Dermatite atopique chez les enfants

Presque toutes les mères peuvent avoir la dermatite atopique chez un bébé. Cette maladie apparaît souvent dès les premiers jours après la naissance et se produit tout au long de la vie. Les enfants chez qui on a diagnostiqué une dermatite atopique sont obligés d'être surveillés à vie par un allergologue. Contrôler l'évolution de la maladie ne corrigera que la connaissance de la maladie.

Toutes les manifestations de la dermatite atopique sont associées à des réactions allergiques. Cette maladie est principalement prédisposition génétique.

La dermatite atopique se développe à la suite d'une réponse aiguë du système immunitaire au facteur déclencheur. Cette réaction s'accompagne de graves manifestations cutanées et systémiques. Diverses substances et allergènes peuvent agir en tant qu'agents déclencheurs ou provoquants. La particularité d'une réaction individuelle dépend de la prédisposition génétique et du niveau initial du système immunitaire.

Tous les enfants ne présentent pas une réaction allergique grave, qui se manifeste par l'apparition d'une éruption cutanée ou d'autres éléments de la peau. Actuellement, les scientifiques ont identifié plus de mille causes différentes pouvant conduire à l’apparition de la dermatite atopique.. Dans la plupart des cas, les produits chimiques sont des agents provoquants.

La seule cause exacte de la maladie est inconnue des scientifiques. Cela est dû au codage individuel des gènes dans chaque corps humain. Il a été établi que, lorsqu'un déclencheur spécifique survient, le risque de développer une dermatite atopique en présence d'une susceptibilité génétique spécifique dépasse 95% à 98%.

Parmi les causes possibles, certains scientifiques notent la présence de pathologies cutanées. Avec la violation de l'intégrité de la peau, les allergènes sont beaucoup plus faciles à pénétrer dans le corps des enfants et à déclencher une cascade de réactions inflammatoires. Avec le développement des maladies, les périodes d'exacerbation sont remplacées par la rémission. À la suite d'une maladie prolongée, la structure de la peau change. Cela peut également affecter la probabilité de progression de la maladie.

La dermatite atopique peut déclencher de nombreux facteurs. Tous les déclencheurs peuvent être divisés en plusieurs catégories. La plupart des agents provoquants pénètrent dans le corps de l'extérieur. Ils représentent plus de 80% des cas de maladie. Les facteurs provoquants internes sont beaucoup moins courants. Généralement, ces formes de maladie sont caractéristiques des enfants atteints de nombreuses maladies chroniques.

Tous les facteurs provoquant une cascade de réactions allergiques peuvent être divisés en plusieurs catégories étiologiques:

• Allergènes alimentaires. Une des formes les plus courantes de la maladie. Les premiers cas peuvent survenir chez des enfants à partir de six mois. À ce stade, de nouveaux aliments sont ajoutés au régime alimentaire du bébé - sous forme de suppléments. Chez les enfants plus âgés, les agrumes, le chocolat et les fruits de mer deviennent des allergènes actifs. Tous les fruits tropicaux peuvent également causer une dermatite atopique.
• Inhalation de pollen de plante et allergie à la floraison. L'incidence maximale se produit à l'âge de 6-8 ans. Habituellement, les bébés ont le nez qui coule avec l'écoulement abondant, la respiration est perturbée et les yeux larmoyants et rouges. Chez 20% des enfants, des éruptions cutanées et de fortes démangeaisons sont associées à ces symptômes.
• Utilisation à long terme de médicaments antibactériens ayant des effets néfastes sur le système digestif de l'enfant. 80% de l'immunité est formée dans les intestins. Les bactéries bénéfiques aident à combattre la microflore extraterrestre et à renforcer l'immunité. Avec une utilisation prolongée d'antibiotiques, une dysbactériose et un syndrome du côlon irritable se forment. La microflore brisée empêche l’élimination des allergènes dans le corps, ce qui aggrave les maladies atopiques.
• Poussière domestique et laine ou duvet d'animaux. Dans des cas plus rares - le développement de la dermatite atopique en contact avec des textiles, dans lesquels vivent les acariens. Dormir sur des oreillers en plumes peut «donner» aux enfants non pas des rêves joyeux et agréables, mais de fortes éruptions cutanées qui démangent.
• La transition de nourrir le lait de la mère sur le mélange. De nombreux bébés intolérants au lactose peuvent présenter des manifestations de déficit en lactase et une prédisposition génétique, la dermatite atopique. Il existe des cas d'affections cutanées allergiques dues à l'introduction de mélanges contenant des traces de noix ou de soja.
• Toutes les maladies qui affaiblissent le système immunitaire de l'enfant. Les enfants qui ont souvent un rhume sont plus susceptibles de développer une dermatite atopique. Si l'enfant a un rhume 3 ou 4 fois par an, alors Maman devrait montrer l'enfant à l'allergologue-immunologiste. Chez les enfants fréquemment malades, la tension constante du système immunitaire peut entraîner le développement de réactions allergiques.
• Contact avec des allergènes chimiques. Pour un enfant présentant une intolérance individuelle ou une tendance aux réactions allergiques, presque tous les composés chimiques peuvent agir en tant que déclencheurs chimiques. Le plus grand nombre de cas de dermatite atopique survient au contact de produits chimiques ménagers. Les réactions allergiques au contact avec les shampooings et les produits de soins personnels sont également courantes. Plus le produit contient des additifs aromatiques, plus le risque de symptômes indésirables chez le bébé est élevé.
• Diverses maladies parasitaires. Très souvent, les bébés atteints de dermatite atopique sont traités de manière symptomatique, oubliant d’établir la cause première de la maladie. Chez les bébés de moins de 5 ans, les coupables et les parasites sont souvent responsables. Vivant dans les intestins ou d'autres organes internes, ils libèrent des substances toxiques qui affectent négativement le système immunitaire. Ces toxines contribuent au développement du processus inflammatoire dans toutes les couches de la peau.
• Immunité réduite dans le contexte d'une écologie défavorable. Les enfants des villes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de dermatite atopique que leurs camarades des zones rurales. De nombreux scientifiques expliquent cela en affaiblissant l'immunité dans le contexte d'une exposition quotidienne à des facteurs environnementaux défavorables. La pollution industrielle de l’air et de l’eau, ainsi que l’énorme quantité d’émissions provenant des véhicules automobiles, ont un impact négatif sur le système immunitaire du bébé. Le corps est pollué par divers éléments chimiques. Ces facteurs réduisent progressivement l'immunité de l'enfant et peuvent provoquer de graves réactions allergiques.
• Maladies chroniques. Les enfants présentant diverses pathologies des organes internes sont également susceptibles de développer une dermatite atopique. À risque - enfants atteints de maladies chroniques des systèmes digestif et respiratoire. L'immunité affaiblie de l'enfant ne peut pas combattre simultanément avec plusieurs maladies.
• Infections bactériennes. Récemment, les scientifiques ont observé une relation étroite entre l’infection à staphylocoques et le développement ultérieur de la dermatite atopique. Lors de tests de laboratoire dans plus de 90% des cas, un staphylocoque pathogène a été détecté sur les zones endommagées de la peau. Ce microorganisme se caractérise par un effet toxique prononcé sur les cellules de la peau, augmente le processus inflammatoire et contribue à l’émergence de nouvelles exacerbations de la maladie.

Malheureusement, la dermatite atopique est une maladie chronique. En présence d'une sensibilité individuelle et d'une prédisposition génétique à divers facteurs provoquants, une nouvelle exacerbation de la maladie peut survenir à tout âge. Comme toute maladie chronique, la dermatite atopique traverse plusieurs étapes successives dans son développement:

1. Contact primaire avec l'allergène. Dans ce cas, lorsque l'agent provoquant est libéré, les cellules du système immunitaire sont activées. Les lymphocytes, conçus pour reconnaître les substances étrangères dans le corps, sont activés et émettent une quantité énorme de substances biologiquement actives. Par la suite, lorsqu'elle est touchée par le même déclencheur, l'inflammation est beaucoup plus forte. Cette propriété est due à la mémoire cellulaire. Les cellules du système immunitaire «mémorisent» les antigènes d'une substance étrangère à l'organisme et, lors d'expositions répétées, émettent une quantité énorme d'anticorps protecteurs.
2. Le développement de l'inflammation immunitaire. Les lymphocytes activés, qui reconnaissent l'agent étranger, commencent à émettre une quantité énorme d'interleukines. Ces substances protéiques ont une action biologiquement active prononcée. Le développement de tous les symptômes et manifestations cliniques défavorables leur est généralement associé. Cette réaction est positive. Il est conçu pour limiter l'inflammation et prévenir les dommages aux organes vitaux. Le corps veut limiter l'inflammation uniquement sur la peau, protégeant ainsi le cerveau et le cœur.
3. Le développement des manifestations classiques de la maladie. Pendant cette période, le processus inflammatoire atteint un degré tel que les premiers symptômes indésirables de la maladie commencent à apparaître. En règle générale, ils durent 7-14 jours. Les manifestations les plus aiguës lors du premier contact avec l'allergène apparaissent après 48 à 72 heures. Si le facteur provoquant pénètre à nouveau dans le corps, la période précédant l'apparition des symptômes peut être réduite de plusieurs heures à une journée.
4. Vérification de l'aggravation et du passage à la forme chronique. Pendant cette période, la quantité de substances toxiques qui se forment au cours d’une réaction allergique diminue. Le système immunitaire se calme et passe en mode veille. Le processus peut durer jusqu’à 2-3 semaines. A ce stade, il ne reste que des manifestations cutanées résiduelles: sécheresse, légère desquamation, légère rougeur. Après la période aiguë de la maladie, la peau est nettoyée et redevient normale.
5. Remise Pendant cette période, l'enfant ne se dérange pratiquement pas. Bébé mène une vie normale. Le bien-être de l'enfant est excellent. La peau change légèrement. Dans certains cas, des plis au sol peuvent former des croûtes ou des plaques de peau sèche.

Le développement de la maladie implique l'alternance successive de plusieurs étapes. Après une période d'exacerbation, une rémission survient. La durée de cette période dépend en grande partie de l'état du bébé et de l'absence d'influence de facteurs provoquants. Lorsque tout changement dans le niveau d'immunité ou l'inflammation, la rémission peut rapidement être remplacée par une exacerbation.

Aujourd'hui, les médecins utilisent dans leur travail plusieurs catégories différentes à la fois, ce qui permet un diagnostic plus précis. Ces classifications incluent la distribution de différentes variantes et formes de la maladie, en fonction du stade du processus inflammatoire, de sa durée et de la gravité de l’état général de l’enfant.

Les différentes formes de dermatite atopique peuvent être divisées en plusieurs grandes catégories.

• Début Correspond au contact primaire des cellules du système immunitaire avec un facteur provoquant.
• Le développement de manifestations cliniques. Au cours de cette période, développez toutes les manifestations majeures de la maladie, caractéristiques de la période aiguë.
• Vers d'exacerbation. La disparition des symptômes désagréables, améliorant l'état général du bébé.

• Option bébé. Développe chez les enfants jusqu'à deux ans. Se produit généralement avec l'apparition de taches rouges qui démangent. Ces éruptions cutanées sont assez grandes. Cette option est également caractérisée par un gonflement prononcé des fesses, des bras et des jambes du bébé. La peau du corps devient très fine. De nombreuses écailles blanches peuvent se former sur la tête et sont facilement rejetées.
• Option pour les enfants. S'adresse généralement à l'adolescence. Cette forme de maladie se caractérise par des démangeaisons prononcées, ainsi que par un assèchement de la peau. Les éléments de la peau peuvent être variés. Il existe souvent diverses éruptions vésiculaires remplies de contenu transparent.
• Option chez les adolescentes. Peut se développer jusqu'au dix-huitième anniversaire de l'enfant. Cette forme se produit avec l'apparition de démangeaisons graves dans les zones endommagées de la peau. La maladie évolue avec le changement des périodes d’exacerbation et de rémission. Cela conduit à la formation de croûtes denses et de zones à forte lichénification. L'apparition de vésicules n'est pas toujours le cas. Beaucoup plus souvent, les éruptions cutanées apparaissent sous la forme de vastes zones d'érythème.

• Option avec des sites limités. Dans de tels cas, les dommages à la peau ne représentent pas plus de cinq pour cent de la surface totale de la peau.
• Option avec des éléments communs. Il se produit en présence de lésions qui capturent jusqu’à un quart de la surface totale de la peau.
• Variante à changements diffus. Forme extrêmement défavorable de la maladie. Dans ce cas, la peau subit de nombreux dommages. Les seules zones qui restent propres sont la surface interne des paumes et la zone du visage près du nez et au-dessus de la lèvre supérieure. Une telle variante de la dermatite atopique provoque des démangeaisons intolérables graves. Sur la peau, il y a de nombreuses traces de rayures.

• Parcours relativement facile. Cela implique la survenue, lors d'exacerbations, d'une petite quantité d'éruptions cutanées. Ce sont généralement des éléments vésiculaires simples. Cette option se caractérise par l'apparition de démangeaisons modérées, un léger gonflement et une peau sèche. L'évolution de la maladie est généralement bien contrôlée. Les périodes de rémission sont généralement longues.
• Forme modérée. Avec cette variante de la maladie, un grand nombre de structures vésiculaires différentes remplies de liquide séreux apparaissent sur différentes parties du corps. Quand une vésicule éclate, le liquide expire et des ulcères pleureurs se forment.En règle générale, l'état du bébé s'aggrave. L'enfant peigne constamment les éléments qui piquent. La condition peut également être compliquée par l'ajout d'une infection bactérienne secondaire.
• Courant fort. Caractéristique pour les bébés à faible immunité. Le bébé a l'air terrible. Les éléments de la peau apparaissent presque partout: sur le visage, sur les bras et les jambes, couvrant les fesses, le ventre. De nombreuses vésicules, déchirées, contribuent au développement de fortes plaies larmoyantes, mal épithélialisées.

La dermatite atopique se manifeste par de nombreux symptômes qui provoquent une gêne importante pour le bébé. La gravité des manifestations de la maladie dépend de nombreux facteurs. Avec un cours modéré de la maladie, les symptômes sont moins prononcés. Si l'enfant a une prédisposition allergique prononcée, la réponse immunitaire au facteur provoquant sera très forte.

Au cours d'une exacerbation, la dermatite se manifeste par les caractéristiques suivantes:

• Démangeaisons sévères. Il s'inquiète pour l'enfant tout au long de la journée. Diminue un peu la nuit. Les bébés qui peignent leurs peaux abîmées peuvent provoquer une infection supplémentaire et aggraver l'évolution de la maladie. L'utilisation d'antihistaminiques contribue à réduire quelque peu la manifestation de ce symptôme d'inconfort.
• L'apparition de taches érythémateuses. De nombreuses taches rouge vif commencent à se former sur la peau. Avec une évolution modérée de la maladie, les éruptions cutanées ne peuvent apparaître que sur des zones limitées du corps. Ils se produisent souvent dans le dos, l’abdomen ou les bras. La peau affectée acquiert une couleur caractéristique "ardente". Au toucher, il devient chaud, un peu compacté.
• L'apparition de la sécheresse. C'est également l'un des symptômes les plus courants de la dermatite atopique. Plus la maladie progresse longtemps, plus cette manifestation devient prononcée. Ceci est dû à une violation de la composition eau-lipides de la peau (due au processus inflammatoire à long terme). La structure des couches de peau est brisée, ce qui contribue au changement de qualité. La peau devient très sèche au toucher et mince.
• Différentes éruptions cutanées. La dermatite atopique se caractérise par une variété de manifestations différentes. Dans la plupart des cas, la maladie se manifeste par l'apparition d'éléments vésiculaires. En règle générale, ils contiennent du liquide séreux à l'intérieur. Dans des cas plus rares, des éléments papulaires sont trouvés ou diverses croûtes apparaissent. Ces éruptions cutanées surviennent le plus souvent dans tous les plis de la peau. Très souvent, ils apparaissent dans la fosse cubitale, sous les genoux, et peuvent également apparaître derrière les oreilles ou sur les joues.
• Phénomènes de lichénification. Ce signe apparaît déjà assez tard. Il se produit avec le grattage constant, en présence de peau endommagée. Lorsque cela se produit, une modification de la structure et de la structure de la peau. Il devient plus dense, l’architecture des fibres de collagène et d’élastine est perturbée.
• La mauvaise santé de l'enfant. Des démangeaisons graves provoquent une anxiété exprimée chez le bébé. Les enfants sont plus méchants et pleurent souvent. Avec une maladie grave peut même refuser de manger. Pour les enfants plus âgés se caractérise par une excitabilité accrue - et même un comportement quelque peu agressif. Le sommeil est perturbé.

Une fois le processus aigu terminé, une période de rémission commence. Tous les symptômes caractéristiques d'une exacerbation sont remplacés par d'autres. La durée de la rémission peut dépendre de nombreux facteurs différents. Avec une évolution favorable de la maladie, de telles périodes peuvent durer plusieurs années.

Pour la période de rémission de la dermatite atopique, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• Changer la structure de la peau. Certaines zones de la peau deviennent compactées, alors que d'autres deviennent plus minces. Cela est dû aux changements dans la structure et la structure des couches de peau.Les zones dans lesquelles les ulcères humides ont été localisés ont tendance à cicatriser, mais deviennent moins denses au toucher. Des croûtes peuvent se former sur les plaies guéries.
• Traces de grattage. Il y a presque tous les enfants atteints de dermatite atopique. Plus prononcé chez les enfants présentant des exacerbations fréquentes de la maladie. Se manifeste habituellement sous forme d'étroites bandes de couleur blanche ou rougeâtre. Couvrir toute la surface du corps. En grand nombre, on peut voir sur les stylos ou les joues du bébé.
• Changer le motif de la peau. Avec un processus inflammatoire prolongé, qui se produit avec cette maladie, l'architecture de la structure de la peau change. Les sites d'hyperpigmentation apparaissent.
• Dessiccation importante de la peau et apparition de zones avec desquamation. Ce symptôme est caractéristique dès les premiers jours après la disparition de l'exacerbation. La peau devient très sèche. De nombreuses écailles peuvent apparaître sur le cuir chevelu et sur les plis des bras. Ils sont facilement rejetés au lavage ou au toucher.
• Si la maladie se prolonge sur une longue période, une sécheresse sévère et une desquamation autour du bord rouge des lèvres peuvent survenir. Souvent, il s'agit d'une manifestation de chéilite atopique. Cette condition ne nécessite pas de traitement spécial - à l'exception de l'utilisation de baumes doux pour les lèvres, approuvés pour une utilisation chez les enfants. Dans certains cas, la chéilite atopique passe par elle-même, sans l'utilisation de fonds supplémentaires.

Identifier un allergène spécifique, qui contribue à l'apparition des symptômes de la dermatite atopique, facilitera les tests auxiliaires de laboratoire et instrumentaux.

Une augmentation du taux de globules blancs au-dessus de la normale indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Une éosinophilie grave (augmentation du nombre d'éosinophiles) indique la présence du caractère allergique de la maladie. Toutes les allergies surviennent lors de l’accélération de la RSE dans la période aiguë de la maladie.

Pour l'analyse du bébé, prenez un peu de sang veineux. Avec cette analyse, vous pouvez voir la fonction du foie et des reins. Une augmentation des taux de transaminases peut indiquer une implication des cellules hépatiques dans le processus systémique. Dans certains cas, il y a aussi une augmentation du niveau de bilirubine.

Les lésions rénales peuvent être évaluées en déterminant les indicateurs quantitatifs de l'urée ou de la créatinine. Avec une évolution longue de la maladie, ces indicateurs peuvent changer plusieurs fois. Lorsque vous modifiez le niveau de créatine, assurez-vous de montrer l'enfant au néphrologue. Il vous aidera à choisir la bonne tactique pour un traitement ultérieur du bébé.

Cette substance est le substrat protéique principal que les cellules du système immunitaire sécrètent en réponse à l'ingestion d'allergènes. Chez un bébé en bonne santé, le taux d'immunoglobuline E reste normal tout au long de la vie. Pour les enfants atteints de maladies atopiques, un taux sérique élevé de cette substance est caractéristique.

Le matériel d'étude est le sang veineux. L'analyse est généralement prête dans 1-2 jours. Lors d'une exacerbation de la maladie, le taux d'immunoglobuline E est plusieurs fois supérieur à la normale. Une augmentation de plus de 165 UI / ml peut indiquer la présence d'atopie. Pendant la rémission, le niveau d'immunoglobuline E est légèrement réduit. Cependant, pendant assez longtemps, il peut rester un peu élevé.

Cette méthode est le moyen classique d'identifier les allergènes en immunologie. Il est utilisé en pédiatrie depuis plus de cent ans. La méthode est assez simple et informative. Ces tests de provocation sont menés chez des enfants de plus de quatre ans.Les enfants plus jeunes peuvent donner des résultats faussement positifs pendant le test. Cela est dû en grande partie aux particularités du fonctionnement du système immunitaire à cet âge.

L'étude ne prend généralement pas plus d'une heure. Bébé fait de petites incisions sur la peau avec un scalpel tranchant. Peur de telles coupures n'en vaut pas la peine. Ils sont trop petits pour devenir une menace d'infection ou de suppuration.

Après avoir appliqué des coupes spéciales, le médecin applique des solutions de diagnostic d'allergènes. Les substances sont appliquées dans une forte dilution. Cela minimise le risque d'une éventuelle réaction allergique violente. Ces solutions de diagnostic peuvent être appliquées de plusieurs manières. Un goutte à goutte est généralement sélectionné.

Aujourd'hui, la méthode d'application est largement utilisée. Il ne nécessite pas de coupes supplémentaires. Avec cette méthode d'application d'un allergène, la solution de diagnostic est pré-appliquée sur le matériau. Le médecin le colle simplement sur la peau de l'enfant et évalue le résultat au bout d'un moment.

Habituellement, le résultat est estimé à 5-15 minutes. Ce temps dépend de la solution de diagnostic initiale utilisée dans l’étude. Si le bébé a une prédisposition allergique ou une sensibilité grave à un allergène spécifique, des rougeurs apparaissent au site d'application (et même aux manifestations cutanées). Ils peuvent être des papules ou des vésicules.

L'inconvénient incontestable de ce test est sa faible spécificité.. Si le bébé a la peau très sensible et délicate, différentes réactions faussement positives peuvent alors être observées. Sous l’influence de tout provocateur chimique, une peau trop tendre peut réagir excessivement. Dans de tels cas, parler de la présence non équivoque d'allergie est impossible.

Ces études sont considérées comme les plus modernes parmi toutes les méthodes de diagnostic des maladies atopiques. Ils ont commencé à être utilisés assez récemment, mais ont montré d'excellents résultats dans le diagnostic des maladies allergiques. Le test ne nécessite pas de scoring et de faire des incisions sur la peau. Le matériel d'étude est le sang veineux.

La durée de l'analyse est généralement de trois jours à plusieurs semaines. Cela dépend du nombre d'allergènes testés. Pour la commodité des jeunes patients, les laboratoires modernes identifient immédiatement toute une gamme d'allergènes dont la structure antigénique est similaire. Cela permet non seulement d'établir exactement un facteur provoquant, mais également de révéler tous les allergènes croisés, ce qui peut également provoquer une exacerbation.

L'essence de la méthode est réduite à la détermination d'anticorps spécifiques, qui se forment dans l'organisme après l'ingestion d'allergènes. Ce sont des molécules de protéines très sensibles à divers agents étrangers. Lors de tout contact avec l'allergène, les cellules immunitaires émettent une énorme quantité d'anticorps. Cette réaction défensive est conçue pour éliminer rapidement l'agent étranger du corps et éliminer l'inflammation.

Le test sérologique est une étude diagnostique importante lors de l’établissement de facteurs provoquants pouvant provoquer une réaction allergique. Il a une spécificité assez élevée (95-98%) et informative. Moins de recherche coûte cher. Habituellement, pour déterminer 10 allergènes différents, le prix est compris entre 5 000 et 6 000 roubles.

Le traitement de la dermatite atopique se divise en plusieurs étapes: en période d’exacerbation et de rémission. La séparation des traitements vous permet de faire face à divers symptômes apparaissant à différentes périodes de l'évolution de la maladie. Avec le développement à long terme de la maladie, le traitement médicamenteux change également. Cela est dû en grande partie aux modifications de l'architecture et de la structure de la peau.

• Élimination du facteur provocateur. C'est une condition importante pour un traitement réussi de la maladie. Souvent, chez les nourrissons, il existe une forme de contact de la dermatite atopique. Elle apparaît lorsqu'elle porte des couches mal adaptées à un enfant en particulier. Une section de tissu étroitement adjacente aux organes génitaux d'un bébé peut être saturée de divers agents antiseptiques. Les enfants sujets aux allergies peuvent présenter une dermatite de contact aiguë.. Dans ce cas, il vaut mieux abandonner cette marque de couches et les remplacer par d'autres.
• L'utilisation de la pharmacothérapie. De nos jours, l’industrie pharmaceutique offre un vaste choix d’outils permettant de faire face aux symptômes désagréables de la dermatite atopique. Le choix des médicaments est effectué en se concentrant sur les manifestations cutanées apparues au cours de cette exacerbation. Les plus couramment utilisés sont divers hormonaux et anti-inflammatoire onguents, crèmes, gels, ainsi que diverses poudres ou bavards.
• Respect d'un régime hypoallergénique. En période d'exacerbation, les médecins prescrivent la nutrition médicale la plus rigide. Un tel régime comprend une abondance d'aliments protéiques et de céréales approuvés avec l'exclusion presque complète d'une variété de fruits et de légumes. Vous ne pouvez manger que des plantes vertes.
• En cas de maladie grave - élimination des manifestations systémiques. Dans de tels cas, les préparations hormonales peuvent être administrées sous forme d'injections ou de comprimés. Des comprimés de préparations antihistaminiques sont prescrits en cas de démangeaisons graves, qui entraînent de graves souffrances chez le bébé. EuhCela peut être Suprastin, Fenistil et autres. Ils sont prescrits pour une longue période: de plusieurs jours et même jusqu'à un mois.
• Hygiène personnelle. Les mamans devraient surveiller la propreté et la longueur des ongles chez les bébés. Avec de fortes démangeaisons, les enfants peignent fortement leur peau enflammée. S'il y a de la saleté sous les ongles, ils peuvent causer une infection supplémentaire et aggraver l'évolution de la maladie. Lors de la fixation d'une flore bactérienne secondaire, l'inflammation augmente nettement et des signes de suppuration peuvent apparaître.
• Respect du régime du jour. Pour le bon fonctionnement du système immunitaire, les bébés ont besoin d'un repos obligatoire. Pendant la journée, les enfants doivent dormir au moins dix heures. Ce temps est nécessaire à l'organisme pour maintenir une bonne capacité de lutte contre l'inflammation, il donne la force de lutter contre l'allergène.

• L'utilisation d'un traitement médicamenteux pour la peau endommagée. Une fois que le processus aigu a cessé, diverses croûtes et éclats restent sur la peau. Pour éliminer les effets du processus inflammatoire, les pommades et les crèmes à la texture plutôt grasse sont parfaites. Ces médicaments pénètrent bien dans toutes les couches de la peau et éliminent la sécheresse prononcée. Pour éliminer les croûtes ou les squames sur le cuir chevelu, différents onguents à effet kératolytique sont utilisés.
• Renforcement de l'immunité. Pour les personnes affaiblies après une période aiguë de maladie des bébés, la récupération du système immunitaire est une étape importante de la réadaptation. Les enfants atteints de maladies atopiques n'ont pas besoin d'être à la maison tout le temps. Les conditions stériles leur sont absolument inutiles.

Des promenades actives et des jeux en plein air renforceront le système immunitaire et renforceront la santé. La normalisation des défenses intestinales aide également à restaurer l'immunité.. Des préparations enrichies en lacto et bifidobactéries bénéfiques rétablissent la microflore altérée. "Liveo kid", "Bifidumbakterin" aident les intestins à fonctionner pleinement et renforcent le système immunitaire.

• Adhésion régulière à un régime hypoallergénique. Un enfant qui a tendance à souffrir de maladies allergiques ou de dermatite atopique ne doit manger que des produits approuvés. Tous les aliments contenant des composants potentiellement allergènes sont complètement exclus du régime alimentaire du bébé. Observez les coûts d'un régime hypoallergénique tout au long de la vie.
• Exclusion complète du ménage d'allergènes susceptibles de provoquer. Pour les bébés qui sont sujets à la dermatite atopique, n'utilisez pas d'oreillers ni de couvertures en plumes. Il est préférable de privilégier les autres matériaux naturels et synthétiques sur une base hypoallergénique. Les oreillers doivent être nettoyés à sec au moins 2 fois par an. Cela éliminera les acariens domestiques, qui vivent souvent dans ces produits et peuvent provoquer des réactions allergiques.

Le traitement médicamenteux joue un rôle important dans l'élimination des symptômes indésirables de la dermatite atopique. Le choix du médicament dépend de la manifestation à éliminer. Dans le traitement de la maladie, on utilise à la fois des formes cutanées et l'administration systémique d'injections et de comprimés.

• Onguents, crèmes et suspensions anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent "Tsindol ","Elidel"," Triderm ","KétotifèneEt beaucoup d'autres moyens. Ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires et aident à faire face à l'inflammation. De nombreux produits sont combinés. Leur composition peut inclure des antibiotiques en petites concentrations. De tels médicaments sont généralement bien tolérés et ne causent pas d'effets secondaires systémiques. Ils sont nommés, en règle générale, 2 à 3 fois par jour et pour une période de 10 à 14 jours. Avec la maladie plus grave peut être utilisé pendant une longue période, jusqu'à l'élimination complète des symptômes indésirables de la maladie.
• Pommade hormonale. Utilisé avec un long cours de la maladie. Peur de l'utilisation de tels médicaments n'en vaut pas la peine. Le contenu en hormones glucocorticostéroïdes est assez faible. De tels médicaments ne peuvent tout simplement pas causer d’effets secondaires de nature systémique. La plupart des préparations topiques contiennent de la béclométhasone ou de la prednisone à de faibles concentrations. Dans le traitement, vous pouvez utiliser la pommade "Advantan», «ElokomEt beaucoup d'autres approuvés pour la pratique pédiatrique.
• Drogues désensibilisantes. Souvent, pour éliminer les démangeaisons prononcées, les médecins prescrivent des antihistaminiques. Cela peut être Suprastin, ainsi que Fenistil, médicaments à base de desloratadine. Beaucoup de médicaments sont utilisés chez les enfants de plus de deux ans. Ces remèdes aident à éliminer l'inflammation grave et à faire face aux démangeaisons débilitantes. Ces médicaments sont prescrits pour une durée de 10 à 14 jours.

Les comprimés peuvent également être utilisés pendant un mois ou plus à compter de l'élimination des symptômes indésirables d'exacerbation. Pour soulager les démangeaisons, vous pouvez utiliser du gluconate de calcium. Il aide à éliminer la manifestation modérée de ce symptôme défavorable.

• Stimulateurs des membranes cellulaires. Ils ont un mécanisme d'action semblable à celui des antihistaminiques. Utilisé dans la pratique des enfants relativement récemment. Les enfants sont assez bien tolérés. L'application ne provoque pratiquement aucun effet secondaire. Souvent nommé "Kétotifène». Ce médicament est utilisé chez les enfants de plus de trois ans. Assigné au cours pendant 2-3 mois. Le schéma est choisi par le médecin traitant. Pour le retrait correct du médicament nécessite une réduction progressive de la posologie.
• Les médicaments qui soutiennent le système immunitaire. Souvent, les bébés atteints de dermatite atopique sont recommandés pour maintenir une bonne flore intestinale. À cette fin, divers médicaments contenant des bifidobactéries vivantes ou des lactobacilles sont prescrits. Appliquer ces médicaments devrait être cours: 2-3 fois par an. Des enterosorbents sont utilisés pour éliminer les produits toxiques de l’organisme: «Polysorb», comprimés de charbon actif, «Enterosgel».

Pour que la peau reste suffisamment hydratée lors de l’exacerbation de la dermatite atopique, elle doit être hydratée. Même dans la période de manifestations aiguës de la maladie, le bébé peut être baigné. Il n'est pas recommandé de laver le bébé dans le bain. Cela peut augmenter les démangeaisons et entraîner un dessèchement supplémentaire de la peau. Il vaut mieux privilégier une simple douche hygiénique.

Les procédures d'hygiène peuvent être effectuées quotidiennement. Après cela, assurez-vous de traiter la peau avec des pommades ou des crèmes médicales. Cela hydratera davantage la peau endommagée et éliminera les effets néfastes de l'atopie.

Pour le bain, vous pouvez ajouter un bouillon de chélidoine lors de la baignade. Pour le préparer, prenez 2-3 cuillères à soupe de feuilles broyées et versez-les dans un litre d’eau bouillante. Insistez devrait être 3-4 heures. Un verre du bouillon obtenu est ajouté à la baignoire lors du bain du bébé. Vous pouvez baigner un enfant avec une série d'absinthe ou d'infusion. Ces herbes ont un effet bénéfique sur la peau et aident à prévenir l’infection des plaies lors d’exacerbations aiguës.

La nutrition médicale pour la dermatite atopique est très importante pour le traitement de la maladie. C'estUn régime alimentaire à vie permettra d'éviter les exacerbations fréquentes de la maladie. Ceci est particulièrement important pour les enfants en bas âge qui ont une allergie alimentaire prononcée à divers aliments.

Les pédiatres ont mis au point un système de nutrition distinct pour les bébés atteints de dermatite atopique et de maladies allergiques.

Les produits suivants doivent être complètement exclus du régime alimentaire du bébé:

• Tous les fruits et légumes tropicaux. La plupart des baies sont de couleur rouge ou bourgogne. Les agrumes sont également interdits.
• Fruits de mer et poissons qui vivent dans l'océan. Le poisson de rivière est ajouté au régime progressivement. Il est nécessaire de surveiller la réaction de l'enfant à l'introduction d'un nouveau produit.
• Produits de chocolat et autres bonbonscontenant des fèves de cacao.
• Bonbons et sodas, qui contiennent dans leur composition beaucoup de colorants chimiques et d’additifs alimentaires.

La nutrition d'un enfant atteint de dermatite atopique doit inclure les produits suivants:

• Riche en protéines. Parfait pour: oiseau maigre, veau, bœuf frais et lapin. Les produits à base de lait fermenté doivent être inclus dans le régime alimentaire de l’enfant. Un grand nombre de protéines appropriées associées à des bifidobactéries bénéfiques aideront les bébés à renforcer leur système immunitaire. À chaque repas, il est préférable d’ajouter un produit protéique spécifique autorisé.
• Des céréales ou du porridge. Peut être un excellent ajout ou un plat d'accompagnement. Ils aident à fournir de l'énergie au corps et à donner une nouvelle force pour combattre la maladie. Il est préférable d'alterner différentes bouillies. Ils contiennent une grande quantité de vitamines du groupe B, ainsi que de zinc et de sélénium.Ces substances ont un effet positif sur la peau et contribuent même à sa guérison.
• Légumes verts. Pendant la période d'aggravation modérée, vous pouvez ajouter des pommes de terre et un peu de carotte. Un excellent accompagnement pour les très jeunes enfants est le chou-fleur bouilli (ou brocoli). Vous pouvez ajouter du concombre râpé à la vaisselle. Les légumes sont une excellente source de fibres alimentaires insolubles. Ils sont également nécessaires à la formation d’une microflore intestinale saine.
• Des fruits. Habituellement, les enfants russes recommandent les pommes et les poires de jardin. Dans ces fruits, la teneur en composants antigéniques est nettement inférieure à celle des fruits tropicaux. Dans la période aiguë, l'utilisation de tels produits devrait être quelque peu réduite. Les fruits contiennent de grandes quantités de sucres naturels. Cela peut nuire à la restauration de la structure cellulaire de la peau et nuire légèrement au travail des globules blancs.
• Suffisamment de liquide. L'eau est nécessaire pour éliminer les produits de décomposition qui se forment dans le corps au cours du processus inflammatoire.. Vous pouvez boire de l'eau bouillie régulièrement. Il est également permis d'utiliser des boissons aux fruits ou des compotes préparées à partir de pommes ou de poires de jardin séchées. Il est préférable d’exclure les boissons à base de baies avant rémission.
• Utilisation de vitamines. Pendant la période de régime strict, nécessaire lors d'une exacerbation, trop peu d'oligo-éléments utiles pénètrent dans le corps des enfants; par conséquent, l'introduction de telles substances de l'extérieur est nécessaire. Les complexes synthétiques sont une excellente source de diverses vitamines. Ils contiennent une combinaison d'oligo-éléments bénéfiques nécessaires à la croissance et au développement du bébé. Actuellement, les préparations vitaminées sont disponibles sous forme de comprimés à mâcher, de sirop ou de caramel. Ces vitamines apporteront de la joie à l'enfant et contribueront à rétablir la carence en oligo-éléments bénéfiques dans le corps.

Il est très important que les enfants atteints de maladies atopiques suivent le bon programme.. Le régime de jour doit inclure le sommeil diurne. Il vaut mieux y consacrer au moins 3-4 heures. Pendant ce repos, les systèmes nerveux et immunitaire sont restaurés. L'enfant a de nouvelles forces pour lutter contre la maladie.

Le sommeil nocturne devrait durer au moins 8 à 9 heures. Pour les bébés dans la première année de vie - même jusqu'à 12 ans. En règle générale, les niveaux d'histamine diminuent pendant le sommeil. Cette substance se forme lors de la réaction inflammatoire aiguë et provoque de fortes démangeaisons. La réduction de la concentration d'histamine peut réduire ce symptôme indésirable. Cela apporte un certain soulagement au bébé.

Dans la période aiguë de la maladie, les jeux actifs sont sensiblement réduits. Des démangeaisons épuisantes apportent un fort inconfort aux bébés. Avec l’élimination des symptômes indésirables à l’arrière-plan du traitement, les enfants commencent à se sentir beaucoup mieux et retrouvent leur mode de vie habituel. Pendant la période aiguë de la maladie, il est préférable de limiter l'effort physique actif. Les tout-petits devraient se reposer davantage, essayer de bien dormir.

Le long cours de la maladie devient souvent chronique. Les symptômes qui surviennent pendant la période d'exacerbation sont mieux traités en milieu hospitalier et en cas d'évolution légère - à la maison.

Diverses méthodes de physiothérapie ont un effet positif sur l'évolution de la maladie.. Pour les bébés atteints d'une maladie à long terme, diverses techniques de traitement par ultrasons, la thérapie magnétique et par la lumière, ainsi que des méthodes inductothermiques sont utilisées. Habituellement, pendant votre séjour au centre de bien-être, le bébé est prescrit à différentes méthodes à la fois, par cycles de 10 à 14 jours. Dans certains cas, la nomination d'un traitement plus prolongé, jusqu'à trois semaines.

La thérapie dans un sanatorium a un effet clinique très prononcé. Avec le passage régulier d'un tel traitement balnéologique, le nombre d'exacerbations de la maladie diminue nettement. Chez les bébés qui suivent un traitement en mer, leur immunité est sensiblement renforcée. Les ions de la mer ont un effet positif sur le travail des cellules du système immunitaire et soignent également la peau.

Pour les enfants atteints de dermatite atopique, les médecins recommandent de suivre un traitement au moins une fois par an. Il est préférable de le faire lors du soulagement d'une exacerbation ou lors d'une rémission. La durée du bon peut être de 14 à 21 jours. Il est préférable de choisir les sanatoriums, situés à proximité de la mer, ou des centres de santé spécialisés offrant des services médicaux aux enfants atteints d’atopie et de dermatoses allergiques.

Au stade initial, la maladie évolue généralement sans effets indésirables marqués. Après plusieurs exacerbations et l'utilisation de nombreux médicaments, l'enfant peut souffrir de certaines complications de la maladie.

La plupart du temps avec la dermatite atopique se produisent:

• Diverses suppurations (à la suite de l'apparition d'une infection bactérienne secondaire). La flore staphylococcique et streptococcique est commune. Habituellement, le bébé peut être porteur de germes en grattant les démangeaisons. Après cela, après quelques heures, l'inflammation augmente nettement et le pus apparaît.
• Très souvent devenir plaies humides. Même une petite quantité de l'agent pathogène est suffisante pour démarrer un processus d'infection bactérienne. Ces cas nécessitent une consultation immédiate avec un médecin et la prescription d'antibiotiques. Dans les cas graves du processus bactérien - hospitalisation d'urgence à l'hôpital.
• Phénomènes atrophiques sur la peau ou son amincissement prononcé. Généralement retrouvé comme effet secondaire après une utilisation prolongée d'onguent à base de corticostéroïde. Certains enfants peuvent avoir des alternatives. Au lieu de zones à peau amincie, des croûtes denses (voire des croûtes) se forment. Dans de telles conditions, annulez la nomination d'hormones et passez à d'autres médicaments. Pendant cette période, on prescrit aux bébés des agents immunomodulateurs qui permettent de normaliser les fonctions altérées du système immunitaire de l’enfant.

Habituellement, pour les enfants atteints de dermatite atopique, l'invalidité n'est pas obligatoire. Avec un cours de la maladie et un contrôle suffisant du début de la perte de fonction permanente là-bas. Dans cette variante de la maladie, les médecins recommandent le traitement des exacerbations dans une polyclinique, sous surveillance obligatoire d'un immunologiste.

Les adolescents et les jeunes qui ont une longue histoire de la maladie et de nombreuses hospitalisations pour le traitement d'exacerbations peuvent demander à l'UIT de procéder à un examen. Des experts médicaux examineront tous les dossiers médicaux de l'enfant et identifieront la présence ou l'absence de symptômes invalidants.. Si un enfant présente des signes de perte fonctionnelle permanente, il peut être affecté à un groupe de personnes handicapées. En règle générale, le troisième.

Les mesures préventives aident à prévenir les manifestations aiguës de la maladie et à en contrôler l'évolution. Lorsqu'il s'agit de bébés atteints de dermatite atopique, vous devez toujours vous rappeler de prévention. Éviter le contact avec le facteur provoquant permet de réduire le risque d'apparition possible d'une exacerbation.

Pour éviter l'apparition de symptômes indésirables et le stade aigu de la maladie, vous devez:

• Assurez-vous de suivre un régime hypoallergénique. Tous les produits à fortes propriétés allergènes sont totalement exclus du régime alimentaire du bébé. Seuls les plats neutres ne contenant pas d'allergènes sont autorisés. Les repas doivent être administrés plusieurs fois par jour, en petites portions. Assurez-vous d'inclure une protéine à part entière (en quantité suffisante pour le corps de l'enfant).
• Utilisez uniquement des matériaux hypoallergéniques. Tous les oreillers, le linge de lit et les vêtements doivent être fabriqués à partir de matériaux synthétiques peu allergènes. Il est préférable de ne pas porter de produits en soie naturelle ou en laine. Des oreillers propres devraient être au moins une ou deux fois par an. La couverture doit également être donnée à un nettoyeur professionnel.
• Les jouets, la vaisselle et les couverts appartenant à l'enfant sont traités dans de l'eau tiède avec des liquides spéciaux ne contenant pas de produits chimiques agressifs. Sur de tels outils est généralement marqué qu'ils sont hypoallergéniques et ne peuvent pas causer de réactions allergiques. Pour les enfants atteints de dermatite atopique, il est préférable d’utiliser des produits chimiques ménagers dont l’utilisation est approuvée dès les premiers jours de la naissance.
• Utilisation d'antihistaminiques avant l'apparition des plantes à fleurs. Particulièrement nécessaire pour les bébés ayant des réactions allergiques au pollen. Les antihistaminiques à doses prophylactiques réduiront le risque de réaction allergique prononcée. La maladie peut passer sous une forme plus effacée.
• Renforcement de l'immunité. Une bonne nutrition avec une quantité suffisante de fibres et de vitamines, les jeux de plein air actifs constitueront d’excellents moyens de restaurer et de renforcer le système immunitaire. Les enfants atteints de dermatite atopique ne doivent pas non plus éviter le durcissement et les traitements à l'eau. Ces techniques ont un effet positif sur le système immunitaire, améliorent l'humeur et normalisent le sommeil.
• Allaitement prolongé. Les scientifiques de nombreux pays ont montré que des anticorps protecteurs sont introduits dans le corps d'un nourrisson avec du lait maternel. Cela aide à protéger le corps de l'enfant contre diverses pathologies infectieuses et à réduire le risque de réactions allergiques possibles. Le lait maternel contribue également à normaliser la microflore intestinale du bébé et à renforcer le système immunitaire.
• Règles d'hygiène. Les chambres des bébés qui ont tendance à avoir des réactions allergiques devraient être retirées plus souvent. Atteindre des conditions complètement stériles n'est pas du tout nécessaire. Beaucoup plus important est juste un sol propre et fraîchement lavé. Assurez-vous de ventiler la pièce. Il améliore l'échange d'air dans la chambre des enfants et contribue même à réduire la concentration de microbes pathogènes dans l'air.
• Promenades régulières dans l'air frais. Une insolation suffisante a un effet positif sur le système immunitaire. Les rayons du soleil stimulent le système nerveux et contribuent également à la normalisation des niveaux hormonaux. Pour les bébés, les promenades au grand air sont très importantes. Ils aident à rétablir l'immunité.

La dermatite atopique survient très souvent chez des bébés d'âges différents. L'évolution de la maladie devient dans la plupart des cas chronique. Une surveillance régulière, des mesures préventives ainsi qu'un traitement opportun et compétent des exacerbations aideront à contrôler l'évolution de la maladie et à améliorer la qualité de vie du bébé.

Pour plus de détails, voir le programme Dr. Komarovsky.