Quelles sont les périodes de grossesse considérées comme les plus dangereuses et comment réduire les risques au minimum?

Une femme enceinte doit observer des précautions spéciales pendant les neuf mois du calendrier (10 mois obstétricaux). Dès l'apparition de deux bandelettes lors du test et jusqu'au premier cri du bébé dans la salle d'accouchement, elle est entièrement responsable de tout ce qui lui arrive. Des actions négligentes peuvent avoir des conséquences tristes. Cependant, pendant la grossesse, les périodes les plus dangereuses sont celles où la probabilité de diverses menaces augmente. Quels sont les termes et comment minimiser les risques, nous dirons dans cet article.

Les gynécologues et obstétriciens expérimentés ont longtemps remarqué que, pendant toute la période de gestation chez une femme, même si sa grossesse se déroule sans incident, il existe des périodes de danger accru. Avec la coïncidence des complications et des périodes de grossesse dangereuses peuvent être interrompus.

Le plus souvent, au cours du premier trimestre, une femme est menacée d'une fausse couche spontanée, ainsi que d'un avortement raté, au cours duquel le fœtus meurt, cesse de se développer, mais continue de rester dans l'utérus pendant un certain temps. Au cours du deuxième trimestre, il existe certaines semaines au cours desquelles le risque de convulsions et de gestose augmente. La seconde moitié de la grossesse a ses "limites" alarmantes, à l'intersection de lesquelles augmente le risque de naissance prématurée.

Regardons chacune de ces périodes.

Le premier trimestre se termine 13 semaines de grossesse, inclusivement. Cette période est sans exagération l'étape la plus importante. Un embryon se développe à partir de plusieurs cellules, qui se transforme progressivement en foetus. C'est pendant ces trois mois chez l'enfant que tous les organes et systèmes sont mis en place, que les membres, le cerveau, la circulation sanguine et les organes génitaux se forment. Tout effet négatif au cours du premier trimestre (par exemple, médicaments non contrôlés, SRAS ou autres infections virales, forte fièvre, etc.) peut avoir des conséquences irréversibles, allant des pathologies développementales de l'enfant à sa mort et à son rejet.

Un peu plus tard, au deuxième trimestre, le bébé contre les toxines, les médicaments pris par la mère, protégera le placenta - c’est la meilleure barrière naturelle, mais le placenta est toujours en train de se former et ne fonctionne pas mais signifie que l’enfant est complètement vulnérable aux nombreuses menaces extérieures.

En soi, le premier trimestre est un gros terme dangereux. Mais dans ce document, les experts distinguent les trois périodes les plus dangereuses. La première est l'implantation d'un ovule fécondé dans la couche fonctionnelle de l'endomètre utérin. Cela se produit environ une semaine après l'ovulation, ce qui correspond à 2-3 semaines d'obstétrique de la grossesse.

Le principal facteur de risque pour cette période est l’absence d’implantation ou le rejet de l’ovule dans les jours qui ont suivi sa fixation au mur de l’utérus. Dans la plupart des cas, cela se passe inaperçu chez une femme.Juste à temps ou avec un léger retard, les prochaines règles arrivent et la femme ne se rend pas compte que sa grossesse a eu lieu.

L'implantation peut échouer pour diverses raisons, notamment l'exposition à des substances toxiques (tabac, alcool, drogues), le stress et les chocs émotionnels, des troubles hormonaux dans le corps de la femme, des anomalies congénitales du fœtus incompatibles avec la vie (sélection naturelle), charges, que la femme subit à ce moment, ainsi que la présence de modifications de l’endomètre de l’utérus (endométriose, cicatrices sur l’utérus après une opération).

Assez souvent, l'implantation d'un ovule fécondé pose des difficultés aux femmes souffrant de fibromes utérins, présentant des anomalies anatomiques congénitales ou acquises de l'utérus, ainsi qu'aux femmes ayant subi plusieurs avortements, car chaque curetage entraîne un amincissement de l'endomètre.

La deuxième période dangereuse du premier trimestre est de 4 à 6 semaines de grossesse. A ce moment, le délai commence, les tests sont déjà en train de "fouiller", mais c'est s'ils s'attendent à une grossesse. Si une femme ne soupçonne pas sa «position intéressante», elle attend ses règles pendant cette période et ne garantit pas toujours que la même nicotine ou le même alcool, ainsi que deux pilules contre le mal de tête, ne pénètrent pas dans le corps. A cette époque, les primordiums de l'embryon sont posés. Les risques de pathologies et d'anomalies sont les plus élevés.

La troisième période critique du premier trimestre est de 8 à 11 semaines de gestation. Pendant cette période, formation intensive du placenta. Il peut y avoir des "sauts" soudains de niveaux hormonaux pouvant conduire à une fausse couche. En outre, cette période est considérée comme l'une des plus dangereuses en termes de probabilité d'un développement fœtal en voie de disparition dans l'utérus.

Le milieu de la grossesse est considéré à juste titre comme une période plus calme. C'est moins que des dangers, la santé de la future maman est meilleure. Le bébé commence à bouger, mais tant que sa taille est petite et que ces mouvements ne gênent pas la femme, ils la ravissent et la surprennent. Au cours de cette période, le bébé commence à grandir activement, tous ses organes internes sont déjà formés.

Le placenta, à présent, non seulement nourrit l'enfant et lui fournit de l'oxygène, mais le protège également des substances indésirables qu'il retarde selon le principe de la barrière vivante.

Au deuxième trimestre, il y a une période dangereuse pendant laquelle une femme doit faire preuve de prudence et de prudence. Il commence à 18 ans et se termine à 21 semaines de grossesse (incluse). C'est à ce moment que la soi-disant «fausse couche tardive» peut se produire. Le risque d'avortement manqué est généralement limité à 21-22 semaines. Une grossesse non développée après cette semaine d'obstétrique est une rareté.

Les raisons pouvant conduire à une fausse couche à une période aussi tardive (ce phénomène se produit dans 1 à 2% des cas) sont le plus souvent associées au développement d'une insuffisance isthmique-cervicale, à la suite de laquelle le col de l'utérus est trop faible pour maintenir le fœtus en croissance. La gorge intérieure s'ouvre, une fausse couche se produit. De plus, la raison réside souvent dans le mauvais agencement du «lieu de rendez-vous des enfants» (présentation, détachement) ou dans les infections génitales, qui pourraient rendre les femmes malades après le début de la grossesse.

Le principal danger du troisième trimestre de la grossesse est la possibilité d’un accouchement prématuré, car le bébé ne sera pas prêt à entrer dans notre monde - il risque de ne pas achever la maturation du tissu pulmonaire, son faible poids. Ce sont les deux principales causes de mortalité néonatale chez les prématurés.

Le plus dangereux dans le dernier tiers de la période de gestation est la période de 28 à 32 semaines. À l'heure actuelle, le travail prématuré ne se terminera pas nécessairement sans danger pour la vie et la santé du bébé.À ce stade, la prééclampsie (toxicose tardive), le vieillissement prématuré ou le détachement de la «place des enfants», ainsi que l’insuffisance cervicale, diagnostiquée plus tôt, peuvent provoquer l’accouchement.

Au premier trimestre, une femme devrait être particulièrement attentive à son bien-être. Vous devriez dire adieu aux cigarettes et à l'alcool dès les premiers signes de la deuxième bandelette du test, ou mieux, au stade de la planification de la grossesse six mois avant la conception. Tout médicament au cours de cette période ne profitera pas au bébé. Les exceptions sont les hormones prescrites par le médecin, les vitamines, l'acide folique.

Une femme enceinte devrait dormir suffisamment et manger normalement. Le sexe n'est pas contre-indiqué s'il n'y a pas de risque de fausse couche. Dans l'avion, vous pouvez voler, mais prudemment, encore une fois en l'absence de menace d'avortement. Au cours du premier trimestre, vous devez vous inscrire tôt, réussir tous les tests et réussir les examens. Si vous ressentez une douleur, un écoulement inhabituel des organes génitaux, consultez immédiatement un médecin.

Au deuxième trimestre, les recommandations sont les mêmes, mais une femme peut être autorisée à prendre certains médicaments, car le placenta remplit déjà sa fonction de barrière. Il est important de consulter le médecin en fonction du calendrier, ne manquez pas la visite à la consultation. Identifier les problèmes et les minimiser avec des problèmes de col de l'utérus, avec la menace d'une fausse couche tardive, aide le diagnostic en temps opportun. Dans 95% des cas de grossesse menacée, il est possible de sauver une grossesse si une femme rend visite à un médecin à temps et ne reste pas à la maison en espérant que «tout passera de lui-même».

Au troisième trimestre, il est important de surveiller le poids, de marquer les mouvements du fœtus et d’empêcher le développement de la prééclampsie. Une femme doit être prête à être hospitalisée à n'importe quel moment de la période dangereuse du troisième trimestre pour pouvoir poursuivre son traitement. Certaines des futures mères à risque sont hospitalisées "au cas où" afin de pouvoir survivre à la "période de crise" sous la surveillance de médecins. Le groupe à risque comprend les femmes après FIV, présentant une insuffisance isthmique-cervicale, une prééclampsie, des grossesses multiples, un déficit hydrique sévère ou une hydratation élevée.

Il existe également des périodes dangereuses individuelles qui sont assez difficiles à expliquer dans le langage sec de la science médicale, mais tous les médecins sont au courant de leur existence. Si la grossesse précédente d’une femme a pris fin avec une fausse couche ou une gelée fœtale, par exemple à la 16e semaine de grossesse, la 16e semaine de la grossesse suivante sera la plus dangereuse pour une femme en particulier. Assez souvent, un scénario négatif est répété à la semaine la plus proche. Par conséquent, lors de votre inscription, n'oubliez pas de vous rappeler avec le plus de détails possible à quelles dates et comment se sont terminées vos grossesses précédentes. Ces informations aideront le médecin à déterminer comment vous protéger, vous et votre bébé, à votre propre «moment critique».

Les femmes qui n'ont pas pu tomber enceintes depuis longtemps ont généralement plus de mal à porter une grossesse - la pratique montre que dans 20% des cas, après une grossesse attendue depuis longtemps, une fausse couche survient à un stade précoce. Dans 15 à 20% des cas, il n'est pas possible d'amener la grossesse à l'accouchement ni aux femmes qui ont été réprimandées par des spécialistes de la fertilité lors du protocole de FIV.

Plus l'âge de la future mère est élevé, plus il est probable que les périodes de grossesse dangereuses seront plus difficiles et compliquées. Curieusement, non seulement les femmes enceintes «liées à l'âge», mais aussi les futures futures mères, âgées de 18 à 19 ans à peine, sont exposées à un risque d'âge.

Dans la vidéo suivante, vous entendrez des informations importantes sur les périodes critiques du développement du fœtus.