Comment est la naissance verticale? Avantages et inconvénients

De nombreuses méthodes d'anesthésie naturelle à l'accouchement font référence à la préférence des naissances verticales par rapport aux naissances horizontales. Pour accoucher debout, recommander la méthode de Lamaz, la majorité des médecins modernes en Europe, aux États-Unis et dans de nombreux autres pays du monde. En Russie, l'accouchement vertical n'est pas encore généralisé, mais «la glace est brisée» et de plus en plus de femmes se rendent à la maternité avec un accord préliminaire sur de tels genres.

Que cela et comment une telle naissance de bébé passe, nous dirons dans cet article.

Comme son nom l'indique, l'accouchement vertical est différent de la position traditionnelle de la femme dans le corps dans l'espace. L'accouchement a lieu lorsqu'une femme est debout - debout, accroupie, etc. Dans ce cas, la femme choisit la position du corps en fonction de ses propres sentiments et de son confort.

En fait, il n’ya rien de nouveau dans ce mode de livraison. Ainsi donne naissance à la majorité des mammifères de la planète. Parmi les peuples, de tels genres sont répandus en Asie, en Afrique et en Amérique du Sud.

En Europe, la mode pour donner naissance à une position naturelle vient de la France. C'est là qu'ils ont officiellement commencé à effectuer le premier travail vertical. Après les Français ont essayé la technique d'un résident de la Hollande et de l'Allemagne.

Dans les maternités soviétiques, les femmes étaient obligées de s'allonger pendant le travail et lors des tentatives de lits obstétricaux. Maintenant, toutes les femmes en travail sont encouragées à bouger pendant le travail. Mais tous les médecins ne s'accordent pas sur la position verticale dans les tentatives.

Il convient de noter que Pour les livraisons verticales, la présence d'un partenaire est obligatoire. Ce doit être soit le mari de la femme en travail, soit un autre membre de la famille en qui elle a toute confiance, soit l'agent de santé avec lequel un accord sur la naissance verticale a été précédemment conclu. Dans ce cas, le partenaire n'est pas un observateur. Il participe activement au processus sur lequel une femme peut s'appuyer, auquel elle peut se raccrocher, si elle est si à l'aise.

Les accouchements en décubitus dorsal sont plus douloureux et sont associés à des risques accrus d’accouchement. Cela est dû à la gravité - l'utérus lourd avec le fœtus exerce une pression sur la colonne vertébrale, serre l'aorte, la veine cave inférieure. Cela augmente le risque d'hypoxie chez le fœtus et entraîne une violation du niveau de pression artérielle chez la mère. La distribution verticale, toujours en fonction de la gravité, ne provoque pas de violation des vaisseaux sanguins. Le contrôle par CTG pendant le travail confirme que l’état du fœtus lors de l’accouchement vertical est toujours plus prospère qu’avec la naissance classique sur le dos.

La douleur à l'accouchement en position verticale est réduite en réduisant la charge gravitationnelle sur le dos. Par conséquent, la nécessité d'une anesthésie médicale est réduite. Même une anesthésie épidurale relativement légère affecte le fœtus.Son utilisation en naissance verticale n'est pas trouvée. En outre, il est rarement nécessaire de prendre des médicaments stimulants - des contractions en position debout rarement mal coordonnées ou affaiblies.

Selon les experts, la période de travail lors de l'accouchement classique dure environ trois heures de plus que la verticale. La dilatation cervicale progresse à un rythme plus rapide, encore une fois en raison des champs gravitationnels et de la pression exercée sur la tête du bébé.

Les tentatives en position verticale sont moins douloureuses, non seulement les forces de travail, mais aussi la force de gravité sont repoussées au stade de la charrue du processus d'accouchement du bébé. Les bébés se blessent moins souvent, car l'avancement devient plus doux et plus délicat, car la femme sent bien les muscles du périnée et du plancher pelvien. La durée de la tentative elle-même est augmentée d'environ une demi-heure, mais une sortie plus lente du bébé garantit une faible probabilité de blessure.

La troisième période d'accouchement lors de l'accouchement vertical est généralement plus rapide - le placenta s'éloigne plus facilement sous l'effet de la gravité. Cela réduit la perte de sang d'environ 200 ml. La guérison d'un tel accouchement se fait plus rapidement, non seulement au niveau de la puerpérale, mais également chez le bébé. Les capacités d'adaptation de ces enfants sont évaluées de manière significativement plus élevée que celles des enfants apparus pendant le travail classique ou à la suite d'une césarienne.

Si une femme a la myopie, il y a des antécédents de décollement de la rétine, il y a des affections cardiaques, puis il n'y a qu'un moyen de sortir - une césarienne, car il n'est pas recommandé de pousser de telles femmes. Aujourd'hui, avec de telles indications, les naissances verticales se déroulent avec succès sans nuire à la santé de la mère et du bébé.

Malgré tous les avantages ci-dessus, cette procédure de livraison présente également des inconvénients:

• il est plus difficile pour l’obstétricien de surveiller l’état du fœtus, d’effectuer des tentatives de CTG, d’enregistrer le rythme cardiaque du bébé;
• l'anesthésie épidurale ne peut pas être appliquée, car la partie inférieure du corps perdra partiellement sa sensibilité, la femme ne pourra pas contrôler ses sentiments;
• si le périnée présente des défauts anatomiques, le risque de rupture augmente, tandis qu'en position verticale, les obstétriciens ne peuvent pratiquement rien faire pour prévenir les blessures de la mère;
• en position verticale augmente le risque d'accouchement rapide, ce qui peut causer des blessures au fœtus;
• dans des circonstances imprévues, il est plus difficile pour l’obstétricien d’aider une femme debout.

Les livraisons dans la position verticale du corps ont un certain nombre de contre-indications, et peuvent donc ne pas être autorisées à toutes les femmes enceintes. Donc, vous ne pouvez pas donner naissance à des femmes droites dans les situations suivantes:

• pathologie prononcée de la grossesse;
• l'accouchement a commencé prématurément;
• le bébé présente une présentation pelvienne, transversale ou autre pathologique;
• une femme a un bassin cliniquement étroit;
• l'enfant a une grosse tête;
• la femme a des maladies chroniques des organes internes.

Préparer l'accouchement dans une position droite avec une diligence particulière. Assurez-vous d’apprendre à détendre les muscles et à bien respirer pendant les combats. Les cours devront être suivis par un partenaire. Des exercices pour deux sur des postures et un soutien acceptables, qu'il est souhaitable de répéter à la maison, seront présentés. Lors de l'accouchement vertical, une femme peut utiliser un fitball.

La préparation nécessitera la collecte des documents nécessaires non seulement pour la parturiente, mais également pour son partenaire - sans liste des résultats des tests et des conclusions, les médecins du partenaire ne seront tout simplement pas autorisés à entrer à l'hôpital. Vous devez également examiner avec soin la gamme des maternités et des centres de soins périnatals, rechercher un médecin partisan de la naissance verticale et signer la carte d'échange avec le chef ou le médecin en chef de l'institution obstétricale choisie.

Il n’existe pas de poses recommandées séparées pour la distribution verticale. Leur charme réside précisément dans le fait que la femme en travail peut choisir n'importe quelle position du corps, si seulement elle était à l'aise. Le plus souvent, les femmes s'accroupissent, se mettent debout à quatre pattes, prennent une posture genou-coude, se suspendent au cou de leur partenaire. La posture doit être étudiée à l'avance et répétée à la maison, mais vous ne devez pas choisir vos préférences à l'avance - l'accouchement fera ses propres ajustements.

Dans la période des tentatives, la pose accroupie est considérée comme la plus efficace. Pendant le travail, une femme peut changer ses postures de façon arbitraire, comme elle le souhaite. Mais presque toutes nécessiteront le soutien physique du partenaire, non seulement pendant les combats, mais également pendant la période douloureuse.

Il y a une chaise spéciale pour la livraison verticale. À ce sujet, une femme peut prendre n’importe quelle position, mais seulement pour ne pas s’allonger. Taz est constamment sur le poids. Un tel équipement est assez simple, mais jusqu'à présent, il n'y en a pas dans toutes les maternités.

Aujourd'hui, avec le développement de la médecine payée, nombreux sont ceux qui veulent gagner de l'argent avec le désir d'un couple d'accoucher comme ils le souhaitent. Tous les hôpitaux n'acceptent pas les accouchements verticaux, cela reste un fait. Mais de plus en plus de cliniques privées offrent de tels services pour beaucoup d’argent. Dans le même temps, les «spécialistes» de ces cliniques n’ont souvent pas non plus la permission de prendre le droit de prendre un accouchement vertical, mais n’ont parfois pas d’éducation médicale.

Souvent, de tels charlatans peuvent être rencontrés lors de la préparation à l'accouchement vertical. Dans un certain nombre de régions de Russie, il y a eu des conflits dans lesquels les organisateurs et les enseignants des écoles de naissance verticales n’ont pas suivi d’instruction médicale et nuisent à leurs clients, qui paient des sommes considérables pour leurs cours. Lors du choix des cours et de la maternité, la femme et son partenaire doivent être attentifs. Il s'agit de la santé de deux mères - bébé. Assurez-vous de posséder une licence et posez des questions sur les qualifications du médecin.

Les examens des naissances verticales sont pour la plupart positifs. L’avis des femmes qui ont accouché pour la première fois dans une position classique est particulièrement précieux. Ils notent qu'il est plus facile de donner naissance verticalement, la douleur est moins prononcée.

Selon les critiques, la première période d'accouchement peut être assez fastidieuse pour une femme en travail d'accouchement: marcher, se tenir debout et se tenir avec des contractions s'ennuie rapidement. Mais les avantages de la période sont évalués par tous sans exception. Presque pas de commentaires sur les blessures causées par les mères lors d'un tel accouchement. Il n'y a pas de commentaires sur les blessures à la naissance chez le nourrisson. Souvent, les femmes se plaignent du fait que les médecins, même acceptant l’accouchement vertical, n’ont pas laissé la femme libre de poser, ont imposé une position semi-assise dans laquelle il leur était plus facile de travailler sans tenir compte de l’opinion de la femme en travail.

Puis-je accoucher verticalement gratuitement? Vous pouvez, les avis le confirment. Certes, pour cela, plusieurs conditions doivent coïncider: la maternité doit prendre en charge l’accouchement vertical, il doit exister de tels médecins, un générique distinct, car la présence d’un partenaire est présumée. Dans ce cas, la politique est suffisante. Dans d'autres cas, vous devrez signer un contrat pour des services médicaux payants et enregistrer séparément tous les éléments désignés dans le contrat.

Sur le pour et le contre de la livraison verticale, voir la vidéo suivante.