel en premier lieu il a déjà été créé en tenant compte de l’angle de déviation de la position des pieds du bébé par rapport à la norme. Recommandations aux fabricants écrites pour assister à un chirurgien orthopédique.

Lorsque vous marchez dans ces chaussures, le pied de l'enfant est dans la bonne position. Progressivement, la charge commence à se répartir correctement, la pathologie disparaît complètement ou diminue considérablement.

L'opération d'il y a quelques décennies avec les pieds en forme de X de l'enfant était considérée comme le seul moyen de résoudre le problème. Aujourd'hui, la médecine aborde différemment le traitement chirurgical de la pathologie: seuls 6 à 7% des enfants présentant un diagnostic établi et confirmé de malformation valgus de grade 3–4 présentent un tel traitement.

Le plus souvent, les chirurgiens utilisent méthode de greffe de tendon du muscle du mollet à l'intérieur du pied, les renforçant et les renforçant ainsi. Parallèlement à cela, les chirurgiens étendent le tendon d'Achille. Les chirurgiens peuvent placer des pneus spéciaux sur les pieds et des dispositifs de fixation. Après l'opération et la fin de la période de récupération, un cours de physiothérapie, de gymnastique thérapeutique et de massage est présenté.

La difformité en valgus de petite taille détectée dès le plus jeune âge peut parfaitement être corrigée et il est possible de restaurer complètement les fonctions des pieds.

En ce qui concerne les déformations congénitales du pied, les prévisions ne sont pas aussi claires, même après une intervention chirurgicale, il n’est pas toujours possible de donner aux pieds une position tout à fait normale.

En l'absence de traitement opportun, des déformations graves peuvent rendre un enfant handicapé pendant plusieurs années, car toutes les articulations, en particulier les articulations du genou et de la hanche, participent progressivement au processus de destruction dont souffre la colonne vertébrale.

Les parents peuvent empêcher le développement d'une pathologie acquise en observant les principes de rationalité lors de la mise en place d'un enfant sur pattes. Jusqu'à 8-9 mois, ceci n'est en principe pas recommandé. Avant de marcher, il est souhaitable que l'enfant maîtrise la position assise et rampante. Ainsi, sa colonne vertébrale et son système musculaire seront mieux préparés à adopter une position verticale.

À un âge précoce devrait être engagé prévention du rachitisme, empêchant le corps de l'enfant de commencer à faire l'expérience d'une carence en vitamine D. L'enfant doit avoir un nombre suffisant de promenades en plein air, une alimentation équilibrée.

Quand la chatte commence à marcher, vous devez choisir les bonnes chaussures pour lui, assurez-vous qu'elle était un bébé de taille, ne piquait pas et ne pendait pas sur sa jambe, avait un petit talon, n'était pas trop mou.

Jusqu'à 3 ans, il est conseillé aux enfants d'acheter une paire de chaussures avec un dos rigide et une bonne fixation de la cheville. Encouragez-vous à marcher pieds nus autour de la maison, sur l’herbe, le sable, la terre, s’il ya une telle opportunité.

Vous pouvez acheter un tapis de massage préventif pour les pieds pour les enfants.

Regardez la vidéo suivante sur le danger de déformation en valgus du pied de l'enfant.