Norme d'hématocrite chez les enfants
Parmi les indicateurs déterminés dans l'analyse du sang de l'enfant, les parents ne le savent pas tout à fait. L'un d'eux peut être appelé l'hématocrite, qui dans l'analyse est désigné par l'abréviation Htc.
C'est quoi
L'hématocrite est un indicateur indiquant le rapport entre les cellules sanguines et le plasma. Il est exprimé en pourcentage et représente la quantité de sang total occupée par les cellules. Bien que l'hématocrite tienne compte du nombre total de globules sanguins, ce sont les globules rouges qui ont la plus grande valeur, car ce sont les cellules les plus nombreuses dans le sang.
Sur la base de cet indicateur, vous pouvez estimer l’épaisseur du sang. Si le pourcentage de cellules sanguines augmente ou diminue, il sera immédiatement affiché sur la valeur de l'hématocrite et permettra au médecin d'établir plus précisément le diagnostic et de ne pas retarder la prescription du traitement.
Comment déterminer l'hématocrite
L'hématocrite est l'un des indicateurs d'un test sanguin clinique (également appelé test sanguin général). Pour déterminer l'hématocrite, le sang est placé dans une centrifugeuse, puis les éléments façonnés se déposent, laissant une couche de plasma transparent au sommet. Auparavant, les travailleurs de laboratoire calculaient ce chiffre manuellement, mais désormais, l'hématocrite est automatiquement déterminé dans la plupart des laboratoires.
Tableau des indicateurs normaux
La valeur de l'hématocrite est différente pour les enfants d'âges différents. Dans les cellules sanguines du nouveau-né, il s'agit plus que du plasma, mais à la fin de la première semaine de vie, leur rapport est comparé, après quoi la partie liquide du sang commence à prédominer.
L'hématocrite normal sera les chiffres suivants:
|
Nouveau-nés |
56% |
|
À partir du 5ème jour de vie |
53% |
|
À partir du 10ème jour de vie |
49% |
|
Chez les nourrissons âgés de plus d'un mois |
45% |
|
Chez les enfants de plus d'un an |
35% |
|
À partir de 5 ans |
37% |
|
Chez les enfants de plus de 10 ans |
39% |
|
À partir de 15 ans |
47% |
Changements d'hématocrite
Au-dessus de la normale
L'hématocrite peut augmenter chez un enfant en raison de l'un de ces deux processus:
- Le nombre d'éléments en forme devient plus.
- Le volume plasmatique diminue.
Au cours de l'enfance, une augmentation de l'hématocrite est le plus souvent causée par une déshydratation, pouvant être la fièvre, une infection intestinale, un manque d'alcool, une surchauffe et l'exercice. Pour compenser la perte de liquide, le corps utilise le plasma, de sorte que le pourcentage de cellules sanguines dans le sang est supérieur à la normale.
Une déficience chronique en oxygène est une autre cause fréquente d'hématocrite élevé. Il peut provoquer des maladies pulmonaires, des malformations cardiaques, le diabète, rester dans les hautes terres. Dans le corps d'un enfant souffrant d'hypoxie, la formation de globules rouges est activée, ce qui affecte l'hématocrite.
En outre, on diagnostique un hématocrite élevé avec:
- Polycythémie.
- Utilisation à long terme de glucocorticoïdes.
- Utilisation de médicaments diurétiques.
- Brûlures
- Saignements
- Leucémie
- Blessures.
- Péritonite
- Maladies dans lesquelles la coagulation du sang est altérée.
- Maladie rénale.
Le principal danger de l’augmentation du taux d’hématocrite est la détérioration de la formation de sang plus épais dans les vaisseaux et la formation de caillots chevauchant les petits vaisseaux, ce qui aggrave le travail des organes internes. C'est pourquoi, si le chiffre est supérieur de 10 à 12% à la limite supérieure de la norme, il ne devrait pas être laissé sans l'attention du médecin.
Le pédiatre évaluera d’autres données de test sanguin et dirigera l’enfant vers un autre examen, puis lui prescrira un traitement, ce qui permettra à l’hématocrite de retrouver son état normal.
En dessous de la normale
La réduction de l'hématocrite peut être provoquée par diverses raisons, parmi lesquelles la formation insuffisante de cellules sanguines, leur destruction accrue, une augmentation du volume sanguin et sa dilution. La baisse de cet indicateur repose également sur deux processus. Chez un enfant, la quantité de plasma augmente ou le nombre de cellules sanguines diminue.
Les causes les plus courantes de faible hématocrite chez les enfants sont les suivantes:
- Oedème dû à une insuffisance rénale.
- Saignement aigu.
- Anémie causée par des carences en vitamines B9 et B12 ou en fer.
- Anémie hémolytique.
- Anémie aplastique.
- Hyperprotéinémie provoquée par l'alimentation de bébés avec du lait de chèvre ou de vache.
Une fois l'hématocrite sous-estimé identifié chez un enfant, il est important d'examiner en outre un petit patient afin de déterminer ce qui a provoqué de tels changements. Si l'hématocrite tombe en dessous de 20-25%, il menace l'enfant de manque d'oxygène et de troubles des organes internes, en particulier du cerveau.
Selon la raison pour laquelle l'action visant à augmenter l'hématocrite à des valeurs normales sera différente:
- Si l'enfant a un œdème, vous devriez vérifier le travail des reins et lui prescrire des médicaments diurétiques.
- En cas d'anémie déficiente, il est important de combler les carences nutritionnelles. Si nous parlons de carence en fer, on prescrit à l'enfant des médicaments contenant cet élément. En cas de pénurie de vitamines, le médecin vous prescrira des médicaments, que l'enfant recevra en quantité suffisante.
- En cas d'hémorragie aiguë, l'enfant est hospitalisé. Si l'état est grave, la masse érythrocytaire ou d'autres produits sanguins commencent à être transférés au bébé.
- Si le médecin soupçonne une anémie aplasique, l'enfant sera envoyé pour des examens spéciaux permettant de déterminer l'état de la moelle osseuse.
- Si vous augmentez la quantité de protéines dans le sang, vous devriez revoir la nutrition de l'enfant. L'allaitement au sein ou les préparations pour nourrissons avec une teneur optimale en protéines sont recommandés pour les bébés jusqu'à un an.
Pour plus d'informations sur l'analyse générale du sang, voir le transfert du Dr Komarovsky.
