Quelle est la différence entre la deuxième naissance et la première? Est-ce plus facile ou plus difficile pour eux de passer?

Lorsqu'elles se rendent à l'hôpital pour le deuxième bébé, toutes les femmes enceintes ne savent pas que les deuxièmes naissances peuvent avoir leurs propres caractéristiques.

Tout le monde a déjà entendu dire qu'il est généralement plus facile et rapide d'accoucher, mais est-ce vraiment le cas? Dans cet article, nous allons parler des spécificités de la naissance du deuxième bébé et découvrir ce qui peut affecter ce processus.

Chaque naissance a lieu à sa manière. Il n’ya donc rien d’étonnant à ce que, pour une femme en particulier, la deuxième naissance soit complètement différente de la première. Si vous regardez la situation dans son ensemble, si vous vous basez sur des statistiques, plus de 90% des femmes qui ont accouché une deuxième fois constatent que la deuxième naissance diffère considérablement de la première (l'enquête sur les femmes en couches a été réalisée dans une clinique en Virginie occidentale en 2003). .

La différence est perceptible à presque tous les stades depuis la période de portage d'un bébé. Au cours de la grossesse, les femmes sont plus sereines quant à son issue, mais avant un événement important, elles s’inquiètent tout autant que les nullipares. Pour éliminer toute excitation inutile, vous devez imaginer comment se déroulent les deuxièmes naissances classiques.

Une urgence normale (survenue à l'heure) est considérée comme une naissance entre 37 et 42 semaines de gestation.

Et même si pour la première fois une femme a accouché à 40 semaines, cela ne signifie pas que la situation se reproduira lors de la deuxième naissance. Le plus souvent (plus de 80%) la naissance du deuxième bébé a lieu plus tôt - à 38-39 semaines. Seul le vingtième deuxième bébé apparaît le jour de la date de naissance prévue. 40 semaines ou plus, la deuxième grossesse dure assez rarement.

Lors de la première naissance, une femme peut commencer à remarquer des «précurseurs» 2 à 3 semaines avant le début du travail et avant la seconde naissance, des symptômes tels que le prolapsus abdominal et l’arrêt ne se manifestent que quelques jours, voire plusieurs heures avant le début des contractions du travail.

Le cou mûrit plus vite, plus doucement et plus rapidement se déploie sous la pression de la tête du fœtus de l'intérieur, de ce fait les contractions commencent plus tôt. Leur durée est également très différente de la durée du processus en nullipare. La première fois à toutes les étapes dure généralement entre 9 et 14 heures. Répétés dans la majorité donnent naissance dans un délai plus court - de 6 à 8 heures. Les muscles du canal génital, l'utérus est plus étiré, ils sont plus élastiques que ceux du pervorodok, et donc chacune des périodes est «rappelée» par le corps et avance plus vite.

L'état psychologique de la parturiente et la manière dont elle se comporte dans la salle d'accouchement ont également une incidence sur la durée. Une deuxième personne au foyer sait généralement plus précisément ce qui doit être fait et quand, quand et comment obéir aux instructions de l'obstétricien, comment respirer correctement, comment pousser. Dans certains cas, chez les femmes, les secondes naissances sont plus dures et plus longues que les premières, mais il s’agit plutôt de l’exception liée à certaines pathologies de la grossesse, à l’état de santé de la femme en travail, à son âge et à d’autres facteurs, que nous verrons plus loin.

Si tout commence selon le schéma classique (et c'est exactement ce qui se passe chez 90% des parturientes), le début du processus sera alors le développement d'une activité professionnelle régulière. Les contractions au tout début ne seront pas douloureuses et lors de la deuxième naissance, le début ne sera souvent pas remarqué. La femme tire la sensation dans le bas de son dos contre la fatigue, les «précurseurs», se rappelant que pour la première fois, c'était comme ça.En conséquence, lorsqu'il devient évident que la vraie naissance a commencé, la dilatation cervicale approche déjà de 3 à 4 centimètres.

La période de travail caché (période latente) de la deuxième naissance est réduite de 8 à 5-6 heures. Avec des contractions toutes les 5 à 10 minutes, vous devez vous rendre à l’institution obstétricale. Dans la phase active de la lutte devient plus douloureuse, les périodes de repos entre eux sont plus courtes. Pour celles qui accouchent une deuxième fois, cette période dure environ 3 heures, soit au moins 2 à 3 heures de moins que la première fois.

Les contractions transitoires qui séparent la période de contractions des tentatives, à la naissance du deuxième bébé, sont encore plus rapides et ne prennent pas plus d'une demi-heure. Après cela, le cou est complètement ouvert et la période puissante commence. Certaines réussissent à donner naissance à un bébé en quelques tentatives, mais pas à tout le monde. Bien que le reste de cette période ne prend pas beaucoup de temps.

Après tout, la deuxième période d'accouchement a lieu dans 30 à 40 minutes. Mais la troisième période peut être légèrement retardée par rapport à la première naissance: le placenta donne généralement naissance un peu plus qu'un peu plus longtemps, plus souvent il faut recourir à une séparation manuelle et à des techniques d'obstétrique auxiliaire.

La deuxième naissance est-elle plus douloureuse? Généralement pas. Au contraire, une plus grande élasticité et un étirement du canal génital aident à réduire la douleur. Lorsque le processus est répété, le besoin d'épisiotomie ou de périnéotomie (dissection du périnée pour faciliter la naissance de la tête) est moins courant.

La période de récupération qui suit la naissance du deuxième bébé dure généralement moins longtemps. Les femmes commencent rapidement à se lever, à bouger, sans éprouver de problèmes importants de lactation ni d’allaitement. Il est beaucoup plus facile pour eux de faire face à un nouveau-né tout en vivant ensemble que des mères heureuses de leur premier-né.

La probabilité de complications après l'accouchement est au niveau de la première. Les risques de base sont classés de la même manière. La seule chose qui peut être différente est le risque plus élevé d'hypotension utérine. Des contractions plus faibles dans la période post-partum peuvent être associées à la fatigue et à l’étirement du tissu musculaire utérin.

L'hypotension de l'organe reproducteur crée un risque d'hémorragie postpartum. Par conséquent, pour la puerpérale soigneusement observé. Si la contractilité de l'utérus soulève des questions, injectez des contractions qui augmentent le tonus des muscles utérins. Cette complication se produit dans 0,5% de tous les cas d'accouchement répété.

Des processus infectieux et inflammatoires peuvent également se développer. Comme dans le cas de la première naissance, le risque de telles complications n’est pas supérieur à 2,5%. Les coutures du périnée, si elles existent, s'enflamment ou se dispersent dans 3% des cas, en ignorant généralement les règles d'hygiène et leurs soins. La chute de l'immunité après des accouchements répétés étant un phénomène fréquent, l'exacerbation de maladies chroniques chez les femmes, ainsi que l'infection par des affections virales ou bactériennes, n'est pas exclue.

Plusieurs facteurs peuvent influer sur la nature et les caractéristiques des accouchements répétés. Ils sont nécessairement pris en compte par les obstétriciens-gynécologues. Que la deuxième naissance soit plus facile ou plus complexe dépend des points suivants.

Après une naissance antérieure, le corps de la femme a besoin de temps pour se rétablir. Par conséquent, le meilleur est considéré comme une pause entre les naissances dans 2-4 ans. Si moins de temps a passé, il est possible que des complications surviennent tant lors de la grossesse que lors de l'accouchement. La deuxième livraison différée dans le temps n’est pas non plus la meilleure option.

Dix ans après la première, après 13 à 14 ans, le corps de la femme commence à «oublier» l’expérience générique existante au niveau de la «mémoire» musculaire et neurale, puis la deuxième naissance se déroule comme la première. "Oublier" commence environ 7 ans après l'accouchement.

L'âge de la femme joue un rôle important non seulement lors du premier accouchement, mais également lors de la répétition. Premièrement, la qualité génétique des œufs au fil des ans se détériore et augmente donc le risque d'avoir un bébé présentant des anomalies et des défauts chromosomiques.

Le processus d'accouchement dépend également de l'âge de la femme en travail. Il est généralement plus difficile pour les femmes d'accoucher à 37 ans, ainsi que pour les filles trop jeunes, qui avaient à peine 19 ans au moment de la naissance du deuxième bébé.

Si une femme est généralement en bonne santé, ne souffre pas de surpoids, d’hypertension, de maladies chroniques des organes internes, il n’existe essentiellement aucune raison pour une naissance prolongée ou difficile. Mais le processus d'accouchement est très difficile à prévoir, car il dépend non seulement de la physiologie, mais également de l'attitude psychologique de la femme enceinte, de son passé émotionnel.

Le processus de naissance peut être compliqué par des naissances multiples, des niveaux d’eau élevés et bas, un enchevêtrement du cordon ombilical, un placenta praevia, un gros fruit. Dans certaines situations, il est plus prudent de faire une césarienne planifiée et cette possibilité sera discutée avec une femme si elle possède les conditions préalables. De tous les risques identifiés pendant la grossesse, la femme est généralement informée en consultation. Si, lors de la première naissance, il y a eu des pauses sérieuses, la probabilité de leur récurrence augmente de 50%.

La question de savoir si les deuxièmes naissances sont plus faciles est souvent abordée dans les forums thématiques sur Internet. Et la majorité des avis confirment complètement les statistiques moyennes globales: ils donnent naissance plus rapidement et plus facilement la deuxième fois. Mais il y a des retours à l'effet contraire: les secondes naissances plus difficiles sont généralement la conséquence de pathologies et de facteurs aggravants.

Certaines femmes en couches ont décidé d'expérimenter pour la deuxième fois et ont accepté de donner naissance en position verticale ou en partenariat. Mais la majorité essaie toujours de respecter les traditions habituelles: à la maternité ou à la périnatalité, et non par contrat, mais gratuitement, conformément à la politique de l'OMS, car cela devient évident dès la naissance du deuxième bébé. aucun argent ne rendra le processus meilleur.

À propos de ce dont vous devez vous rappeler avant la deuxième naissance, voyez la vidéo suivante.