Staphylococcus aureus chez le nouveau-né et le nourrisson

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Les infections chez les bébés des premiers mois sont assez difficiles. Les pathologies bactériennes figurent en tête de liste des maladies infectieuses rencontrées en pédiatrie. Le développement d'un grand nombre de maladies dangereuses chez les nouveau-nés est provoqué par une infection à Staphylococcus aureus.

Les causes

Les scientifiques ont appris l'existence de ces microbes il y a de nombreuses années. Ils ont été découverts à la fin du XIXème siècle. Ces micro-organismes ne portent pas leur nom par hasard. Vu au microscope ils ressemblent à des grappes spéciales, ce qui signifie en grec "staphylos". La couleur des colonies de ces microbes est généralement jaune ou légèrement orange.

Ces micro-organismes sont assez stables dans l'environnement. Ils sont capables de maintenir leurs moyens de subsistance même dans les conditions les plus extrêmes.

Les microbes ne peuvent pas mourir, même dans une solution de peroxyde d'hydrogène. Ce produit chimique peut provoquer diverses éruptions cutanées sur la peau et ne présente aucun danger pour les staphylocoques.

De nombreux désinfectants et même certains groupes d'antibiotiques ne peuvent avoir d'effet destructeur sur ces micro-organismes.

Cette caractéristique est causée par une structure cellulaire spéciale. À l'extérieur, le microbe est recouvert d'une puissante capsule qui le protège des diverses influences environnementales. Il convient de noter que même l’impossibilité de former des spores protège le staphylocoque de la mort dans des conditions environnementales défavorables.

Ces microbes ont tout un arsenal de diverses substances toxiques. L'un des plus dangereux sont des composants bactériens spéciaux appelés hémolysines. Ils peuvent avoir un effet dévastateur sur de nombreuses cellules sanguines, notamment les globules rouges et les globules blancs. Cette capacité influence également le développement de symptômes indésirables chez un enfant malade.

Les toxines bactériennes, qui sécrètent des microbes au cours de leur vie, ont un effet inflammatoire prononcé. Ils activent la réponse immunitaire, forçant le système immunitaire à rejeter une quantité énorme d'une grande variété de substances biologiquement actives.

Pour ces micro-organismes, il n’ya pas un seul organe interne dans lequel ils ne pourraient pas tomber. La propagation de l'infection se produit rapidement. Atteint les organes internes de la bactérie dans la circulation systémique.

La prévalence des infections à staphylocoques chez les enfants est extrêmement élevée. La méthode d'infection prédominante chez les nouveau-nés et les nourrissons - le contact. Dans ce cas, des germes dangereux pénètrent dans la peau de l'enfant par les mains sales.

Chaque année, des épidémies de pathologies purulentes se produisent dans notre pays chez les enfants nouvellement nés qui se trouvent encore dans des maternités. Dans ce cas, les bébés sont infectés par des outils insuffisamment développés ou par les mains du personnel médical.

Des cas familiaux de la maladie surviennent également. Ils sont principalement dus à une violation de l'hygiène personnelle.

Si les serviettes utilisées quotidiennement dans les toilettes hygiéniques du bébé ne sont ni lavées ni repassées à temps, elles présentent souvent un mélange d'infection différent. Le staphylocoque est parfaitement conservé sur les textiles.

Seul le lavage à l'eau chaude avec l'utilisation d'agents de lavage, puis le repassage avec un fer très chaud des deux côtés ont un effet néfaste sur ces micro-organismes.

Il y a une infection aéroportée. Dans ce cas, les microbes atteignent les muqueuses des voies respiratoires supérieures d'un enfant en bonne santé du patient. Nouveau-né infecté peut et du porteur de la maladie.

Dans le groupe à haut risque, les bébés prématurés, ainsi que les bébés présentant des états d'immunodéficience congénitale. Les anomalies des organes internes augmentent également le risque d'infection par divers types d'infection.

Les nourrissons présentent souvent des symptômes de la maladie dans les premiers mois suivant la naissance. Cette situation se produit généralement avec une infection intra-utérine. Staphylococcus aureus - suffisamment de microbes capables de pénétrer dans le corps du fœtus par la circulation sanguine placentaire d'une mère infectée.

Les pathologies placentaires présentes pendant la grossesse augmentent plusieurs fois le risque d'infection par staphylocoques chez les très jeunes patientes.

Les facteurs provoquants chez les bébés au cours des premiers mois de la vie incluent une hypothermie grave ou une surchauffe. Ces causes contribuent souvent à une diminution de l'immunité.

Si, pour une raison quelconque, le bébé est nourri au biberon, le risque de contracter une maladie infectieuse augmente plusieurs fois. Les bébés recevant du lait maternel sont mieux protégés contre l'infection à staphylocoques. Cela est dû à la présence d'une quantité suffisante d'anticorps protecteurs, qu'elle reçoit de la mère pendant l'allaitement.

Il convient de noter que tous les bébés ne peuvent pas contracter une infection à staphylocoques, même si celle-ci pénètre dans l'organisme de l'enfant.

Les enfants fortement immunisés et n'ayant pas de maladies chroniques des organes internes ne peuvent avoir qu'un porteur. Cette forme survient généralement chez un enfant sur trois infecté par Staphylococcus aureus. Dans ce cas, la maladie ne se développe qu'avec une diminution prononcée de l'immunité.

Les symptômes

Staphylococcus aureus est un microbe universel par sa capacité à pénétrer dans divers organes internes. Ses colonies se trouvent presque partout.

La période d'incubation pour les infections à staphylocoques peut être différente. Certaines pathologies se développent déjà 3 à 6 heures après le moment où les microbes pénètrent dans l'organisme des enfants. La période d'incubation pour d'autres formes cliniques peut être de 2 à 5 jours.

Chez les bébés prématurés, les symptômes indésirables peuvent apparaître assez rapidement. Ce n'est toujours pas un travail suffisamment efficace du système immunitaire.

La durée de la préservation des symptômes indésirables de la maladie varie également et est largement due à la localisation du processus inflammatoire. En règle générale, la plupart des infections à staphylocoques disparaissent entre 7 et 14 jours.

La peau est une localisation assez fréquente pour ces microbes. S'appuyant sur la peau, ils provoquent diverses manifestations. Ils se manifestent par l'apparition de multiples formations de furonculose, boutons, taches rouges, ulcères, modifications purulentes-nécrotiques de la peau.

La particularité de telles éruptions cutanées est généralement la présence de pus dans la cavité. Sa quantité peut être différente et dépend de la gravité de la maladie.

Les manifestations purulentes sur la peau peuvent être localisées ou communes. Les nouveau-nés ont une tendance plutôt défavorable à la propagation des éruptions cutanées purulentes. Cela est dû au relâchement de la graisse sous-cutanée et à un bon apport sanguin à la peau. En quelques jours, le processus local devient généralisé.

Les pustules peuvent apparaître sur de nombreuses zones différentes de la peau. Staphylococcus aureus aime beaucoup vivre dans les glandes sudoripares et sébacées. Cela cause le fait qu’avec le développement d’une infection à staphylocoques, les symptômes de furonculose ou d’hydradénite sont assez fréquents. Dans ce cas, des formations purulentes apparaissent dans la croissance des follicules pileux.Ils ressemblent à des pustules, arrondies ou allongées, avec du pus jaune ou verdâtre à l'intérieur.

Pour les formations purulentes plutôt défavorables. En cas de diagnostic tardif et d'absence de traitement, cela contribue au développement de nombreuses complications dangereuses chez un enfant malade. Dans ce cas, une consultation obligatoire d'un chirurgien pédiatrique ou purulent est requise.

Les éruptions cutanées purulentes sur la peau peuvent éclater, en expirant. Dans ce cas, les ulcères restent généralement à la place des pustules antérieures, qui guérissent avec le temps, avec la formation de petites cicatrices.

Staphylococcus aureus est un «invité» non invité assez fréquent sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il y arrive principalement par des gouttelettes aéroportées. Très souvent, cela se produit lors d'une conversation normale avec un patient ou un porteur d'infection.

Si les parents ont Staphylococcus aureus dans la cavité nasale, ils peuvent facilement en infecter le nouveau-né.

Les staphylocoques provoquent chez l’enfant une variété de symptômes indésirables qui pénètrent dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Le plus commun d'entre eux est la rhinite résistante, qui se manifeste par un fort rhume.

L'écoulement nasal est généralement épais, abondant, jaune ou verdâtre. En l'absence de traitement, la rhinite à staphylocoques entraîne l'apparition de maladies inflammatoires des sinus paranasaux, qui se manifestent chez le bébé par l'apparition d'une sinusite ou d'une sinusite frontale.

L’infection à staphylocoques se déplace rapidement vers les organes voisins. La présence de bactéries dans le nasopharynx entraîne le développement d'une inflammation dans la gorge et la gorge. Cela contribue à la formation d'une pharyngite bactérienne chez le bébé, puis d'une trachéite. Ces pathologies surviennent assez durement chez le nouveau-né. Ils s'accompagnent de l'apparition d'une toux, d'un syndrome d'intoxication grave, d'une douleur intense lors de la déglutition.

Le danger de ces conditions est qu’elles peuvent conduire à l’apparition de complications dangereuses - bronchite bactérienne ou pneumonie.

Les lésions des organes gastro-intestinaux sont également très courantes dans cette pathologie infectieuse. Staphylococcus aureus par la circulation systémique tombe dans cette zone anatomique.

Formes gastro-intestinales des infections à staphylocoques, selon les statistiques, ont la période d'incubation la plus courte.

L'infection peut également résulter de l'utilisation de produits à base de lait fermenté ou de pots en purée prêts à l'emploi que les enfants consomment en tant que premiers aliments complémentaires.

Une fois dans l'intestin, les agents pathogènes entraînent une perturbation prononcée de la biocénose normale de la flore intestinale. Cela contribue au développement d'un enfant présentant une dysbiose forte.

Cet état pathologique se manifeste généralement chez le bébé par divers troubles de la chaise. Un enfant malade peut développer une diarrhée ou une constipation persistante. Dans certains cas, cela peut être alternatif.

Infection à staphylocoques dans le tractus gastro-intestinal L'apparition d'un enfant endolori dans l'estomac se manifeste également assez souvent.

Les bébés des premiers mois de la vie ne peuvent toujours pas parler de leurs douleurs à leurs parents. Une douleur suspecte dans le ventre d'un bébé ne peut que regarder son comportement. Si, après avoir mangé, l'enfant se met à pleurer ou demande plus souvent ses mains, ce symptôme devrait alerter sérieusement les parents. Dans certains cas, le bébé malade tente de limiter ses mouvements actifs, car cela contribue à augmenter la douleur.

Toute infection à staphylocoques, quel que soit son emplacement initial, entraîne une détérioration marquée du bien-être du bébé.

L'enfant devient plus pâle, léthargique. Chez les enfants malades, l'appétit est sensiblement réduit. Cela se manifeste généralement par le fait que les nourrissons commencent à refuser l'allaitement.

Avec cette infection bactérienne, la température corporelle augmente rapidement. La gravité de cette augmentation peut être différente et dépend en grande partie de la gravité de l'infection.

Généralement, l’infection à staphylocoques chez le nouveau-né entraîne une augmentation de la température allant de 38 à 39,5 degrés. Des nombres élevés peuvent persister chez un bébé pendant plusieurs jours et sans prescrire de traitement beaucoup plus longtemps.

La présence d'un syndrome d'intoxication prononcé aggrave la situation. Elle se manifeste généralement par l'apparition d'une sécheresse sévère de la peau et des muqueuses visibles chez un bébé, une augmentation de la soif intense, une diminution de la turgescence cutanée et des changements de comportement. Les enfants commencent à agir, s’endormissent mal. Pendant le sommeil, ils peuvent se réveiller plusieurs fois et même pleurer.

Diagnostics

Lorsque les premiers symptômes indésirables apparaissent, l'enfant doit être immédiatement montré au médecin. Si le bébé a une température élevée, vous ne devriez pas aller vous-même à la clinique. Dans ce cas, il est préférable d'appeler le médecin à la maison.

Le médecin examinera le bébé et pourra établir un diagnostic préliminaire. Dites précisément ce qui a causé la maladie, le médecin lors de l'examen clinique ne peut pas. Cela nécessite une gamme de méthodes de diagnostic différentes pour identifier avec précision les agents infectieux. Ces tests de laboratoire permettent aux médecins de distinguer le taux de la pathologie.

Tous les bébés présentant des signes d'infection bactérienne doivent subir des tests cliniques généraux. Dans le sang, les leucocytes et la RSE augmentent, ainsi que des indicateurs normaux dans la formule leucocytaire.

Dans certains cas, Staphylococcus aureus peut être détecté dans les urines. Ceci est possible principalement avec les infections des voies urinaires. Afin d'établir un diagnostic dans ce cas, il est nécessaire de procéder à une analyse de l'urine sur des milieux nutritifs spéciaux.

Très souvent, les matières fécales sont analysées pour identifier les agents pathogènes. Cet examen simple et absolument indolore pour l’enfant vous permet d’identifier divers microbes qui deviennent des sources de pathologies infectieuses du tractus gastro-intestinal chez les enfants malades.

La présence de bactéries pathogènes dans les matières fécales peut indiquer un portage ou une infection de cette infection.

La présence de Staphylococcus aureus peut figurer dans les analyses mais ne doit pas être accompagnée de l'apparition de symptômes indésirables.

Ainsi, le titre microbien de 10 à 3 degrés ne se manifeste habituellement pas par des signes cliniques visibles. Cela indique seulement que, lorsqu'il est exposé à des facteurs entraînant une diminution de l'immunité, le nourrisson peut développer cette pathologie infectieuse.

Le contenu dans les matières fécales des microbes de 10 à 4 degrés est accompagné de l'apparition de symptômes, exprimés légèrement. Ces résultats de test sont retrouvés chez des bébés présentant des éruptions cutanées purulentes locales ou limitées sur la peau ou une infection bénigne à staphylocoques infectieuse des organes internes.

Habituellement, les médecins ne prescrivent pas de traitement spécifique, ils gèrent uniquement en prescrivant des médicaments fortifiants et immunostimulants légers. Dans certains cas, Staphylococcus aureus apparaît dans les selles avec Klebsiella.

La teneur en microorganismes de 10 à 5 degrés s'accompagne déjà de l'apparition de symptômes indésirables chez l'enfant. Le degré de leur gravité peut être différent. Très souvent, dans ce cas, la diarrhée survient avec la libération de selles fétides mousseuses.

Les excréments sont généralement verdâtres. L'enfant se sent généralement très mal. Sa faiblesse augmente, son appétit diminue. Dans ce cas, les pédiatres ont déjà prescrit un traitement antibactérien spécifique.

Dans certains cas, des études instrumentales sont nécessaires. Ils sont nommés pour clarifier le degré de déficience fonctionnelle survenue et également pour aider au dépistage rapide des complications survenues au cours de l'évolution de la maladie.

En règle générale, la radiographie des poumons et du thorax, ainsi que l'examen échographique des organes abdominaux et des reins sont désignés.

Des complications

Le staphylocoque peut être très dangereux. La particularité de l’évolution de cette infection est qu’elle peut assez facilement conduire à l’apparition de complications multiples. Ils aggravent considérablement le bien-être général de l'enfant et peuvent avoir des effets néfastes à long terme plus tard dans la vie.

Une complication fréquente est la formation d'abcès purulents dans les organes internes.

La localisation primaire est le tissu pulmonaire. Le diagnostic tardif de la pneumonie et le traitement tardif aident à limiter le processus inflammatoire et conduisent au développement d'un abcès local.

Cette pathologie se produit chez les enfants plutôt difficile. Le traitement de cette pathologie est effectué uniquement dans les conditions du service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital.

Bactérienne méningite - aussi complication assez dangereuse. Dans le groupe à haut risque, il y a des bébés nés beaucoup plus tôt que l'heure établie ou des enfants présentant diverses anomalies du système nerveux après la naissance.

Méningite à staphylocoques - une maladie très grave, accompagnée de l'apparition de multiples symptômes indésirables. Ceux-ci incluent: une augmentation de la température corporelle à 40 degrés, l'apparition de maux de tête sévères, l'apparition possible de crises d'épilepsie et de crises d'épilepsie.

Pour le traitement de cette maladie, il faut obligatoirement prendre un traitement antibiotique massif et introduire des solutions physiologiques et colloïdales spéciales à effet anti-inflammatoire et régénérant.

Traitement

Le traitement de diverses formes d'infections à staphylocoques est complexe. Cela peut inclure la nomination de divers médicaments. Dans la plupart des cas, le traitement des bébés présentant des signes d'infection par le staphylocoque est effectué à l'hôpital. Une hospitalisation tardive ou un refus peut entraîner une détérioration marquée du bien-être du bébé.

Les formes locales locales présentes sur la peau sont bien traitées en utilisant des colorants à l’aniline simples et familiers à de nombreux parents. Étonnamment, ces microbes agressifs sont très sensibles aux effets du vert brillant ordinaire.

Traiter les pustules affectées avec une solution de vert brillant, d'iode ou de furatsilina a un effet thérapeutique positif. Dans certains cas, les médecins prescrivent la pommade Vishnevsky, à appliquer sur une peau purulente.

L’objectif principal du traitement est d’éliminer les microbes pathogènes du corps du nouveau-né.

Cela peut être fait que par la prescription d'un traitement antibactérien.

Ce traitement est effectué à l'hôpital, car il est possible d'injecter des antibiotiques principalement par voie parentérale. Cette introduction permet de réduire quelque peu l’effet toxique de ces médicaments sur les muqueuses de l’estomac et des intestins.

Le choix d'un antibiotique reste pour le médecin traitant. Les staphylocoques ont une sensibilité assez élevée aux divers groupes de pénicillines et de céphalosporines des dernières générations. La durée du traitement peut être différente: de 5 à 10-14 jours.

En règle générale, les agents antibactériens du groupe de réserve ne s'appliquent pas. Une telle utilisation contribue au développement d’une résistance élevée aux antibiotiques.

Le complexe de traitement comprend nécessairement des anti-inflammatoires. Ils aident à éliminer l'inflammation et conduisent à une amélioration du bien-être du bébé. Avec une augmentation prononcée de la température corporelle supérieure à 38 degrés, des médicaments antipyrétiques sont utilisés. Ils aident à réduire la fièvre dans les premiers jours qui suivent leur rendez-vous.

Pour améliorer le système immunitaire, des médicaments immunostimulants sont prescrits aux enfants malades.

La thérapie de restauration joue également un rôle important dans le traitement de l'infectioncausée par Staphylococcus aureus chez le nouveau-né.

Dans des conditions stationnaires, diverses solutions physiologiques sont introduites à cette fin, qui contribuent à améliorer la microcirculation et l’approvisionnement en sang de tous les organes internes. Ces fonds ont également un effet anti-inflammatoire prononcé.

Pour faciliter l'évolution de la maladie, les médecins peuvent recourir au traitement de l'infection avec des bactériophages spécifiques. Le besoin d'un tel traitement n'est déterminé que par le médecin traitant et dépend de nombreux facteurs.

La décision sur le choix des bactériophages ou des antibiotiques doit être prise en tenant compte de la localisation du processus inflammatoire, ainsi que de la gravité de l'évolution de la maladie.

Prévention

Le respect des règles d'hygiène personnelle est un élément très important de la direction préventive.

Pour réduire le risque d’infection par contact, vous devez absolument utiliser vos propres serviettes pour le bébé. Ces textiles doivent être lavés et repassés.

Même l'utilisation accidentelle de serviettes pour bébé peut entraîner une infection des miettes.

Vous devez également éviter tout contact avec des membres de la famille fébriles ou fébriles. Si l'un des parents est malade, il devra porter un bandage ou un masque de gaze, qui devra être changé toutes les 3 à 4 heures.

Pendant une maladie, tout contact possible avec un nouveau-né devrait être limité. En présence de pustules dans la région du mamelon des mères allaitantes, les médecins recommandent de cesser d'allaiter et de transférer le bébé à une alimentation avec des mélanges artificiels adaptés.

Vous pouvez également lire un autre article qui pense Dr. Komarovsky à propos de Staphylococcus aureus.

Sur la manière dont le staphylocoque se manifeste chez les enfants, voir le prochain transfert de l'école du Dr Komarovsky.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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