Symptômes et traitement de la paralysie cérébrale

La paralysie cérébrale est l’un des diagnostics les plus difficiles que les parents de nourrissons peuvent entendre des médecins. Si vous voulez comprendre ce qu'est la maladie, quels en sont les symptômes et le traitement, lisez cet article.

La paralysie cérébrale n'est pas une maladie spécifique avec des symptômes spécifiques. Il s’agit de tout un groupe de pathologies du système moteur, devenues possibles en raison de troubles graves du système nerveux central. Les problèmes du système musculo-squelettique ne peuvent pas être considérés comme primaires, ils suivent toujours les lésions cérébrales.

Les anomalies du cortex cérébral, du sous-cortex, des capsules et du tronc cérébral se produisent le plus souvent pendant le développement prénatal du bébé. Les scientifiques étudient encore les causes exactes de l'infirmité motrice cérébrale chez le nouveau-né. Cependant, les médecins (malgré la masse d’hypothèses) considèrent sérieusement deux périodes au cours desquelles des changements globaux dans le cerveau peuvent entraîner une pathologie grave: la période de grossesse et la période immédiatement avant, pendant et immédiatement après l’accouchement.

Un groupe de maladies est assez courant - en se concentrant sur les statistiques, on peut noter que sur un millier d’enfants, deux naissent avec une ou une autre forme de paralysie cérébrale. Les garçons sont près d'une fois et demie plus susceptibles de tomber malades que les filles. Dans la moitié des cas, en plus d'une violation des fonctions motrices, il existe divers troubles mentaux et intellectuels.

La pathologie a été remarquée au 19ème siècle. Ensuite, le chirurgien britannique John Little a entrepris l'étude des lésions à la naissance. Pendant exactement 30 ans, il lui a fallu formuler et présenter au public l’idée que le manque d’oxygène que subit le fœtus au moment de sa naissance peut se transformer en une parésie des membres.

À la fin du XIXe siècle, le médecin canadien Osler est parvenu à la conclusion que les anomalies cérébrales étaient toujours liées aux hémisphères cérébraux et non à la moelle épinière, comme le déclarait le Britannique Little avant lui. Cependant, la médecine n’a pas trop convaincu Osler, et la théorie de Little a été officiellement soutenue pendant très longtemps. asphyxie.

Le terme "infirmité motrice cérébrale" a été introduit par le célèbre Dr Freud, neurologue et qui a étudié le problème dans son propre cabinet. Il a formulé les dommages intra-utérins du cerveau de l’enfant comme cause principale de la pathologie. Il fut le premier à établir une classification cohérente des différentes formes de cette maladie.

Les médecins modernes pensent que la paralysie cérébrale ne peut être considérée comme une maladie héréditaire. Des lésions du système musculo-squelettique et des problèmes de développement mental deviennent possibles en cas de développement inadéquat du cerveau des miettes pendant la période de la grossesse, ainsi que du sous-développement banal du cerveau.

Si un enfant est né dans le monde beaucoup plus tôt que prévu, le risque de paralysie cérébrale est plusieurs fois plus élevé. Cela est confirmé par la pratique: de nombreux enfants atteints de troubles de l'appareil locomoteur et du diagnostic établi d'infirmité motrice cérébrale sont nés très tôt.

Cependant, la prématurité elle-même n'est pas terrible, elle ne crée que des conditions préalables au développement de violations.

La probabilité de paralysie cérébrale est généralement influencée par d'autres facteurs, qui, associés à une naissance prématurée et à une maladie

• «Erreurs» lors de l'apparition et du développement des structures cérébrales (premier trimestre de la grossesse);
• manque chronique d'oxygène du fœtus, hypoxie prolongée;
• infections intra-utérines que le bébé a subies pendant son séjour dans l'utérus, le plus souvent causées par des virus de l'herpès;
• conflit rhésus grave entre la mère et le fœtus (se produit avec un Rh négatif de la mère et un Rh positif de l'enfant), ainsi qu'une maladie hémolytique grave de l'enfant immédiatement après la naissance;
• lésion cérébrale pendant et immédiatement après l'accouchement;
• infection du cerveau immédiatement après la naissance;
• effets toxiques sur le cerveau de l'enfant avec des sels de métaux lourds et des poisons, pendant la grossesse et immédiatement après la naissance.

Cependant, il n’est pas toujours possible d’établir la véritable cause de la maladie de l’enfant. Ne serait-ce que parce qu’il est impossible de comprendre à quelle étape du développement de l’embryon et du fœtus cette «erreur» totale, il n’ya pas moyen de prouver que les lésions cérébrales résultent du conflit des facteurs Rh. Certains enfants atteints de paralysie cérébrale n’ont pas une, mais plusieurs raisons pour le développement de la maladie.

La paralysie cérébrale étant un groupe de violations, il existe une classification suffisamment détaillée des formes de chaque type de lésion. Chaque forme de paralysie cérébrale présente certains signes et manifestations:

Cette forme est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants qui, in utero, souffrent d'une attaque d'anticorps associés au conflit Rh. Lors de leur naissance, le développement de la maladie hémolytique du nouveau-né (HDN) joue son rôle, sa forme nucléaire ictérique est particulièrement dangereuse. En même temps, le sous-cortex cérébral est affecté, ainsi que les analyseurs auditifs.

L'enfant souffre de déficience auditive, il a des contractions oculaires incontrôlables. Il fait des mouvements involontaires. Augmentation du tonus musculaire. La paralysie et la parésie peuvent se développer, mais ne sont pas considérées comme obligatoires. Les enfants atteints de ce type de paralysie cérébrale sont mal orientés dans l'espace environnant, ils ont des difficultés avec les actions intentionnelles des extrémités - par exemple, il est difficile pour un enfant de saisir tel ou tel objet.

Avec tout cela, l'intellect souffre moins que d'autres types de paralysie cérébrale. Ces enfants (avec les efforts nécessaires de la part des parents et des enseignants) sont en train de bien socialiser, ils peuvent aller à l’école, beaucoup réussissent à entrer à l’université, à exercer une profession et à trouver un emploi.

Ce type de paralysie cérébrale est associé à des lésions du cervelet, des lobes frontaux du cerveau et du trajet entre le cervelet et les lobes frontaux. Ces dommages sont le plus souvent le résultat d'une hypoxie fœtale chronique sévère, d'un développement anormal de ces structures cérébrales. Les lésions à la naissance des lobes frontaux sont souvent qualifiées de causes probables.

Sous cette forme, le tonus musculaire de l'enfant est réduit. Lorsque les muscles sont en mouvement, ils ne sont pas en harmonie et l'enfant ne peut donc pas effectuer de mouvements ciblés. L'équilibre dû au tonus musculaire réduit ne fonctionne presque pas. Des tremblements des membres peuvent être observés.

Ces enfants sont les plus susceptibles aux crises d'épilepsie. À un âge précoce, le développement de la vision et de la parole pose des problèmes.Avec des soins appropriés, des études systématiques et une thérapie adéquate, les enfants atteints de paralysie cérébrale atanique-astatique peuvent démontrer certaines faiblesses intellectuelles qui leur permettent de maîtriser un peu les bases de la parole et de prendre conscience de ce qui se passe. Dans plus de la moitié des cas, la parole reste peu développée et les enfants eux-mêmes ne montrent aucun intérêt pour ce monde.

C'est la forme la plus grave de paralysie cérébrale. Elle survient à la suite de lésions du tronc cérébral, des deux hémisphères ou de la colonne cervicale. Les causes les plus probables sont l'hypoxie fœtale, l'asphyxie mécanique lors de l'enchevêtrement du col utérin, une hémorragie cérébrale (avec lésions de toxines, par exemple, ou infection cérébrale). La cause en est souvent un traumatisme à la naissance dans lequel la colonne cervicale a souffert.

L'enfant ressent des douleurs musculaires et articulaires et peut avoir des difficultés à respirer. Plus de la moitié des enfants atteints de paralysie cérébrale présentent des troubles des nerfs crâniens, ce qui entraîne un strabisme, une cécité et une déficience auditive. Une microcéphalie est notée dans 30% des cas - une diminution significative du volume du cerveau et du crâne. Plus de la moitié des patients atteints de cette forme souffrent d'épilepsie.

Malheureusement, ces enfants ne peuvent pas se servir eux-mêmes. Il y a aussi de gros problèmes d'apprentissage, parce que l'intellect et la psyché souffrent beaucoup et que l'enfant n'a pas seulement l'occasion de prendre quelque chose avec ses mains, il n'a aucune motivation banale pour prendre ou faire quelque chose.

C'est la forme la plus courante de paralysie cérébrale, elle est diagnostiquée chez trois enfants malades sur quatre. Lorsque la maladie est affectée, il y a généralement certaines parties de la substance blanche du cerveau.

Les lésions spastiques sont bilatérales, mais les jambes, plutôt que les mains et le visage, sont plus touchées. La colonne vertébrale est très rapidement déformée, la mobilité des articulations est limitée. Les muscles se contractent de manière incontrôlable.

L'intellect, le développement mental et le développement de la parole en souffrent assez clairement. Cependant, cette forme de la maladie est sujette à correction, et l'enfant avec la maladie de Little peut être socialisé - toutefois, le traitement sera long et presque constant.

C'est une défaite spastique unilatérale, qui affecte le plus souvent le manche, et non la jambe. Cette condition devient possible à la suite d'une hémorragie dans un hémisphère du cerveau.

La socialisation de ces enfants est possible si leurs capacités intellectuelles sont suffisamment grandes. Développer de tels enfants avec un grand écart par rapport à leurs pairs. Ils se caractérisent par une formation mentale et mentale retardée, des problèmes d'élocution. Parfois, des crises d'épilepsie se produisent.

Dans cette forme de pathologie, un dysfonctionnement cérébral peut être observé dans une variété de structures et de zones, de sorte que la probabilité d'une combinaison de troubles du système locomoteur est bien réelle. Le plus souvent révélé une combinaison de formes spasmodiques et dyskinétiques.

Une telle forme de la maladie est indiquée si les lésions sont si étendues qu'il est impossible d'identifier des parties spécifiques du cerveau dans lesquelles une anomalie s'est produite (malformation ou impact traumatique).

Il n’est pas toujours possible de détecter les premiers signes de paralysie cérébrale chez un nouveau-né, même à la maternité, bien que des troubles cérébraux graves se manifestent dès les premières heures de la vie d’un enfant. Des conditions moins graves sont parfois diagnostiquées un peu plus tard.Cela est dû au fait qu'avec la croissance du système nerveux, des complications de connexions, des violations de l'appareil moteur et musculaire deviennent apparentes.

Cependant, ils ne peuvent pas être ignorés.

Les parents devraient être méfiants si:

• l'enfant ne fixe pas bien la tête, ne peut pas la tenir même à 3 mois;
• les muscles des miettes sont faibles, à cause desquels les membres sont comme des "nouilles";
• l'enfant ne se retourne pas sur le côté, ne rampe pas, ne peut pas regarder fixement le jouet et ne prend pas les jouets dans les enclos, même s'il a déjà 6 ou 7 mois;
• les réflexes inconditionnels avec lesquels chaque enfant est né (et qui devraient normalement disparaître au bout de six mois) continuent de persister même après six mois;
• membres spasmodiques et ne se détendant pas, parfois des spasmes se produisent des "attaques";
• un enfant a des convulsions;
• déficience visuelle, perte auditive;
• mouvements chaotiques des membres, incontrôlés et accidentels (ce symptôme ne peut pas être évalué chez les nouveau-nés et les enfants au cours du premier mois de la vie, car pour eux de tels mouvements sont une variante de la norme).

Le plus difficile à déterminer les signes de paralysie cérébrale chez les enfants de moins de 5 mois. Cette tâche est difficile même pour un médecin expérimenté. Il peut suspecter une pathologie, mais il n’a pas le droit de la confirmer avant l’âge de 1 an. Selon un ou plusieurs symptômes de la liste ci-dessus, il est impossible de suspecter une paralysie cérébrale, ainsi que de confondre à tort les symptômes de certaines maladies similaires avec la paralysie cérébrale.

En médecine, il y a trois stades de la maladie. Le premier (précoce) commence vers l'âge de 3 à 5 mois, le stade initial est une maladie identifiée entre 6 mois et 3 ans et on parle de stade avancé si l'enfant a déjà 3 ans.

Les maladies génétiques, qui sont des maladies tout à fait indépendantes, sont très souvent utilisées pour la paralysie cérébrale, à la suite de laquelle on diagnostique des enfants qui ne correspondent pas à la réalité. La médecine moderne est très développée, mais les symptômes associés à la pathologie du cerveau sont encore insuffisamment étudiés.

Identifier la maladie est généralement possible plus proche de 1 an. Si un enfant ne siège pas à cet âge, ne rampe pas, présente d'autres signes progressifs de troubles du système nerveux, le médecin lui prescrit une IRM.

L’imagerie par résonance magnétique est la seule étude plus ou moins fiable permettant de juger de la présence de la paralysie cérébrale - et même d’en établir la forme supposée.

Pour les jeunes enfants, la procédure est réalisée sous anesthésie générale, car la capsule de prise de vues doit rester immobile pendant un certain temps. Les enfants ne peuvent pas faire ça.

Avec une véritable paralysie cérébrale, les images stratifiées en IRM montrent une atrophie des zones corticales et sous-corticales du cerveau, réduisant ainsi la densité de la substance blanche. Afin de distinguer la paralysie cérébrale d'une vaste liste de syndromes et d'affections génétiques présentant des manifestations similaires, une IRM de la moelle épinière peut être attribuée à un enfant.

Si l'enfant a des convulsions, le médecin lui prescrit l'électroencéphalographie.L'échographie cérébrale n'est pertinente que pour les nouveau-nés, cette technique est parfois utilisée dans les maternités si l'on soupçonne une paralysie cérébrale.

L’échographie peut être motivée par des facteurs tels que la prématurité et le faible poids de l’enfant, le fait établi d’une infection intra-utérine, l’utilisation de pinces spéciales par les sages-femmes, la maladie hémolytique, le faible score d’Apgar chez le nouveau-né (si l’enfant n’a pas obtenu plus de 5 points à la naissance) .

Au stade le plus précoce après la naissance, on peut observer visuellement les symptômes de formes très graves de paralysie cérébrale. Il est également important de les distinguer et de les distinguer d'autres pathologies similaires. Les médecins incluent le réflexe de succion lent, l’absence de mouvements spontanés des membres, l’hydrocéphalie parmi les symptômes alarmants du nouveau-né.

Le traitement ne vise pas à restaurer le fonctionnement des parties du cerveau touchées, car il est presque impossible. La thérapie vise à faire en sorte que l'enfant puisse acquérir les compétences et les capacités lui permettant de devenir un membre de la société, de recevoir une éducation et de se servir lui-même.

Toutes les formes de paralysie cérébrale ne sont pas sujettes à une telle correction car leur gravité est différente. Mais dans la plupart des cas, les médecins et les parents parviennent toujours à aider l’enfant, en particulier si le traitement a commencé à temps, jusqu’à ce que le bébé ait 3 ans. Il y a les options suivantes:

Les fonctions motrices sont restaurées de manière séquentielle; à cette fin, un massage thérapeutique et une thérapie de Bobat sont appliqués. Cette méthode a été fondée par des épouses britanniques, les thérapeutes Berta et Karl Bobath. Ils ont proposé d'influencer non seulement les membres endommagés, mais également la psyché de l'enfant. Dans un impact psychophysique complexe donne d'excellents résultats.

Une telle thérapie permet à l'enfant de développer avec le temps non seulement la capacité de bouger, mais aussi de le faire consciemment. Bobat-terpy est contre-indiqué uniquement chez les enfants atteints d'épilepsie et de syndrome convulsif. Tout le reste de cette méthode est recommandé.

À la deuxième étape, le spécialiste effectue les mouvements physiologiques corrects avec les membres de l'enfant afin que le corps «s'en souvienne». À la troisième étape, l’enfant commence à motiver (dans un jeu ou sous une autre forme) à exécuter de manière autonome les très «bons» mouvements.

La thérapie Bobat permet à l'enfant de le laisser plus tard, mais de passer par toutes les étapes naturelles du développement - se tenir à quatre pattes, ramper, s'asseoir, saisir les mains, se reposer sur les jambes. Avec une diligence raisonnable en classe, parents et médecins obtiennent d’excellents résultats - les positions «correctes» sont perçues par le corps de l’enfant comme étant habituelles et deviennent un réflexe inconditionnel.

Une nutrition adéquate est très importante pour un enfant atteint de paralysie cérébrale, car de nombreux bébés ainsi diagnostiqués présentent des pathologies concomitantes des organes internes et de la cavité buccale. Le système digestif souffre le plus souvent.

Le régime alimentaire des enfants avec ce diagnostic élimine complètement le café et les boissons gazeuses, le poisson fumé et les saucisses, les aliments en conserve et marinés, ainsi que les plats épicés et salés.

La méthode qui porte le nom de son créateur - le docteur tchèque Vojta. Il est basé sur la formation chez les enfants des habiletés motrices caractéristiques de leur âge. Pour ce faire, la base des exercices met deux compétences de départ - ramper et tourner. Chez un enfant en bonne santé, les deux sont formés au niveau des réflexes.

Chez un enfant présentant des lésions de motilité et du système nerveux central, elles doivent être formées «à la main», de sorte qu'elles deviennent ensuite une habitude et permettent de nouveaux mouvements - être assis, debout et marcher.

Les méthodes des parents peuvent enseigner au thérapeute de la vojta. Tous les exercices sont effectués indépendamment, à la maison. L'efficacité clinique de ce type d'exposition (ainsi que du traitement par Bobot) n'a pas été prouvée à ce jour, mais cela n'empêche pas les statistiques médicales d'être régulièrement mises à jour avec des nombres positifs de conditions améliorées chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.

Il n'y a pas de tarif spécial pour les comprimés et les injections, car aucun médicament de ce type ne permettrait de guérir complètement la paralysie cérébrale. Cependant, certaines drogues améliorent considérablement l’état de l’enfant et l’aident à se réhabiliter plus activement. Tous les enfants atteints d'une telle pathologie ne doivent pas nécessairement être consommés, le praticien détermine si l'utilisation de drogues est appropriée.

Pour réduire le tonus musculaire souvent prescrit "Baclofène", "Tolperisone". Réduit la spasticité musculaire et les préparations de toxine botulique - "Botox", "Kseomin". Après l'introduction du "Botox" dans le muscle spastique pendant 5-6 jours, il y a une relaxation visible des muscles.

Cette action dure parfois de plusieurs mois à un an, après quoi le ton revient habituellement. Cependant, les habiletés motrices acquises pendant cette période demeurent, c'est pourquoi les toxines botuliques sont incluses dans la norme russe relative au traitement de la paralysie cérébrale en tant que moyen de traitement complexe.

Pour les crises d'épilepsie, l'enfant est prescrit anticonvulsivants médicaments, pour améliorer la circulation cérébrale est parfois prescrit des médicaments nootropes.

Certains troubles de la paralysie cérébrale sont corrigés avec succès par la chirurgie. On opère des ligaments et des tendons tendus, on effectue une plastie des muscles et des tendons, les chirurgiens sont parfaitement capables d'éliminer la raideur et le mouvement limité des articulations qui accompagnent certaines formes de la maladie.

De très bons résultats montrent le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale avec des animaux domestiques. Zoothérapie (C'est le nom international de la méthode, pas toujours utilisé en Russie) permet à l'enfant de socialiser plus rapidement, stimule les fonctions intellectuelles et mentales. Le plus souvent, il est conseillé aux parents d'un enfant présentant un tel diagnostic d'avoir un chien ou un chat. Dans ce cas, l'enfant doit communiquer et être proche de son animal de compagnie aussi souvent que possible.

Lorsqu’une personne monte sur une selle, tous les groupes musculaires sont impliqués et les tentatives de maintien de l’équilibre sont réflexes, c’est-à-dire qu’il n’est pas du tout nécessaire de demander au cerveau de mettre les muscles en mouvement. Pendant les cours, les enfants développent des habiletés motrices utiles.

Les impulsions utiles que le cheval envoie à son cavalier en marchant sont un massage naturel. Pendant la procédure, l’enfant est placé sur la selle, tiré le long de la colonne vertébrale du cheval et accroupi, essayant de charger toutes les parties «problématiques» du corps et des membres.

Sur le plan émotionnel, les enfants perçoivent beaucoup mieux un cheval vivant: le contact affectif est précisément le facteur qui permet de motiver un enfant atteint de paralysie cérébrale.

Si les parents et les enfants n'ont pas la possibilité de communiquer en direct avec un tel animal, un hippo-dresseur viendra à la rescousse, dans lequel tous les mouvements sont monotones, identiques.

Très souvent, on prescrit des médicaments vasculaires aux enfants. "Cérébrolysine», «Actovegin"Et d'autres classé comme nootropique. Bien que leur utilisation soit répandue, cela soulève de grands doutes, étant donné que les essais cliniques n’ont pas montré de changement significatif dans l’état des enfants atteints de paralysie cérébrale après un traitement par médicaments nootropes.

Très souvent, sur Internet, les parents qui cherchent constamment de nouvelles méthodes et moyens de vaincre une terrible maladie tombent sur des technologies modernes. remèdes homéopathiques cette promesse "une activité cérébrale améliorée". Aucun de ces fonds n'a aujourd'hui d'approbation officielle du ministère de la Santé, leur efficacité n'a pas été prouvée.

Traitement de la paralysie cérébrale cellules souches - une autre étape commerciale et très rentable des fabricants de médicaments à action non prouvée. Des essais cliniques ont montré que les cellules souches ne peuvent pas rétablir les troubles du mouvement, car elles n’ont aucun effet sur le lien entre psyché et motilité.

Les experts estiment que la paralysie cérébrale est peu utile et de la thérapie manuelle. Personne ne diminue ses valeurs, avec un certain nombre d'autres pathologies pendant la période de récupération après une blessure, la technique donne des résultats positifs. Cependant, c’est précisément dans la paralysie cérébrale que son utilisation est peu pratique.

Avec le niveau actuel de la médecine, le diagnostic de "paralysie cérébrale" n'est pas une phrase. Certaines formes de la maladie peuvent faire l’objet d’une thérapie complexe, qui comprend l’utilisation de médicaments, des massages, des techniques de réadaptation et le travail avec un psychologue et un professeur de correction. Même il y a 50 ou 60 ans, les enfants atteints de paralysie cérébrale survivaient rarement à l'âge adulte. Maintenant, l'espérance de vie a beaucoup changé.

En moyenne, avec un traitement et des soins de qualité, un enfant atteint de paralysie cérébrale vit aujourd'hui entre 40 et 50 ans, et certains ont réussi à dépasser le seuil de l'âge de la retraite. Il est assez difficile de répondre à la question de savoir combien de personnes vivent avec un tel diagnostic, car tout dépend du degré et de la gravité de la maladie, de sa forme et des caractéristiques du parcours d'un enfant en particulier.

Une personne atteinte de paralysie cérébrale est sujette au vieillissement prématuré. Son âge réel est toujours inférieur à celui de la biologie, car les articulations et les muscles déformés s'usent plus rapidement, ce qui crée des conditions préalables au vieillissement précoce.

L’invalidité dans la paralysie cérébrale est établie en fonction de la forme et de la gravité de la maladie. Les enfants peuvent compter sur le statut d '"enfant handicapé" et, après leur âge, former le premier, le deuxième ou le troisième groupe de personnes handicapées.

Pour bénéficier d'une invalidité, l'enfant doit subir un examen médical et social qui établira:

• forme et degré de paralysie cérébrale;
• la nature des dommages causés à la fonction motrice (d'un côté ou de l'autre, qu'il soit capable de tenir des objets ou de s'appuyer sur les jambes);
• la gravité et la nature des troubles de la parole;
• gravité et degré de déficience mentale et de retard mental;
• la présence de crises d'épilepsie;
• la présence, ainsi que le degré de perte auditive, vision.

Les enfants gravement handicapés sont généralement classés dans la catégorie «enfant handicapé», qu’il faut reconfirmer avant 18 ans. Les parents d’un tel enfant pourront compter sur l’enfant nécessaire des moyens de réadaptation et de visite sanatorium au détriment du budget fédéral.

Chez le nourrisson, la paralysie cérébrale n'a presque pas de manifestations claires (au moins jusqu'à 3-4 mois). Après cela, le bébé commence à accuser un retard important dans le développement de ses pairs en bonne santé.

Les enfants atteints de paralysie cérébrale sont difficiles à coordonner les mouvements.En vieillissant, l'enfant essaiera de les éviter. Si dans le même temps les capacités intellectuelles sont préservées, les enfants grandissent «au ralenti», ils font tout très lentement, sans hâte.

Certaines formes de paralysie cérébrale «déforment» tellement la personnalité qu'un enfant peut devenir réticent, aigri, agressif (sans raison apparente). Cependant, il serait faux de tout annuler uniquement sur la forme de la maladie. Ses parents jouent un rôle très important dans la formation du caractère de l'enfant. S'ils sont positifs, aimablement, encouragent l'accomplissement de la progéniture, alors la probabilité d'avoir un enfant agressif est minimisée.

Les réflexes (Moro, préhensiles et autres) communs à tous les nouveau-nés disparaissent pour laisser place à de nouvelles compétences. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, ces réflexes innés sont souvent préservés, ce qui détermine la complexité de l'apprentissage de nouveaux mouvements.

Beaucoup d'enfants atteints de paralysie cérébrale se caractérisent par un poids insuffisant, une couche sous-cutanée graisseuse minime, des dents faibles (souvent noircies et tordues). Les caractéristiques individuelles du développement sont déterminées par un seul facteur: la préservation du potentiel intellectuel. S'il est disponible, beaucoup de choses peuvent être corrigées et corrigées.

Des fonds spéciaux facilitant la vie d'un enfant atteint de paralysie cérébrale peuvent être obtenus à partir du budget fédéral. Certes, cela n'est possible que si le médecin a inscrit sa liste exacte sur la carte de réadaptation et si la commission de l'UIT, lorsqu'elle a confirmé l'invalidité, a enregistré une liste des fonds nécessaires à la rééducation.

Tous les appareils sont divisés en trois grands groupes:

• dispositifs d'hygiène;
• arrangements de déménagement;
• dispositifs pour le développement de l'enfant, la formation et les procédures médicales.

En outre, l'enfant peut avoir besoin d'un mobilier spécial adapté aux enfants atteints de paralysie cérébrale, ainsi que de chaussures et de vaisselle.

Ces moyens incluent des chaises, des toilettes et des chaises pour nager dans la salle de bain. Afin de ne pas transporter l'enfant aux toilettes (en particulier s'il est déjà grand et lourd), on utilise un fauteuil de toilette constitué d'un fauteuil muni d'un réservoir amovible. La chaise fournit également de larges lanières confortables pour bébé en sécurité.

Cette catégorie inclut tous les périphériques permettant à l’enfant de se déplacer dans l’espace. Ce sont des fauteuils roulants, des déambulateurs, des parapodes, des verticalisateurs, des déambulateurs.

Un enfant qui ne peut pas se déplacer seul a besoin d'un fauteuil roulant et non d'un fauteuil roulant. Pour se déplacer dans la maison avec des poussettes d'intérieur et pour les promeneurs. Option de marche (par exemple, "Stingray") plus léger, parfois équipé d’une table amovible. Les fabricants de fauteuils roulants offrent de très bonnes options, mais leur prix est assez élevé.

Une variante plus complexe du marcheur est le parapodium. Il s’agit d’un verticalisateur dynamique qui permettra à l’enfant non seulement de se tenir debout, mais également de s’engager sur le simulateur. Dans une telle orthèse, l'enfant pourra se déplacer de manière autonome. Cependant, le parapodium ne convient que pour les enfants qui ont conservé leurs fonctions intellectuelles; il est préférable que tout le monde utilise le verticalisateur statique habituel.

Les verticaliseurs fixent l'enfant dans l'espace poplité, ainsi que les pieds, les hanches et la ceinture. Il peut y avoir un léger pli en avant. Si le modèle est équipé d'une table, l'enfant peut même y jouer.

Ces dispositifs comprennent des meubles spéciaux, des tables et des chaises, des verticalisateurs, des attelles, un vélo, du matériel d’exercice et des chaussures orthopédiques sophistiquées. Tous les meubles sont équipés de positionneurs, de ceintures de sécurité. Il peut s'agir d'un seul objet (chaise ou table) ou d'un ensemble complet, dans lequel chaque élément est combiné et associé à un autre.

Ce vélo est équipé de supports pour les mains, les jambes et les pieds, ainsi que d’une canne permettant aux parents de faire avancer le dispositif avec l’enfant si celui-ci ne peut pas pédaler seul.

La bicyclette permet de bien préparer l’enfant à l’apprentissage de la marche, entraîne les muscles des jambes, alterne les mouvements.

L'industrie médicale moderne a fait de grands progrès et, pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, on trouve aujourd'hui non seulement les vélos d'exercice les plus courants, mais également de vrais exosquelettes qui assumeront tout le "travail" des muscles. Dans ce cas, l'enfant fera des mouvements avec l'exosquelette, ce qui provoquera la formation d'un mouvement réflexe.

Le costume d'Adele est très similaire à la tenue d'un cosmonaute volontaire d'un film de science-fiction, mais il ne devrait pas être effrayant, le traitement moyen dans une telle robe est d'environ un mois. Dans ce cas, l'enfant (à partir de 3 ans) devra marcher, se plier et se détendre, s'accroupir (si possible) dans cette combinaison pendant 3-4 heures par jour.

Après ces cours, qui peuvent être complétés à la base du centre de réadaptation, les enfants se sentent plus en confiance, ils se contrôlent plus facilement des pieds et des mains, ils ont renforcé la voûte plantaire, un pas plus large apparaît, ils acquièrent de nouvelles compétences. Les médecins disent que le risque de développement de "fossile" des articulations diminue plusieurs fois.

Et chez vous, dans un centre de rééducation, vous pouvez utiliser le simulateur Gross. Il est très facile de le réparer à la campagne, dans l'appartement, dans la rue et même dans la piscine pour que l'enfant puisse s'exercer dans l'eau. Le simulateur est une unité mobile avec un câble tendu, une traction élastique, des anneaux à main, que l’enfant tiendra. L'assurance et un mécanisme spécial levier-carabine.

Les cours sur un simulateur aussi simple (selon le ministère de la Santé) donnent des résultats étonnants: chaque cinquième enfant atteint de paralysie cérébrale développe ses habiletés d'auto-mouvement avec les jambes, environ un tiers des enfants ainsi diagnostiqués après des cours réguliers pourrait fréquenter des écoles spécialisées et étudier.

Dans la moitié des cas, le développement de la parole s’améliore. Plus de la moitié des enfants ont considérablement amélioré la coordination des mouvements, 70% des enfants ont les conditions préalables pour acquérir de nouvelles compétences - ils ont pu apprendre à s'asseoir, à se lever, à faire les premiers pas.

Les enfants à partir de 1 an peuvent jouer à des jouets spéciaux pour bébés «spéciaux». Ils comprennent des kits de motricité fine comprenant de petites pièces mobiles et solidement attachées. Des jouets spéciaux pour la rééducation médicale de ces enfants sont engagés dans la production à Saint-Pétersbourg, ils sont produits sous la marque "Tana-SPb". Malheureusement, le coût des ensembles est assez élevé. L'ensemble complet coûte environ 40 000 roubles, mais il est possible d'acheter un ou deux jouets à partir de l'ensemble (1500 à 2000 roubles chacun).

Ces jouets à moteur sont parfaits pour les enfants atteints de retard mental marqué. Ils stimulent non seulement la motricité, mais également de nombreuses autres fonctions du corps de l’enfant.

Les parents ne peuvent pas rester seuls avec une maladie grave de l'enfant. De nombreux outils de réadaptation ne peuvent pas être achetés aux dépens du budget et les revenus ne vous permettent pas de les acheter vous-même. Dans ce cas, les fonds de bienfaisance créés pour aider les enfants atteints de paralysie cérébrale seront utiles. Personne ne demandera de «frais d’entrée» aux parents: il suffit d’envoyer aux banques des lettres décrivant le problème, confirmant le diagnostic - et d’attendre le soutien nécessaire.

Si vous ne savez pas vers qui vous tourner, voici quelques-unes des organisations qui travaillent dans toute la Russie et qui ont fait leurs preuves pour aider les enfants atteints de paralysie cérébrale:

• Fondation caritative "Infirmité motrice cérébrale chez les enfants" (Tatarstan, Naberezhnye Chelny, rue Suyumbike, 28). La fondation est opérationnelle depuis 2004.
• "Rusfund" (Moscou, case postale 110 "Rusfond"). La fondation est active dans tout le pays depuis 1998.
• Fondation caritative "Création" (Moscou, Magnitogorsk str., 9, bureau 620). Depuis 2001, la Fondation travaille avec des enfants en traitement et en réadaptation atteints de paralysie cérébrale dans des cliniques du pays.
• La Fondation caritative Spread the Wings (Moscou, Bolshoy Kharitonievsky Pereulok, 24, bâtiment 11, bureau 22). La Fondation existe depuis 2000 et apporte un soutien aux enfants handicapés.
• La Fondation Dobroderdie (Moscou, Skatertny Pereulok, 8/1, Bâtiment 1, Bureau 3). Fonctionne uniquement avec les enfants atteints de paralysie cérébrale depuis 2008.
• Fondation caritative "Enfants de Russie" (Ekaterinbourg, 8 mars 37, bureau 406). Aide les enfants atteints de troubles cérébraux et autres du système nerveux central depuis 1999.
• Fondation pour enfants atteints de paralysie cérébrale "Kovcheg" (35, rue Karl Marx, Novossibirsk). Aide les familles où les enfants atteints de paralysie cérébrale grandissent depuis 2013.

Si vous allez écrire aux fonds, vous devez absolument ouvrir un compte bancaire avec une indication ciblée «pour le traitement». Vous pouvez envoyer des applications à tous les fonds, peu importe l'âge des enfants. Les demandes des mères de bébés et des parents d'enfants de moins de 18 ans sont acceptées.

Quels sont les dispositifs spéciaux pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, afin de faciliter leur mouvement indépendant, vous apprendrez de la vidéo ci-dessous.