Symptômes et traitement de la leucémie chez les enfants

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Les maladies oncologiques, y compris la leucémie, provoquent toujours l'horreur chez les parents pour les bébés. Chaque néoplasme a ses propres caractéristiques cliniques et est donc traité différemment.

Qu'est ce que c'est

La leucémie chez les enfants est un néoplasme formé dans le système hématopoïétique. Ces maladies sont assez dangereuses. Certains d'entre eux sont fatals. Chaque jour, des scientifiques du monde entier mènent de nombreuses études et développent de nouveaux médicaments qui permettraient de traiter ces maladies.

Avec la leucémie, les cellules qui fonctionnent normalement sont remplacées par les malades. En fin de compte, cela contribue à la violation de la formation de sang appropriée chez le bébé. Étant donné que ces maladies sont oncologiques, le traitement est effectué par des oncologues pour enfants. Habituellement, un enfant atteint de leucémie est observé dans le centre d'oncologie tout au long de sa vie.

Chaque année, de plus en plus de nouveaux cas de maladies sont enregistrés. Les scientifiques notent avec regret que l'incidence de diverses formes de leucémie chez les enfants augmente plusieurs fois par an. Habituellement, les premiers signes de la maladie se retrouvent chez les enfants âgés de 1,5 à 5 ans. Non seulement les enfants peuvent tomber malades, mais aussi les adultes. Leur incidence est maximale entre 30 et 40 ans.

Certains médecins spécialistes appellent leucémie leucémie. En traduction, cela signifie une tumeur de sang. À certains égards, cette interprétation de la maladie est correcte. La leucémie perturbe la production de cellules saines du système hématopoïétique. Les cellules atypiques apparaissent qui sont incapables d'exécuter leurs fonctions de base.

Le corps ne peut pas contrôler la formation d’éléments cellulaires «de basse qualité». Ils sont formés indépendamment. Influencer ce processus de l'extérieur est souvent assez difficile. Cette maladie se caractérise par l'apparition de nombreuses cellules immatures situées dans la moelle osseuse. Cet organe est également responsable de la formation de sang dans le corps.

Le nom de «leucémie» a été suggéré par Ellerman au début du 20ème siècle. Par la suite, de nombreuses études scientifiques ont permis d’interpréter la maladie en tenant compte de la physiologie altérée. Chaque année, d’importantes ressources financières sont affectées dans le monde entier à la recherche de médicaments susceptibles de sauver les bébés atteints de leucémie. Il faut dire qu'il y a des développements positifs significatifs dans ce domaine.

Parmi tous les types de leucémie chez les enfants, la forme aiguë est la plus courante. Ceci est une version classique de la maladie. Selon les statistiques, dans la structure de l'incidence oncologique de la leucémie, chaque dixième enfant. Actuellement, des scientifiques du monde entier soulignent l’importance d’étudier et de trouver de nouveaux médicaments pour la leucémie. Cela est dû à la mortalité élevée et à l'augmentation de l'incidence des néoplasmes sanguins chez les enfants.

Les causes

Aujourd'hui, aucun facteur unique ne contribue au développement de cette maladie dangereuse chez les enfants. Les scientifiques ont proposé uniquement de nouvelles théories expliquant les causes de la maladie. Ainsi, ils ont prouvé que l'exposition aux rayonnements ionisants peut conduire au développement de tumeurs sanguines. Il a un effet néfaste sur les organes hématopoïétiques.

La relation entre les effets du rayonnement et le rayonnement peut être prouvée historiquement. Au Japon, après la plus grande explosion d’Hiroshima et de Nagasaki, l’incidence de la leucémie chez les bébés a augmenté plusieurs fois.Les médecins japonais ont pensé que cela dépassait les valeurs moyennes de plus de 10 fois!

Il existe également des versions scientifiques selon lesquelles la leucémie se développe après une exposition à des substances chimiquement dangereuses. Les chercheurs ont prouvé ce fait en simulant l'apparition de la maladie en laboratoire chez des animaux de laboratoire. Les scientifiques notent que l'exposition à certains hydrocarbures, amines aromatiques, composés azotés et insecticides contribue au développement de néoplasmes sanguins. Actuellement, il existe également des preuves que diverses substances endogènes peuvent provoquer une leucémie. Ceux-ci comprennent: les hormones sexuelles et les stéroïdes, certains produits du métabolisme du tryptophane et d'autres.

Dans le monde scientifique, il y a longtemps une théorie virale. Selon cette version, de nombreux virus oncogènes sont génétiquement incorporés dans le corps. Cependant, avec un fonctionnement adéquat du système immunitaire et l'absence de facteurs externes, ils sont dans un état passif ou ne fonctionnent pas. L'impact de divers facteurs de causalité, y compris les radiations et les produits chimiques, contribue à la transition de ces virus oncogènes vers un état actif. Cette théorie virale a été proposée en 1970 par Hubner.

Cependant, les médecins et les scientifiques ne partagent pas tous l'opinion selon laquelle les virus oncogènes existent initialement dans l'organisme. Ils expliquent cela par le fait que dans tous les cas, un enfant en bonne santé ne peut pas être infecté par un enfant atteint de leucémie. La leucémie n'est pas transmise par les gouttelettes aéroportées ni par contact. La cause de la maladie réside dans les profondeurs du corps. De nombreuses pannes et troubles du système immunitaire conduisent souvent à l'apparition de tumeurs des organes hématopoïétiques chez les bébés.

À la fin du XXe siècle, plusieurs scientifiques de Philadelphie ont découvert que, chez les bébés atteints de leucémie, il existe des violations de l'appareil génétique. Certains de leurs chromosomes ont une taille légèrement plus courte que chez leurs pairs en bonne santé. Cette découverte a servi de prétexte pour proposer une théorie héréditaire de la maladie. Il a été scientifiquement prouvé que dans les familles où il y a des cas de leucémie, l'incidence de la leucémie est retrouvée trois fois plus souvent.

Des scientifiques européens ont prouvé que certaines malformations congénitales entraînaient une augmentation de l'incidence de nouvelles tumeurs sanguines. Ainsi, chez les enfants atteints du syndrome de Down, le risque de tomber malade atteint de leucémie augmente plus de 20 fois. Une telle variété de théories différentes suggère qu’à l’heure actuelle, il n’existe pas de vision unique sur l’évolution et, surtout, sur l’apparition de néoplasmes sanguins chez les bébés. Etablir l'étiopathogénie de la maladie prend plus de temps.

Des vues

La classification de toutes les options cliniques est assez compliquée. Il comprend toutes les formes de la maladie pouvant se développer chez les nouveau-nés et les adolescents. Cela donne aux médecins une idée de la façon de déterminer la maladie chez les bébés. Les classifications oncologiques sont revues chaque année. Ils apportent régulièrement divers ajustements en relation avec l’émergence de nouveaux résultats de recherche.

Actuellement, il existe plusieurs groupes cliniques principaux de néoplasmes sanguins:

  1. Pointu Ces formes cliniques de la maladie sont caractérisées par l'absence complète de cellules saines. Dans le même temps, des globules rouges spécifiques ne sont pas formés. Habituellement, les leucémies aiguës chez les enfants suivent un cours assez sévère et se caractérisent par une issue triste et défavorable. Une thérapie adéquate et bien choisie peut prolonger la vie de l'enfant.
  2. Chronique. Caractérisé par le remplacement des cellules sanguines normales par des cellules blanches. Cette forme a un pronostic plus favorable et une évolution moins agressive. Pour normaliser l'état, divers schémas d'administration et d'administration de médicaments sont utilisés.

Les tumeurs de sang ont plusieurs caractéristiques. Ainsi, la forme aiguë de la leucémie ne peut pas devenir chronique. Ce sont deux maladies nosologiques différentes.En outre, l'évolution de la maladie subit une transition en plusieurs étapes successives. La leucémie aiguë peut être lymphoblastique et non lymphoblastique (myéloïde). Ces formes cliniques de pathologies présentent plusieurs caractéristiques.

Variante lymphoblastique aiguë se manifeste généralement chez les nourrissons. Selon les statistiques, l'incidence maximale de ce type de leucémie se situe entre 1 et 2 ans. Le pronostic de la maladie est défavorable. La pathologie procède généralement avec un parcours lourd. Cette forme clinique est caractérisée par l'apparition d'un foyer tumoral initial dans la moelle osseuse. Puis, des changements caractéristiques apparaissent dans la rate et les ganglions lymphatiques. Au fil du temps, la maladie se propage au système nerveux.

La variante non lymphoblastique apparaît aussi souvent chez les garçons que chez les filles. En règle générale, l’incidence maximale se produit entre 2 et 4 ans. Elle se caractérise par l'apparition d'une tumeur formée d'un germe hématopoïétique myéloïde. Habituellement, la croissance des tumeurs est assez rapide. Lorsque les cellules deviennent trop nombreuses, elles atteignent la moelle osseuse, ce qui entraîne une altération de la formation du sang.

La variante myéloblastique aiguë se caractérise par l'apparition d'un grand nombre de cellules immatures, les myéloblastes. Les modifications primaires se produisent dans la moelle osseuse. Au fil du temps, le processus tumoral se propage dans tout le corps de l'enfant. Le cours de la maladie est assez difficile. Identifier cette variante clinique de la maladie nécessite de nombreux examens diagnostiques. Un traitement tardif ou son absence entraîne la mort.

Les principales caractéristiques des tumeurs du sang sont:

  • Changements dans les paramètres sanguins. Apparence dans les analyses de cellules atypiques et immatures complètement absentes chez une personne en bonne santé. De telles formes pathologiques peuvent très rapidement se diviser et augmenter en quantité en peu de temps. Cette caractéristique provoque la croissance rapide des tumeurs et la gravité de la maladie.
  • L'anémie La réduction du nombre de globules rouges est un signe caractéristique des néoplasmes de l'hématopoïèse. La teneur réduite en globules rouges conduit à l'hypoxie tissulaire. Cette affection est caractérisée par un apport insuffisant en oxygène et en nutriments à tous les organes et tissus du corps. Pour les tumeurs cancéreuses caractérisées par une anémie sévère.
  • Thrombocytopénie. Dans cette condition, le nombre de plaquettes normal est réduit. Normalement, ces plaques de sang sont responsables de la coagulation normale du sang. Avec une diminution de cet indicateur, l’enfant présente de nombreux changements hémorragiques, se manifestant par l’apparition de symptômes indésirables.

Symptomatologie

Habituellement, les premiers signes de leucémie sont très subtils. L'état de santé de l'enfant aux premiers stades de la maladie n'est pratiquement pas affecté. Le gamin mène un mode de vie habituel. Une maladie soupçonnée "visuellement" échoue. Habituellement, la leucémie est détectée au cours des tests cliniques ou lors du passage au stade actif.

Les symptômes précoces non spécifiques comprennent: perte d'appétit, fatigue, sommeil perturbé et durée du sommeil nocturne, légère apathie et lenteur. En règle générale, ces signes ne posent aucun problème aux parents. Même les pères et les mères les plus attentifs sont souvent incapables de suspecter la maladie à un stade précoce.

Pendant un certain temps, l'enfant présente des symptômes indésirables de la maladie. Le teint est souvent changé. Il devient pâle ou acquiert une couleur terreuse. Les membranes muqueuses peuvent s'éroder et saigner. Cela conduit au développement de la stomatite et de la gingivite. Dans certains cas, l'inflammation dans la cavité buccale est ulcéreuse-nécrotique.

Il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques.Dans certaines formes de leucémie, elles deviennent visibles de côté. Habituellement, les ganglions lymphatiques sont serrés au toucher et très soudés à la peau environnante. Les médecins ont isolé le syndrome de Mikulich. Cette affection est caractérisée par une augmentation des glandes lacrymales et salivaires. Ce syndrome spécifique est causé par une infiltration leucémique.

Une diminution du nombre total de plaquettes dans le sang entraîne l'apparition de divers syndromes hémorragiques. Ils peuvent apparaître différemment chez les bébés. Les manifestations les plus caractéristiques sont des ecchymoses aux jambes. Habituellement, ils apparaissent spontanément sans dommage traumatique et non à la suite d'une chute. En outre, les bébés peuvent présenter des saignements nasaux et gingivaux. Les formes les plus dangereuses sont les hémorragies dans la cavité abdominale.

L’apparition de douleurs musculaires et d’une sensibilité aux articulations est un symptôme courant. Cela est dû au développement de petites hémorragies dans les cavités articulaires. La longue évolution de la maladie conduit au développement d'une fragilité excessive des os pathologiques chez l'enfant. Le tissu osseux devient lâche et peut facilement subir des dommages, ainsi que des contraintes mécaniques.

Le développement actif de la maladie entraîne l'apparition de troubles des organes internes. Pour les bébés atteints de leucémie, une augmentation de la taille du foie et de la rate (hépatosplénomégalie) est caractéristique. Habituellement, ce symptôme peut être facilement identifié par une palpation abdominale ou lors d'une échographie.

Les stades avancés sont accompagnés de troubles du travail du cœur. Ceci est largement dû à une anémie sévère. Un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque provoque une contraction accrue du cœur. Chez l’enfant, cette affection se manifeste par l’apparition d’une tachycardie et, dans certaines situations, même par une arythmie (rythme cardiaque irrégulier).

La température corporelle avec la leucémie ne change pas toujours. Chez de nombreux bébés, il peut rester normal pendant toute la durée de la maladie. Certaines formes cliniques de leucémie sont accompagnées de fièvre. Il augmente généralement lors d'une détérioration marquée de la condition - une crise leucémique.

Le développement rapide de la maladie contribue aux troubles du développement physiologique de l'enfant. Habituellement, les enfants atteints de leucémie sont en retard par rapport à leurs pairs pour de nombreux indicateurs de santé. La longue et grave évolution de la maladie fait que les enfants malades ne prennent pas de poids correctement. Les troubles de l'appétit et les effets secondaires des médicaments anticancéreux, ainsi que les effets de la chimiothérapie, entraînent de graves souffrances chez le bébé.

La leucémie se caractérise également par une diminution du nombre de leucocytes. Normalement, ces cellules sont conçues pour protéger le corps de toute infection. La réduction des leucocytes (leucopénie) contribue à une diminution prononcée de l'immunité. Les enfants atteints de leucémie ont plusieurs fois plus de risques de tomber malade même avec le rhume le plus simple. Les enfants atteints de leucopénie grave sont obligés de suivre un traitement dans une boîte stérile spéciale.

Diagnostics

Malheureusement, il n’est pas toujours possible de détecter une leucémie à un stade précoce. Pour permettre l’identification rapide de la maladie, il faut utiliser des méthodes de diagnostic en laboratoire. Ces tests sont généralement prescrits à l’enfant par un oncologue pédiatre ou un hématologue. Les experts diagnostiquent tous les néoplasmes oncologiques du sang.

Il est possible de suspecter la maladie à la maison si l'enfant présente des symptômes caractéristiques défavorables. Quand ils sont détectés, vous devriez immédiatement consulter un hématologue pour un diagnostic supplémentaire. En règle générale, plusieurs tests sont nécessaires pour établir le diagnostic correct.

Le premier test de dépistage est une numération sanguine complète. Cette étude simple et accessible permet de détecter une diminution du nombre de globules rouges et de plaquettes. En outre, un frottis sanguin est utile pour identifier les cellules sanguines immatures atypiques.L’accélération de la RSE associée à l’augmentation du nombre d’érythrocytes et de plaquettes - indique également une possible leucémie chez le bébé.

La principale recherche, qui permet de déterminer avec précision la présence de cellules immatures dans le corps, est la ponction de la colonne vertébrale. Au cours de cette procédure, le médecin fait une ponction et prélève une petite quantité de matériel biologique pour la recherche. La méthode est invasive et nécessite une assez bonne formation de spécialiste. Cette étude vous permet d'identifier avec précision la présence de leucémie, ainsi que d'établir son stade et son apparence morphologique.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires incluent des études très informatives - imagerie par résonance calculée et magnétique. Ils aident à identifier divers néoplasmes. Les études sur la moelle osseuse permettent d'établir tous les changements pathologiques présents dans l'organe hématogène. L'IRM des organes abdominaux aidera à détecter une hypertrophie du foie et de la rate, ainsi qu'à éliminer les signes d'hémorragie intra-abdominale au cours des stades non développés de la maladie.

Prévisions pour l'avenir

L'évolution de différentes formes cliniques de la maladie peut être différente. Cela dépend de nombreux facteurs. Certaines formes de leucémie sont traitables. Tout dépend des caractéristiques individuelles du bébé. Les enfants atteints de multiples maladies chroniques sont plus difficiles à récupérer. Il n'est pas toujours possible de guérir d'une leucémie. Aux derniers stades de la maladie, le pronostic est généralement sombre.

Traitement

Le traitement de la leucémie reste chez un hématologue ou un oncologue pédiatrique. Actuellement, plusieurs programmes de traitement ont été développés dans le but de prolonger la rémission. La rechute de la maladie est traitée dans un hôpital. Le cours de la maladie est généralement ondulant. En règle générale, les périodes de bien-être complet sont remplacées par des rechutes.

Le traitement principal de la leucémie est la prescription de médicaments chimiothérapeutiques. Le schéma thérapeutique peut être différent et dépend en grande partie de la forme clinique de la maladie. Les médicaments de thérapie peuvent être prescrits à différentes doses et diffèrent par la fréquence d'utilisation. Une tâche importante du traitement consiste à sélectionner un schéma adéquat pour faire face à un nombre excessif de cellules tumorales atypiques et favoriser la croissance de cellules saines.

Dans certains cas, la polychimiothérapie est complétée par une immunostimulation. Un tel traitement est nécessaire pour renforcer l'immunité et améliorer le système immunitaire. En outre, certaines formes de leucémie peuvent être traitées en utilisant des méthodes radicales. Celles-ci incluent la greffe de moelle osseuse d'un donneur et l'introduction de cellules souches. Pour éliminer les symptômes de l'anémie grave, des transfusions sanguines sont utilisées.

Les bébés atteints de leucémie doivent suivre un régime hypercalorique. Le contenu calorique de leur alimentation quotidienne est généralement légèrement supérieur à la norme d'âge. Un tel régime est nécessaire à l'enfant pour le travail actif du système immunitaire. Les tout-petits qui ne reçoivent pas les nutriments nécessaires sont plus affaiblis et tolèrent mal la chimiothérapie.

Prévention

Malheureusement, à ce jour, aucune mesure préventive spécifique contre la leucémie n’a été mise au point. Le vaccin magique contre le cancer n'est pas apparu. Chaque enfant peut être atteint de leucémie, surtout s'il a des facteurs contribuant à la maladie. Afin d'identifier les tumeurs le plus tôt possible, les parents doivent être attentifs à leur bébé. L'apparition des premiers symptômes indésirables de la maladie devrait les alerter et les inciter à demander l'aide d'un médecin.

Il est important de se rappeler que plus la leucémie est précoce, plus le pronostic est favorable. Certaines variantes cliniques de la maladie répondent bien au traitement par des médicaments chimiothérapeutiques. La numération globulaire complète permet de détecter de nombreux signes de leucémie à un stade précoce. Pour mener une telle étude, les bébés présentant des facteurs de risque devraient être chaque année.

Quels sont les symptômes de l'enfant doivent sonner l'alarme aux parents. La réponse à cette question réside dans le matériau de l'eau.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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