IRM du cerveau d'un enfant

Les technologies modernes permettent de détecter diverses maladies dès les premiers stades. L'imagerie par résonance magnétique du cerveau a déjà permis de sauver des centaines de milliers de petites vies.

L'imagerie par résonance magnétique ou IRM du cerveau permet de diagnostiquer diverses maladies. La neurologie pédiatrique moderne n’apparaît pas sans l’utilisation de cette méthode de diagnostic extrêmement précise. Chaque jour, des milliers de bébés vivant dans différentes parties du monde sont soumis à cette étude.

Pour la première fois, la communauté médicale a commencé à parler d'IRM cérébrale à la fin du siècle dernier. Cette méthode constituait une avancée inconditionnelle dans le diagnostic de diverses maladies. Assez souvent, les pathologies cérébrales restaient "muettes". De nombreuses tumeurs malignes et néoplasmes n'ont été détectés que dans les derniers stades. Les possibilités de l'imagerie par résonance magnétique nous ont permis de reconnaître même les pathologies les plus dangereuses au début de leur développement.

Les appareils quotidiens pour l'imagerie par résonance magnétique sont améliorés. Il existe dans le monde plusieurs leaders reconnus dans ce secteur. Ces sociétés sont situées au Japon et en Amérique. Les tomographes européens fournissent également une recherche de qualité décente. Différents modèles permettent l'examen d'enfants de différents âges, y compris les plus petits.

Grâce à la résonance magnétique, les médecins obtiennent une image descriptive précise de toutes les structures anatomiques du cerveau. Pour évaluer correctement le résultat obtenu, l’étude est réalisée en plusieurs projections à la fois. Cela donne aux spécialistes et aux cliniciens une description spatiale de l'emplacement d'une pathologie spécifique. Pour une interprétation correcte, une analyse système de toutes les projections effectuées en même temps est nécessaire.

Une telle recherche sur la sécurité permet son utilisation à grande échelle même chez les nourrissons. En Amérique, sans effectuer une IRM du cerveau, aucun examen clinique n'est effectué. Avant d'établir le diagnostic, les médecins envoient tous les patients en imagerie par résonance magnétique.

L’essence de l’étude est de diriger les impulsions haute fréquence générées dans le tomographe vers les organes du système nerveux central. Dans la plupart des cas, cette procédure est non invasive (sans contact). Ce n'est que dans certaines situations qu'il est nécessaire d'introduire préalablement une matière colorante spéciale - le contraste. Il a une action ciblée et sélective et ne s'accumule que dans le tissu nerveux.

Les études de contraste sont principalement réalisées dans des situations de diagnostic difficiles, lorsque la simple imagerie par résonance magnétique ne suffit pas pour obtenir le diagnostic correct. Habituellement, ces procédures invasives sont contre-indiquées et ne sont effectuées que sur la recommandation stricte du médecin traitant qui observe l'enfant.

L'imagerie par résonance magnétique présente plusieurs avantages par rapport aux méthodes de diagnostic habituelles pratiquées quotidiennement. Ceux-ci incluent:

• Aucune exposition au rayonnement. Lors de la radiographie, l’irradiation aux rayons X est essentielle.Une charge radioactive aussi élevée n’est possible que pendant une période limitée, de sorte que les recherches ne peuvent être effectuées que plusieurs fois par an. Pour l'imagerie par résonance magnétique, de tels termes n'existent pas. Cela peut être fait aussi longtemps que nécessaire pour établir le diagnostic correct et complet.
• Haute résolution Certaines maladies du cerveau sont presque impossibles à détecter à l'aide d'ultrasons. Dans ce cas, l'IRM vient à la rescousse. Il montre la pathologie du cerveau et de la moelle épinière, même aux tout premiers stades.

Pour l'étude ne nécessite généralement pas de formation spéciale. Dans certains cas, il est conseillé aux enfants émotionnellement stables et prédisposés aux états névrotiques de donner une dose séculaire de sédatif (e) avant la veille. Cela aidera à réduire l'excitation de l'enfant pendant l'étude.

Le diagnostic est réalisé dans un imageur à résonance magnétique. Il peut être ouvert et fermé. Pour les bébés souffrant de claustrophobie ou de douleurs dans des espaces confinés, il est préférable de réaliser un diagnostic sur des scanners ouverts pour mener une étude. De tels dispositifs sont conçus spécifiquement pour ces patients.

Les tomographes se présentent sous la forme d'un cylindre percé de trous des deux côtés. Une table de vision coulissante est fixée à la partie fixe. Un petit patient est placé sur cette table et fixé avec des sangles. Ce n'est pas douloureux du tout, mais c'est nécessaire car pendant l'intervention, l'enfant ne doit pas bouger. En règle générale, la durée de l’étude est de 40 à 60 minutes. La tomographie de contraste prend plus de temps à pratiquer.

À côté de la tête du bébé, des capteurs spéciaux sont fixés, transmettant au cerveau des impulsions magnétiques, qui seront ensuite transmises à un logiciel spécial. Ce programme donne une image descriptive des structures anatomiques présentes dans le cerveau et permet d'identifier les anomalies pathologiques, ainsi que les tumeurs et les néoplasmes dangereux. Le médecin chargé de l'étude se trouve dans la pièce voisine derrière le verre de la salle de traitement où se déroule l'étude.

Les petits enfants tolèrent la procédure est difficile. Ils ne peuvent pas rester immobiles pendant longtemps. Il y a des techniques quand l'anesthésie est administrée aux bébés et ensuite le cerveau est examiné. Habituellement, une telle étude est menée chez des enfants âgés de 1 à 3 ans. Des recherches sous anesthésie peuvent être effectuées sur un nouveau-né et un nourrisson. Cependant, la preuve en l'espèce est très limitée.

Les préparations pour l'anesthésie générale sont généralement administrées aux bébés l'estomac vide. Avant l'introduction de l'anesthésie, le bébé est obligatoirement examiné par le réanimateur. Après avoir examiné l'enfant, le médecin sera en mesure de sélectionner la dose requise du médicament qui sera administré au bébé pour l'anesthésie.

Si le bébé a une IRM du cerveau sous anesthésie générale, alors arrêtez de manger à l'avance. Les bébés ne doivent pas manger 2 heures avant l'intervention, les bébés âgés de plus d'un an - 4 heures avant l'étude, les enfants âgés de 5 à 7 ans et plus - 8 heures.

L'immersion dans le sommeil médicamenteux peut s'effectuer de différentes manières: par l'introduction de médicaments dans une veine ou par l'anesthésie au masque. Certaines situations cliniques impliquent une combinaison de ces méthodes.

L'IRM cérébrale est l'une des méthodes les plus précises et les plus sûres pour diagnostiquer diverses pathologies du système nerveux central aujourd'hui. Au cours de l’étude, le médecin a l’occasion d’obtenir non seulement une image statique, mais également de voir le travail du corps en temps réel. Cela permet aux médecins de diagnostiquer certaines maladies neurologiques difficiles à diagnostiquer à l'aide de méthodes alternatives.

Les examens de l'IRM sont les plus favorables. Les parents qui ont été obligés de mener de telles recherches auprès de leurs enfants ont constaté que celui-ci n'avait ressenti aucune douleur au cours de la procédure. Ils notent seulement que certains des enfants avaient très peur du bruit et des sons que le tomographe faisait pendant le travail.

Une tomographie cérébrale est recommandée lorsque les conditions pathologiques suivantes sont détectées chez un enfant:

• divers maux de tête qui se produisent à tout moment de la journée (périodiques ou permanents);
• douleur à la tête après diverses activités physiques ou après un choc psycho-émotionnel intense;
• troubles de la parole, de l'audition et de la vision (cas les plus dangereux d'affections soudaines);
• vertiges de gravité variable;
• troubles de la conscience et perte de conscience à court terme, en cas d'évanouissement;
• bruit dans la tête et les oreilles;
• l'émergence de troubles moteurs, troubles de la démarche, non liés à des maladies orthopédiques;
• perte soudaine d'attention et altération de la mémorisation;
• avec l'apparition de divers troubles intellectuels;
• avec l'engourdissement dans les bras et les jambes, ainsi que des fourmillements ou "ramper" sur les doigts.

Une IRM cérébrale de contraste est réalisée avec des cancers présumés, des néoplasmes et certains types de formations kystiques. L'étude est également informative pour le diagnostic des pathologies apparues dans l'hypophyse. Le contraste vous permet d’identifier les métastases des tumeurs malignes, la sclérose en plaques. Ce type de recherche est également utilisé pour surveiller l’état et la détection rapide des récidives de certaines maladies du cerveau après un traitement chirurgical.

De nombreux parents pensent que l’imagerie par résonance magnétique est néfaste pour un enfant. Cette opinion n'est pas tout à fait correcte. Dans certains cas, il est tout simplement impossible d'établir le diagnostic correct sans une IRM. Les avantages de l'imagerie par résonance magnétique sont inconditionnels. La capacité de détecter les néoplasmes oncologiques aux stades les plus précoces a permis de sauver plus d'une vie.

L'imagerie par résonance magnétique, comme toute autre méthode de recherche, a des contre-indications. S'ils sont présents chez l'enfant, la conduite d'un tel diagnostic doit être oubliée. Dans ce cas, le bébé peut avoir de gros problèmes, l’étude n’est donc pas menée. Il existe des contre-indications relatives et absolues. Si la raison pour laquelle l'étude n'est pas possible, peut être éliminée après un certain temps, la restriction est considérée comme relative.

Les contre-indications de cette méthode incluent:

• la claustrophobie ou la tendresse d'être dans un espace confiné pendant une longue période;
• divers éléments métalliques qui sont à l'intérieur du corps;
• anémie hémolytique (par contraste).

Comment préparer un enfant à une IRM, voir la vidéo suivante.