Bronchite aiguë chez les nourrissons et les jeunes enfants

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Les maladies du système respiratoire chez les enfants sont plus courantes que les autres affections. Parmi eux, l'un des leaders en termes de prévalence est la bronchite aiguë. Tout le monde ne sait pas comment le distinguer des autres maladies respiratoires, de quoi il s'agit et comment bien traiter une telle maladie.

À propos de la maladie

La bronchite chez les enfants est aiguë et chronique. La maladie peut acquérir une forme chronique si la maladie aiguë a été traitée incorrectement ou pas du tout traitée. C'est pourquoi il est important d'identifier la bronchite dans sa forme initiale et de gérer le problème à temps.

En cas de bronchite, l'arbre bronchique est enflammé, la production de sécrétions bronchiques (mucus) augmente et la perméabilité bronchique est altérée. Cette affection peut survenir en tant que maladie indépendante ou être une complication après une autre maladie - par exemple, les infections virales respiratoires aiguës si courantes chez les enfants.

Le plus souvent, la bronchite est causée par des virus. Lorsque des agents étrangers pénètrent dans les bronches, le mécanisme de formation de mucus abondant se déclenche, ce qui constitue une tâche immunitaire importante: lier et neutraliser les particules virales. À ce stade, il est important de prévenir l’épaississement du mucus, car la sécrétion bronchique épaisse n’enregistre plus, elle est maintenant dangereuse, car c’est un terrain propice aux bactéries. La lésion bactérienne des bronches est une pathologie assez grave.

La bronchite ne peut être localisée que dans les bronches et peut s'étendre à la trachée. La maladie s'appelle alors un peu différemment - la trachéobronchite. Selon l’état du mucus bronchique, la maladie peut être:

  • catarrhal (courant aigu, quantité modérée de mucus liquide);
  • gluant (Bien sûr, une grande quantité de mucus augmente la viscosité);
  • purulent (cours compliqué, l’apparition d’une infection bactérienne due à un mucus desséché ou très épaissi ou à des microbes tombant de l’extérieur).

L'inflammation peut être mineure, ne se propager qu'à la coquille des bronches et peut être plus profonde lorsque le processus inflammatoire se déplace vers la couche sous-muqueuse et musculaire.

Raisons

La cause la plus fréquente de bronchite chez l'enfant est l'infection virale. Les pédiatres disent que souvent la bronchite est une complication de la grippe, du parainfluenza, la rubéole, parfois - rougeole. Rarement, la bronchite est initialement de nature bactérienne (associée au contact avec la muqueuse bronchique d'un pneumocoque ou d'un staphylocoque). Si le fait de la bronchite bactérienne est déterminé, nous parlons d'une infection secondaire, joignant.

La bronchite non transmissible peut être causée par les raisons suivantes:

  • inhalation de poussières, fumées, produits chimiques, vapeurs de chlore;
  • air pollué ou trop sec;
  • allergènes.

Dans l’enfance, l’apparition de bronchites au stade aigu dépend non seulement de la situation écologique défavorable et de la présence d’un virus ou d’une bactérie, mais aussi de l’état de l’immunité, qui est beaucoup plus faible chez les enfants que chez les adultes. Chez les enfants mal nourris, ils manquent de vitamines, souffrent souvent d'un rhume et ont une infection chronique au rhinopharynx, une bronchite survient plus souvent et le nombre de complications ainsi que le passage au stade chronique augmentent nettement.

La probabilité d'occurrence de complications augmente, sinon pour empêcher la dilution du mucus bronchique.Dans la sécrétion épaissie, les bactéries se multiplient assez rapidement et, 2 à 3 jours après le début de la bronchite, elles peuvent devenir compliquées. Les muqueuses touchées sont généralement restaurées d'elles-mêmes. Sinon, les médecins posent un autre diagnostic: la bronchite chronique.

La bronchite allergique se développe généralement chez les enfants présentant une forte prédisposition génétique aux réactions allergiques. Un contact avec un allergène ne suffit pas pour cela, un enfant doit subir un tel impact pendant une longue période.

Les symptômes

Le début de la bronchite est toujours étroitement associé aux symptômes de la maladie sous-jacente - cela peut être une fièvre ou une forte fièvre, une rhinite et une respiration nasale. Cependant, le principal symptôme de la bronchite aiguë est l'apparition de toux. Au début, il a le caractère de non productif et sec. La nuit, une telle toux augmente, ce qui ne donne pas au bébé un bon sommeil. Pendant la journée, vous pouvez remarquer un essoufflement grave, surtout après un exercice ou des jeux actifs.

Après 3 à 5 jours, la toux devient humide et productive. Cela est facile à entendre, car des sons de «gargouillement» caractéristiques apparaissent et les quintes de toux se terminent toujours par une séparation des expectorations (avec excès de mucus bronchique). Pendant cette période, un enfant peut avoir une température inférieure à 37 degrés. L'enfant devient léthargique, somnolent, apathique. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de tête.

Ces symptômes accompagnant la maladie disparaissent généralement assez rapidement au bout d'une semaine, mais la toux peut rester longtemps, car le processus de guérison de la bronche touchée est très lent. C'est cette caractéristique de l'arbre bronchique qui entraîne parfois des conséquences aussi graves que l'asthme. Il est important de comprendre que le rétablissement ne sera pas rapide, mais une bronchite prolongée qui dure plus d'un mois devrait alerter les parents et forcer une visite chez le médecin pulmonaire.

La bronchite toxique ou allergique est toujours accompagnée par de longues crises douloureuses de toux sèche, parfois un enrouement (en raison du développement d'un œdème). Cette condition est très dangereuse pour les bébés jusqu'à un an. Chez les nourrissons déjà des voies respiratoires étroites, les crampes et l'enflure peuvent entraîner la mort par suffocation.

Diagnostics

Les parents sur la totalité des symptômes ne peuvent que suspecter une bronchite, seul un pédiatre devrait établir le diagnostic final. Pour cela, le médecin évaluera non seulement les symptômes et les signes, mais également les caractéristiques de la respiration.

À l'aide d'un phonendoscope, le médecin sera en mesure de détecter une respiration difficile et des râles secs épars chez un enfant atteint de bronchite. Dans la deuxième étape, lorsque la toux devient productive et humide, le médecin, lorsqu'il écoute, sera en mesure d'identifier les sons gargouillis qui disparaissent immédiatement après une quinte de toux. La bronchite allergique est accompagnée d'une respiration difficile et d'une respiration sifflante modérée.

En outre, le médecin prescrit un certain nombre de tests - une analyse générale de l'urine et du sang, une culture de crachats bactériens, un test sanguin pour la détermination des virus et des anticorps dirigés contre eux. Le médecin peut orienter l'enfant vers une radiographie des poumons pour écarter la possibilité d'une tuberculose et d'une pneumonie, ainsi que pour effectuer une bronchoscopie. Ces deux mêmes études doivent être prescrites pour une bronchite prolongée afin de déterminer s’il existe des signes d’une autre infection.

Traitement

Le traitement de la bronchite aiguë est généralement effectué à la maison. Le besoin d'hospitalisation ne se pose parfois que pour les jeunes enfants et les enfants atteints d'une maladie grave. La bronchite virale aiguë ne nécessite pas de traitement spécial. En règle générale, elle prend entre 7 et 10 jours - si les parents fournissent les conditions adéquates. Le bébé doit respirer avec de l'air propre et suffisamment humidifié (l'humidité relative d'au moins 50% peut être créée à l'aide d'un humidificateur ou de serviettes suspendues mouillées).

Tant que la température est maintenue, l'enfant devrait s'allonger davantage, se reposer.Dès qu’elle refuse, il est important de ne pas rester au lit, mais de bouger aussi activement que possible.

Boire beaucoup d'eau accélérera le processus de formation d'expectorations, tandis qu'un massage de drainage et un régime moteur actif au cours du deuxième stade de la maladie contribueront à son évacuation rapide. La bronchite virale ne peut en aucun cas être traitée aux antibiotiques, car ils sont inefficaces contre l'agent pathogène de nature virale, et le risque de complications ne diminue pas, comme beaucoup le pensent, mais augmente considérablement.

Compliquée par une infection bactérienne, la bronchite est généralement traitée aux antibiotiques, bien que récemment les médecins n’aient pas essayé de prescrire un traitement antimicrobien dans tous les cas. Dans la bronchite allergique, un traitement antihistaminique est prescrit.

La température de la bronchite dépasse rarement 38,0 degrés. Si cela se produit, on administre aux enfants des antipyrétiques. Au début de la maladie, associée à une toux sèche et douloureuse, des médicaments expectorants mucolytiques peuvent être recommandés. Aucun médicament antitussif ne doit être administré à l'enfant. Ils suppriment le réflexe de toux lui-même et peuvent ainsi créer un obstacle à la décharge des expectorations, ce qui entraînera les conséquences les plus graves.

Au stade de la récupération, des séances de physiothérapie et de physiothérapie sont présentées aux enfants.

Le traitement de la bronchite est toujours un ensemble de mesures, qui comprend la création de conditions favorables au rétablissement, et les médicaments, et les médicaments ne sont pas au cœur de ce complexe. Si un bébé est enveloppé, il transpire, s'il respire de l'air sec et vit dans un appartement où les chauffages fonctionnent, s'il a chaud, aucun sirop ni aucune pilule ne l'aidera.

Des médicaments

Pour réduire la température élevée dans la bronchite aiguë, si elle a dépassé les 38,0 degrés, les préparations dont l'utilisation est autorisée dans l'enfance aideront. C’est le "Paracétamol" et tous les fonds qui en découlent ("Nurofen", "Cefecone D"(Bougies)," Panadol "et autres). Réduit efficacement la température et soulage l'inflammation non stéroïdienne anti-inflammatoire "Ibuprofène".

Avec une forte toux sèche, des préparations telles que le sirop «Alteyka» contribueront à la formation et à l'évacuation ultérieure des expectorations.Mukaltin». Les enfants à partir de 3 ans peuvent être donnés "Codelac Broncho "et les bébés de 2 ans et plus - sirops"Herbion"Et"Libexin Muko". Tout le monde, y compris les enfants de la première année de vie, peut être pris "Lasolvan"Et les bébés à partir de 6 mois sont autorisés"Bromhexine". Dilue parfaitement les mucosités et même le mucus nasal lors d'une infection virale "ACC».

Les antibiotiques, qui sont prescrits pour les bronchites bactériennes graves, appartiennent le plus souvent au groupe des pénicillines. Le médicament spécifique est prescrit par le médecin une fois la culture d'expectorations prête, en fonction du type de germe trouvé. Le plus actif contre la plupart de ces agents pathogènes a "Amoxicilline».

Dans la bronchite allergique, le traitement vise à rechercher l’allergène à l’origine de la maladie et à l’éliminer. Il n’est pas toujours possible de le trouver. Il est donc recommandé d’enlever tous les allergènes potentiels de la chambre du bébé - peluches, livres, tapis. Pour réduire l'impact négatif, le médecin peut recommander "LoratadineOu Suprastin.

L'inhalation

L'inhalation ne doit pas être administrée indépendamment, c'est une grave erreur parentale. Le fait est que, dans la bronchite, ces procédures ne sont très utiles que si elles sont effectuées à l’aide de médicaments spéciaux que l’enfant respirera par le biais d’un nébuliseur. Le dispositif crée de petites particules du médicament, qui pénètrent facilement dans les voies respiratoires inférieures et agissent exactement où il est nécessaire. L'inhalation au moyen d'un nébuliseur est nécessaire lorsque la bronchite est grave, compliquée ou (selon l'évaluation du médecin), que le risque de développer de telles complications est très élevé.

Il est très important que l'enfant inhale le médicament, et non la décoction de camomille ou de plantain.

Le plus souvent, les enfants sont prescrits par inhalation avec Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Cependant, vous ne devez pas choisir le médicament vous-même, car il peut nuire considérablement à l'enfant.

Les inhalateurs à vapeur, qui produisent de la vapeur, sont excellents pour hydrater le mucus nasal et le mucus dans le larynx, mais cette vapeur n’atteint pas les bronches. Par conséquent, la réalisation de telles procédures (ainsi que la procédure populaire «respirer sur des pommes de terre») n’a aucun effet thérapeutique sur la bronchite. Ils peuvent avoir mal et c'est souvent ce qui se passe exactement.

Les parents attentionnés qui font respirer de la vapeur à un enfant atteint de bronchite se rendent ensuite chez un médecin qui découvre chez le patient une brûlure des muqueuses des organes respiratoires, une congestion purulente commençant par une inflammation bactérienne, intensifiée à plusieurs reprises par le chauffage et l'inhalation de vapeur.

Exercices de respiration

Au stade de la formation et de l'écoulement des expectorations, lorsque la toux devient humide, un massage de drainage et des exercices de respiration sont présentés à l'enfant. Le massage est basé sur de légers mouvements de tapotement avec le bout des doigts sur les côtes, à travers la poitrine et le dos. Les exercices de respiration sont un moyen assez facile d'accélérer la récupération.

Le plus souvent, les médecins recommandent aux parents d'utiliser la technique de Strelnikova. L'enfant doit prendre une inspiration intense et rapide avec le nez et une expiration lente et détendue avec la bouche. Pour effectuer de telles respirations et exhalations doivent être rythmées.

De tels exercices sont très utiles à l'approche de la phase de récupération, lorsqu'il n'y a pas de température et que l'enfant doit marcher davantage à l'air frais. Ce sont les exercices de respiration effectués dans la rue selon la méthode de Strelnikova qui donnent généralement les meilleurs résultats.

L'exercice le plus simple et le plus intéressant pour les enfants est effectué avec un ballon. L'enfant doit le prendre dans les mains, prendre une forte respiration, appuyer le ballon sur le ventre - et sur l'expiration, commencer à se pencher en avant, comme s'il serrait un ballon dans la cage thoracique. À la fin de l'expiration, les bras avec le ballon sont tirés vers l'avant puis abaissés. L'exercice doit être répété au moins 8 à 10 fois par série.

Les nourrissons qui ne peuvent pas répéter les exercices de respiration devraient subir un massage de drainage plus souvent. Habituellement, cela suffit pour la récupération.

Prévention

La prévention devrait reposer sur le traitement opportun et approprié des infections virales. Il n’est pas nécessaire de donner des antibiotiques aux enfants dès les premiers symptômes de la grippe ou des ARVI, cela ne fait qu’accroître le risque de complications, à savoir une bronchite.

En cas de maladie respiratoire virale, à haute température (quelle qu’elle soit), vous devez donner à l’enfant le plus d’eau chaude possible.

Plus l'air est propre et frais dans un appartement, moins les enfants souffrent de bronchite et, de fait, ils souffrent moins. Les conditions favorables sont la température de l'air ne dépassant pas 20 degrés et l'humidité dans la plage de 50 à 70%.

Marcher en plein air, s’ils sont suffisamment longs, à n’importe quel moment de l’année, contribue à la formation d’une immunité locale normale du système respiratoire. De plus, les promenades aideront l'enfant à récupérer plus rapidement si une bronchite lui est encore apparue.

L'enfant doit absolument recevoir tous les vaccins prescrits par son âge. Au premier signe d'une bronchite naissante, il est impératif d'appeler un médecin ou d'emmener l'enfant à la clinique pour un examen. Les remèdes populaires pour traiter la bronchite aiguë sont dangereux.

En savoir plus sur bronchite aiguë chez les enfants Vous pouvez le savoir dans la vidéo suivante.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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