Les taux de progestérone pendant la grossesse par semaine dans le tableau et les causes de déviations

Les gens ont tendance à sous-estimer la valeur des hormones. Mais un léger excès ou une diminution de la concentration de ces substances peut avoir un impact considérable sur la vie d’une personne. Dans cet article, nous allons parler de l'une des principales hormones dans le corps d'une femme - la progestérone, comment elle affecte la grossesse et quelle devrait être sa quantité normale dans le corps.

La progestérone est une hormone stéroïde. C'est aussi appelé un progestatif. Il participe activement en tant qu'intermédiaire à la formation d'autres hormones, à la fois de sexe et de corticostéroïdes. La progestérone aide le cerveau à fonctionner normalement en jouant le rôle d'un neurostéroïde.

L'hormone est à la fois chez l'homme et la femme, mais chez la femme, la progestérone acquiert des fonctions plus étendues, combinées à des hormones sexuelles féminines - l'œstrogène. Pour les hommes, cette hormone aide à la mise en œuvre de la fonction de reproduction - elle affecte les caractéristiques de qualité des spermatozoïdes, en leur fournissant une plus grande mobilité lors du passage à l'œuf. Pour les femmes, la progestérone joue un rôle crucial vous permettant de supporter et d'avoir un bébé.

Progestérone régule les cycles menstruels. Si le niveau d'hormones est faible, l'ovulation peut ne pas se produire. Il affecte la beauté féminine, en particulier la santé de la peau, son élasticité.

Pas par hasard, la progestérone est appelée une hormone de grossesse. Sans cette substance, le développement normal de l'embryon aux premiers stades serait impossible. Après la fécondation, l'hormone joue le rôle de protectrice et de «gardienne» du futur bébé. Il prépare les parois de l'utérus à l'implantation de l'ovule, les ramollit, se traduit par le stade sécrétoire.

Dans le même temps, la progestérone provoque épaississement de la glaire cervicale, en fermant hermétiquement l'entrée de la cavité utérine et pour les spermatozoïdes et les microbes. Toutes ces métamorphoses se produisent pendant les 6-7 premiers jours après la conception, alors que l'œuf fécondé n'est pas encore terminé dans la cavité utérine.

Tout ce processus est répété tous les mois, que la fécondation ait eu lieu ou non. S'il n'y a pas de grossesse en tant que telle, le niveau de l'hormone commence à diminuer et la menstruation suivante commence.

À partir de ce moment, la progestérone commence à remplir ses fonctions de protection et de protection. Il est produit en grande quantité et supprime quelque peu l’immunité de la femme pour qu’elle ne rejette pas l’embryon. En fait, l'embryon est à moitié étranger au corps de la femme et sa défense immunitaire ne peut l'ignorer. La progestérone a un effet immunosuppresseur, contribuant à la préservation du bébé.

Toutes les femmes savent à quel point l'hypertonus des muscles de l'utérus est-il dangereux pendant la grossesse? Des niveaux normaux de progestérone peuvent partiellement résoudre ce problème. Il détend les muscles lisses de l'organe reproducteur féminin, soulage les spasmes, réduit les risques d'avortement. Dans le même temps, la progestérone stimule la croissance physique de l'utérus pendant la grossesse.

Progestérone pendant l'accouchement "Interdit" la production de lait maternel. Ce n'est pas nécessaire tant que quiconque, et une femme doit accumuler des vitamines et des nutriments. Par conséquent, la lactation est temporairement inhibée. Après l'accouchement, lorsque les niveaux de progestérone diminuent, le corps reçoit un «signal» indiquant que la lactation n'est plus interdite et que le lait commence à être produit.

Tous les 9 mois cette hormone importante stimule l'appétit chez une femme enceinte, contribue à la déposition de graisse, fournir à la mère et au bébé un apport en nutriments. C'est pourquoi la taille des femmes enceintes augmente en taille. La promotion de la nourriture par les intestins est à nouveau ralentie sous l’influence de la progestérone, de sorte que le corps de la femme a le temps de puiser le plus possible en substances utiles, en minéraux et en vitamines.

La concentration de progestérone dans le corps des femmes enceintes et des femmes non enceintes est déterminée par une analyse sanguine effectuée par ELISA. Si une femme ne tombe pas enceinte pendant longtemps, le médecin suggérera certainement une telle analyse, car un faible niveau d'hormone lors de la planification de la grossesse empêche l'ovulation normale et l'implantation d'un ovule fécondé. En planifiant une grossesse, le médecin prescrit le jour du don de sang, en fonction de la durée et des caractéristiques du cycle. Habituellement, l'analyse est terminée les jours 21-23 du cyclemais il peut y avoir des exceptions. Par exemple, une femme qui a généralement très peu de menstruations peut se voir attribuer un test à partir du 15e jour du cycle.

Les femmes enceintes peuvent faire un don de sang pour déterminer la concentration de progestérone chaque jour. Pour obtenir des résultats plus précis, vous devez vous préparer. Douze heures avant de se rendre au laboratoire, une femme devrait s'abstenir de fumer et de prendre des boissons alcoolisées, exclure toute activité physique et se limiter à une alimentation. Si une femme prend des médicaments, pendant quelques jours, cela vaut la peine de les refuser. Si cela n’est pas possible, vous devez informer le technicien des médicaments qui sont pris et à quelle dose.

La quantité de progestérone, surtout en début de grossesse, peut indiquer le moment exact du bébé, mais cette méthode de détermination de la date de conception n’est généralement pas utilisée. Il y a plus d'analyses simples et informatives - hCG, par exemple. Le sang pour la progestérone peut être assigné comme diagnostic:

• si une grossesse extra-utérine ou gelée est suspectée;
• avec la menace d'une fausse couche;
• lors de la planification d'une grossesse pour établir l'heure exacte de l'ovulation;

• dans le traitement de l'infertilité;
• avec des pathologies du placenta chez la femme enceinte (l'analyse dans la dynamique permet de suivre l'état de la "place des enfants");
• lorsqu'une femme a un kyste ou une tumeur au niveau des organes reproducteurs, surtout si la pathologie est associée à la grossesse;
• avant la replantation et après le transfert d'embryon pendant la FIV;
• pour contrôler l'état après que la femme a été traitée avec la progestérone.

Dans divers laboratoires, la concentration de progestérone dans le sang d'une femme est déterminée en différentes unités. À la suite de l'analyse, “ng / ml” (nanogrammes par millilitre) ou “nmol / l” (nanomoles par litre) peut se trouver après la valeur numérique. Pour obtenir la valeur de la progestérone en nmol / litre, vous devez effectuer des calculs mathématiques simples - multipliez la valeur en ng / ml par 3,18.

Pour éviter à nos lecteurs de calculer le dosage, nous avons compilé le tableau des valeurs normales du niveau de progestérone par semaine en deux unités:

Ainsi, en moyenne, le taux au cours du premier trimestre de la grossesse est d’environ 11,2 à 90,0 ng / ml, dans le deuxième trimestre - 25,6 à 89,4 ng / mg et au troisième trimestre - 48,4 à 422,5 ng / mg. Pendant la période d'ovulation lors de la planification de la grossesse, une concentration de 0,8 à 3,0 ng / mg est considérée comme normale.

Si, pendant la grossesse ou avant son apparition, les taux de progestérone sont différents des valeurs normales, vous devez en rechercher la cause réelle et commencer le traitement.

Si l'analyse montre que la progestérone est élevée chez la femme enceinte et dépasse les normes indiquées dans le tableau, cela peut être dû à plusieurs raisons. Une augmentation de la concentration de l'hormone est observée chez les jumeaux ou les triplés gravides. Il est clair que dans les premiers jours de la grossesse, il n’y aura pas de différence, mais déjà 4 mois de grossesse (environ de 15 à 16 semaines), chaque fœtus «acquiert» son propre placenta et chaque placenta produit de la progestérone. Il n'y a rien d'étrange dans le fait que l'hormone dans le sang d'une femme sera plus.

Des niveaux élevés de progestérone peuvent indiquer la présence de tumeurs, de tumeurs dans les glandes surrénales, les ovaires, ainsi que dans les formations kystiques. Un taux anormalement élevé de progestérone au tout début de la grossesse peut être un signe de dérapage. Un tel terme fait référence à une fertilisation anormale, dans laquelle des kystes ressemblant à une grappe de raisin se développent dans la cavité utérine. Ce groupe se développe rapidement, entraînant une augmentation significative des niveaux de progestérone.

Un excès de progestérone accompagne choriocarcinome - tumeur utérine, qui peut se développer après l’accouchement, pendant la grossesse extra-utérine. En outre, le niveau de l'hormone sera augmenté chez les femmes qui ont pris ou prennent des médicaments hormonaux, par exemple, "Duphaston" sauver la grossesse en cas de menace. Des niveaux élevés de l'hormone peuvent également être trouvés chez les femmes enceintes souffrant de problèmes de reins et de foie.

Un faible taux de progestérone par rapport aux normales peut être un signe d'insuffisance du corps jaune si l'analyse a été effectuée pendant la période de planification de la grossesse ou les toutes premières semaines après la fécondation.Le manque d'hormones empêche une implantation normale, même si la fécondation a été un succès. Si même le blastocyte peut se consolider dans la paroi utérine, alors il n'y a aucune garantie que la réduction de l'hormone dans les premiers stades ne conduira pas à une fausse couche.

Vous pouvez tomber enceinte en raison de la réduction des taux d’hormone progestérone, mais Il n’est pas toujours possible de conserver une grossesse sans assistance médicale. À un stade ultérieur, lorsque le placenta est formé, un niveau insuffisant de progestérone peut indiquer que le “siège bébé” est sous-développé et ne supporte pas bien ses responsabilités directes - nourrir et protéger l'enfant. Le manque de croissance de l'hormone peut indiquer une probabilité élevée d'avortement spontané.

Le niveau réduit de progestérone chez une femme qui se prépare encore pour une future grossesse peut indiquer que l'ovulation ne se produit pas, surtout si les niveaux d'œstrogènes sont élevés. Un résultat de test décevant se produit également chez les femmes présentant des glandes sexuelles sous-développées, un dysfonctionnement ovarien.

Si les niveaux de progestérone sont inférieurs à la normale tout au long de la grossesse, cela peut indiquer sur le développement retardé du fœtus. Les résultats de l'échographie confirment ces données de laboratoire: le bébé est loin des valeurs normales pour une certaine période de grossesse en termes d'indicateurs fétométriques. Une baisse marquée du taux de progestérone survient pendant une grossesse gelée, lorsque le fœtus, sous l’influence de certains facteurs, cesse de croître, meurt et qu’une fausse couche ne se produit pas.

Un manque ou un excès de progestérone dans le corps d'une femme enceinte peut être suspecté, même avant de recevoir une demande de test sanguin en laboratoire. Beaucoup de planificateurs de grossesse précoce et de femmes mesurent quotidiennement les niveaux de température de base. Un manque d'hormone peut indiquer basse température dans le rectum. L'excès et le manque d'hormone a ses propres caractéristiques.

Le déficit en progestérone se manifeste par un gain de poids, en particulier la graisse se dépose dans la région abdominale. Avant la grossesse, pendant les règles, une femme présentant un niveau d'hormones réduit ressent des douleurs menstruelles assez fortes.

Avec un manque de progestérone diminution du désir sexuel et maux de tête souvent observés. Une femme en début de phase peut faire l'expérience de fortes sautes d'humeur privées. Le manque de progestérone est inhérent à un sentiment constant de fatigue, de léthargie. Le sommeil peut être perturbé, les cheveux deviennent gras, des taches pigmentaires laides et de l’acné apparaissent sur la peau.

Des écoulements sanguins et séreux des organes génitaux, un œdème, ainsi que des niveaux élevés ou insuffisants d’eau peuvent être atypiques pour une «situation intéressante»: l’insuffisance du niveau de progestérone pendant la grossesse. L'utérus dans les premiers stades (jusqu'à 12 semaines) est en bon état, une femme peut ressentir des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos.

Une quantité excessive de progestérone dans le processus de portage précoce d'un enfant peut indiquer des maux de tête tels qu'une migraine, une diminution de la fonction visuelle, une sensation de fatigue extrême et une apathie.Très souvent, une femme ne ressent pas du tout l'overdose de cette substance au début de la période. Et c'est là que réside le principal danger de la situation.

Un excès de progestérone dans les premières semaines peut indiquer une forte toxicose.quand une femme est malade pas même de la nourriture, mais seulement de son odeur. Un symptôme aussi déplaisant que la perte de cheveux chez une femme, ainsi que la prise de poids trop rapidement, peut indiquer une augmentation du niveau de l'hormone qui dépasse les valeurs normales. L’augmentation de l’hormone dans la deuxième et la seconde est particulièrement dangereuse. troisième trimestre de la grossesse, car cela peut être le signe d’un travail anormal du placenta.

Gonflement des jambes, des chevilles - le symptôme le plus courant d'augmentation du taux de progestérone dans le sang d'une femme enceinte. C'est pourquoi les obstétriciens et les gynécologues sont si attentifs aux signes de la prééclampsie. L'acné huileuse, qui recouvre le corps et le visage de la future mère, ainsi que la séborrhée grasse peuvent également parler d'un déséquilibre hormonal dans le sens d'une augmentation de la progestérone. Les glandes mammaires ne font pas que gonfler et augmenter, ce qui est caractéristique de toutes les femmes enceintes, elles commencent à devenir très malades. La femme a des problèmes prononcés avec le travail des intestins.

Du point de vue de l'impact sur la psyché de la future mère, un excès de progestérone peut rendre une femme calme et paisible agressive et sans contrainte - l'hormone provoque des accès de colère, qui sont remplacés par des périodes d'apathie et de réticence à voir qui que ce soit, ainsi que des attaques de panique et de dépression.

Les raisons de l'augmentation du niveau de l'hormone au-delà des normes admissibles pendant la grossesse peuvent être stress sévère, anomalies des reins et du foie, problèmes de glande thyroïde. Dans tous les cas, l’approche pour trouver des raisons est individuelle pour chaque future mère.

Le manque de progestérone est considéré comme plus dangereux que son excès, surtout en début de grossesse. Et donc, sans soins médicaux, une femme qui veut endurer et mettre au monde un enfant en bonne santé est indispensable. Le traitement en cas de pénurie et de surproduction d'hormone est attribué à différent.

Indépendamment des raisons pour lesquelles les niveaux de progestérone ont été abaissés, il est recommandé à la femme de se calmer. Et ce n’est pas le conseil du médecin sur appel «pour toutes les occasions». Avec le stress dans le corps d'une femme enceinte augmente le niveau d'une autre hormone, le cortisol, qui est aussi appelé «hormone de stress». Il est une sorte de "compétiteur" de la progestérone et commence à supprimer rapidement la production de son "adversaire".

Avec la menace de fausse couche, si la déficience en progestérone est accompagnée de symptômes évidents, la femme est hospitalisée et traitée à l'hôpital. La paix et le repos maximum sont importants, un sommeil complet et long. Pour compenser l'insuffisance des niveaux d'hormone, on prescrit des médicaments contenant la substance nécessaire - "Utrozhestan", "Duphaston" ou "Endometrine". Le médicament spécifique doit être prescrit par le médecin, en tenant compte de la gravité du déficit en progestérone.

Dans le même temps dans le régime de traitement comprennent préparations contenant du magnésium, du zinc et de la vitamine B 6. Un tel "trio" dans l'interaction les uns avec les autres contribue au développement de sa propre progestérone. Pour supprimer le tonus des muscles lisses de l'utérus est utilisé médicaments antispasmodiques ("No-shpu", "Papaverine»).

Les femmes enceintes à faible taux de progestérone en cours de traitement et après qu'il est important de bien manger, ne mangez jamais en quantité excessive, ne mangez pas de grandes quantités d'aliments protéinés et de glucides, renoncez aux gâteaux et au muffin blanc, ainsi qu'aux aliments gras. Les produits préférés sont: maquereau, graines de citrouille, produits laitiers, épinards.

Avec un excès de progestérone en début de grossesse, aucun traitement spécifique n’est nécessaire. Seul un traitement symptomatique est prescrit - sédatifs en cas d'instabilité psychologique, de sautes d'humeur, de dépression et de laxatifs légers d'origine végétale pour la normalisation des intestins. Les recommandations générales comprennent les longues marches au grand air, une alimentation équilibrée, des vitamines, une bonne nuit de sommeil et suffisamment de temps pour que le corps de la future mère ait le temps de se reposer et de se rétablir.

On prescrit aux femmes des médicaments qui améliorent le flux sanguin utéroplacentaire - «Actovegin"," Curantil "souvent, ils sont administrés par voie intraveineuse. Les injections sont administrées dans le régime de traitement des vitamines B, ainsi que des sédatifs et des antispasmodiques.

Au cours de la grossesse après terme, lorsque, après 40 semaines, le niveau d'hormones reste élevé et ne diminue même pas, une femme est hospitalisée, si nécessaire, de 41 à 42 semaines. Si le travail n'a pas commencé, elle est stimulée, notamment par l'introduction d'agents hormonaux entraînant une chute du niveau. progestérone.

Soit dit en passant, une grossesse prolongée peut être due à des taux insuffisants de progestérone. Dans ce cas, la stimulation est effectuée avec des préparations de progestérone, y compris "Progestérone" en ampoules.

À propos de la progestérone et de ses effets sur le corps de la femme pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.