Symptômes et traitement de la salmonellose chez les enfants

Les infections intestinales sont très courantes chez les enfants. Ce n'est pas surprenant, car les enfants du monde essaient dès le plus jeune âge d'en connaître le goût.

Parmi les affections intestinales, l'une des principales causes est la salmonellose. Dans cet article, nous discuterons de la façon dont cette maladie se produit chez les enfants et de la façon de traiter un enfant.

Une infection intestinale aiguë appelée «salmonellose» affecte également les humains et les animaux. En outre, parmi la masse totale des cas, la plupart sont des enfants d'âge préscolaire et scolaire. Cependant, la maladie peut être diagnostiquée chez les nouveau-nés et les nourrissons. Personne n'est assuré contre l'infection.

La maladie est assez difficile, surtout chez les enfants. Comme la plupart des infections intestinales, la salmonellose survient le plus souvent en été quand il fait chaudAprès tout, par temps chaud, il est beaucoup plus difficile de suivre toutes les règles du stockage des aliments.

L'agent responsable de la maladie est la salmonelle - une bactérie sous forme de bâtonnet. Le microbe est assez commun, mais il ne peut pas se vanter d'une excellente santé et d'endurance.

Salmonella rapide meurt lorsqu'il est chauffé à 50-55 degrésCependant, il survit bien lorsqu'il est gelé. N'aime pas la baguette et la lumière du soleil.

Conditions idéales pour la croissance des bactéries - les intestins des humains et des animaux. À une température d'environ 37 degrés, les microbes se sentent bien et sont capables de se reproduire. Salmonella se comporte de manière très agressive lorsqu’elle pénètre dans le corps de l’enfant, non seulement vis-à-vis de son porteur, mais aussi avec ses autres frères.

Si la bactérie s'est enracinée dans la paroi intestinale, elle commence à produire une forte toxine, qui détruit une partie des autres salmonelles qui la concurrencent dans la redistribution de l'environnement.

La toxine agit sur le corps de l’enfant, provoquant des symptômes d'intoxication, des troubles du tractus gastro-intestinal. Cette toxine a une autre propriété désagréable - le corps sous son action commence à perdre rapidement de l'eau par les intestins. Pour un enfant, ceci est lourd de déshydratation rapide.

Un enfant peut être infecté par la salmonelle de différentes manières:

• Chemin alimentaire. L'infection se produit lorsque l'on mange des produits d'origine animale contenant des bactéries. Il s’agit généralement de poulet, de poisson, de viande, de lait et d’œufs qui n’ont pas subi de traitement thermique suffisant (le microbe meurt s’il est chauffé).
• Chemin de contact. Dans ce cas, l'infection se produit d'un enfant à l'autre avec des jouets courants, une sucette. Les adultes qui en prennent soin peuvent infecter un enfant. Le microbe s’applique d’abord sur la peau ou les muqueuses et est transféré progressivement par l’enfant dans la bouche.

• Chemin vertical. Il s'agit d'une transmission de la salmonelle de mère à enfant pendant la grossesse.
• Voie aérienne. Une telle infection se produit rarement, mais n’est pas exclue. L'enfant respire les bactéries avec de la poussière, l'air à la source de l'infection.Un jardin d'enfants, par exemple, peut devenir un tel foyer s'il a déjà plusieurs enfants malades ou une classe d'école.
• Voie navigable Microbe pénètre dans le corps d'un enfant avec de l'eau

La salmonellose est dangereuse, en particulier pour les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an. Une toxine microbienne spécifique provoque une déshydratation rapide, pouvant être fatale, ainsi que des complications sévères dues à divers organes et systèmes, le plus souvent au système nerveux.

Si l'immunité est suffisamment forte, alors que la maladie n'affectera que la paroi intestinale, l'impact de la toxine sur d'autres parties du corps sera minime. Mais les enfants ne peuvent généralement pas se vanter d'une forte immunité, ils constituent uniquement une défense naturelle du corps. C'est pourquoi à risque - tous les bébés sans exception.

Une salmonellose particulièrement dure peut survenir chez les bébés prématurés, chez les enfants en bas âge qui tombent souvent malades, chez les enfants atteints de maladies chroniques existantes ou d'immunodéficience.

Un enfant malade constitue également un danger pour les autres enfants - avec une forme bénigne de la maladie, la bactérie continue à être libérée dans l'environnement pendant 2 à 4 semaines, avec une forme grave - jusqu'à 3 mois et même plus longtemps. C'est combien de temps le bébé est contagieux.

L'immunité vis-à-vis de la bactérie n'est pas produite et, lorsqu'elle est réinfectée, une rechute survient.

Le danger de la maladie réside également dans la probabilité de sa chronicité: si le traitement n'est pas correct, la salmonellose chronique fera de l'enfant non seulement un porteur de la bactérie - de temps en temps des rechutes désagréables et dangereuses se produiront.

Le taux de mortalité par salmonellose chez les enfants est estimé à 0,2-0,5%. Dans la plupart des cas, il est possible de se passer de complications.

La durée de la période d'incubation varie considérablement selon les enfants. Chez certains bébés, il ne s'écoule que 6 heures entre l'infection et l'apparition des premiers signes, tandis que d'autres durent trois jours. Mais le plus souvent, la période d'incubation est de 12 à 24 heures.

Si, après cela, les symptômes infectieux intestinaux exprimés se font sentir, ils parlent alors de l'évolution aiguë de la maladie. Dans certains cas, les symptômes sont effacés ou n'apparaissent pas du tout. Ces enfants deviennent porteurs de la bactérie. Lorsqu'ils sont porteurs d'une maladie, ils ne souffrent pas eux-mêmes mais infectent activement les autres, sans le savoir.

La période d'incubation chez les nouveau-nés est généralement plus courte que chez les enfants plus âgés. Dans la plupart des cas il est seulement 2-4 jourset parfois la maladie se développe en 3-5 heures.

Les premiers signes de la maladie se manifestent généralement immédiatement après la fin de la période d'incubation. Ce sont les symptômes classiques de l'infection intestinale:

• Augmentation de la température. La chaleur peut être élevée, allant de 38,5 à 39,0 degrés, mais le plus souvent, la température augmente de 37,5 à 38,0 degrés.
• Faiblesse L'enfant sous l'influence de la toxine sur le système nerveux devient déprimé, somnolent, capricieux, il a mal à la tête.
• Troubles digestifs. Lorsque la salmonellose, il y a des selles liquides fréquentes. Matière fécale aqueuse, mousseuse, avec une odeur désagréable. Les vomissements sont prononcés, fréquents.
• Douleur abdominale. Les douleurs abdominales peuvent être accompagnées par une augmentation des gaz, une sensation de plénitude, une lourdeur.

Selon le sérotype de la bactérie à l'origine de la maladie, l'évolution de la maladie peut être non seulement intestinale, mais aussi généralisée, lorsque d'autres organes et systèmes sont impliqués dans le processus de la maladie.

Le système nerveux en souffre le plus souvent, la rate et le foie peuvent grossir et en cas de maladie grave le développement d'une insuffisance rénale dans le contexte d'une forte déshydratation n'est pas exclu.

La salmonellose se manifeste souvent chez l'enfant par des symptômes désagréables du système cardiovasculaire. La pression artérielle diminue, le rythme cardiaque est perturbé, le pouls s'accélère.

Parfois, la forme généralisée de la maladie survient 2 à 3 jours après une intestinalité aiguë en l'absence d'assistance et de traitement approprié. Les symptômes dans ce cas peuvent être similaires à ceux de la typhoïde. À tout ce qui précède, une petite éruption hémorragique apparaît sur la peau.

Les symptômes de la salmonellose chez les enfants de la première année de vie et les nouveau-nés ont leurs propres caractéristiques. Un si petit ensemble de symptômes survient généralement chez de si petits patients:

• Régurgitations fréquentes et abondantes. Il diffère de celui physiologique par la fréquence et le volume, ainsi que par l'odeur acidulée des masses rejetées.
• Anxiété grave et troubles du sommeil. C'est l'action de la toxine de Salmonella, responsable de la surexcitation. Le poison agit plus fortement sur les bébés que sur les enfants plus âgés.
• Ballonnements. Le ventre de bébé a l'air boursouflé, comme une grenouille, et des selles molles avec des impuretés muqueuses, des coliques.

• Signes de déshydratation. Ces signes incluent des pleurs sans larmes, des extrémités froides, une cyanose sous les yeux, dans la zone du triangle nasolabial, une peau sèche.
• En tapotant la fontanelle. Le printemps semble un peu concave vers l'intérieur.

Distinguer la salmonellose des autres espèces. intestinal Les infections virales et bactériennes sont assez difficiles car les symptômes sont très similaires. Le diagnostic de laboratoire, toujours effectué au moindre soupçon d'infection à Salmonella, aidera à établir la vérité.

Si vous soupçonnez cette affection, ils essaieront d'hospitaliser un enfant dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses, et Toutes les études sont menées sur la base d'un établissement médical.

Aujourd'hui, le plus fiable et le plus précis est considéré comme bakposev. Pour l'analyse, prenez des matières fécales et des échantillons de vomi.

Les microorganismes sont cultivés sur un milieu nutritif dans des conditions de laboratoire. Les microbes obtenus sont identifiés par type, famille, sérotype et déterminent également les antibiotiques auxquels ils sont sensibles. Cela vous donne la possibilité de choisir le bon médicament pour le traitement.

Le moins de l'analyse bactériologique est que le processus de croissance prend parfois plusieurs jours et parfois une semaine ou demie.

L'analyse Express est basée sur l'utilisation de systèmes de test spéciaux permettant de déterminer les anticorps anti-Salmonella par immunofluorescence. Un tel test, mené par un technicien de laboratoire expérimenté, vous permettra de déterminer s’il existe une salmonelle dans le corps, mais, hélas, il ne peut pas vous dire quel type de bactérie a provoqué l’infection en quelques minutes.

Au cours du traitement, l'enfant prélèvera du sang plusieurs fois pour une analyse sérologique, ce qui permettra de juger de l'efficacité du traitement. En laboratoire, les anticorps et leur nombre seront déterminés et la dynamique de la croissance et du déclin sera évaluée.

La salmonelle existe depuis si longtemps auprès d'une personne qu'elle a développé une protection suffisante contre de nombreux types d'antibiotiques. Il est donc presque impossible de les détruire avec l’aide de tétracyclines et d’aminoglycosides. Mais les antimicrobiens du groupe de la pénicilline et les antibiotiques fluoroquinolones peuvent être très efficaces.

En cas d'évolution légère de la maladie, on ne prescrit pas d'antibiotique à l'enfant. L’indication principale de l’utilisation de tels agents est une caractéristique clinique telle que présence d'impuretés sanguines dans les matières fécales. S'il n'y a pas de sang, dans les cas légers, aucun antibiotique n'est requis.

Une maladie bénigne peut être traitée à la maison. Naturellement, les parents devront suivre attentivement toutes les recommandations du médecin.

Le premier jour ou les deux premiers jours, il est conseillé à l'enfant présentant une salmonellose confirmée de subir un lavage gastrique, un lavement. Si le bébé a fréquemment des selles molles, après le lavage, des préparations à base de calcium sont prescrites selon le dosage en fonction de l'âge.

Et après des vomissements répétés et une diarrhée prolongée, il est jugé nécessaire de prendre des produits de réhydratation orale. "Smekty", "Rehydron"," Humana Eletkrolit " et d'autres.

Si le bébé refuse de boire seul, utilisez une seringue sans aiguille, en infusant les solutions pour que le liquide passe à l'intérieur de la joue. Ainsi, le bébé sera moins susceptible de tout cracher immédiatement.

Ces solutions contribuent à la récupération des sels minéraux, le bilan hydrique qui empêchera le développement de la déshydratation. En plus de ces solutions, devrait être donné à boire de l'eau tiède ordinaire, compote de fruits secs sans sucre, thé faible.

Si vous ne buvez pas le bébé de quelque manière que ce soit, retournez à l'hôpital où des électrolytes intraveineux seront administrés à l'enfant sous la supervision d'un médecin afin de prévenir la déshydratation.

L'enfant est soumis à un régime strict. Alors que la phase aiguë bat son plein, il n’est pas nécessaire de nourrir le bébé du tout, il faut boire suffisamment. Le deuxième ou le troisième jour, si l'enfant lui-même demande de la nourriture, il commence à lui donner des repas légers qui ne vont pas irriter davantage les intestins et l'estomac.

Complètement interdit:

• lait et produits laitiers;
• produits contenant des graisses animales;
• du chocolat;
• fruits aigres et baies;

• assaisonnements et épices;
• produits fumés;
• eau gazéifiée;
• nourriture marinée;
• nourriture frite.

Vous pouvez nourrir l'enfant avec des aliments et des plats de la liste suivante:

• bouillie en purée sans lait et sans beurre;
• soupe de bouillon de légumes;
• poisson bouilli;
• cuire à la vapeur des boulettes de viande maigre;
• gelée.

La nourriture ne doit pas être chaude: tout ce qui a été préparé pour un enfant est refroidi à la température ambiante.

Trop manger n'est pas autorisé. Le volume de nourriture augmente progressivement à mesure que la récupération commence, en commençant par une petite quantité de bouillon ou de bouillie et en finissant le traitement à la fin du traitement.

Parmi les antibiotiques les plus couramment prescrits «Suprax», «Cefixime»avec la diarrhée «Enterofuril» dans des gélules, qui, bien qu’il s’agisse d’un agent antimicrobien, n’est pas considéré comme un antibiotique au sens plein du terme.

En cas d’infection généralisée, les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont prescrits pour une administration intramusculaire.

Dans la plupart des cas, un degré léger à modéré d'affliction est la méthode la plus efficace pour recevoir un bactériophage spécial de Salmonella, un virus cultivé artificiellement qui se nourrit de Salmonella.

Drogue "Bactériophage de Salmonella" existe sous forme liquide et sous forme de pilule.

En outre, on prescrit aux enfants des vitamines, des préparations à base de potassium, des antipyrétiques, si la température dépasse 38,0 degrés, ainsi que des prébiotiques et des probiotiques au stade final du traitement.

Si toutes les recommandations médicales sont suivies, la salmonellose est traitée en moyenne environ 10 jours.

Chez les nourrissons et les nouveau-nés, une forme particulière de salmonellose est souvent diagnostiquée, l'infection se faisant avec une baguette magique d'hôpital, une infection hospitalière résistante à presque tous les types d'antiseptiques et d'antibiotiques.

Il est généralement introduit dans les miettes encore dans la maison mère ou à l'hôpital de l'hôpital pour enfants. Le traiter est difficile et long. Ne pas se soigner soi-même.

Très souvent, après avoir contracté très tôt une infection à Salmonella, un enfant allergique commence à souffrir de manifestations allergiques persistantes causées par certains types d'aliments: œufs, lait.

La prévention de la salmonellose est menée en Russie à deux niveaux: au niveau national et au niveau national. Seule une combinaison des deux types de mesures peut protéger les enfants contre une maladie dangereuse et désagréable.

Au niveau des États, tous les services sanitaires et vétérinaires sont tenus de mener des recherches sur l'identification de Salmonella dans la volaille, le bétail et les produits agricoles finis.

Dans les écoles maternelles et les écoles, le traitement à la température des produits alimentaires est soumis à des exigences particulières afin d'éviter que des plats contenant de la salmonelle ne tombent sur la table des enfants.

Transport de bactéries examine chaque année tous les travailleurs de l'industrie alimentaire, les restaurateurs, ainsi que les professionnels de la santé et les enseignants. Si un porteur asymptomatique est détecté, il est isolé et traité, et le site de l'infection est traité à plusieurs reprises avec des solutions désinfectantes, après quoi des «lavages» de contrôle sont effectués pour identifier les bactéries.

Il n’existe pas de vaccin spécifique contre Salmonella, mais chaque parent peut et devrait prendre le maximum de mesures pour protéger son enfant de l'infection. Pour cela, il est important de ne pas acheter de viande, de lait et de poulet dans des endroits douteux, sur des marchés spontanés, où la disponibilité de certificats de sécurité pour les produits soulève de grandes questions.

Tous les produits doivent être soigneusement lavés et donnés à l'enfant uniquement après un traitement thermique approprié. Dans la viande cuite, il ne doit pas y avoir de milieu humide, et les steaks avec du sang sont généralement des plats pour enfants, comme le sushi avec du poisson cru et des œufs de poulet crus.

Enfant, il est important d'attacher dès que possible aux règles d'hygiène de base - vous devez vous laver les mains non seulement avant de manger, mais aussi après le retour d'une promenade, ainsi qu'après la communication avec les animaux, y compris les animaux domestiques, car un chat ou un chien peut être porteur de bactéries asymptomatiques.

Les aliments dans le réfrigérateur doivent être conformes aux règles de stockage et de voisinage. Vérifiez régulièrement la durée de conservation des produits et débarrassez-vous sans pitié de tout ce qui a déjà expiré.

Si le bébé a toujours une infection, vous ne devriez pas visiter les magasins et les pharmacies avec lui pendant le traitement, promenez-vous dans la cour en compagnie d'autres enfants. Les tests montreront, et le médecin vous dira quand exactement le bébé cessera d'être contagieux, et pourra visiter son jardin, discuter avec des amis dans la rue et se promener dans des endroits surpeuplés.

À propos de la salmonellose dangereuse, voir la vidéo suivante.