Lymphadénite chez les enfants: les symptômes et le traitement d'un enfant avec une inflammation des ganglions lymphatiques

La pathologie dans laquelle les ganglions lymphatiques sont élargis s'appelle lymphadénite. Cette maladie est assez commune chez les enfants d'âges différents.

Les ganglions lymphatiques élargis ont une taille normale pour diverses raisons. Dans des conditions normales, ces capteurs devraient empêcher la propagation de diverses infections dans tout le corps. Chaque nodule lymphatique est constitué de nombreuses cellules immunitaires distinctes - des lymphocytes. Ce sont eux qui devraient défendre la protection du corps contre divers microorganismes nuisibles.

Les adénopathies provoquent une inflammation grave.. Cela peut être aigu et chronique. Lorsque des microbes ou après une exposition à un facteur provoquant, pour la première fois de leur vie, ils parlent d'un processus aigu. Si les symptômes indésirables persistent pendant une longue période ou réapparaissent après quelques mois, cette forme clinique est déjà appelée maladie chronique.

Les médecins considèrent que la lymphadénite est une maladie secondaire, car les ganglions lymphatiques enflés sont une conséquence et non une cause.. Divers états pathologiques et maladies y conduisent. Le système immunitaire de l’enfant ne fonctionne pas aussi bien que chez l’adulte. Cela conduit au fait que les réactions des ganglions lymphatiques sont assez courantes.

Le principe anatomique est à la base de toutes les classifications médicales de la lymphadénite. Différentes formes de la maladie sont appelées en tenant compte de la localisation des ganglions lymphatiques élargis. Cette classification permet aux médecins de bien comprendre le domaine de l'inflammation et d'élaborer avec succès la tactique du traitement nécessaire.

La formation finale du système lymphatique prend au moins dix ans. Habituellement, à l'adolescence, il est déjà complètement formé.

Le développement de lymphadénopathie des ganglions lymphatiques peut conduire à une variété de facteurs. Les scientifiques notent que jusqu'à 75% des cas de cette maladie sont causés par diverses bactéries. Ils ont même identifié une liste des infections bactériennes les plus dangereuses dans lesquelles, avec un degré de probabilité élevé, les ganglions lymphatiques étaient en augmentation.

Ceux-ci incluent:

• inflammation des sinus paranasaux (antrite, sinusite);
• inflammation des structures internes de l'oreille (otite);
• furonculose et eczéma;
• pyoderma et processus purulent commun sur la peau;
• scarlatine et diphtérie.

Selon les statistiques, les plus fréquentes conduisent au développement de la lymphadénite:

• Infection à streptocoques.
• Staphylocoque.
• Infection Virus Epstein-Barr.

Les bactéries peuvent atteindre les ganglions lymphatiques de différentes manières. Ils y arrivent le plus souvent avec la circulation sanguine.. En outre, les micro-organismes peuvent atteindre les ganglions lymphatiques par contact ou par flux lymphatique. Une fois à l'intérieur du tissu lymphoïde du ganglion lymphatique, ils provoquent une grave inflammation. Ce processus inflammatoire provoque une augmentation de la taille du ganglion lymphatique et provoque également d'autres symptômes indésirables chez l'enfant.

En pédiatrie, il existe également des formes de lymphadénite causées par des virus. Ces micro-organismes microscopiques pénètrent facilement dans l'organisme par les gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que directement dans le sang. La lymphadénite virale est généralement séreuse. Les espèces bactériennes provoquent également une inflammation purulente. Les symptômes indésirables de lymphadénite dans les infections virales apparaissent généralement entre 2 et 5 jours après le début de la maladie.

Des ganglions lymphatiques enflés peuvent même être la conséquence d'une simple infection grippale. Les maladies virales suivantes conduisent également au développement de la lymphadénite chez les bébés: la rubéole, amygdalite aiguë virale, parotidite, varicelle et autres. Après récupération, tous les symptômes indésirables d'inflammation des ganglions lymphatiques disparaissent.

Les parents ayant des animaux domestiques à la maison doivent faire très attention. Souvent, des égratignures normales peuvent entraîner le développement d'une lymphadénite chez un enfant.

Felinoz se manifeste chez les enfants atteints de divers types de lymphadénite.

Les scientifiques ont identifié les causes les plus courantes d'inflammation des ganglions lymphatiques chez les enfants de plus de six ans. Ceux-ci comprennent: la toxoplasmose, la tuberculose, la mononucléose, la brucellose, l'actinomycose, la syphilis et l'ostéomyélite, ainsi que diverses maladies dentaires (maladies odontogènes). Le traitement tardif des dents cariées ou en pulpe entraîne une propagation très rapide de l'infection aux ganglions lymphatiques. Dans cette situation, les ganglions lymphatiques situés sous la mâchoire sont principalement touchés.

La lymphadénite chez les bébés n’est pas le seul agent infectieux. Les ganglions lymphatiques enflés peuvent être une manifestation secondaire d'autres maladies.

Différentes variantes de la lymphadénite se produisent lorsque:

• diverses tumeurs tumorales (y compris la leucémie);
• lymphosarcome;
• maladies rhumatologiques (lupus érythémateux aigu disséminé, polyarthrite rhumatoïde et autres);
• la lymphogranulomatose;
• neuroblastome et rhabdomyosarcome;
• après une lésion traumatique des ganglions lymphatiques;
• Maladie de Kawasaki;
• diverses maladies du tractus gastro-intestinal.

Actuellement, les scientifiques ont commencé à célébrer l'émergence d'une lymphadénite "médicamenteuse". Cette forme de la maladie résulte d’une surdose de médicaments ou de leur utilisation excessivement longue. Cette variante de la lymphadénite est enregistrée dans pas plus de 3 à 5% des cas. Afin d’éliminer les symptômes indésirables, un examen du traitement en cours et la suppression complète des médicaments provoquant la maladie sont nécessaires.

Une telle variété de variantes cliniques de la maladie implique la nécessité d’utiliser la classification nosologique. Il présente les différentes formes de la maladie en tenant compte des principales caractéristiques de la classification.

Actuellement, les médecins utilisent plusieurs classifications. Ainsi, compte tenu de la prévalence du processus, toute lymphadénite est divisée en régions et généralisée. Les formes courantes se manifestent principalement chez les enfants affaiblis et fréquemment malades, ainsi que chez les enfants présentant diverses formes d’états immunodéficitaires.

Toute lymphadénite régionale peut être divisée en plusieurs options cliniques:

• Inguinal. Caractérisé par des ganglions lymphatiques enfléssitué dans la région de l'aine. Selon les statistiques, le plus souvent, cette forme de lymphadénite est enregistrée chez les garçons. Lymphadénite inguinale est souvent le résultat de maladies des organes urinaires.
• Le cou. Trouvé dans près de 80% des cas. Surviennent le plus souvent chez les bébés jusqu'à 10 ans. Causée par diverses causes, y compris de nombreux agents pathogènes.

• Sous-mandibulaire. Se produire en raison d'une inflammation réactive, circulant dans les ganglions lymphatiques situés au bas de la mâchoire inférieure. Les dents malades sont également une cause fréquente de cette forme de lymphadénite chez les enfants. Caractérisé par un parcours persistant, généralement peu sujet à la thérapie. La lymphadénite peut persister chez un enfant pendant une longue période.
• Axillaire. Le plus souvent enregistré dans les maladies systémiques. Peut également se produire dans les processus tumoraux, ainsi que dans certaines maladies infectieuses. Selon les statistiques, plus souvent enregistrées avec des filles. Souvent, le processus est à sens unique.
• Mésentérique. Caractérisé par une augmentation des ganglions lymphatiques mésentériquesêtre dans la cavité abdominale. Une hypertrophie des ganglions lymphatiques provoque diverses anomalies dans le fonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal, notamment des intestins. Le foie agrandi est caractéristique de certaines formes de lymphadénite mésentérique.

En outre, les médecins identifient plusieurs variantes cliniques de la maladie, différentes les unes des autres en termes de survenue de symptômes indésirables. Cette classification comprend les formes suivantes:

• Épicé Habituellement, les premières manifestations indésirables de la maladie disparaissent complètement en 2-3 semaines à partir du moment de leur apparition. Après la fin du processus aigu, la récupération complète a lieu.
• Subaiguë. Les symptômes indésirables peuvent persister pendant quelques semaines à un mois. Une évolution favorable de la maladie s'accompagne également d'un rétablissement. Si la maladie est grave, il n’ya pas de guérison complète.
• Chronique. Caractérisé par la persistance des effets indésirables symptômes depuis plus d'un mois. Habituellement, cette variante de la maladie se produit par vagues: les périodes d'exacerbation sont remplacées par la rémission. Pour éliminer les symptômes indésirables et prévenir les conséquences à long terme de la maladie, il est nécessaire de recourir à un traitement complexe.
• Réactif. Dans ce cas, toutes les manifestations cliniques des maladies surviennent littéralement en quelques heures chez le bébé. En raison de la maladie, le bien-être de l'enfant en souffre. L'enfant peut sentir une forte faiblesse, refuse de manger, commence à être très méchant.

L'inflammation qui se produit dans les ganglions lymphatiques peut avoir différentes options cliniques:

• Séreux. Les médecins appellent aussi cette forme infiltration. Se produit généralement avec des infections virales. L'évolution de la maladie est généralement légère ou modérée.
• Purulent. Le développement de cette forme contribue à la précédente infection avec une infection bactérienne. Le processus inflammatoire est généralement assez aigu et provoque de nombreux symptômes indésirables. La lymphadénite purulente s'accompagne d'une augmentation prononcée de la température corporelle, souvent jusqu'à un nombre fébrile. Pour éliminer les symptômes indésirables, il est nécessaire de prendre de fortes doses de médicaments antibactériens.
• Nécrotique. Une variante plutôt défavorable du développement de la maladie. Cette forme mène à la nécrose complète (mort) du tissu affecté. L'évolution de la maladie est extrêmement défavorable. Le traitement est effectué uniquement dans un hôpital. En cas d'état très grave, le bébé peut être hospitalisé dans l'unité de soins intensifs et l'unité de soins intensifs.
• Adenoflegmon C'est également une option très défavorable pour le développement de la maladie.. Pour éliminer les symptômes, il faut un ensemble complet de médicaments. Le traitement est effectué strictement dans des conditions stationnaires. Le pronostic est conditionnellement favorable.

Lymphadénite cervicale aiguë. Cette forme de la maladie est la plus commune. Cela se produit souvent chez les bébés après des infections.Ceux-ci incluent: la grippe, l'amygdalite aiguë, les infections respiratoires catarrhales, les infections infantiles et autres. Il y a eu des cas d'augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux dans la pneumonie. Il existe également des variantes fréquentes de la lymphadénite odontogène.

Une voie d'inflammation assez commune - la transition d'un processus purulent des sinus paranasaux.

L'incidence maximale de la lymphadénite cervicale se produit à l'âge de 6-10 ans. À ce stade, les ganglions lymphatiques sont les plus vulnérables à diverses infections. Cette caractéristique est due à la physiologie du corps de l'enfant. La très grande majorité des cas de lymphadénite cervicale est due à une infection bactérienne. Ils représentent plus de 70%.

Afin d'éliminer les symptômes indésirables associés à une hypertrophie des ganglions lymphatiques, toute une gamme de procédures médicales et physiothérapeutiques est utilisée. Habituellement, il faut au moins 2 à 3 semaines de traitement actif pour normaliser la maladie. Dans certains cas, cela peut même prendre plusieurs mois. Le suivi de l'état du bébé est effectué à tous les stades du traitement de la maladie.

Lymphadénite inguinale. Cette variante clinique de la maladie se caractérise par une hypertrophie des ganglions lymphatiques à l'aine. Ils peuvent être augmentés chez la fille et le garçon. Cependant, selon les statistiques, les garçons sont plus sensibles à la lymphadénite inguinale. Les symptômes de la maladie sont les mêmes que dans les autres formes cliniques.

Dans la plupart des cas, la lymphadénite inguinale a une variante séreuse. Cependant, il existe aussi des espèces purulentes. L'absence de diagnostic conduit au fait qu'elles deviennent des formes dangereuses - les abcès. Ces formations de pus peuvent facilement éclater avec l'expiration du pus d'une plaie. Avec la formation d'un abcès purulent, un appel immédiat pour des soins médicaux est requis.

Lymphadénite mésentérique. Cette variante clinique de la maladie se produit avec une augmentation des ganglions lymphatiques situés dans le mésentère. C'est aussi une manifestation secondaire de nombreuses maladies des organes internes. La mésadénite peut être aiguë et chronique. Les enfants atteints de cette pathologie sont observés non seulement chez le pédiatre, mais aussi chez le gastroentérologue pédiatrique. Dans certains cas, vous devrez peut-être consulter un chirurgien.

Se produit une mésadénite principalement chez les personnes âgées. Un ganglion lymphatique élargi dans la cavité abdominale entraîne l'apparition de divers symptômes indésirables. Le symptôme le plus caractéristique de la maladie est l'apparition de crampes ou de douleurs abdominales spasmodiques. Le cours le plus dangereux de la maladie chez les nourrissons est lorsque l'enfant ne peut pas encore dire à la mère ou au médecin ses symptômes.

Début du traitement de la lymphadénite mésentérique - la nomination d'agents anti-inflammatoires et antibactériens. En raison de l'inefficacité du traitement dans certains cas, un traitement chirurgical est nécessaire. Les indications pour la chirurgie sont établies par un chirurgien vasculaire ou abdominal. Le pronostic de la maladie est conditionnellement favorable.

La gravité des symptômes de la lymphadénite dépend de nombreuses raisons. Les plus importants sont: l’âge de l’enfant, la présence d’états immunodéficients, la prématurité à la naissance et les maladies chroniques comorbides.Chez les très jeunes enfants, la maladie se développe généralement avec des symptômes vifs et peut même se transformer en une forme chronique.

Pour diverses variantes de la lymphadénite est caractéristique:

• Augmentation de la taille des différents groupes de ganglions lymphatiques. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques deviennent même visibles lors d’une inspection visuelle de côté. La peau sur eux peut être modifiée ou non. Cela dépend de la forme clinique de la maladie. Dans certaines formes, la peau sur les ganglions lymphatiques devient rouge vif ou même rouge écarlate.
• Douleur ou sensibilité à la palpation. Lors de la sensation des ganglions lymphatiques, on peut noter que l’enfant ressent un certain inconfort. Dans la lymphadénite sévère, une douleur intense apparaît. Il peut augmenter après un bain chaud ou pendant un effort physique intense.

• Cohésion avec la peau. Lorsque vous sentez les ganglions lymphatiques, vous pouvez remarquer leur mobilité prononcée. Ceci est dû à une inflammation sévère du tissu lymphoïde du ganglion lymphatique. Dans certaines maladies, les ganglions lymphatiques restent étroitement soudés à la peau et ne bougent pas.
• Symptômes d'intoxication. Toute lymphadénite purulente se produit avec une augmentation de la température corporelle à un nombre subfébrile ou même fébrile. Dans ce contexte fébrile, le bébé peut présenter des signes de fièvre, voire de graves frissons. L'état général empire, la soif se développe.
• Violation du comportement de l'enfant. Dans la période aiguë de la maladie, le bébé devient plus lent, joue mal avec les jouets. De nombreux nourrissons sont mal attachés au sein de la mère. Ils souffrent souvent d'appétit et de sommeil perturbé. Un enfant peut devenir assez passif.

Ces symptômes sont basiques. Ils apparaissent dans presque toutes les formes cliniques de lymphadénite. Il n’est pas toujours possible de suspecter des formes bénignes de la maladie à la maison. Pour établir le bon diagnostic, il est souvent nécessaire de faire appel à des experts.

Lorsqu'un ganglion lymphatique élargi est trouvé, emmenez immédiatement l'enfant chez le médecin.

Les ganglions lymphatiques, de plus en plus grands, deviennent disponibles pour la palpation. Lors de la palpation, vous pouvez également définir leur diamètre estimé. Dans certains cas, ils acquièrent la taille d’un "pois" ou d'un "haricot". Lors de l'inspection d'une maison, soyez prudent! N'essayez pas de pousser trop fort sur les ganglions lymphatiques enflammés. Un tel traitement ne peut qu'améliorer le processus inflammatoire.

Lors de la détection des signes de lymphadénite chez les parents d'un enfant, il est vraiment confus. Ils ne savent pas quel médecin demander de l'aide. Tout d'abord, il vaut la peine de s'inscrire pour une consultation avec un pédiatre. Il examinera l'enfant et tirera une conclusion préliminaire sur le type de maladie susceptible de provoquer une augmentation des ganglions lymphatiques chez le bébé.

Dans certains cas, le médecin enverra l'enfant consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses, un rhumatologue, un cardiologue ou un gastro-entérologue. Ces experts aideront à établir le diagnostic correct et précis. Certaines situations cliniques sont assez difficiles. Dans ce cas, une véritable consultation médicale est requise, à laquelle participeront plusieurs médecins de différentes spécialités. L'établissement du diagnostic correct est une étape nécessaire pour élaborer les tactiques de traitement correctes.

Après avoir effectué tous les examens cliniques nécessaires, le médecin prescrira à l’enfant plusieurs tests de laboratoire et des tests instrumentaux. Ils sont nécessaires pour vérifier davantage le diagnostic. Tous les bébés atteints de lymphadénite sont prescrits:

• Tests cliniques généraux de sang et d'urine. Ces tests simples vous permettent d’identifier une cause infectieuse possible de la maladie, ainsi que d’établir le degréLa sévérité des troubles fonctionnels.
• Test sanguin biochimique. Nécessaire pour identifier l'objectif principal. Souvent désigné pour exclure les maladies concomitantes, y compris les maladies des reins et du système digestif.

• Examen cytologique et histologique. Pour cette analyse, un petit morceau du ganglion lymphatique est préalablement prélevé par ponction. Dans un laboratoire spécialisé, les médecins de laboratoire recherchent du matériel sur les principales caractéristiques cliniques. Ce test est très informatif et vous permet d’établir la cause de la maladie.
• Exsudat inflammatoire de Backwater. Habituellement, cette étude est réalisée en conjonction avec l'histologie. Ce test donne une idée assez précise du type d'inflammation d'origine ganglionnaire. Au cours de l’étude, il est également possible d’établir la sensibilité des microorganismes détectés à différents types d’antibiotiques et de bactériophages.
• Ponction des ganglions lymphatiques. Après avoir effectué cette procédure, un examen histologique est requis. Cela vous permet d'établir le diagnostic dans 98% des cas. Ce test est hautement spécifique et a été utilisé avec succès en pratique pédiatrique pendant de nombreuses années pour établir les diagnostics corrects.

• Rayon X La méthode a une charge de rayonnement assez élevée. Attribué aux enfants que sous des indications strictes. La radiographie ne s'applique généralement pas aux enfants de moins de deux ans. L'étude fournit une image descriptive de la présence de nombreuses maladies, mais sa sensibilité et sa spécificité ne sont pas élevées.
• Échographie. Nommé pour établir la taille réelle des ganglions lymphatiques enflammés. La méthode donne une image précise de la pathologie existante dans les ganglions lymphatiques.
• Thérapie par résonance magnétique et informatique. Attribué uniquement dans des cas de diagnostic complexes où l'établissement d'un diagnostic à l'aide d'autres méthodes est impossible. Les méthodes sont très informatives et précises. Pendant l'étude, l'enfant ne ressent aucune douleur.

Le traitement de la maladie est généralement complexe. Pour éliminer les symptômes indésirables, les médecins prescrivent diverses combinaisons de médicaments. Ils peuvent être utilisés sous forme de comprimés, d'injections et en cas d'évolution sévère de la maladie - sous forme de compte-gouttes et de perfusions diverses.

Traitement de n'importe quelle lymphadénite - vitesse. Premièrement nommé moyen de traitement conservateur. Ceux-ci comprennent des agents anti-inflammatoires et antibactériens.

Médicaments antibactériens actuellement utilisés avec un large spectre d'action. Ils combattent efficacement plusieurs types de bactéries à la fois. Pour le traitement de diverses formes de lymphadénite, on prescrit des pénicillines protégées par l’acide clavulanique, des céphalosporines de la dernière génération, des fluoroquinolones, etc. La durée du traitement antibiotique est généralement de 10 à 14 jours. Pendant le traitement, une surveillance obligatoire de l'efficacité du traitement prescrit est effectuée.

Pour déterminer la cause virale de la maladie, des médicaments antiviraux sont prescrits. Leur utilisation est généralement recommandée pour une période plus courte. En moyenne, c'est 5-7 jours. Les médicaments antiviraux sont prescrits en association avec des anti-inflammatoires. Cette combinaison vous permet d'obtenir le meilleur résultat dans les plus brefs délais.

Les anti-inflammatoires aident à éliminer les symptômes d'intoxication. Pour réduire la température corporelle, des médicaments à base de paracétamol, nimésulide, ibuprofène et autres sont utilisés. Ces agents sont prescrits pour le traitement symptomatique. Utiliser des médicaments ne devrait être que lorsque la température dépasse 38 degrés.

Aussi pour éliminer les toxines bactériennes du corps boisson chaude abondante requise. Cela aide à normaliser la santé de l'enfant beaucoup plus rapidement. En tant que boissons, les compotes et les boissons aux fruits à base de divers fruits et baies conviennent bien. Pour leur préparation, des fruits frais et surgelés sont utilisés.

La lymphadénite subaiguë et chronique peut être traitée à l'aide de méthodes de physiothérapie. Cependant, veuillez noter que ces méthodes ont également un certain nombre de contre-indications. Par exemple, chez les bébés atteints de cancer et de maladies rhumatologiques, leur utilisation est indésirable. Divers procédés de thérapie magnétique, ultrasons, rayons infrarouges et bien d’autres sont utilisés pour éliminer la lymphadénite.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur peut être attribué à la chirurgie. Il est important de noter que les indications les concernant sont strictement limitées.

Un élément important des mesures préventives contre la lymphadénite consiste en un contrôle strict de l'évolution de toute pathologie infectieuse dans le corps. Toutes les infections non traitées peuvent provoquer des signes de lymphadénite. Pour prévenir l'inflammation dans les ganglions lymphatiques, il est indispensable de surveiller l'état des dents. La carie est mieux traitée dès les premiers stades, empêchant le développement de la pulpite.

Les causes de la lymphadénite chez les enfants d’âge préscolaire sont généralement les maladies dites de "quarantaine". Prévenir beaucoup d'entre eux est assez facile. Pour cela, il n’est nécessaire que dans le temps de faire passer à l’enfant tous les vaccins nécessaires.

Le renforcement de l'immunité est également un élément important de la prévention de la lymphadénite chez les enfants. Une bonne nutrition, un sommeil sain et des jeux actifs à l'air frais seront les garants de la bonne humeur et de l'excellent travail du système immunitaire. Apprendre à votre bébé à adopter un mode de vie sain devrait être dès les premiers jours. Cette bonne habitude l'aidera à être actif et à ne pas tomber malade.

Pour savoir quoi faire si les ganglions lymphatiques sont agrandis, voir la vidéo suivante.