Appendicite chez les enfants d'âges différents: symptômes et traitement

Le processus inflammatoire dans la dernière section du caecum s'appelle une appendicite. Cette maladie survient chez des personnes d'âges différents. Ils peuvent facilement attraper des enfants et des adolescents malades. Sans soins médicaux rapides, cette maladie peut être mortelle ou entraîner de graves complications.

Les causes de l'appendicite peuvent être des facteurs externes complètement différents. En règle générale, l'inflammation survient après une hypothermie ou une immunité réduite. Un enfant peut également être atteint de cette maladie s’il a des maladies chroniques du système digestif.

Chez les nourrissons, la cause dite mécanique (ou obstructive) peut être une cause fréquente d'appendicite. Dans ce cas, la lumière de l'intestin chevauche une sorte d'obstacle mécanique. Chez les bébés, cela se traduit souvent par l'ingestion de composants étrangers (jouets avalés ou autres objets) dans l'estomac, puis dans les intestins, ainsi que par les vers et autres parasites, les calculs fécaux. Chez les nourrissons qui sont sujets à la constipation fréquente ou à la décharge intempestive de selles, des accumulations de selles dans les intestins peuvent se produire, ce qui provoquera une inflammation de la paroi du cæcum et même une appendicite.

La cause la plus rare d'appendicite peut être une maladie intestinale congénitale. Dans ce cas, le bébé est déjà né avec un intestin modifié. Cela peut être un raccourcissement individuel de la longueur, ainsi que plusieurs courbures ou courbures du mur. Dans ce cas, l'appendicite peut également se développer assez souvent lorsqu'elle est exposée à des facteurs externes.

Pourquoi le diagnostic opportun de l'appendicite est important peut être visionné dans la vidéo suivante.

Comme toute maladie inflammatoire, l'appendicite peut se présenter sous plusieurs formes. Si la maladie est apparue pour la première fois et entraîne des symptômes cliniques assez graves, cette forme est appelée aiguë. Si, après le traitement, dans lequel l'appendice n'a pas été retiré, l'appendicite se reproduit, alors cette forme de la maladie est appelée chronique. Cela nécessite le retrait de l'annexe afin de prévenir de futurs symptômes dangereux.

Toutes les formes aiguës de la maladie peuvent être divisées en plusieurs types:

• Forme catarrhale de la maladie. Dans ce cas, la maladie évolue aussi calmement que possible et, en règle générale, ne provoque pas de complications pouvant entraîner la mort. Sous cette forme, le processus inflammatoire capture la paroi du caecum et provoque l'apparition des premiers symptômes spécifiques de l'appendicite. Si une intervention chirurgicale a été effectuée à temps, le bébé est complètement guéri.
• Forme flegmoneuse de la maladie. C'est déjà plus dangereux, cela peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Dans cette variante de l'évolution de la maladie, une forte inflammation de la paroi intestinale se produit déjà. La thrombose des vaisseaux alimentant le caecum est également possible.
• Forme gangrenée. La variante la plus dangereuse de la maladie. Au cours de l'inflammation au cours de cette évolution de la maladie, la paroi intestinale meurt.Cette option peut entraîner des complications potentiellement mortelles: une rupture de la paroi et la libération de tout le contenu de l'intestin dans l'estomac (avec formation de péritonite et de choc). Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente avec prélèvement de l'organe est requise. Seule cette mesure contribuera à sauver la vie du bébé.

Il est préférable que chaque mère se familiarise avec les manifestations de cette maladie afin de reconnaître facilement un problème dangereux à la maison. Déterminer cette maladie n'est pas toujours facile.

Souvent, les parents pensent que l’appendice est du bon côté. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Le processus vermiforme est très mobile. Sur le plan anatomique, il peut être localisé non seulement à droite. Chez 20% des bébés, c'est du côté gauche. Chaque 9 enfants sur 10 peuvent même être situés près du nombril.

L'apparition de la maladie peut être assez non spécifique. Chez de nombreux bébés, l'apparition de la maladie survient sous le couvert d'un rhume. Les premiers jours, la température corporelle monte à 37 degrés, une faiblesse apparaît, moins souvent des frissons. L'enfant devient léthargique, mange mal, refuse de jouer. Les activités habituelles ne lui procurent aucune joie. Le bébé est somnolent, plus souvent il ment, épargnant le ventre.

Pendant les deux premiers jours, les parents ne peuvent souvent pas suspecter une appendicite et commencent à donner à l'enfant des médicaments contre la fièvre, comme pour la grippe ou les infections respiratoires aiguës. Cependant, malgré le traitement initié, l’effet n’est pas remarqué. Pendant ce temps, l'enfant s'aggrave. Il existe déjà des symptômes plus spécifiques pour cette maladie. La température corporelle monte à 38-39 degrés. L'enfant se plaint de douleurs au ventre.

Au cours des deux premiers jours, la douleur commence dans la région proche du nombril. Ensuite, elle descend progressivement à l'aine ou dans la moitié droite du corps. La douleur est considérablement accrue en modifiant la position du corps. Un enfant peut développer des nausées ou même des vomissements. Cependant, ce n'est pas un symptôme d'appendicite obligatoire.

Il est important de noter la nature de la douleur dans l'appendicite. Cela peut être différent Certains bébés ressentent une douleur modérée, sans augmentation soudaine. Autres - spasmes. Dans ce cas, la douleur augmente d'abord, puis s'atténue un peu. En règle générale, dans la plupart des cas, les violations de la présidence ne se produisent pas. Seuls les bébés atteints de maladies intestinales ou stomacales chroniques peuvent parfois souffrir de constipation ou de diarrhée, mais ce sont des signes non spécifiques de la maladie.

Chez des enfants d'âges différents, l'évolution de la maladie peut varier considérablement. Selon les dernières études scientifiques, le pic d’incidence se situe à l’âge de 10 ans, 12 ans. Dans la plupart des cas, les nourrissons ne sont pas du tout touchés par cette maladie. Les enfants de moins de 5 ans tombent également malades relativement rarement.

Selon des données médicales statistiques, une personne sur cinq souffrant d'appendicite est un enfant âgé de 6 ans et 7 ans. Plus de la moitié des cas d'inflammation de l'appendice chez les enfants surviennent à l'âge scolaire moyen et moyen. En règle générale, ce sont des enfants de 7 à 14 ans.

Pour les enfants de cet âge se caractérise par le développement progressif de la maladie. La température corporelle augmente relativement bas. Très souvent, des nausées ou des nausées peuvent survenir. Les enfants deviennent souvent moroses, mal mangés, très agités.

Les bébés de moins de trois ans ont souvent soif et tous les symptômes de déshydratation. La peau et les lèvres deviennent sèches. Le bébé commence à ménager le ventre, ne permet pas d'examiner ou de toucher. Les miettes des deux premières années de la vie peuvent aussi souvent apparaître comme des selles uniques, constipées ou très fines.

Chez les enfants, la température corporelle s'élève à 37,5-38 degrés. Dans des variantes plus graves de la maladie - même jusqu'à 39 degrés. Les tout-petits sont souvent malades et ne présentent généralement pas de vomissements ou de selles anormales.

Caractérisé par une douleur intense dans l'abdomen. En regardant ou en essayant de toucher le ventre, il est grandement amélioré. L'enfant essaie de ne pas se coucher du côté blessé, car cela augmente considérablement la douleur.

Dans de nombreux cas, l'appendicite à cet âge se déroule pratiquement selon les mêmes scénarios que chez l'adulte. Au cours des premiers jours, il y a des douleurs caractéristiques dans la région ombilicale avec un mouvement progressif dans la moitié droite de l'abdomen ou dans l'aine. La température corporelle monte souvent à 37-37,5 degrés. La douleur est souvent paroxystique, sans spasmes sévères.

Tous les symptômes de la maladie sont non spécifiques. Souvent, il est assez difficile de déterminer vous-même une appendicite. Dans ce cas, vous devez absolument consulter un pédiatre pour obtenir des conseils médicaux professionnels.

L'apparition des premiers symptômes de la maladie n'est pas encore une méthode de diagnostic à cent pour cent. Confirmez l'appendicite ne peut que médecin. Pour ce faire, le médecin examinera d'abord le bébé et effectuera tous les tests médicaux spéciaux permettant une confirmation suffisante de la maladie à la maison.

Dans les cas difficiles, lorsque le diagnostic d'appendicite est difficile à établir, les médecins recourent à des méthodes de diagnostic supplémentaires. Tout d'abord, le chirurgien va regarder le bébé. Ensuite, une échographie des organes abdominaux peut être effectuée. Ce test montrera l'état de l'appendice, s'il y a une inflammation.

L'inflammation de l'appendice est une maladie chirurgicale. Dans la plupart des cas, lors de la confirmation du diagnostic, l'organe enflammé doit être retiré chirurgicalement. Le mode maison est extrêmement dangereux dans ce cas. Sans la fourniture de soins médicaux qualifiés en temps opportun, le bébé peut même mourir.

Pendant son séjour à l'hôpital, le bébé recevra tous les tests de diagnostic et analyses urgents nécessaires. Une fois le diagnostic confirmé, l’opération de suppression de l’appendice sera réalisée dans un délai assez bref. Reporter une opération dans de nombreux cas est très dangereux. Cela peut entraîner le développement d'une péritonite ou d'un choc septique chez un bébé.

La récupération de la chirurgie dure généralement 10-14 jours. À ce stade, un régime spécial est attribué au bébé, en ménageant les organes du tractus gastro-intestinal. Les vitamines aideront à rétablir rapidement l’immunité de l’enfant. Toutes les activités physiques (et plus encore les visites de sections sportives) sont autorisées un mois après l'opération, pas avant. Dans ce cas, toute activité physique devrait être introduite progressivement. Élever des objets lourds de plus de 5 kg est strictement interdit (pendant trois mois).

Les complications les plus fréquentes de l'appendicite incluent:

• Le développement de la péritonite. Si l'aide médicale est rendue hors du temps ou si la maladie évolue sous une forme agressive et dangereuse, une inflammation du péritoine peut survenir. Cela aggrave considérablement le pronostic et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
• Choc septique. Dans certains cas, une appendicite peut également être causée par des bactéries ou des virus. Avec une immunité réduite, un enfant peut développer un choc. Dans ce cas, la pression artérielle diminue fortement et le pouls s'accélère. L'enfant peut même perdre connaissance. L'apparition d'un choc est un événement mettant la vie en danger.
• Percée du mur du caecum. Si la maladie est suspectée tardivement (ou si une opération chirurgicale n'est pas réalisée à temps), en raison d'une inflammation sévère, le contenu de l'intestin peut se déverser dans la cavité abdominale. C'est une condition très dangereuse qui peut provoquer une péritonite ou un choc septique en quelques minutes.
• Choc (dû à la déshydratation). Lorsqu'ils sont exprimés, les symptômes d'intoxication apparaissent comme de forts symptômes de déshydratation. Cela entraîne une charge importante sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Le bébé peut développer une tachycardie ou une arythmie.

Des complications de l'appendicite peuvent survenir dans presque toutes les phases de la maladie. Si un bébé a des maladies chroniques, si son immunité est réduite ou s'il reçoit des hormones corticostéroïdes, le risque de complications augmente plusieurs fois.

Après une intervention chirurgicale pour enlever un appendice alors qu'il est encore à l'hôpital, on prescrira au bébé une diète spéciale et économe. Les premiers jours, les bébés ne sont autorisés à manger que des aliments en purée et faibles en gras. Tous les plats sont préparés selon la méthode d'épargne. En règle générale, le menu ne comprend que des céréales, des soupes de mucosités moulues et de la viande maigre à la vapeur.

À la sortie de l'hôpital, le chirurgien traitant recommande à maman de manger le bébé après l'opération. Il est recommandé de suivre un régime thérapeutique pendant un à deux mois. Cela permettra à la paroi intestinale enflammée de se rétablir rapidement, le corps d'un enfant affaibli sera renforcé.

Les principes de base de la nutrition clinique après la chirurgie:

• Petites portions de nourriture. Les bébés devraient manger jusqu'à six fois par jour (avec modération). Le volume et la quantité de nourriture sont mesurés en fonction des tables d'âge. Trop manger dans la période postopératoire est très dangereux! Cela peut conduire à une nouvelle inflammation des intestins et provoquer des complications.
• L'absence d'aliments très gras et frits. Tous les produits contenant de la fumée ou de la marinade sont également exclus. Tous les aliments ne doivent être que légèrement salés. Les assaisonnements épicés et trop brillants sont interdits. Le premier mois, vous ne pouvez ajouter qu'un peu de sel dans les aliments. À partir de la cinquième semaine après l'opération, vous pouvez ajouter un peu de poivre noir. Vous pouvez ajouter du sucre, de la vanille ou un peu de cannelle aux plats sucrés.
• Au cours des deux premières semaines après l'opération, les fruits et légumes frais ne peuvent être consommés qu'après le traitement thermique. Les fruits crus avec la peau sont strictement interdits. Les pommes et les poires sont savoureuses après la cuisson, avec un peu de cannelle ou de sucre en poudre. Essayez de limiter une grande quantité de fibres brutes dans le régime alimentaire de l'enfant.
• Entrez la fibre progressivement.. Le régime de base des bébés pendant les deux premières semaines est constitué de bouillie bien bouillie, ainsi que de produits à base de viande ou de volaille. Vous pouvez utiliser du poisson.
• Choisissez une méthode de cuisson douce. Griller et cuire sur le gril laisser jusqu'à ce que le bébé soit complètement guéri. Les méthodes de cuisson les plus correctes sont de faire bouillir ou de cuire dans une mijoteuse.
• Utilisez des céréales bien bouillies comme glucides ordinaires. Pas plus de 1-2 fois par semaine, vous pouvez ajouter un peu de pâtes ou de nouilles. Au cours des deux premières semaines après la chirurgie, préparez des céréales non laitières. L'ajout de produits laitiers peut conduire à une violation de la chaise, à l'apparition de diarrhée.
• Consommation d'eau suffisante. Après une déshydratation sévère, le corps des enfants a grand besoin d'eau (pour reconstituer les réserves perdues). Ajoutez des boissons aux fruits et aux fruits de baies, des compotes, du thé et de l’eau pure bouillie au régime de votre enfant.

S'assurer contre une appendicite est presque impossible. À tout âge, cette maladie peut être prise au dépourvu. Cependant Lorsque les conditions suivantes sont remplies, la probabilité d'appendicite chez votre enfant peut être quelque peu réduite:

• L'hygiène alimentaire. Ne consommez pas de quantités excessives de fibres grossières. Dans les fruits et les légumes, il est souhaitable de retirer la peau avant utilisation.La peau contient beaucoup de fibres qui, en grande quantité, peuvent causer une appendicite.
• Prévention et contrôle des invasions helminthiques. Prenez régulièrement des analyses de selles pour la présence de vers. Cela permettra de traiter toutes les maladies parasitaires en temps opportun. Surveillez les bébés de moins de cinq ans, ils apparaissent souvent comme des oxyures. Apprenez à votre enfant les bonnes habitudes: assurez-vous de vous laver les mains avant et après les repas, ainsi qu'avant et après avoir utilisé les toilettes. Il est impératif de vérifier si les plus petits se lavent les mains après avoir marché dans la rue ou visité un lieu public.
• Attention aux jouets dispersés! Les enfants de moins de trois ans mettent souvent dans la bouche tous les objets inconnus pour les goûter. Si des objets étrangers sont avalés, cela peut provoquer un blocage du caecum et provoquer une appendicite.
• Tous les bébés présentant des déficiences immunitaires et d’autres maladies qui réduisent considérablement leur immunité doivent assurez-vous d'être observé par un immunologiste. Une immunité active et forte est un gage d'une excellente protection contre diverses infections bactériennes pouvant également provoquer une appendicite chez le bébé.
• Surveillance clinique par un gastro-entérologue en présence de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Si un bébé a une maladie du système digestif qui n'est pas traitée à temps, une inflammation peut survenir à tout moment. L'appendicite est particulièrement fréquente chez les bébés atteints de colite chronique ou de cholécystite.

Le traitement de l'appendicite doit être rapide et opportun. Retard dans la fourniture de soins médicaux pour cette maladie est inacceptable! Seule une intervention chirurgicale d'urgence contribuera à guérir la maladie et à sauver la vie de votre bébé. Vous pouvez suspecter la maladie vous-même, mais vous devez absolument appeler un ambulancier ou un pédiatre.

Ce qui peut indiquer une douleur à l'estomac chez un enfant, voir la vidéo suivante.