Qu'est-ce que l'encéphalogramme cérébral et pourquoi est-il destiné aux enfants?

Il existe de nombreuses méthodes pour examiner le cerveau chez les enfants. Parmi eux, l'encéphalogramme électrique EEG occupe une place de choix. La méthode a une assez grande précision. Dans cet article, nous expliquerons pourquoi un encéphalogramme est destiné aux enfants et quelles sont les caractéristiques de cette procédure.

Cette méthode de diagnostic repose sur la fixation des impulsions électriques actives du cerveau sur une période de temps déterminée. Cette méthode de diagnostic vise à établir la fonctionnalité du cerveau. Si un néoplasme ou un kyste est plus utile pour diagnostiquer une échographie cérébrale, une IRM ou une tomodensitométrie, l'examen électroencéphalographique a une tâche différente: comprendre comment fonctionne le cerveau, si toutes ses divisions sont en ordre, s'il existe une cohérence nécessaire entre elles, comment l'enfant réagit à différents stimuli externes. .

Pour enregistrer les impulsions électriques les plus fines produites par le cortex cérébral, un dispositif complexe spécifique est utilisé: l'encéphalographe. Il communique avec un casque ou une casquette sur la tête d'un petit patient par l'intermédiaire de fines électrodes. La tête de l’enfant reçoit des impulsions qui s’enfoncent dans l’appareil et sont enregistrées sous forme de graphiques sur une bande de papier ou un programme informatique.

Contrairement à la neurosonographie à l'âge de 1 mois, l'EEG n'est pas un examen obligatoire. La procédure est recommandée pour l'enfant si le médecin a des raisons de supposer que le patient a une violation de l'activité cérébrale. Les parents peuvent être affectés à la procédure de diagnostic dans les situations suivantes:

• l'enfant a souvent mal à la tête, des épisodes de vertiges se produisent;
• le bébé a perdu connaissance sans raison apparente;
• l'enfant a eu plus d'un épisode de convulsions;
• il y avait une chute, une ecchymose, une tête;
• l'enfant est suspecté de paralysie cérébrale ou le médecin doit voir l'effet du traitement sur diverses formes de paralysie;
• le bébé a des réflexes;
• l'enfant a du mal à s'endormir ou, au contraire, trop et dort longtemps;
• avoir un bébé suspecté de maladie mentale;
• l'enfant subit un examen complet avant une chirurgie cérébrale;
• l'enfant a un retard marqué dans le développement de la parole, de la psyché et de la sphère émotionnelle.

Il n'y a pas de contre-indications spécifiques pour l'électroencéphalogramme du cerveau. Les diagnostics peuvent être utilisés pour les enfants de toutes les catégories d'âge. Mais temporairement, la procédure devra être abandonnée s'il y a des brûlures, des blessures, des points de suture frais postopératoires sur la tête de l'enfant.

Il est également déconseillé de faire un encéphalogramme en cas de mal de tête grave, dans lequel la respiration nasale est difficile ou impossible, et également en cas de toux forte et fréquente, l'activité de certains centres cérébraux ressemblant à la toux pathologique et lorsque le rhume de cerveau en subissant un léger manque d'oxygène.

Que l’enquête soit nuisible ou non, des débats houleux se déroulent sur des forums thématiques sur Internet. Les parents craignent les radiations électromagnétiques. Les perturbations sont totalement dépourvues de fondement - le dispositif n'émet aucune radiation pour l'enfant. Il agit uniquement comme un récepteur qui capte et capte les impulsions électriques du cerveau. Ainsi, la procédure EEG est considérée comme totalement sûre, sans aucune restriction. Même si l'enfant est petit, même s'il lui est recommandé de faire un EEG plusieurs fois, aucun mal du diagnostic ne sera pas.

Cependant, les jeunes enfants doivent parfois utiliser certains sédatifs qui aideront le bébé à se calmer et à s'endormir avant le diagnostic. Dans ce cas, ils peuvent être nocifs, mais uniquement si le médecin calcule la dose de manière incorrecte ou ne donne pas à un médicament donné à l’enfant sans tenir compte de l’intolérance individuelle de ses composants. Mais dans la pratique, cela n'arrive généralement pas.

Avant de réussir l'examen sur l'électroencéphalographe, vérifiez la propreté des cheveux de l'enfant. Ils doivent être propres, le cuir chevelu ne doit pas être graisseux ni contaminé. Si vous avez un bébé, essayez de rester debout pendant une assez longue période sans dormir et 15 minutes avant l'examen, nourrissez-le bien. Donc, les chances qu'il dormira paisiblement et profondément seront plus élevées. Il est préférable de nourrir déjà dans un établissement médicalapportez donc une bouteille de lait maternisé ou de lait maternel exprimé avec vous.

Si l'enfant a déjà plus d'un an et demi, il devrait être préparé psychologiquement à la procédure à venir. Parlez-nous de ce qui l'attend et expliquez-lui que l'enfant devra obéir au médecin et exécuter ses ordres. C'est pourquoi il est préférable de présenter l'EEG sous la forme d'un jeu amusant. Répétez à la maison - mettez un chapeau sur la tête de l'enfant et demandez-lui de cligner des yeux, de respirer profondément, de serrer et de desserrer les poings. Toutes ces actions peuvent lui demander de faire et le médecin, l'enfant doit être prêt pour cela.

Il est important de ne pas annuler les médicaments qu'un enfant prend pour une maladie particulière. Il n'est pas nécessaire d'annuler avant l'examen, il suffit d'indiquer au médecin quels médicaments sont pris et en quelle quantité.

La pièce dans laquelle l'encéphalogramme est fabriqué a ses propres caractéristiques - il s'agit d'une petite pièce dans laquelle il fait assez sombre et où l'isolation acoustique est fiable. Il dispose d'un canapé médical et d'une table pour les bébés de la petite enfance.

Avant l’examen, un bonnet spécial, couramment appelé «casque», est placé sur la tête de l’enfant. Il peut être fabriqué en tissu ou en caoutchouc mince. Les électrodes qu'il contient peuvent être déjà fixées ou fixées par un technicien sur place.

Les électrodes elles-mêmes sont légèrement humidifiées avec une solution saline ou un gel afin d’empêcher le détachement de certaines d’entre elles du cuir chevelu. De petits clips sont fixés aux lobes des oreilles de l’enfant qui ne conduisent pas de courant électrique. L'équipement est mis à la terre.

Besoin de bébé essayez de rester calme pendant 20 minutes d’examen. La quantité de tests qui seront proposés à un petit patient dépend de son âge. Plus l'enfant est âgé, plus le médecin lui adressera de demandes.

Pour commencer, rien ne doit être fait - l'équipement doit enregistrer la courbe d'arrière-plan, caractéristique d'un enfant en état de repos. Ensuite, le médecin fixe la réaction du cortex cérébral au passage de la dormance à l’activité. On demande à l’enfant de cligner des yeux (on ne demande pas au bébé). Pour les enfants plus âgés, on utilise un test avec hyperventilation. Avec celui-ci, les impulsions du cerveau seront enregistrées pendant les respirations profondes et les expirations profondes sous le commandement du médecin.

Le test avec photostimulation implique la réaction du cerveau à l'allumage et à l'extinction à une certaine cadence d'une ampoule spéciale, qui sera placée devant les yeux fermés de l'enfant. Les tests de serrage et de desserrage des cames sont généralement réalisés pour les enfants du secondaire et les adolescents.

Le déchiffrement des résultats est assez compliqué, cela est fait par des experts, parce que le non-initié ne comprend tout simplement rien dans la pile de lignes courbes, qui sera l'encéphalogramme résultant. Il existe quatre types de rythmes: alpha, bêta, delta et thêta. C’est leur fréquence, leurs particularités, leurs pics et leurs creux qui créeront pour le spécialiste une image des processus se produisant dans le cerveau de l’enfant.

Les résultats doit être accompagné des commentaires du médecin qui a effectué la transcription. Une combinaison et une intensité différentes des rythmes électriques peuvent indiquer la présence de kystes chez l'enfant, une altération de la circulation sanguine dans le cerveau et une activité épileptique avec ou sans crises. Indirectement, les résultats peuvent indiquer la formation de tumeurs, ainsi que des anomalies mentales pour un type particulier de lésion du système nerveux central. Même l'état de stress ou le manque de sommeil chez un enfant EEG montre avec une précision maximale.

Un encéphalogramme reflète une hypoxie cérébrale, des modifications post-traumatiques, des anomalies congénitales ou acquises dans le cerveau. Le diagnostic basé sur l'EEG seul n'est pas défini, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées pour clarifier les marqueurs d'alarme détectés - IRM, tomographie par ordinateur, examen aux rayons X des os crâniens.

Un électroencéphalogramme du cerveau avec un enfant peut être effectué par les parents sous la direction d'un médecin d'une clinique ou d'un hôpital pour enfants disposant d'une salle d'encéphalographie. L'examen sera gratuit, car il est entièrement couvert par la police d'assurance maladie obligatoire. S'il y a une longue file d'attente pour la procédure et qu'il n'y a aucune opportunité ni désir, les parents peuvent trouver plusieurs cliniques dans leur ville d'origine qui fournissent un tel service médical.

Le coût moyen national de la procédure EEG pour un enfant commence à 850 roubles. L'électroencéphalogramme le plus cher se trouve dans les cliniques spécialisées en neurochirurgie et psychiatrie, ainsi que dans les cliniques départementales, où les spécialistes de profil étroit de la catégorie la plus élevée travaillent uniquement à déchiffrer les résultats. Par exemple, dans une clinique du ministère de l'Intérieur de la Fédération de Russie, un EEG pour un enfant coûte 1 200 roubles à partir de la mi-2018.

Pour plus d'informations sur la préparation d'un enfant à un EEG, voir la vidéo suivante.