Mollusque contagieux chez les enfants

La peau des enfants est si sensible à tout ce qui l'entoure qu'une variété d'éruptions cutanées chez ses parents ne surprend parfois même pas. Cependant, il existe des maladies de la peau dont beaucoup de mères et de pères n'ont même pas entendu parler. Cependant, ces maladies touchent souvent les enfants. A propos de ce qui est molluscum contagiosum et comment traiter une telle maladie chez un enfant, nous dirons dans cet article.

Molluscum contagiosum est une maladie de peau d'origine virale. Quand il affecte principalement la peau, mais souffrent parfois et les muqueuses. Les éruptions cutanées caractéristiques ressemblant aux coquilles des mollusques sur la peau sont causées par un virus appartenant au groupe de la variole, mais pas par la variole en tant que telle. Il est considéré comme proche de la variole.

Ce virus est capable d'infecter uniquement l'homme, les animaux n'en sont pas malades et ne le tolèrent pas. Et le plus souvent, l'agent rusé attaque précisément les enfants de la naissance à dix ans. Il existe quatre types de ce virus. Les premier et second, indiqués par les numéros de séquence correspondants après le nom de l'agent pathogène MCV, sont généralement transmis sexuellement. C'est une maladie d'adultes.

Mais MCV-3 et MCV-4 sont des variétés du virus du molluscum contagiosum, qui affectent le plus souvent les enfants. Le virus se transmet par contact. Très souvent, ils sont infectés par le biais de jouets, d'articles ménagers, de vaisselle et de linge de maison courants. Cependant, l'agent peut très bien survivre dans le milieu aquatique et attaque donc souvent les enfants fréquentant le bassin commun.

L'auto-infection est une autre voie de distribution locale. Un enfant qui présente plusieurs éruptions cutanées, les peigne, transmet l’infection à une peau saine voisine. Alors augmentez l'échelle de la lésion. Le molluscum contagiosum étant contagieux, un enfant chez qui une telle maladie infectieuse a été diagnostiquée ne devrait pas aller à la maternelle ni à l'école. Les parents doivent toujours informer le soignant et l'enseignant de la maladie.

La période d'incubation est de 3 semaines à six mois. Les premiers signes de la maladie ne peuvent donc être détectés qu'après un temps considérable. Chez les nouveau-nés, la période d'incubation dure moins longtemps et les maladies dermatologiques se manifestent plus rapidement, après 2-3 semaines. Le risque d'infection pour les nourrissons est représenté par les parents atteints de molluscum contagiosum, les proches et les amis de la famille qui viennent rendre visite, et il est également possible de recevoir le virus de manière dite verticale - de mère en enfant pendant la grossesse.

Malgré son nom effrayant, ce virus n’est pas dangereux, il ne menace pas la vie d’un enfant. Dans la plupart des cas, il ne nécessite même pas de traitement spécifique. Cependant, les situations sont différentes et parfois, le besoin de thérapie apparaît toujours.

Un enfant qui est confronté à un poxvirus (virus du molluscum contagiosum) n’a pas à en être infecté. Le plus souvent, la maladie survient chez les enfants dont l'immunité est insuffisamment formée.

À risque:

• les enfants infectés par le VIH et d'autres maladies associées à une déficience du système immunitaire;
• les enfants participant à de grands groupes d'enfants;
• souvent des enfants malades caractérisés par une sorte d '"apathie" immunitaire;
• les enfants ayant des antécédents de maladies dermatologiques et allergiques;
• les enfants qui négligent l'hygiène;
• les enfants âgés de six mois, lorsque les bébés ne sont plus sous la protection de l'immunité innée de la mère.

Pendant très longtemps, des particules du virus du mollusque contagieux peuvent vivre dans l'environnement, dans la poussière, dans l'air. Mais ils ne deviennent actifs qu'après pénétration dans le fluide corporel. Pour eux, telle est la substance qui est remplie d'éruptions cutanées. Et parce que le risque d'infection existe dans le cas où l'enfant a des plaies, des égratignures, des écorchures.

Même après l'infection, le virus peut ne pas se manifester pendant une longue période et la première éruption cutanée coïncide généralement avec d'autres facteurs qui «accélèrent» indirectement l'apparition de mollusques sur la peau.

Ces facteurs incluent:

• stress sévère ou stress prolongé que l'enfant vit;
• maladie virale ou bactérienne aiguë;
• facteurs négatifs de l'inhalation extérieure et contact de la peau avec des toxines, des agents cancérigènes, des allergènes;
• intoxication alimentaire ou médicamenteuse.

Jusque la fin, les mécanismes et les causes de l'action du posquirus n'ont pas encore été étudiés, et dans de nombreuses questions concernant cet agent pathogène, médecins et scientifiques ne s'entendent pas sur un point, mais presque tous les spécialistes s'accordent sur un point: une personne dotée d'une forte immunité renforcée est dix fois moins susceptible de devenir contagieuse. palourde, même par contact direct avec elle. Mais pour expliquer pourquoi le virus peut affecter à la fois la peau et se caractériser par des nodules sous-cutanés, la science n'en est pas encore capable.

Le principal et pratiquement le seul symptôme de la maladie est une éruption cutanée. Elle a le caractère de papules individuelles. Chacun a une forme arrondie ou ovale. Leur taille peut être aussi petite que possible - à partir de 1 mm de diamètre ou de plusieurs centimètres.

Au stade initial, les papules ont une couleur de peau typique et ne se démarquent presque pas. Mais assez rapidement, l'éruption devient rose avec une teinte orange, acquérant une pointe en nacre. Si vous appuyez sur le dessus, il peut sembler épaisses pertes blanches de fromage, comme de l'acné. Parfois, les papules ressemblent en apparence aux cellules des globules rouges, "crêpes" de consistance dense. Au centre de chaque disque se trouve une petite dépression ressemblant au nombril d'une personne.

Au tout début de la maladie, les papules ont de petites tailles. Assez rapidement, ils se dilatent et peuvent atteindre un diamètre de 7 à 10 millimètres. Si les mollusques atteignent des valeurs de plus de 2 centimètres, les médecins parlent de la forme gigantesque de la maladie.

Avec ses nombreuses petites papules, le molluscum contagiosum est appelé miliaire. La forme la plus courante est quand un enfant a 1-2 papules, parfois leur nombre atteint dix. Chez l'adulte, les virus MCV-1 et MCV-2 sont le plus souvent observés sur les cuisses et les organes génitaux. Chez les enfants, la «géographie» des troisième et quatrième types de virus du molluscum contagiosum est plus étendue. Le plus souvent, les premières papules apparaissent sur la peau du visage, du corps, des bras et des jambes. Les formations hémisphériques roses caractéristiques sont souvent localisées exclusivement localement - uniquement sur le nez, la tête, le cou, les sourcils et le menton.

Si un enfant commence à peigner, frotter ou presser des papules, l'infection se propagera rapidement - sur la poitrine, le dos, le ventre. Au début, les papules sont assez dures et denses. Progressivement, ils se ramollissent et deviennent plus friables. Douleur éruption cutanée ne provoque pas. Cependant, de nombreux enfants se plaignent que les papules provoquent des démangeaisons.

La maladie ne nécessite pas toujours de traitement, car le molluscum contagiosum passe tout seul.Certes, cela prend beaucoup de temps - de plusieurs mois à plusieurs années. Le plus souvent, le processus de récupération prend une période de six mois à un an.

Les traces sur les papules cutanées après la récupération ne laissent pas. Les cicatrices et les cavités comme effets sont plus caractéristiques du proche parent du poxvirus, le virus de la variole. Cependant, la grande taille des papules et des lésions étendues, associées à une immunité affaiblie de l’enfant, peuvent être de bonnes raisons de prendre des mesures thérapeutiques.

Tout pédiatre est capable de reconnaître un mollusque contagieux, comme on dit, en face. Le diagnostic, même lors de l'inspection visuelle initiale, ne cause pas de difficultés significatives. Par l'apparition de papules, en ouvrant l'une des papules par la méthode manuelle, il est possible d'établir le diagnostic correct.

Parfois, afin de vérifier son hypothèse, le médecin prélève le contenu d’une papule à des fins d’analyse de laboratoire. Dans cette masse blanche et granuleuse, les cellules épithéliales des ovaires se trouvent généralement en laboratoire et ont subi des effets dégénératifs importants. À l'intérieur de ces cellules, des inclusions protoplasmiques, appelées mollusques de Lipschütz, sont observées.

Si aucun examen microscopique du contenu des papules n'est trouvé, le médecin examinera le diagnostic et examinera l'enfant pour les verrues, acné, gale, kératoacanthomes.

D'autres analyses et études supplémentaires sur le molluscum contagiosum ne sont pas nécessaires. Après confirmation du diagnostic, l'enfant sera envoyé en consultation chez un dermatologue pédiatrique, qui saura répondre à la question principale: faut-il traiter le bébé ou mieux attendre que la maladie passe d'elle-même?

Comme déjà mentionné, le mollusque contagieux est capable de passer seul, mais il faudra attendre assez longtemps. Les médecins ne l'acceptent pas si l'enfant est immunodéficient (VIH et autres pathologies du système immunitaire), s'il est atteint d'une maladie infectieuse concomitante grave et si les papules sont situées sur les paupières ou les organes génitaux. Les parents sont parfois en désaccord sur les nombreux mois d’attente, surtout si les papules du molluscum contagiosum sont situées à un endroit bien en vue - sur le visage, le nez, les yeux, sur les mains de l’enfant.

Dans tous ces cas, on leur propose une variété de moyens pour traiter la maladie. Pour être plus précis, il n'y a aucun moyen de traiter la palourde, vous pouvez uniquement éliminer les défauts cosmétiques - les papules elles-mêmes. Cependant, tant que l'enfant ne s'auto-guérit pas complètement, l'apparition de nouveaux éléments est tout à fait réaliste dans des circonstances défavorables. L'immunité au virus est produite, mais cela se produit très lentement. Si, pendant une infection virale respiratoire aiguë, le corps dispose de 3 à 5 jours pour prendre le contrôle de la situation "entre ses mains" et réprimer le virus, la période de développement de l'immunité est calculée sur un mollusque contagieux pendant des mois, voire des années.

Cette méthode ne doit pas être réalisée à la maison par eux-mêmes, il est souhaitable de subir la procédure dans des conditions stériles de la clinique. La tentation de tout faire à la maison avec ses propres mains est grande, car la procédure est assez simple. Mais les conséquences d'un traitement à domicile peuvent être tristes - il s'agit principalement d'une infection.

La méthode consiste à enlever la tête avec une pincette et à racler les papules avec une curette ou un outil spécial - Cuillère de Folkman. Lorsque la cavité de la papule devient propre, elle est brûlée à l'iode. Parfois, le médecin se limite à des pincettes minces, cela suffit amplement avec de petites éruptions cutanées.

Cette méthode a plus de points négatifs que de points positifs. Jugez par vous-même - la procédure est assez pénible et désagréable. L’enfant, même avec l’utilisation d’un spray externe à effet analgésique ("LidocaïnePar exemple), il sera assez difficile de maintenir le curetage jusqu’à la fin.Cette méthode ne convient pas catégoriquement au retrait des papules situées sur le visage, en particulier au niveau des yeux, car après le curetage, il existe un risque de saignement local mineur et de cicatrices profondes souvent dépressives sur la peau.

Papula molluscum contagiosa est tout à fait possible d’éliminer l’azote liquide ou la neige carbonique. Cette procédure est proposée par presque toutes les cliniques. Les papules sont détruites sous l'influence de l'azote liquide assez rapidement, la procédure est indolore, ne nécessite pas d'anesthésie. Cependant, selon les patients, produit encore un malaise assez tolérable.

La substance est retenue sur la zone affectée par le molluscum contagiosum pendant pas plus de 20 secondes, après quoi la surface est traitée avec un antiseptique. Dans ce cas, la manipulation peut être effectuée à la fois de manière matérielle et avec un tampon (manuel). L'endroit affecté par la neige carbonique ou l'azote liquide présente temporairement tous les signes classiques d'une lésion thermique: il devient blanc, un œdème apparaît autour du site de cautérisation, ce qui peut durer environ 3 à 4 heures.

Ensuite, une petite bulle se forme autour des papules gelées qu'il est absolument impossible de percer pour ne pas infecter l'enfant. La papule gelée elle-même est rejetée dans environ un mois et demi. Cette méthode n’est pas considérée comme la plus efficace pour éliminer le mollusque contagieux sur le visage et toutes les parties exposées du corps. Les bulles qui se produisent sous l'effet du froid laissent souvent des marques sur la peau sous forme de petites cicatrices, même après la guérison.

Cette méthode consiste à cautériser les papules d’un mollusque contagieux avec un courant alternatif à haute fréquence. Sous l'effet du courant, la surface de la peau et la papule se réchauffent, le mollusque meurt, une petite croûte se forme à sa place, qui part elle-même après une semaine et demie. La procédure est effectuée avec un électrocoagulateur spécial. Pré-peau anesthésier. Après cautérisation, les anciennes papules sont traitées avec de l'iode ou un autre antiseptique. Le résultat est évalué dans une semaine. L'inconvénient de cette méthode est que toutes les papules ne peuvent pas mourir. Parfois, la procédure doit être répétée.

À ce jour, cette méthode est considérée comme la plus sûre et la plus efficace. En clinique, les papules sont activées par un laser pulsé pré-anesthésié avec un anesthésique sous forme de crème. La zone de peau affectée sous le faisceau laser chauffe jusqu'à 150-155 degrés. À cette température, le virus meurt et le contenu des papules s'évapore. La température élevée désinfecte également complètement le site d'exposition, ce qui élimine l'infection par les bactéries et les champignons.

L'effet n'a pas à attendre longtemps. Déjà après la première séance de traitement au laser, environ 90% des papules de molluscum contagiosum meurent. Le plus souvent, une session suffit pour vaincre complètement la maladie. Après l'exposition au laser, des taches rouges restent à la place des papules sphériques semi-circulaires, qui passent généralement assez rapidement.

La thérapie ne laisse pas de cicatrices, cicatrices, cavités et autres défauts, raison pour laquelle la méthode est considérée comme la plus appropriée pour retirer les palourdes de la peau d'un enfant si elles sont situées sur le visage, près des yeux, sur le nez, sur le menton.

Après un tel impact, il est impossible de mouiller les lieux affectés par les faisceaux laser pendant trois jours.L'enfant ne doit pas aller à la piscine, au bain, à la douche ni au sauna. Après trois jours, vous pouvez revenir à une vie normale. Le traitement au laser présente toutefois un inconvénient: il est contre-indiqué chez les nouveau-nés et les enfants atteints d'autres maladies de la peau d'origine microbienne, fongique ou allergique.

Pour le traitement du molluscum contagiosum, la méthode de cautérisation chimique des papules est utilisée. Il faut comprendre que les éruptions cutanées atteintes de cette maladie sont d'origine virale et sont donc totalement insensibles aux antiseptiques à base d'alcool et à "Zelenka". Tous les moyens de séchage peuvent également être dangereux, car les papules ne doivent pas être séchées.

Parmi les autres médicaments utilisés:

• Des antiseptiques souvent utilisés "Fukortsin". Il vous permet d’arrêter la propagation de l’infection, surtout si l’enfant peigne, blesse et déchire constamment les papules. Lotion "Molustin"Bien qu’il ne s’agisse pas d’un médicament, mais appartient à la catégorie des préparations cosmétiques, il entraîne la destruction des cellules infectées et élimine très efficacement les papules, mais il ne peut être utilisé que pour les enfants à partir de 3 ans.

• Bonne aide au traitement de la pommade contenant de la trétinoïne. Ce "Vésanoïde», «Lokatsid". Il n’est pas interdit d’utiliser ces médicaments chez les enfants, mais les fabricants n’ont pas obtenu des résultats suffisants et convaincants des études cliniques menées sur des enfants. Avant utilisation, assurez-vous de consulter un médecin. S'il approuve, la pommade est appliquée sur les papules deux fois par jour pendant au moins 5-6 heures, après quoi la peau affectée est lavée à l'eau tiède et au savon. Les procédures se poursuivent jusqu'à la disparition complète de la dernière papule.
• La cantharidine, un poison non protéique, à la base d'un médicament aussi bien connu que "Mouche Shpansky", Est également assez souvent utilisé pour traiter le molluscum contagiosum. Cependant, avec cet outil, vous devez être extrêmement prudent, car ce poison peut provoquer une intoxication grave. Pour les enfants de moins de 7 ans, vous devriez toujours consulter un médecin.
• Crème "Imiquimod”, Qui est souvent conseillé d'utiliser dans molluscum contagiosum, n'a pas d'activité antivirale, et il n'est pas souhaitable de l'utiliser pour les enfants de moins de 18 ans. Il vaut mieux donner la préférence à la pommade oxolinique. Ce médicament est appliqué sur les papules en couche épaisse 2 à 3 fois par jour.

• Très souvent, les médecins prescrivent pour le traitement du molluscum contagiosum "L'isoprinosine"Et"Acyclovir". "Izoprinozin" est un agent antiviral, un immunomodulateur. Nommé aux enfants de plus de 3 ans dans des pilules à des dosages dépendant directement du poids de l'enfant. "Acyclovir" - pommade antivirale, conçue pour lutter contre les infections virales à l’herpès de divers types. L'acyclovir ne montre pas une grande activité par rapport au mollusque contagieux, mais il accélère objectivement le temps de guérison des papules au stade final après un stress mécanique ou une cautérisation.
• Il convient de noter que la prise d'antiviraux n'affecte en rien la durée de la maladie. Ils n'accélèrent pas la guérison, et plus encore ne sauvent pas l'enfant des papules du mollusque. Tous les médecins sont bien conscients de cela, mais continuent de prescrire à leurs petits patients un tel diagnostic de suppositoires. "Viferon"Homéopathique"Anaferon"Et"Otsilokotsinium". Ceci est souvent fait pour créer l'apparence d'un traitement, car un médecin qui dira que ces papules ne doivent pas être traitées du tout, les parents peuvent ne pas comprendre.

Prendre des antibiotiques pour le molluscum contagiosum n’est pas pratique, car les agents antimicrobiens n’ont généralement aucun effet sur le virus. Dans de rares cas, le médecin peut recommander une pommade antibiotique, mais uniquement si l'enfant a une infection bactérienne et que certaines papules, précédemment blessées, ont commencé à s'infecter et à devenir enflammées.

Les méthodes traditionnelles de traitement reposent sur le maculage des papules avec le jus d’ail, la teinture de calendula, l’infusion d’extrait et le jus de cerise des oiseaux. Cependant, les experts ne recommandent pas l'auto-traitement, car les papules sont facilement endommagées et, en l'absence de stérilité, le risque d'infection augmentera plusieurs fois. La récupération est la période où le dernier mollusque sur la peau a disparu chez l'enfant.

La meilleure prévention du molluscum contagiosum consiste à suivre les règles d'hygiène. Il est important que les enfants, dès leur plus jeune âge, apprennent à n'utiliser que leur serviette, leur brosse et leurs pantoufles. Les sous-vêtements doivent être changés tous les jours et la literie est changée une fois par semaine. Si un enfant va à la piscine et va nager ou va au bain public avec ses parents, Il est important qu'après chaque visite, il prenne une douche et s'habille de façon propre.

S'il y a plusieurs enfants dans une famille, la personne infectée par un molluscum contagieux est transférée dans un état quelque peu isolé. Il est clair qu'il est impossible de limiter la communication de l'enfant pendant une année entière, jusqu'à ce que toutes les papules lui disparaissent. Mais il est suffisant d’empêcher tout contact physique étroit, ainsi que de partager les mêmes jouets, la même vaisselle, les mêmes serviettes et le même linge de maison. Pour un patient, tout cela doit être le sien.

L'un des principaux objectifs de la prévention du molluscum contagiosum consiste à renforcer l'immunité des enfants. Dès le plus jeune âge, vous devez endurcir l’enfant pour lui permettre de longues promenades au grand air. À un âge plus avancé, les sports sont les bienvenus. La nourriture doit être équilibrée et saturée de toutes les vitamines nécessaires. En période de forte incidence d'infections respiratoires virales, il est préférable de s'abstenir de se rendre dans des lieux publics avec un enfant nombreux, de se déplacer en transport en commun aux heures de pointe, de se rendre dans les cliniques et les hôpitaux, sauf en cas de nécessité absolue. L'immunité est favorisée par les vaccinations préventives prévues dans le calendrier national de vaccination.

Voir la vidéo suivante pour savoir ce qu'est le mollusque contagieux et comment le combattre.