Précurseurs et signes de déclenchement du travail chez les personnes atteintes de grippe multiple

Avant l'accouchement, beaucoup de choses intéressantes se passent dans le corps d'une femme: des changements hormonaux, l'état des muscles, des ligaments, des changements psychologiques se produisent et tout cela ne peut passer inaperçu. Les processus internes trouvent toujours leur reflet externe. Ces manifestations sont appelées "précurseurs".

Chez les femmes primipares et multiparables, les signes d’apparition précoce du travail peuvent être différents et, par conséquent, la question de savoir comment reconnaître l’approche de l’activité professionnelle est tout aussi pertinente pour celles qui accouchent pour la première fois et pour celles qui se rendent à la maternité pour le prochain bébé. Dans cet article, nous allons parler de la manière dont une femme réticente reconnaît les signes d'un travail précoce.

Avant de considérer les précurseurs et les signes avant l’accouchement, il convient de noter que la nouvelle grossesse a ses propres caractéristiques, qui laissent leur empreinte sur la nature et le moment de l’apparition des précurseurs.

Lors de la deuxième grossesse, la femme est plus détendue. Elle sait déjà en général ce qui doit être et par conséquent écoute moins son corps avec sensibilité. Ce calme affecte également le cours de la période prénatale - ces dernières semaines, les femmes se sont moins concentrées sur ce qui était malade et comment, comment, malade, tordu et resserré. Ils se distinguent bien des combats d’entraînement.

Physiologiquement, la deuxième grossesse se déroule également dans d'autres conditions. Les muscles de l'utérus, du col utérin et du périnée étant moins élastiques, l'activité du travail commence généralement un peu plus tôt que lors de la première grossesse. En même temps, les précurseurs apparaissent beaucoup plus tard que chez les primipares. Ainsi, une femme qui attend la naissance d'un premier-né peut commencer à ressentir des signes avant de l'accoucher un mois avant, et des signes similaires peuvent apparaître chez une mère déjà expérimentée quelques jours seulement avant la naissance du bébé.

Toutes les sensations en donnant la vie ne sont pas la première fois, elles peuvent être plus ternes, lissées, moins perceptibles et plus brillantes que par anticipation du premier enfant. Pour cette raison, certaines femmes affirment qu’elles n’ont pratiquement pas eu de précurseurs, elles ont juste commencé à accoucher un certain jour. Cela aussi ne peut être exclu.

En attendant une deuxième naissance, les femmes savent d'ores et déjà qu'il n'existe pas de chronologie standard pouvant marquer le début de l'entraînement prénatal dans le corps. Le plus souvent, chez ceux qui vont donner naissance à un deuxième bébé, des signes caractéristiques commencent à apparaître entre 36 et 37 semaines de grossesse, ainsi qu’entre 38 et 39 semaines. Une deuxième grossesse s'étend rarement à 40–41 semaines.

Selon les statistiques, le jour de la naissance prévu (même AD), les secondes naissances ne surviennent pas plus de 5% des cas. La grande majorité des bébés, pour le plus grand plaisir de leur mère et de leurs petits frères, qui ont déjà grandi dans une famille, décident de comparaître entre 38 et 39 semaines de gestation; ils sont environ 70%. Plus de 40 semaines de grossesse durent environ 2% des femmes et, avant 38 semaines, environ 10% des bébés sont nés. Les autres choisissent la dernière semaine avant le DA et naissent à 39 semaines complètes plus quelques jours.

Avant la naissance dans le corps de la future mère commence des processus vigoureux qui, en fait, complètent une longue préparation pour l’apparition de la progéniture. La dernière étape implique beaucoup de changements qui deviennent physiquement tangibles.Le contexte hormonal est en train de changer: si, tout au long et avant la fin de la grossesse, la progestérone «guide» le bébé, sa concentration commence à diminuer de manière marquée dès la naissance.

À la place de la primauté de cette hormone viennent d'autres hormones nécessaires au début du travail: l'ocytocine et les œstrogènes. Sous l'action de ces hormones, le col de l'utérus commence à se préparer à l'accouchement: il se raccourcit, ses contours s'estompent et le muscle rond se ramollit. Pendant cette période, les séances d’entraînement peuvent devenir plus fréquentes et plus tangibles.

La relaxine est produite, elle assouplit les ligaments et les articulations, rend les os du bassin plus mobiles et plus flexibles, en liaison avec laquelle une femme peut commencer à se blesser au pubis, peut provoquer une douleur lancinante dans le sacrum, le bas du dos et le dos. La nature des pertes vaginales change, elles deviennent plus abondantes. Et avec le ramollissement et la maturation du col de l'utérus, le bouchon muqueux peut commencer à s'éloigner.

Le fond hormonal, qui contrôle de nombreux processus dans le corps, ne contourne pas l'état psychologique. L'effet des hormones sur le cerveau et le système nerveux est excellent. La modification de l'équilibre de ces substances actives entraîne un changement du contexte émotionnel.

Les signes d'approche du processus générique peuvent être subjectifs et objectifs. Les premiers sont émotionnels et ne peuvent constituer un motif pour affirmer que le travail aura bientôt lieu, alors que ces derniers ont des antécédents médicaux plus étayés et sont donc pris en compte par les obstétriciens-gynécologues.

Les premiers sont les sautes d'humeur, l'instabilité psychologique, l'anxiété et l'insomnie, ainsi que des douleurs de nature différente. Le second groupe peut inclure en toute sécurité l'écoulement du bouchon muqueux, atteignant le col de l'utérus d'un certain degré de maturité, le prolapsus abdominal. Sur les premiers précurseurs dignes de parler plus en détail.

Une femme se souvient peut-être que durant la première grossesse, le ventre était devenu plus bas bien avant le début du travail. Lors de la deuxième grossesse, il y a toutes les chances pour que cela n'arrive pas. Le bébé prend dans l'utérus la position la plus confortable pour la naissance lorsque toutes les conditions qui lui sont favorables sont réunies. Dans le cas du «mineur», le prolapsus abdominal survient le plus souvent 1 à 3 jours avant la naissance et, pour certains (et il y en a beaucoup!), L'estomac descend après le début des contractions à part entière.

Comprendre que l'estomac est tombé est assez simple. Lorsque le bébé appuie sur la tête dans le bassin et qu'il prend une position de départ, il est plus facile pour la femme de mieux respirer, car l'utérus enceinte arrête de serrer les côtes et le diaphragme. Les brûlures d'estomac peuvent diminuer, mais les mictions deviennent plus fréquentes lorsque la pression sur la vessie augmente. Cette pression peut expliquer en partie le risque accru de constipation. Il devient plus difficile pour une femme de bouger, plus souvent les os du pubis et du pelvien font mal, bien que les mouvements fœtaux deviennent plus rares et moins douloureux par eux-mêmes.

Au cours de la deuxième grossesse, l'abdomen peut ne pas tomber à 38-39 semaines de grossesse chez les femmes enceintes, chez celles dont les enfants sont situés dans l'utérus non pas dans la tête, mais dans une position différente, ainsi que chez les femmes atteintes de polyhydramnios. Il existe également des raisons idiopathiques (c'est-à-dire inexplicables du point de vue de la médecine et de la science), qui empêchent également le ptosis abdominal sans raison apparente. Ce processus est très individuel et, en ce qui concerne toutes les femmes enceintes, il ne peut servir de signe sans équivoque de l’approche du travail.

Une perte de poids de 2 à 3 kilogrammes peu avant la naissance est physiologiquement justifiée.En réduisant le niveau de progestérone, source de l’accumulation de liquides et de nutriments dans le corps, la quantité de liquide dans les tissus commence à diminuer. La diminution de la quantité de liquide amniotique joue également un rôle - cela est nécessaire pour équilibrer la pression à l'intérieur de la vessie fœtale, car si la quantité d'eau reste inchangée et que l'enfant continue à prendre du poids (ce qu'il fait activement au cours des dernières semaines de la vie intra-utérine), les membranes fœtales sont sous pression peut éclater. Par conséquent, la quantité de liquide amniotique diminue avec tact.

La nature a aménagé de telle manière que, avant de donner naissance, l'organisme doit «se calmer», se débarrasser de tout excès. Et tous les processus internes agissent conformément à ce programme biologique: les réserves liquides internes sont réduites, les mictions fréquentes ne laissent pas longtemps flotter, et la diarrhée, qui survient chez environ 70% des femmes quelques jours avant l'accouchement, constitue «l'accord final» et le poids diminue .

Ce précurseur peut ne pas apparaître chez les femmes atteintes de pathologies des reins, de prééclampsie, de grossesses multiples. Ce n'est pas considéré comme un signe diagnostique efficace et seulement comme un petit tiret complète généralement l'image globale des précurseurs.

C'est un signe fiable qui dit que l'accouchement n'est pas loin. Le bouchon muqueux pendant toute la période de procréation empêche l'utérus de pénétrer dans l'organisme d'organismes étrangers et hostiles: microbes, virus, champignons. Il est situé à l'intérieur du col de l'utérus, dans le canal cervical.

Lorsque le col utérin se lisse, le canal cervical se dilate et dépasse parfois le «point de non-retour» - le liège ne peut plus être retenu dans le canal et commence à en sortir, en tout ou en partie. L'écoulement partiel du bouchon muqueux se manifeste par des particules muqueuses de type gelée dans les sécrétions, parfois par petites taches de sang. Une décharge complète soulève rarement des questions - un caillot assez gros, de couleur jaunâtre, beige, laiteuse avec des traînées brunes de sang séché, ou sans lui, sort des voies génitales.

Habituellement, lors de la deuxième naissance, le bouchon commence à s'écouler un à deux jours avant le début du travail, mais souvent aussi au premier stade de la naissance, avec ou avant le liquide amniotique. Le symptôme n'est pas toujours possible de se diagnostiquer. Le bouchon pour les multipares peut disparaître imperceptiblement: lors de la défécation ou de la miction, lors du bain.

C’est un signe subjectif, constaté depuis longtemps et mis à l’essai par de nombreuses générations de femmes. Dans ce cas, le terme "syndrome" n'implique pas quelque chose de pathologique, douloureux. C'est une étrange obsession pour rétablir l'ordre et la propreté dans votre maison. Dans un tel état (d'ailleurs, caractéristique de nombreux mammifères dans la nature), une femme tombe habituellement une semaine ou deux avant d'accoucher. Une femme enceinte a un "second souffle" - hier encore, elle souffrait de lourdeur et de douleurs dans le bas du dos. Aujourd'hui, elle a lavé toutes les fenêtres de l'appartement de façon inattendue, caressant une nouvelle fois les affaires des enfants déjà préparées dans l'attente du bébé de la maternité, nettoyé la moquette et beaucoup de tout ce qui manquait de force ces derniers mois.

Expliquez la présence d'un tel signe annonciateur, sauf par instinct. Les représentants de nombreuses espèces de la nature ont défini l’arrangement de la maison (nid, creux, terrier) avant la reproduction. C'est le désir inconscient de la mère de créer les conditions les plus favorables pour la progéniture.

Si un tel signe n'apparaît pas chez une femme, le terme d'accouchement convient, et le désir de déplacer le piano ou d'effectuer un réarrangement dans la maison n'apparaît pas, ne vous inquiétez pas - l'absence de l'ancien instinct naturel de "nidification" ne signifie pas que la femme sera une mauvaise mère.

La production de colostrum n’est pas très informative. Au cours de la première grossesse, le colostrum commence à être produit presque avant la naissance et dans certains cas même après la naissance. Chez les femmes rassurées, le colostrum peut commencer à être produit au premier trimestre, au deuxième et à la fin de la gestation. Tout dépend de la taille de la concentration de prolactine dans le corps, de la dilatation des canaux des glandes mammaires après avoir nourri le premier enfant.

Ce n'est que si, pendant toute la grossesse, le colostrum n'a pas été libéré et qu'un tel signe est apparu quelques semaines avant la date prévue de sa naissance, il peut être considéré comme un signe indirect de l'activité du travail d'urgence.

Après l’apparition du colostrum, une femme doit être extrêmement attentive à la santé de ses glandes mammaires - le colostrum est un environnement favorable à la reproduction de bactéries pathogènes. Afin de prévenir l’infection, il faut veiller à ce que, après l’accouchement, le bébé soit nourri au sein sans être gêné par aucune pathologie de la part du corps de la femme. Chaque jour, vous avez besoin de 1 à 2 fois pour laver les glandes mammaires et en particulier les mamelons à l’eau tiède sans savon, puis éponger avec une serviette.

Souvent, dans leurs revues, les femmes disent que l’enfant est devenu inactif peu de temps avant d’accoucher. C'est vraiment. Mais ce fait est moins lié à l’approche du travail qu’au fait qu’il n’ya presque plus d’espace libre dans l’utérus pour les mouvements actifs. L'enfant est dans des conditions très exigües et ressent lui-même le besoin de sortir de l'utérus.

Une autre raison qui n'existe que par hypothèse est la préparation du bébé lui-même. Pour lui, l'accouchement constituera également un test sérieux et c'est pourquoi il commence à économiser des forces à l'avance pour sa propre naissance.

Il est difficile de répondre sans équivoque à la question lorsque cela se produit, mais honnêtement, la médecine traditionnelle n’y répond pas du tout. Le plus souvent, selon les études de femmes enceintes, les bébés deviennent moins mobiles et actifs environ 3-4 jours avant la naissance.

Il est important de rester vigilant. Malgré cette "accalmie" physiologique, la femme doit continuer à tenir compte des mouvements des miettes.

Très souvent, les femmes qui vont bientôt accoucher doivent faire face à un changement d'humeur spontanée: une femme rit très vite (et très sincèrement!) Aux larmes, à l'anxiété et à l'angoisse.La condition est un peu similaire à celle observée chez la plupart des femmes enceintes aux premiers stades en raison de la progestérone qui fait rage dans le corps. Quelques jours avant l'accouchement, l'insomnie commence - une femme enceinte peut à peine dormir.

Quelles sont les raisons de ces changements? En premier lieu avec des hormones, en second lieu - avec un stress croissant. Plus l'accouchement est proche, plus la future mère est forte. L’impossibilité de bien dormir la nuit peut également être associée à des inconvénients physiques - il est difficile de trouver une position dans laquelle le sommeil soit confortable, avec des révolutions de l’autre côté, le réveil est presque inévitable.

Avec l'apparition de tels symptômes, vous ne devriez pas endurer et vous tourmenter. Votre médecin est toujours prêt à suggérer quel type de sédatif végétal léger peut être pris pour que l’atmosphère ne «saute» pas. Améliorer la qualité du sommeil aidera à bien choisir la posture pour une nuit de repos, ainsi qu’une salle bien ventilée, une promenade nocturne en plein air, le manque d’un dîner copieux et copieux.

Si, au cours de la seconde moitié de la grossesse, une femme a ressenti une tension spontanée et à court terme des muscles de l'utérus, ce que l'on appelle des contractions fictives ou d'entraînement, ces réductions peuvent augmenter environ une semaine avant l'accouchement. S'il n'y a pas eu de fausses contractions en cours de gestation, elles peuvent apparaître pour la même période pour la première fois. Ils manifestent une sensation d'abdomen pétrifié. Il est facile d'y faire face - il suffit de prendre une douche chaude, une pilule anesthésique, de modifier la position du corps, de marcher, de prendre une profonde respiration.

Les contractions de l'entraînement n'ont aucune régularité, ne se développent pas et ne conduisent pas à l'ouverture du col. Et c’est la principale chose qui les distingue des véritables douleurs du travail.

Ce "marqueur" de l'état de préparation du corps féminin à l'accouchement est peut-être considéré comme le plus informatif, mais il est presque impossible de l'évaluer vous-même, sans l'aide d'un obstétricien-gynécologue. Le cou est un muscle rond, sa maturation consiste à se ramollir, ce qui assurera le degré de divulgation requis lors des contractions du travail. Réduire la taille du col de l’utérus à 1-1,5 cm suggère que la maturation bat son plein et est presque terminée. Dès le début des contractions du travail, le col de l'utérus se lissera complètement et se déroulera, ouvrant ainsi le chemin de sortie de l'utérus au tractus génital et au vaste monde dans lequel il devra vivre une vie longue et heureuse.

Le processus de maturation peut ne pas être accompagné de sensations particulières, mais peut sembler être un fourmillement intérieur, une augmentation de la quantité de pertes vaginales. Si la durée du travail est convenable et que le col n'est pas mûr, la femme est hospitalisée à la maternité et préparée à l'aide de médicaments qui contribuent à son ramollissement précoce.

Cette catégorie peut être attribuée à des signes moins fréquents, et manifestement pas chez la grande majorité des femmes enceintes. Mais il est possible que l'un de ces précurseurs se manifeste en vous: sensation de frissons et augmentation de la température corporelle sans signes de rhume ou d'une autre maladie, augmentation ou diminution de l'appétit sexuel, violation des habitudes alimentaires. Par exemple, si vous vouliez du sucré, vous pouvez tirer énormément sur le vinaigre ou le salé, sinon votre appétit disparaîtra complètement ou au contraire, une femme commencera à vouloir manger tout le temps.Un prurit grave peut également apparaître - il s’agit d’une conséquence de la réaction du système nerveux.

Étant donné que les précurseurs dépendent directement non seulement de la restructuration interne du corps avant l'accouchement, mais également de la sensibilité individuelle de chaque femme, l'absence de symptômes de l'approche du travail peut également être considérée comme tout à fait normale.

S'il n'y a pas de symptômes, ne présumez pas que la naissance est retardée. L'activité professionnelle peut commencer à tout moment après 37 semaines et vous ne devez donc pas vous éloigner de votre domicile, partir en vacances ou prendre l'avion. La naissance peut commencer non seulement avec des contractions, mais aussi avec un écoulement d'eau. Il faut être extrêmement attentif, même en l'absence totale de précurseurs en principe.

La naissance commence différemment. Dans la deuxième naissance, il n'est pas du tout nécessaire que le premier scénario se répète, il n'y a pas de relation ici. Lorsque des contractions utérines régulières et périodiquement récurrentes apparaissent, vous devez attendre que leur fréquence atteigne une contraction en 10 minutes et vous rendre à la maternité. Vous ne devez pas attendre un intervalle de cinq minutes, comme lors de la première naissance, car toutes les étapes de l'accouchement multipare se produisent plus rapidement.

Si l'eau a été dérivée ou a commencé à fuir, il n'est pas nécessaire d'attendre du tout. Peu importe qu'il y ait ou non des contractions, il vaut la peine d'aller à l'établissement d'obstétrique. La même exigence s'applique à la situation de saignement. Et la période anhydre et les problèmes de décollement placentaire, qui peuvent provoquer un écoulement de sang, peuvent être très dangereux pour une femme et son bébé tant attendu.

Si, avec l'apparition de contractions régulières, l'état de la femme s'aggrave, si des vomissements apparaissent, de graves vertiges, vous ne devez pas attendre de contractions plus fortes, vous devez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible.

Voir la vidéo suivante pour les précurseurs et les signes d'un travail imminent.